小儿推拿学考试复习题及答案

小儿推拿学考试复习题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.小儿推拿中“推三关”位于（）A.前臂桡侧，阳池至曲池成一直线B.前臂尺侧，阴池至肘尖成一直线C.前臂正中，总筋至洪池成一直线D.前臂背侧，外关至天井成一直线答案：A2.开天门手法操作方向为（）A.由眉心向额上直推至前发际B.由前发际向眉心直推C.由眉心向两侧分推至太阳D.由太阳向眉心合推答案：A3.治疗小儿夜啼，首选的主穴是（）A.清天河水B.清心经C.揉小天心D.推坎宫答案：C4.小儿推拿中“脾经”位于（）A.拇指桡侧缘，指尖至指根成一直线B.拇指螺纹面C.食指桡侧缘，指尖至指根成一直线D.中指螺纹面答案：B5.6个月婴儿，每日推拿总时间一般控制在（）A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟答案：B6.小儿发热，体温38.5℃，无汗，指纹浮红，应首选（）A.清天河水300次B.退六腑300次C.推三关300次D.揉二马300次答案：A7.下列哪组穴位全部位于头面部（）A.太阳、迎香、颊车B.风池、天柱、风府C.印堂、膻中、中脘D.百会、大椎、肺俞答案：A8.小儿便秘，肠热型，除清大肠外，应配（）A.揉二马、推下七节骨B.补脾经、推上三关C.补肾经、揉外劳D.揉板门、清胃经答案：A9.小儿“肺经”位于（）A.无名指螺纹面B.无名指桡侧缘C.中指螺纹面D.食指螺纹面答案：A10.小儿腹泻，水样便，色淡不臭，应辨证为（）A.湿热泻B.伤食泻C.风寒泻D.脾虚泻答案：D11.小儿推拿操作的一般顺序为（）A.头面→上肢→胸腹→腰背→下肢B.上肢→头面→胸腹→下肢→腰背C.胸腹→头面→腰背→上肢→下肢D.腰背→下肢→头面→胸腹→上肢答案：A12.小儿“七节骨”位于（）A.第1腰椎至尾椎成一直线B.第2腰椎至尾椎成一直线C.第4腰椎至尾椎成一直线D.骶椎正中成一直线答案：C13.小儿推拿中“黄蜂入洞”主要用于（）A.鼻塞流涕B.咳嗽痰多C.夜啼不安D.食积腹胀答案：A14.小儿“肝经”位于（）A.食指螺纹面B.中指螺纹面C.无名指螺纹面D.小指螺纹面答案：A15.小儿推拿禁忌证不包括（）A.急性出血性疾病B.严重佝偻病活动期C.轻度上呼吸道感染D.皮肤破损处答案：C16.小儿“五经”推拿中，旋推为补、直推为泻的经脉是（）A.脾经B.肝经C.心经D.肺经答案：A17.小儿“运水入土”手法操作部位在（）A.掌根至拇指根B.掌根至小指根C.拇指根至小指根D.小指根至拇指根答案：D18.小儿发热，出现神昏抽搐，应紧急处理首选（）A.掐人中、掐十宣、掐老龙B.清天河水、退六腑C.推三关、揉外劳D.补脾经、补肾经答案：A19.小儿“捏脊”常规操作次数为（）A.3～5遍B.6～9遍C.10～15遍D.20遍答案：B20.小儿“揉板门”主治（）A.咳嗽气喘B.食积腹胀C.遗尿尿频D.惊风抽搐答案：B21.小儿“清天河水”手法操作方向为（）A.由腕横纹推向肘横纹B.由肘横纹推向腕横纹C.由腕横纹推向内关D.由内关推向腕横纹答案：A22.小儿“推坎宫”操作方向为（）A.由眉头向眉梢分推B.由眉梢向眉头合推C.由眉心向额上直推D.由眉心向两侧太阳分推答案：A23.小儿“补肾经”操作方向为（）A.由指根向指尖直推B.由指尖向指根直推C.旋推小指螺纹面D.来回直推答案：C24.小儿“揉二马”位于（）A.手背第2、3掌骨凹陷处B.手背第4、5掌骨凹陷处C.手背第3、4掌骨凹陷处D.手背第1、2掌骨凹陷处答案：B25.小儿“推下七节骨”主治（）A.腹泻B.便秘C.咳嗽D.遗尿答案：B26.小儿“揉外劳宫”位于（）A.手背第2、3掌骨间B.手背第3、4掌骨间C.手背中央，与内劳宫相对D.手背第1、2掌骨间答案：C27.小儿“清心经”操作方向为（）A.由指根向指尖直推B.由指尖向指根直推C.旋推中指螺纹面D.来回直推答案：A28.小儿“揉一窝风”位于（）A.手背腕横纹中央凹陷处B.手背第2、3掌骨间C.手背第4、5掌骨间D.手背外关穴答案：A29.小儿“推上三关”主治（）A.实热证B.虚寒证C.食积证D.外感风热答案：B30.