2026年护士资格考试综合试题及答案

2026年护士资格考试综合试题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行雾化吸入时，下列操作正确的是A.指导患者用嘴深吸气、鼻呼气，每次吸入时间不超过5分钟B.将药液稀释至10ml以上，以延长吸入时间C.雾化器喷管距口唇2～3cm，嘱患者缓慢用鼻吸气D.吸入结束立即嘱患者漱口，并记录痰量、颜色答案：D2.某新生儿出生1分钟Apgar评分为6分，首要护理措施是A.立即给予母乳喂养促进母子依恋B.保暖并清理呼吸道，给予面罩正压通气C.肌注维生素K1预防出血D.行血气分析明确有无代谢性酸中毒答案：B3.患者女，56岁，糖尿病肾病Ⅳ期，医嘱“低优质蛋白0.6g·kg⁻¹·d⁻¹”。患者体重60kg，每日可摄入蛋白质量为A.24gB.36gC.48gD.60g答案：B4.关于压疮Ⅲ期的临床表现，下列描述正确的是A.局部皮肤发红，指压不褪色B.表皮和部分真皮缺损，呈浅表开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层皮肤缺损伴肌肉、骨骼暴露答案：C5.患者术后第2天，T38.9℃，P110次/分，R26次/分，BP135/80mmHg。护士判断其最可能发生了A.麻醉药物蓄积B.输液过量致肺水肿C.外科吸收热D.手术部位感染答案：D6.护士为留置导尿患者行密闭式膀胱冲洗，冲洗液高度应距耻骨联合A.20～30cmB.40～50cmC.60～70cmD.80～100cm答案：C7.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士发现胃液呈咖啡色，量约800ml/24h，应首先考虑A.合并上消化道出血B.胆汁反流C.胃管误入十二指肠D.负压过大致胃黏膜损伤答案：A8.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快致心脏负荷过重答案：D9.患者女，32岁，产后第1天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩并频繁哺乳B.立即回奶停止哺乳C.应用抗生素D.生麦芽煎水口服答案：A10.患者男，55岁，行右肺上叶切除术后放置胸腔闭式引流，护士发现水封瓶内水柱波动突然消失，患者呼吸困难加重，首先应A.立即报告医生并检查管道是否堵塞或滑脱B.鼓励患者咳嗽排痰C.给予高流量吸氧D.更换水封瓶答案：A11.患者女，28岁，系统性红斑狼疮，长期服用泼尼松。护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压、骨密度C.避免日晒，可停药观察D.补充钙剂同时减少运动防骨折答案：B12.下列哪项属于甲类传染病A.登革热B.霍乱C.艾滋病D.狂犬病答案：B13.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，BrunnstromⅢ期。护士指导其进行上肢训练，正确的是A.抑制共同运动，鼓励分离运动B.加强屈肌协同，提高肌力C.被动关节活动每日1次即可D.训练前冷敷患肢减轻痉挛答案：A14.新生儿寒冷损伤综合征复温原则为A.快速复温，每小时升高1℃B.逐渐复温，使肛温每小时升高0.5～1℃C.先复温至37℃再停暖箱D.仅包裹棉被即可答案：B15.患者女，38岁，甲状腺功能亢进，行¹³¹I治疗。护士出院指导时应告知其辐射防护要点，错误的是A.治疗后1周内避免与孕妇、儿童密切接触B.单独使用餐具、被褥，单独洗涤C.治疗后1个月可怀孕D.多饮水、勤排尿答案：C16.患者男，50岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”行三腔二囊管压迫止血。下列护理措施正确的是A.胃囊注气150ml，食管囊注气200mlB.每12小时放气1次，每次30分钟C.牵引重量1kg，角度30°D.出血停止立即拔管答案：B17.患者女，26岁，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大3cm，胎心170次/分，阴道检查见羊水Ⅲ度污染。首要处理为A.立即剖宫产B.左侧卧位、吸氧、持续胎心监护C.静滴缩宫素加强宫缩D.人工破膜加速产程答案：B18.患者男，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，皮下触及硬结，属于压疮A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.