新生儿疾病筛查培训试题及答案

新生儿疾病筛查培训试题及答案1.新生儿疾病筛查采血的适宜时间是A.出生24小时内B.出生24-72小时C.出生72小时后-7天内，且充分哺乳至少6次D.出生一周后答案：C2.新生儿疾病筛查血样采集的标准部位是A.肘静脉B.股静脉C.足跟内侧或外侧D.指尖答案：C3.我国目前纳入国家基本公共卫生服务项目的法定新生儿疾病筛查基础病种是A.先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症B.唐氏综合征和苯丙酮尿症C.先天性甲状腺功能减低症和G6PD缺乏症D.苯丙酮尿症和先天性肾上腺皮质增生症答案：A4.下列选项中不属于合格血片特征的是A.血斑直径小于8mmB.血片无重复污染C.无过多凝血块D.血液充分渗透滤纸正反两面答案：A5.苯丙酮尿症患儿筛查时血中异常升高的物质是A.苯丙氨酸B.酪氨酸C.丙氨酸D.同型半胱氨酸答案：A6.先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查的核心检测指标是A.血清总T3B.血清总T4C.促甲状腺激素（TSH）D.促甲状腺激素释放激素（TRH）答案：C7.新生儿疾病筛查要求采血前新生儿至少完成多少次充分哺乳，才能保证结果准确性A.1次B.3次C.6次D.12次答案：C8.血片采集完成后正确的晾干处理方式是A.立即放入37℃温箱烘干B.置于阴凉通风处自然平放晾干C.放置阳光下直射加速晾干D.未晾干直接密封冷藏保存答案：B9.筛查中心出具筛查阳性报告后，采血机构应在多长时间内完成阳性病例召回A.1周内B.2周内C.1个月内D.3个月内答案：A10.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症筛查的检测核心是A.血液葡萄糖含量B.G6PD酶活性C.血清总胆红素水平D.谷丙转氨酶活性答案：B11.下列属于新生儿疾病筛查临床意义的有A.实现疾病的早期发现、早期诊断、早期干预B.避免患儿出现不可逆的智力发育障碍、体格发育落后C.有效提高出生人口素质D.减少出生缺陷导致的儿童残疾发生E.减轻家庭和社会的经济负担答案：ABCDE12.下列哪些情况需要延迟新生儿疾病筛查采血A.新生儿出生不满72小时B.提前出院、出生未满72小时的新生儿C.出生体重低于2500g的低出生体重儿D.正在接受治疗的危重新生儿E.出生后轻度生理性黄疸的新生儿答案：ABCD13.一份合格的新生儿疾病筛查血片需要满足哪些要求A.每个血斑直径不小于8mmB.血液自然渗透，滤纸正反面血斑大小、颜色一致C.血斑无污染、无凝血块、无重复滴血D.血斑渗透均匀，无渗漏E.完整填写新生儿、产妇基本信息及采血信息答案：ABCDE14.关于新生儿疾病筛查血片运输递送，下列说法正确的是A.血片完全晾干后才能密封递送B.采血完成后应在5个工作日内递送至筛查中心C.夏季高温运输时需要采取低温冷藏措施D.可以将血片与腐蚀性、传染性样本混装运输E.递送时需要做好样本交接登记，避免丢失答案：ABCE15.关于先天性甲状腺功能减低症，下列说法正确的是A.多数是由于先天性甲状腺发育异常或甲状腺激素合成障碍导致B.新生儿出生时大多无明显特异性临床症状，容易漏诊C.未及时干预治疗会导致不可逆的智力低下、身材矮小D.早期规范补充甲状腺激素治疗，患儿大多可以正常生长发育E.治疗期间需要定期监测甲状腺功能调整用药剂量答案：ABCDE16.新生儿产前做过染色体和遗传相关检查，就不需要做新生儿疾病筛查了答案：×解析：产前筛查针对的是部分常见染色体疾病，无法覆盖所有新生儿筛查的遗传代谢病，即使产前检查正常，出生后也需要完成新生儿疾病筛查。17.为了尽早拿到筛查结果，新生儿出生24小时内就可以采血筛查答案：×解析：出生不满72小时时，苯丙酮尿症患儿血苯丙氨酸还未升高，促甲状腺激素也可能受出生应激影响出现生理性波动，过早采血会导致假阴性或假阳性结果，因此需满72小时后采血。18.苯丙酮尿症是常染色体隐性遗传疾病，早期规范给予低苯丙氨酸饮食治疗，可避免智力损伤发生答案：√19.新生儿疾病筛查采血可以选择在输液侧的足跟部位采血，不会影响结果准确性答案：×解析：输液侧采血会导致血液被稀释，影响检测结果，因此应当选择非输液侧部位采血。20.筛查结果阳性即可确诊患病，需要立即开始治疗，不需要再做进一步检查答案：×解析：新生儿疾病筛查属于人群初筛，存在假阳性可能，筛查结果阳性仅提示患病风险升高，需要召回患儿做进一步的确诊检查，确诊后才能开始治疗。某基层医院产科接收一名足月顺产产妇，分娩一名男婴，出生体重2.2kg，出生后第26小时，家属因个人原因要求出院，提出不想再来医院做筛查，要求现在就采血完成检查。请回答以下问题：（1）该新生儿是否可以现在采血？请说明原因。（2）如果因特殊情况必须提前采血，后续应当做哪些处理？答案：（1）该新生儿不可以现在采血。原因：该新生儿出生仅26小时，未满72小时；出生体重2.2kg，属于低出生体重儿；尚未完成至少6次充分哺乳，此时提前采血，会因为苯丙氨酸、促甲状腺激素水平未达到检测浓度，或者受出生应激影响导致结果异常，容易出现假阴性或假阳性，影响结果准确性，因此不可以提前采血，应当告知家属延迟采血的必要性，约定出生满72小时后再次来院采血。（2）如果因特殊情况已经完成提前采血，需要做好以下处理：首先，在采血登记本、送检血片信息卡上明确标注出生时间、提前采血的原因，提醒筛查中心重点关注；其次，明确告知家属，需要在新生儿出生满72小时、完成至少6次充分哺乳后，再次来院采集血片复查，避免漏诊误诊；最后，做好家属随访登记，留下准确联系方式，确保到期能通知到家属完成复查。请简述新生儿疾病筛查足跟采血的操作要点答案：1.术前准备：核对新生儿的姓名、性别、出生日期、孕周、体重等基本信息，和家属做好沟通，告知新生儿疾病筛查的目的、采血流程和注意事项，取得知情同意；准备好一次性无菌采血针、专用筛查滤纸、75%医用酒精、干棉签、止血棉球等用物。2.采血部位准备：按摩或热敷新生儿足跟，保证局部血运充足，选择足跟内侧或外侧血管丰富处作为穿刺点，避开足跟正中、瘢痕、炎症部位。3.消毒穿刺：用75%酒精消毒穿刺部位，等待酒精完全挥发后再行穿刺，穿刺深度控制在2~3mm，不宜过深或过浅；穿刺后擦去第一滴渗出的血液，避免组织液混入影响结果。4.采集血斑：让血液自然流出，将大血滴轻触专用筛查滤纸，让血液自然渗透至滤纸背面，避免反复涂抹，一共采集3个合格血斑，每个血斑直径不小于