2026年传染病诊断标准与报告管理规范培训试卷(附答案)

2026年传染病诊断标准与报告管理规范培训试卷(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《2026年传染病诊断标准与报告管理规范》，下列哪类病例需于2小时内完成网络直报（）A.霍乱B.登革热C.布鲁氏菌病D.手足口病2.对疑似“新型冠状病毒感染”病例，首次采样应优先采集的标本类型为（）A.血清B.咽拭子C.粪便D.尿液3.计算罹患率时，其分母应为（）A.同期平均人口数B.同期暴露人口数C.同期住院人数D.同期发病人数4.某县1周内出现3例不明原因肺炎，聚集性判定标准中“1周”指（）A.自然周B.任意连续7天C.工作日7天D.发病日期±3天5.对“艾滋病”确证试验，采用免疫印迹法检测，下列条带中必须出现方可判为阳性的是（）A.gp160B.p24C.gp120D.gp416.下列关于麻疹实验室诊断标准，正确的是（）A.IgM抗体采血时间须在出疹后1个月内B.IgG抗体4倍升高可替代IgMC.RT-PCR阳性可单独确诊D.接触者血清IgM阳性即可诊断7.依据报告管理规范，责任报告单位对“突发公共卫生事件”相关信息进行初次报告的最长时限为（）A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时8.对登革热血清学检测，采用ELISA法检测NS1抗原的最佳采样时间为发病后（）A.0–1天B.1–5天C.5–7天D.7–10天9.某学校出现10例流行性腮腺炎，其突发公共卫生事件分级应为（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级10.对“肺结核”进行网络直报时，病例分类不包括（）A.疑似病例B.临床诊断病例C.确诊病例D.病原携带者11.下列关于伤寒诊断标准，错误的是（）A.血培养阳性即可确诊B.肥达反应O≥1:80可单独确诊C.粪便培养阳性可确诊D.玫瑰疹刮取物培养阳性可确诊12.对“布病”血清学检测，试管凝集试验（SAT）滴度达到多少可视为实验室诊断支持（）A.≥1:50B.≥1:100C.≥1:160D.≥1:32013.某病例血清乙脑IgM抗体阳性，但无临床症状，其报告分类应为（）A.疑似病例B.确诊病例C.无症状感染D.不报告14.对“鼠疫”病例，在明确诊断前，网络直报中“疾病名称”应首先选择（）A.鼠疫（确诊）B.鼠疫（疑似）C.鼠疫（无症状）D.其他非法定传染病15.计算续发率时，其分子为（）A.二代病例数B.总病例数C.原发病例数D.暴露人口数16.对“百日咳”PCR检测，下列靶基因灵敏度最高的是（）A.ptxS1B.fim3C.recAD.IS48117.某病例HIV核酸定量（病毒载量）检测结果为“TND”（targetnotdetected），下列说法正确的是（）A.可排除HIV感染B.需复查抗体C.提示治疗成功D.需做病毒培养18.对“流行性出血热”实验室确诊，下列组合正确的是（）A.IgM阳性+PCR阳性B.IgG阳性+病毒分离C.血常规异常+IgM阳性D.尿蛋白阳性+IgG阳性19.对“甲型H1N1流感”进行抗原检测，采用胶体金法，其灵敏度约为（）A.30–40%B.50–60%C.70–80%D.90–95%20.某县CDC接到“突发公共卫生事件”报告后，开展现场调查的第一步应为（）A.核实诊断B.制定调查方案C.采集标本D.采取控制措施21.对“淋病”实验室诊断，男性尿道拭子革兰染色镜检见到多形核白细胞内革兰阴性双球菌，其报告分类为（）A.疑似病例B.临床诊断病例C.确诊病例D.病原携带者22.对“梅毒”血清学试验，下列属于非特异性抗体检测的是（）A.TPPAB.ELISA-TPC.RPRD.CMIA-TP23.对“丙肝”核酸检测，HCVRNA≥多少IU/mL可视为病毒血症（）A.10B.15C.25D.5024.对“细菌性痢疾”病原学诊断，下列培养基首选（）A.血平板B.SS平板C.TCBS平板D.麦康凯平板25.对“炭疽”皮肤型病例，其典型皮损为（）A.水疱B.焦痂C.脓疱D.溃疡26.对“钩端螺旋体病”显微镜凝集试验（MAT），单份血清滴度≥多少可确诊（）A.1:100B.1:200C.1:400D.1:80027.对“流感”哨点监测，下列标本运输温度应为（）A.–70℃B.–20℃C.2–8℃D.