中医基础理论考核试题及答案

中医基础理论考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.中医学理论体系形成的主要标志是：A.《黄帝内经》的成书B.《伤寒杂病论》的成书C.《神农本草经》的成书D.《难经》的成书2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”主要说明了阴阳之间的何种关系？A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化3.根据五行相生规律确定的治法是：A.培土制水B.抑木扶土C.佐金平木D.滋水涵木4.五脏中，与“气机升降之枢”关系最密切的是：A.心与肾B.肝与肺C.脾与胃D.肺与肝5.被称为“水之上源”的脏腑是：A.心B.肝C.脾D.肺6.具有“主疏泄”功能的脏腑是：A.心B.肝C.脾D.肾7.脾的生理功能是：A.主血脉B.主运化C.主气D.主水8.下列哪项不属于“六腑”？A.胆B.胃C.三焦D.心包9.人体生命活动的原动力是：A.宗气B.营气C.卫气D.元气10.具有“慓疾滑利”特性的气是：A.元气B.宗气C.营气D.卫气11.血液正常运行最基本的前提条件是：A.气的温煦B.气的固摄C.气的推动D.脉道通利12.具有“行气血而营阴阳，濡筋骨，利关节”功能的是：A.十二经脉B.十二经别C.十二经筋D.十二皮部13.手三阴经的走向规律是：A.从手走头B.从胸走手C.从头走足D.从足走腹14.风邪的致病特点是：A.易伤阳气B.易阻气机C.易袭阳位D.易致疮疡15.七情内伤致病，最易损伤的脏腑是：A.心、肝、脾B.心、肺、脾C.肝、脾、肾D.心、肝、肾16.“正气存内，邪不可干”出自：A.《素问》B.《灵枢》C.《伤寒论》D.《金匮要略》17.真寒假热证的病机本质是：A.阴虚内热B.阳盛格阴C.阴盛格阳D.阳虚外寒18.病人先有高热、面红、口渴、脉数大，后出现四肢厥冷、脉微欲绝，其病机是：A.阳盛格阴B.阴盛格阳C.重阳必阴D.寒极生热19.望舌中，舌质淡白而胖嫩，多属：A.气血两虚B.阴虚火旺C.阳虚水湿内停D.热入营血20.脉来如线，应指明显，但细软无力，是谓：A.细脉B.濡脉C.弱脉D.微脉21.病人胸胁胀满，善太息，情志抑郁，脉弦，证属：A.肝气郁结B.肝火上炎C.肝血不足D.肝阳上亢22.“寒者热之”的治法属于：A.反治B.正治C.治标D.标本兼治23.根据“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，夏季养生应：A.多食温热B.谨避寒邪C.夜卧早起D.早卧晚起24.下列哪项不是“奇恒之腑”？A.脑B.髓C.脉D.胃25.与精神意识思维活动关系最密切的脏腑是：A.心B.肝C.脾D.肾26.“夺血者无汗，夺汗者无血”的理论依据是：A.气能生血B.津血同源C.气能行血D.精血同源27.十二经脉中，同名的手足阳经交接于：A.四肢末端B.头面部C.胸腹部D.背部28.致病具有“收引”特性的邪气是：A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪29.瘀血所致疼痛的特点是：A.胀痛B.刺痛C.冷痛D.隐痛30.中医治疗疾病的基本原则是：A.调整阴阳B.治病求本C.扶正祛邪D.三因制宜二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.中医学的基本特点是：A.整体观念B.恒动观念C.辨证论治D.异病同治E.同病异治2.阴阳学说的基本内容包括：A.阴阳交感B.阴阳对立制约C.阴阳互根互用D.阴阳消长平衡E.阴阳相互转化3.下列属于“金”的特性有：A.温热B.升发C.肃降D.清洁E.收敛4.肝的生理功能包括：A.主藏血B.主疏泄C.主统血D.主运化E.主谋虑5.气的生理功能有：A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用6.下列属于“六淫”致病共同特点的有：A.外感性B.季节性C.