小儿“揉丹田”位于（）A.脐下1寸B.脐下1.5寸C.脐下2寸D.脐下2.5寸答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于小儿推拿头面部常用手法（）A.开天门B.推坎宫C.运太阳D.揉耳后高骨E.捏脊答案：ABCD32.小儿“五经”包括（）A.脾经B.肝经C.心经D.肺经E.肾经答案：ABCDE33.小儿腹泻，湿热型，可选取（）A.清大肠B.清小肠C.退六腑D.推下七节骨E.揉天枢答案：ABCE34.小儿发热，外感风寒，可选取（）A.推三关B.揉二马C.掐揉风池D.拿肩井E.清天河水答案：ABCD35.小儿推拿操作注意事项包括（）A.术者指甲修剪圆滑B.手法轻快柔和，平稳着实C.配合使用滑石粉或葱姜水D.饭后立即操作E.密切观察患儿反应答案：ABCE36.小儿“捏脊”功效包括（）A.调和阴阳B.健脾和胃C.疏通经络D.升提阳气E.泻热通便答案：ABCD37.小儿“清天河水”主治（）A.外感发热B.五心烦热C.口渴咽干D.汗多E.阴虚内热答案：ABCE38.小儿“揉板门”可配合治疗（）A.乳食内停B.食欲不振C.脘腹胀满D.呕吐酸腐E.咳嗽气喘答案：ABCD39.小儿“推下七节骨”与“推上七节骨”作用比较（）A.推上为补，推下为泻B.推上为升提，推下为通降C.推上治脱肛，推下治便秘D.推上治腹泻，推下治遗尿E.推上治脾虚泻，推下治湿热泻答案：ABC40.小儿“揉丹田”主治（）A.遗尿B.脱肛C.疝气D.腹泻E.便秘答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）41.小儿推拿中“脾经”位于________，旋推为________，直推为________。答案：拇指螺纹面，补，泻42.“开天门”由________向________直推，操作________次。答案：眉心，前发际，30～5043.小儿“七节骨”位于第________腰椎至尾椎成一直线，推上七节骨主治________，推下七节骨主治________。答案：4，腹泻，便秘44.小儿“捏脊”操作时，每捏________次提拿________次，常规操作________遍。答案：3，1，6～945.小儿“清天河水”操作方向为________推向________，主治________证。答案：腕横纹，肘横纹，热46.小儿“揉二马”位于手背第________、________掌骨凹陷处，主治________。答案：4，5，夜啼、汗多、虚热47.小儿“推三关”位于前臂________侧，自________至________成一直线。答案：桡，阳池，曲池48.小儿“黄蜂入洞”手法为以食、中二指端________患儿________穴。答案：揉，鼻翼迎香49.小儿“运土入水”自________根向________根推，主治________。答案：拇指，小指，脾胃虚弱50.小儿“揉小天心”位于________，主治________、________。答案：大小鱼际交接处凹陷中，惊风、夜啼、目赤四、名词解释（每题3分，共15分）51.旋推补泻答案：旋推为顺时针方向旋转推动，多用于螺纹面穴位，属补法；直推为单方向直线推动，向心为补、离心为泻，是小儿推拿基本补泻手法之一。52.五经答案：指小儿推拿特定穴中的脾经、肝经、心经、肺经、肾经，分别位于五指螺纹面，为小儿脏腑辨证推治核心穴位。53.捏脊疗法答案：以拇、食、中三指相对用力，沿脊柱两侧自尾骶部捏拿皮肤至大椎，反复操作并适时提拿，具有调和阴阳、健脾和胃、升提阳气之功。54.推上三关答案：在前臂桡侧阳池至曲池成一直线，自腕向肘方向直推，性温，主治虚寒证，能温阳散寒、发汗解表。55.清天河水答案：在前臂正中总筋至洪池（肘横纹）成一直线，自腕向肘方向直推，性寒凉，主治一切热证，能清热解表、泻火除烦。五、简答题（每题6分，共30分）56.简述小儿推拿操作顺序及理由。答案：先头面，次上肢，再胸腹，后腰背，最后下肢。理由：1.头面穴位易于接受，可安抚患儿情绪；2.上肢穴位多，便于固定；3.胸腹靠近脏腑，操作温和利于调节；4.腰背捏脊刺激较强，宜在后；5.下肢操作幅度大，最后完成利于结束治疗。57.