室温28.对“狂犬病”病例，实验室确诊金标准为（）A.唾液PCR阳性B.血清IgM阳性C.脑组织荧光抗体阳性D.皮肤活检PCR阳性29.对“突发公共卫生事件”结案报告，应在事件结束后多久内提交（）A.1周B.2周C.1个月D.3个月30.对“新冠肺炎”出院病例，随访采样优先采集（）A.肛拭子B.咽拭子C.血清D.痰液二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于“突发公共卫生事件”报告标准（）A.1周内同一学校发生30例流感样病例B.1例鼠疫C.1例SARSD.3例霍乱E.5例登革热本地感染32.对“艾滋病”确证试验出现“不确定”结果，可能原因包括（）A.早期感染B.晚期免疫衰竭C.交叉反应D.实验操作误差E.母婴传播被动抗体33.下列哪些标本可用于“诺如病毒”核酸检测（）A.粪便B.呕吐物C.肛拭子D.血清E.咽拭子34.对“乙脑”病例进行流行病学调查时，需重点收集的信息包括（）A.疫苗接种史B.蚊虫叮咬史C.外出史D.猪接触史E.输血史35.下列哪些情况需将“肺结核”病例订正为“利福平耐药结核病”（）A.表型药敏试验耐利福平B.GeneXpert检测rpoB突变C.二线药敏耐利福平D.耐多药检测耐异烟肼+利福平E.仅耐异烟肼36.对“新冠肺炎”聚集性疫情判定，需满足（）A.14天内B.小范围C.2例及以上D.流行病学关联E.实验室确诊37.下列哪些属于“登革热”实验室确诊依据（）A.NS1抗原阳性B.IgM抗体阳性C.IgG抗体阳转D.病毒分离阳性E.RT-PCR阳性38.对“布病”慢性期诊断，可参考指标包括（）A.病程>6个月B.反复低热C.血清SAT≥1:320D.关节损害E.细菌培养阳性39.对“流感”毒株抗原性分析，常用方法包括（）A.血凝抑制试验B.微量中和试验C.单向免疫扩散D.荧光PCRE.全基因组测序40.下列哪些属于“法定责任报告人”（）A.乡村医生B.个体诊所医师C.疾控中心技术人员D.医院护士E.医学院校学生三、填空题（每空1分，共20分）41.依据2026年规范，对“新冠肺炎”病例，无症状感染者报告分类代码为________。42.对“霍乱”病例，粪便直接悬滴检查可见________运动。43.某村人口5000人，1周内出现25例流感样病例，其罹患率为________%。44.对“百日咳”病例，阵发性咳嗽后出现的典型吸气性吼声称为________。45.对“乙脑”病例，脑脊液检查可见白细胞数升高，早期以________细胞为主。46.对“狂犬病”暴露分级，裸露皮肤被舔无破损属于________级暴露。47.对“艾滋病”病毒载量检测，采用RT-PCR法，其线性下限为________IU/mL。48.对“登革热”NS1抗原检测，采用ELISA法，其临界值（cut-off）计算公式为________（用LaTeX表示）。c49.对“肺结核”患者，规则服药率计算公式为________（用LaTeX表示）。规50.对“鼠疫”疫点，终末消毒首选含氯消毒剂，有效氯浓度为________mg/L。51.对“SARS”病例，病毒分离需在________级生物安全实验室进行。52.对“流感”毒株命名，A/Sydney/5/2021(H3N2)中“5”代表________。53.对“炭疽”皮肤型皮损，焦痂周围可出现________水肿。54.对“伤寒”病例，肥达反应O抗体凝集效价≥________且H抗体≥________可辅助诊断。55.对“丙肝”抗病毒治疗，SVR定义为治疗结束后________周检测不到HCVRNA。56.对“布病”慢性期，SAT试验可出现________现象，导致假阴性。57.对“淋病”培养，需使用________培养基，含万古霉素、多粘菌素等抗生素。58.对“梅毒”血清学试验，RPR滴度1:32表示血清经________倍稀释仍阳性。59.对“出血性大肠杆菌O157:H7”培养，需使用________培养基。60.对“突发公共卫生事件”网络直报，系统默认生成________位事件编码。四、简答题（共30分）61.（封闭型，6分）简述“新冠肺炎”确诊病例定义（2026年版）。62.（开放型，6分）试述在资源有限地区，如何快速开展“登革热”疫情实验室确诊？63.（封闭型，6分）列举“艾滋病”病毒载量检测“假阴性”常见技术原因。64.（开放型，6分）某县出现3例炭疽皮肤型病例，请简述现场调查要点。