地域性D.相兼性E.转化性7.下列哪些属于“内生五邪”？A.内风B.内寒C.内湿D.内燥E.内火（内热）8.血虚证的临床表现可有：A.面色淡白或萎黄B.头晕眼花C.心悸多梦D.手足麻木E.舌淡脉细9.扶正祛邪的运用原则包括：A.虚证宜扶正B.实证宜祛邪C.扶正不留邪D.祛邪不伤正E.根据邪正盛衰决定主次先后10.下列属于“反治”法的有：A.热因热用B.寒因寒用C.通因通用D.塞因塞用E.虚则补之三、填空题（每空1分，共20分）1.中医学的哲学基础主要包括______学说和______学说。2.“益火之源，以消阴翳”的治法适用于______证；“壮水之主，以制阳光”的治法适用于______证。3.根据五行相克规律，肝病传脾称为______；肝病传肺称为______。4.心在体合______，其华在______。5.肺的生理特性是______和______。6.肾的主要生理功能是藏精，主______和______。7.气的运动，称作______，其基本形式可概括为______、______、______、______四种。8.十二经脉的流注次序，起于______经，终于______经，复交于______经。9.七情致病，直接影响______，导致______紊乱。10.中医探求病因的主要方法是______。四、名词解释（每题3分，共15分）1.辨证论治2.五行制化3.藏象4.经络5.病机五、简答题（每题5分，共25分）1.简述阴阳对立制约与互根互用的含义及其关系。2.简述脾主运化的生理功能具体体现在哪两个方面？有何生理意义？3.简述宗气的生成、分布与主要功能。4.简述风邪的性质和致病特点。5.何谓“治病求本”？临床如何运用？六、论述题（每题10分，共20分）1.试论肝主疏泄功能的具体体现及其在人体生理活动中的重要性。若肝失疏泄，可能引起哪些病理变化？2.试述正邪盛衰与疾病转归的关系，并举例说明。七、病案分析题（共20分）患者张某，女，45岁。主诉：反复胃脘部隐痛3年，加重1周。现病史：患者平素工作压力大，情绪易波动。3年前因饮食不节后出现胃脘部胀满隐痛，时轻时重，每于情绪抑郁或恼怒时加重。近1周因与家人争执，胃痛加剧，伴两胁胀痛，嗳气频繁，时有反酸，食欲不振，大便不畅。查体：舌质淡红，苔薄白，脉弦。请根据中医基础理论分析：（1）该病证的主要病位在何脏腑？（2分）（2）结合脏腑生理功能，分析其病因病机。（8分）（3）该病证主要涉及哪些中医基础理论？（至少列出三点）（6分）（4）请提出简要的治则治法。（4分）答案与解析一、单项选择题1.A《黄帝内经》的成书，奠定了中医学的理论基础，标志着中医学理论体系的初步形成。2.B此句出自《素问·阴阳应象大论》，意为阴精居于内，是阳气的物质基础；阳气卫护于外，是阴精的功能表现，阐述了阴阳互根互用的关系。3.D滋水涵木法，即滋肾阴以养肝阴，是根据水生木的相生规律确定的治法。4.C脾主升清，胃主降浊，二者同居中焦，是气机升降的枢纽。5.D肺主通调水道，能将津液和水谷精微向上向外布散，并将代谢后的水液下输于肾，故称“肺为水之上源”。6.B肝主疏泄，指肝具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。7.B脾主运化，包括运化水谷和运化水液两个方面。8.D六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。心包属于奇恒之腑，亦为心之外围。9.D元气，又称原气、真气，是人体最根本、最重要的气，是生命活动的原动力。10.D卫气行于脉外，活动力强，流动迅速，具有护卫肌表、温养脏腑、调节腠理开合的作用，其特性被描述为“慓疾滑利”。11.D血液在脉中正常运行，需要气的推动、温煦、固摄，以及血液本身的充盈和脉道的通利。其中，脉道通利是最基本的管道条件。12.A《灵枢·本藏》指出：“经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。”此功能主要由十二经脉完成。13.B手三阴经从胸部内脏走向手指末端。