不可分期答案：A19.患者女，30岁，因“急性阑尾炎”术后第3天，体温曲线呈“弛张热”，最可能提示A.输液反应B.盆腔脓肿C.上呼吸道感染D.药物热答案：B20.患者男，65岁，慢性阻塞性肺疾病，血气分析：pH7.28，PaCO₂65mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。其酸碱失衡类型为A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代偿D.呼吸性酸中毒失代偿答案：D21.患者女，24岁，因“特发性血小板减少性紫癜”入院，PLT8×10⁹/L。护士为其护理时，错误的是A.卧床休息，避免剧烈活动B.肌注止血敏C.使用软毛牙刷D.避免抠鼻、用力擤鼻答案：B22.患者男，40岁，因“急性肾衰竭”行血液透析，首次透析2小时出现头痛、恶心、血压升高，考虑A.失衡综合征B.透析器反应C.空气栓塞D.低血压答案：A23.患者女，29岁，产后第2天，乳房胀痛，护士指导其哺乳姿势，错误的是A.婴儿含接乳头及大部分乳晕B.母亲“C”字形托乳C.婴儿下颌贴乳房，鼻尖对乳头D.每次哺乳先喂胀痛侧答案：C24.患者男，55岁，因“急性心肌梗死”入院，发病6小时内，最适宜的治疗是A.静滴硝酸甘油B.嚼服阿司匹林300mg并急诊PCIC.肌注吗啡D.静推利多卡因答案：B25.患者女，33岁，因“支气管哮喘”急性发作入院，PaCO₂50mmHg，提示A.病情好转B.过度通气C.呼吸肌疲劳，病情危重D.合并代谢性酸中毒答案：C26.患者男，75岁，长期留置导尿，尿液浑浊伴絮状物，最可能A.磷酸盐结晶B.尿酸盐结晶C.泌尿系感染D.导尿管堵塞答案：C27.患者女，27岁，因“精神分裂症”服用氯氮平，护士应重点监测A.血糖B.白细胞计数C.肝功能D.心电图QT间期答案：B28.患者男，45岁，因“糖尿病足”行截肢术后出现幻肢痛，护士指导错误的是A.术前不告知患者，避免心理暗示B.术后早期进行残端按摩C.使用镜像疗法D.遵医嘱给予卡马西平答案：A29.患者女，50岁，因“宫颈癌”行子宫动脉灌注化疗，术后穿刺侧下肢制动A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时答案：D30.患者男，30岁，因“电击伤”心搏骤停，现场急救首先应A.立即胸外按压B.迅速切断电源C.口对口人工呼吸D.拨打120答案：B31.患者女，26岁，初产妇，孕40周，临产。潜伏期最大时限为A.8小时B.12小时C.16小时D.20小时答案：D32.患者男，58岁，因“慢性粒细胞白血病”口服伊马替尼，最常见不良反应为A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.皮疹D.水肿答案：B33.患者女，35岁，因“甲状腺功能减退”口服左甲状腺素，护士指导正确的是A.空腹顿服，与钙片同服B.早餐前30分钟顿服C.睡前服用提高吸收D.症状缓解即可停药答案：B34.患者男，48岁，因“肝硬化”行门奇静脉断流术，术后第5天出现谵妄、幻视，考虑A.肝性脑病B.电解质紊乱C.低血糖D.酒精戒断答案：A35.患者女，22岁，因“癫痫”大发作入院，护士防护措施错误的是A.按压肢体防止抽搐B.头偏一侧，解开衣领C.床加床档D.发作后记录时间、表现答案：A36.患者男，60岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换，术后第1天，患肢应A.外展中立位，穿防旋鞋B.屈曲90°促进静脉回流C.内收位减轻疼痛D.外旋位放松肌肉答案：A37.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，出现满月脸、水牛背，护士指导错误的是A.低盐、低糖、高蛋白饮食B.可突然停药减轻副作用C.补充钙剂和维生素DD.监测血压、血糖答案：B38.患者男，70岁，因“前列腺增生”行TURP术后，持续膀胱冲洗，冲洗液适宜温度为A.20～25℃B.25～30℃C.30～35℃D.35～40℃答案：C39.患者女，32岁，因“急性乳腺炎”形成脓肿，切口引流后，护士指导错误的是A.停止哺乳，定时挤奶B.患侧暂停哺乳，健侧继续C.引流口勿压迫，保持通畅D.应用抗生素期间可继续哺乳答案：A40.患者男，55岁，因“胃癌”行胃大部切除术后第3天，突发上腹剧痛，腹肌紧张，考虑A.