65.（封闭型，6分）写出“流感”毒株抗原漂移与抗原转换的区别，并各举一例。五、应用题（共50分）66.（计算题，10分）某校1500名学生，1周内发生75例流感样病例，其中60例经快速抗原检测确诊甲型H1N1流感。（1）计算罹患率；（2）计算抗原检测阳性率；（3）若该校此前接种流感疫苗覆盖率40%，请计算疫苗效果指数（VE，用LaTeX公式）。67.（分析题，15分）某村2026年7月10–20日出现30例“不明原因发热伴血小板减少”病例，临床表现为发热、出血倾向，死亡2例。实验室检测：血常规白细胞减少、血小板减少；血清新型布尼亚病毒RT-PCR阳性率80%；村医反映近期蜱叮咬多发。（1）请判断事件性质并说明理由；（2）提出实验室确诊方案；（3）提出控制措施。68.（综合题，15分）某市CDC接到报告，1周内3家医院先后报告15例“肺结核”患者，均来自同一工厂，年龄20–35岁，X线显示双肺弥漫性结节影，PPD试验强阳性，痰涂片抗酸染色阴性，GeneXpert检测均检出rpoB突变。（1）请判定事件类型；（2）提出进一步实验室检测方案；（3）提出聚集性疫情处置流程图（文字描述）。69.（设计题，10分）请设计一份“登革热”社区主动监测方案，包括监测对象、监测指标、采样策略、实验室检测方法、数据上报流程，要求字数不少于300字。六、答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.B5.B6.C7.B8.B9.C10.D11.B12.C13.D14.B15.A16.D17.C18.A19.B20.A21.C22.C23.B24.B25.B26.C27.C28.C29.B30.B二、多项选择题31.ABCD32.ABCD33.ABC34.ABCD35.ABCD36.ABCD37.ABCDE38.ABCDE39.ABE40.ABCD三、填空题41.无症状感染者42.穿梭样43.0.544.鸡鸣样吸气45.中性粒46.Ⅱ47.5048.见题干49.见题干50.100051.三52.毒株编号53.非凹陷性54.1:80；1:16055.1256.前带57.Thayer-Martin58.3259.SMAC60.16四、简答题（答案要点）61.符合流行病学史+临床表现+病原学证据（RT-PCR阳性或基因测序同源或IgM阳转）三者之一即可确诊。62.采用NS1抗原快速检测试剂（ELISA或胶体金）初筛，阳性即报告；对阴性但流行病学高度疑似者，采血送地区CDC做RT-PCR或IgM捕捉ELISA；同时采集急性期与恢复期双份血清做IgG抗体4倍升高；建立村级哨点，集中标本，每周冷链送检；与高校合作建立移动PCR实验室，提高检测通量。63.样本运输温度不当致RNA降解；采血时间过早（<7天）病毒载量低于检测限；抗凝剂使用错误致PCR抑制；核酸提取试剂批间差；扩增靶基因变异致引物不匹配；实验操作污染致竞争性抑制；仪器校准偏差；血浆分离延迟>6小时。64.核实诊断：查病史、皮损照片、焦痂标本涂片革兰染色；流行病学：追踪共同暴露史（病死畜、皮毛、土壤）、接触时间、地点；标本采集：病灶拭子、血液、焦痂组织做炭疽芽孢培养、PCR、药敏；环境调查：取样土壤、水源、饲料；动物检疫：对可疑家畜采血、尸检；控制：封锁疫点、销毁病死畜、含氯消毒、高危人群环丙沙星暴露后预防、健康宣教、疫苗应急接种；报告：2小时内网络直报，同时逐级上报省级CDC。65.抗原漂移：点突变致HA/NA小幅度变异，导致季节性流行，如A/H3N2漂移株；抗原转换：基因重配致HA或NA大幅度替换，产生新亚型，引发大流行，如A/H1N1pdm09。五、应用题（答案要点）66.（1）罹患率=75/1500×100%=5%（2）抗原检测阳性率=60/75×100%=80%（3）疫苗效果指数V先计算接种组与未接种组病例数：接种组600人，未接种组900人；假设病例按比例分配，接种组病例=75×0.4=30，未接种组=45；接种组罹患率=30/600=5%，未接种组罹患率=45/900=5%；本例数据需补充，若接种组罹患率降至2%，则VE=(5–2)/5×100%=60%。67.（1）事件性质：疑似新型布尼亚病毒聚集性疫情，理由：时间空间聚集、临床表现相符、RT-PCR高阳性率、蜱叮咬史。（2）实验室方案：急性期血清RT-PCR检测病毒核酸；双份血清IgM/IgG抗体捕捉ELIS