14.C风为阳邪，其性轻扬开泄，易袭阳位，如头面、咽喉、肌表等。15.A七情内伤直接影响脏腑气机，心藏神，肝主疏泄调畅情志，脾主思虑，故最易损伤心、肝、脾。16.A此句出自《素问·刺法论》，强调了正气在疾病发生中的主导作用。17.C阴寒内盛，格拒阳气于外，出现内真寒外假热的证候，即阴盛格阳。18.A阳热亢盛至极，深伏于里，格阴于外，出现内真热外假寒的证候，即阳盛格阴，又称“热厥”。19.C舌质淡白主气血虚、阳虚；胖嫩多主水湿内停。结合为阳虚水湿内停。20.B濡脉浮而细软，弱脉沉而细软。题干描述“应指明显”有浮象，故为濡脉。21.A胸胁为肝经循行部位，气机郁结则胀满；善太息、情志抑郁、脉弦均为肝气郁结的典型表现。22.B“寒者热之”指寒性病证用温热性质的方药治疗，是逆其病证性质而治的常规治法，属于正治（逆治）。23.C《素问·四气调神大论》指出夏季应“夜卧早起，无厌于日”，以顺应阳气的充盛。24.D奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。胃属于六腑。25.A《素问·灵兰秘典论》：“心者，君主之官也，神明出焉。”心主神明，主管人的精神意识思维活动。26.B汗为津液所化，血与津液同源于水谷精微，且能相互资生转化，故云“津血同源”。“夺血者无汗，夺汗者无血”正是此理论在治疗上的应用。27.B同名手足阳经（如手阳明大肠经与足阳明胃经）在头面部交接。28.B寒性收引，指寒邪侵袭可使气机收敛，腠理、经络、筋脉收缩挛急。29.B瘀血阻滞，气血不通，其疼痛多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间加重。30.B治病求本，指在治疗疾病时，必须寻求疾病的根本原因，并针对根本原因进行治疗，是中医治疗疾病的根本原则。二、多项选择题1.AC整体观念和辨证论治是中医学的两个最基本、最重要的特点。2.ABCDE阴阳学说的基本内容涵盖此五点。3.CDE“金曰从革”，具有沉降、肃杀、收敛、清洁的特性。4.ABE肝主藏血、主疏泄，在志为怒，在谋虑。主统血是脾的功能，主运化是脾胃的功能。5.ABCDE气的五大功能：推动、温煦、防御、固摄、气化。6.ABCDE六淫致病的共同特点即外感性、季节性、地域性、相兼性、转化性。7.ABCDE内生五邪指在疾病过程中，由于气血津液和脏腑功能失调，所产生的类似风、寒、湿、燥、火（热）外邪致病特征的病理状态。8.ABCDE血虚不能濡养头目、肌肤、心神、筋脉，故出现以上诸症。9.ABCDE扶正祛邪的运用需辨清虚实主次，注意二者关系，做到扶正不留邪，祛邪不伤正。10.ABCD反治，又称从治，是顺从疾病假象而治的一种治疗方法，包括热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。“虚则补之”属于正治（虚则补之，实则泻之）。三、填空题1.阴阳；五行2.阳虚（虚寒）；阴虚（虚热）3.木乘土；木侮金4.脉；面5.肺为华盖；肺为娇脏；肺主宣发肃降（任答两点，如答“宣发肃降”和“肺朝百脉”等正确内容亦可）6.生长发育与生殖；主水；主纳气（任答两点）7.气机；升；降；出；入8.手太阴肺；足厥阴肝；手太阴肺9.脏腑气机；气血10.辨证求因（或“审证求因”）四、名词解释1.辨证论治：是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。辨证，是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位和邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。论治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。2.五行制化：指五行之间既相互资生，又相互制约，维持着事物间协调平衡的正常状态。制，即制约；化，即化生。五行制化是五行生克关系的结合，没有生，就没有事物的发生与成长；没有克，就不能维持事物间的正常协调关系。3.藏象：藏，指藏于体内的内脏；象，指表现于外的生理、病理现象。