吻合口瘘B.十二指肠残端瘘C.输入袢梗阻D.倾倒综合征答案：B41.患者女，38岁，因“子宫肌瘤”行子宫动脉栓塞术，术后第1天出现疼痛、发热，考虑A.栓塞后综合征B.感染C.出血D.过敏反应答案：A42.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，口渴明显，正确的口腔护理为A.棉签蘸水湿润口唇B.大量饮水C.漱口液漱口D.咀嚼口香糖答案：A43.患者女，29岁，因“宫外孕”急诊手术，术后第1天，护士指导早期活动目的，错误的是A.促进肠蠕动B.预防下肢静脉血栓C.减少肺部并发症D.促进切口裂开答案：D44.患者男，50岁，因“肝硬化”合并大量腹水，行腹腔穿刺放液，每次放液量不宜超过A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.5000ml答案：C45.患者女，60岁，因“糖尿病”需长期皮下注射胰岛素，护士指导注射部位轮换，错误的是A.同一部位内小范围轮换B.腹部吸收最快C.大腿外侧适合睡前长效D.臀部适合餐前速效答案：D46.患者男，35岁，因“破伤风”出现牙关紧闭，护理措施错误的是A.置于安静、避光环境B.床边备吸引器、气管切开包C.强行开口喂药D.应用镇静剂答案：C47.患者女，26岁，因“急性阑尾炎”术后第2天，体温38.5℃，白细胞15×10⁹/L，考虑A.吸收热B.感染C.输液反应D.药物热答案：B48.患者男，40岁，因“电击伤”出现室颤，现场除颤能量选择为A.50JB.100JC.200JD.360J答案：C49.患者女，33岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺次全切除，术后出现声音嘶哑，考虑A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管软化答案：B50.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士错误的是A.选择合适面罩，防漏气B.湿化气道，防止干燥C.餐后立即通气防误吸D.监测血气分析答案：C51.患者女，28岁，因“产后出血”出现休克，早期最敏感的指标为A.血压B.尿量C.心率D.意识答案：B52.患者男，55岁，因“急性心肌梗死”溶栓治疗，禁忌证为A.发病2小时B.年龄70岁C.活动性消化性溃疡D.高血压160/100mmHg答案：C53.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士应重点监测A.血糖B.白细胞计数C.血压D.心电图答案：B54.患者男，45岁，因“急性肾衰竭”高钾血症，紧急处理为A.静推10%葡萄糖酸钙B.静滴碳酸氢钠C.静滴葡萄糖+胰岛素D.以上均是答案：D55.患者女，32岁，因“宫外孕”大出血，出现低血容量性休克，体位应取A.平卧位B.头低足高位C.中凹卧位D.侧卧位答案：C56.患者男，60岁，因“肺癌”行化疗，出现恶心、呕吐，护士错误的是A.化疗前30分钟给予止吐药B.少量多餐，避免油腻C.进食后立即平卧D.记录出入量答案：C57.患者女，27岁，因“急性乳腺炎”脓肿切开引流，切口应A.沿乳晕弧形切口B.放射状切口C.乳房下皱襞切口D.任意切口答案：B58.患者男，50岁，因“肝硬化”行门奇静脉断流术，术后第3天，血氨升高，应限制A.脂肪B.蛋白质C.糖D.维生素答案：B59.患者女，35岁，因“甲状腺功能减退”口服左甲状腺素，复查指标为A.TSHB.FT3C.FT4D.以上均是答案：D60.患者男，40岁，因“糖尿病足”行截肢，术后第1天，残端应A.抬高45°B.屈曲位C.外展中立位D.内收位答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.患者女，28岁，因“妊娠高血压疾病”子痫前期重度，可能出现的并发症有A.胎盘早剥B.弥散性血管内凝血C.急性肾衰竭D.视网膜剥离E.羊水栓塞答案：ABCD62.患者男，55岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护理要点包括A.选择合适面罩B.湿化气道C.监测血气D.预防胃肠胀气E.每日更换湿化液答案：ABCDE63.患者女，30岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理措施包括A.记录胃液量、颜色B.口腔护理每日2次C.保持负压吸引通畅D.