写出小儿风寒感冒推拿处方（含主穴、配穴、手法、次数）。答案：主穴：开天门30次、推坎宫30次、揉太阳30次、掐揉风池5次、拿肩井5次；配穴：推三关300次、揉二马300次、掐揉耳后高骨5次；手法：轻快柔和，介质葱姜水；总时间10分钟，每日1～2次，连用3日。58.比较“推上七节骨”与“推下七节骨”功效异同。答案：二者均位于第4腰椎至尾椎成一直线。推上为补，能温阳止泻、升提固脱，主治脾虚泻、脱肛；推下为泻，能通腑泻热、导滞通便，主治便秘、腹胀。方向相反，补泻相对，一升一降。59.简述小儿捏脊提拿法的操作要点。答案：1.体位：患儿俯卧，裸露背部；2.三指捏：拇、食、中三指相对捏起皮肤；3.捏3提1：每捏3次向上提拿1次，听到“嗒”声为佳；4.顺序：自长强至大椎；5.力度：轻柔适中，以皮肤微红为度；6.遍数：6～9遍；7.禁忌：皮肤破损、出血倾向、严重佝偻病活动期禁用。60.写出小儿伤食泻推拿处方。答案：主穴：揉板门300次、清大肠300次、清胃经300次、推下七节骨300次、揉天枢100次；配穴：补脾经300次、揉中脘100次、捏脊6遍；手法：轻快着实，介质滑石粉；每日1次，3日一疗程，嘱节制乳食。六、应用题（共35分）61.病例分析（15分）患儿，男，2岁，体重12kg。主诉：发热1天，体温39.2℃，无汗，鼻塞流清涕，咳嗽声重，咽红，指纹浮红至风关，舌淡红苔薄白，纳可，便调。查体：咽部充血，扁桃体Ⅰ°肿大，双肺呼吸音清。要求：（1）辨证（2分）（2）治则（2分）（3）推拿处方：主穴、配穴、手法、方向、次数、时间（8分）（4）调护要点（3分）答案：（1）辨证：外感风寒、郁而化热证（2）治则：辛温解表、清热宣肺（3）处方：主穴：开天门30次、推坎宫30次、揉太阳30次、清天河水500次、推三关300次、掐揉风池5次、拿肩井5次、清肺经300次、揉肺俞100次；配穴：揉二马300次、掐揉耳后高骨5次、退六腑200次；手法：轻快柔和，介质温开水；总时间15分钟，每日2次，连用3日。（4）调护：避风寒，室温24～26℃；多饮温水，清淡饮食；密切观察体温，超过39.5℃及时就医。62.计算题（10分）患儿，女，体重10kg，医嘱给予“清天河水”手法退热。已知该手法标准剂量为：基础量=年龄（岁）×100次，体重校正系数k=1+（体重-10）×0.02，体温校正：≥38.5℃加200次，≥39℃再加100次。患儿1岁8个月，体温39.3℃，求总次数。答案：年龄=1.67岁，基础量=1.67×100≈167次；体重校正：k=1+(10-10)×0.02=1，校正后=167×1=167次；体温校正：≥38.5℃加200→367次；≥39℃再加100→467次；取整470次。答：共推470次。63.综合设计题（10分）设计一套“小儿健脾保健推拿”方案，适用于18月龄脾虚体质儿，要求：（1）目标（2分）（2）处方：穴位、手法、方向、次数、时间（6分）（3）疗程与评估（2分）答案：（1）目标：健脾和胃、增进食欲、强壮体质、预防泄泻。（2）处方：补脾经500次、补肺经300次、揉板门300次、揉中脘3分钟、摩腹5分钟（顺时针2分钟、逆时针3分钟）、揉足三里100次、捏脊6遍（捏3提1）、推上三关200次、补肾经300次；手法：轻快柔和，介质滑石粉；总时间20分钟。（3）疗程：隔日1次，连续4周共14次；评估：记录体重、食欲、大便性状、指纹变化，4周后体重增加≥200g、食欲提高、大便成形为显效。七、论述题（共50分）64.试述小儿“肺常不足”生理特点及其在推拿临床中的指导意义。（20分）答案：（1）生理特点：肺为娇脏，主气司呼吸，外合皮毛，小儿藩篱不固，卫外不密，易遭外邪；肺气嫩弱，宣发肃降功能未臻完善，故易咳嗽、感冒、哮喘。（2）病理表现：外感风寒风热首犯肺卫，见发热、咳嗽、鼻塞；内伤乳食积热，母病及子，见痰热咳嗽；肺虚卫外不固，则反复呼吸道感染。（3）推拿指导：①解表宣肺：开天门、推坎宫、揉太阳、清肺经、掐揉风池、拿肩井；②清热化痰：清天河水、退六腑、揉肺俞、揉膻中、分推肩胛骨；③补肺固表：补肺经、揉肺俞、捏脊、推三关、揉足三里；④调护：顺应季节增减衣被，避免烟尘刺激，合理膳食，增强体质。（4）临床意义：掌握“肺常不足”特点，可未病先