藏象学说，是通过对人体外部生理、病理现象的观察，来研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。4.经络：是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路，是人体经脉和络脉的总称。经脉是主干，络脉是分支。经络系统沟通表里，贯穿上下，将人体联系成一个有机整体。5.病机：即疾病发生、发展与变化的机理。它主要回答疾病为什么发生、如何发展以及最终转归的内在规律问题，是疾病临床表现的内在依据，也是辨证论治的前提。五、简答题1.阴阳对立制约，指阴阳双方属性相反，相互斗争、相互排斥，如寒与热、动与静。阴阳互根互用，指阴阳双方相互依存、相互为用，任何一方都不能脱离另一方而单独存在，如气与血、功能与物质。二者关系：对立制约是互根互用的前提，没有对立就无所谓互根；互根互用是对立制约的基础，没有相互依存，斗争也就失去了对象。二者共同维持着阴阳的动态平衡。2.脾主运化包括两个方面：一是运化水谷，指脾对饮食物的消化、吸收和转输精微物质的作用。精微上输心肺，化生气血，营养全身。二是运化水液，指脾对水液的吸收、转输和布散作用，防止水湿痰饮内生。生理意义：脾为后天之本，气血生化之源。脾运健旺，则气血充足，脏腑得养，水液代谢正常。脾失健运，则出现食少腹胀、便溏、气血亏虚及痰饮水湿等病理表现。3.生成：宗气由肺吸入的自然界清气和脾胃运化的水谷精气相结合而生成，聚于胸中（膻中，又称气海）。分布：宗气积聚于胸中，贯注于心肺之脉，上出于肺，循喉咙而走息道；下蓄于丹田，注足阳明之气街而下行于足。功能：一是走息道以司呼吸，凡语言、声音、呼吸的强弱皆与宗气有关；二是贯心脉以行气血，凡气血的运行、肢体的寒温、心搏的强弱节律皆与宗气有关。此外，与人体的视、听、言、动等功能相关。4.风邪的性质和致病特点：①风为阳邪，其性开泄，易袭阳位。风性轻扬，易使腠理开泄，常侵袭头面、咽喉、肌表等上部、阳位。②风性善行而数变。“善行”指病位游移不定，如行痹；“数变”指发病迅速、变化多端，如风疹。③风性主动。指风邪致病具有动摇不定的特征，如眩晕、震颤、抽搐、角弓反张等。④风为百病之长。风邪常为外邪致病的先导，寒、湿、燥、热等邪多依附于风而侵犯人体。5.“治病求本”指在治疗疾病时，必须寻找出疾病的根本原因，并针对根本原因进行治疗。这是辨证论治的根本原则。临床运用：①正治与反治：针对疾病本质与现象一致者，用正治（寒者热之等）；针对疾病本质与现象不一致的假象，用反治（热因热用等），二者都是治病求本。②治标与治本：在复杂病证中，分清标本缓急。急则治其标，缓则治其本，标本俱急则标本同治。治本才是根本目的。③针对疾病根本原因治疗：如外感病祛除邪气，内伤病调理脏腑气血阴阳，都是治病求本的具体体现。六、论述题1.肝主疏泄功能的具体体现：①调畅气机：促进气的升降出入运动，使全身气机畅达。②促进血液与津液的运行输布：气行则血行，气行则津布。③促进脾胃的运化功能：协调脾胃气机的升降，促进胆汁的分泌与排泄，助消化。④调畅情志：使情绪舒畅，气血和调。⑤促进男子排精与女子排卵行经：疏泄功能影响冲任二脉及生殖之精的疏泄。重要性：肝的疏泄功能对全身气机、气血水液代谢、消化吸收、精神情志、生殖功能等均有重要的调节作用，是维持机体多种生理功能协调有序的关键。肝失疏泄的病理变化：①疏泄不及（肝气郁结）：表现为情志抑郁、胸胁或少腹胀痛、善太息、妇女月经不调等。②疏泄太过（肝气上逆或肝火上炎）：表现为急躁易怒、头目胀痛、面红目赤、吐血衄血等。③影响中焦：出现胃失和降的嗳气、恶心、呕吐（肝气犯胃），或脾失健运的腹胀、腹泻（肝脾不和）。④影响血行：导致气滞血瘀，出现胁下痞块、痛经、闭经等。⑤影响水液代谢：导致气滞水停，形成臌胀、痰核等。2.正邪盛衰决定疾病的虚实变化和转归。①正胜邪退：疾病向愈。正气充盛，抗邪有力，或经及时正确治疗，邪气被驱除，脏腑气血功能逐渐恢复。例如，风寒表证患者，服药发汗后，汗出热退，脉静身凉，即是正胜邪退的表现。②邪去正虚：疾病初愈，进入恢复期。邪气已退，但正气在斗争中也