早期给予肠内营养E.监测电解质答案：ABCE64.患者男，45岁，因“肝硬化”合并食管胃底静脉曲张，预防出血措施包括A.避免粗糙食物B.保持大便通畅C.剧烈咳嗽D.口服普萘洛尔E.定期内镜套扎答案：ABDE65.患者女，26岁，因“特发性血小板减少性紫癜”护理要点包括A.卧床休息B.避免外伤C.肌注止血药D.观察出血征象E.应用糖皮质激素答案：ABDE66.患者男，60岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析间期护理包括A.限制水盐摄入B.监测血压C.观察动静脉内瘘杂音D.高蛋白饮食E.记录24小时尿量答案：ABCE67.患者女，32岁，因“糖尿病”需胰岛素治疗，注射部位包括A.腹部B.大腿外侧C.上臂外侧D.臀部E.小腿答案：ABCD68.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”溶栓后，监测要点包括A.出血征象B.再灌注心律失常C.胸痛缓解D.心肌酶下降E.血压下降答案：ABCD69.患者女，28岁，因“产后出血”出现休克，扩容原则包括A.先晶体后胶体B.先快后慢C.见尿补钾D.先糖后盐E.根据中心静脉压调整答案：ABCE70.患者男，35岁，因“破伤风”护理措施包括A.单间隔离B.避光避声C.床边备吸引器D.应用镇静剂E.强行开口喂药答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外按压深度为______cm，频率为______次/分。答案：5～6，100～12072.正常成人每日尿量少于______ml称为少尿，少于______ml称为无尿。答案：400，10073.新生儿生理性黄疸出现时间为出生后______天，高峰为______天。答案：2～3，4～674.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是______。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内75.压疮Ⅱ期表现为______缺损，______层皮肤受损。答案：部分，真76.糖尿病患者空腹血糖控制目标为______mmol/L，餐后2小时为______mmol/L。答案：4.4～7.0，＜1077.肝硬化患者限制每日钠摄入量为______g，水摄入量为______ml。答案：2，1000～150078.产后出血定义是胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过______ml，或剖宫产超过______ml。答案：500，100079.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入______%乙醇，以降低______。答案：20～30，肺泡内泡沫表面张力80.静脉输血前需两人核对，核对内容包括姓名、______、______、______、______。答案：床号、住院号、血型、交叉配血结果4.简答题（每题10分，共30分）81.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析：pH7.28，PaCO₂65mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。（1）判断酸碱失衡类型（3分）（2）列出3项主要护理诊断（3分）（3）简述氧疗护理要点（4分）答案：（1）呼吸性酸中毒失代偿（2）①气体交换受损与肺泡通气不足有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠有关；③活动无耐力与缺氧有关（3）①持续低流量吸氧1～2L/min，FiO₂＜30%；②监测血气，维持PaO₂60mmHg左右；③保持呼吸道通畅，雾化、拍背、吸痰；④避免氧中毒，禁止高浓度吸氧；⑤湿化气道，防止干燥82.患者女，28岁，初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，宫口开大8cm，胎心170次/分，羊水Ⅲ度污染。（1）列出2项可能的护理诊断（4分）（2）简述即刻护理措施（6分）答案：（1）①胎儿窘迫与胎盘功能减退有关；②焦虑与担心胎儿安全有关（2）①左侧卧位、吸氧（6～8L/min）；②持续胎心监护，记录变异及减速；③立即通知医生，准备阴道检查评估产程；④建立静脉通道，备血；⑤做