CT检查技术规范培训试题及答案

CT检查技术规范培训试题及答案1.CT扫描前，对于不能配合完成检查的成年患者，符合操作规范的处理方式是A.直接强迫患者完成扫描B.评估后遵医嘱给予镇静处理，待患者镇静后再完成扫描C.要求家属用力按压患者身体固定后扫描D.直接取消检查答案：B解析：不合作患者需先进行镇静处理，强迫扫描或外力按压会产生严重运动伪影，影响诊断，也不符合医疗安全规范，不能直接取消检查，因此B正确。2.常规腹部CT平扫及增强检查前，要求患者禁食禁水的时间范围是A.1~2小时B.4~6小时C.8~10小时D.12小时以上答案：B解析：按照CT检查技术规范，腹部检查前禁食4~6小时即可，避免胃肠道充盈不佳或呕吐导致误吸，过长时间禁食会增加患者不适，因此B正确。3.冠状动脉CT血管造影检查，一般要求将患者心率控制在多少范围以内，才能保证图像质量满足诊断要求A.50次/分B.60次/分C.70次/分D.90次/分答案：C解析：根据当前冠状动脉CTA检查规范，心率控制在70次/分以下可获得满足诊断的图像，部分前瞻性心电门控技术要求可放宽至75次/分，因此常规要求控制在70次/分以下，C正确。4.CT增强检查中，碘对比剂最常见的不良反应类型是A.重度过敏休克B.轻度不良反应，如恶心、皮肤瘙痒、一过性荨麻疹C.不可逆性肾衰竭D.急性心力衰竭答案：B解析：超过90%的碘对比剂不良反应为轻度不良反应，严重不良反应发生率不足0.1%，因此B正确。5.成人颅脑CT常规平扫的扫描基线是A.听眦线B.听眶线C.听眉线D.瞳间线答案：A解析：颅脑CT常规扫描以听眦线（外眦到外耳道的连线）为基线，自颅底扫至颅顶，该基线可以清晰显示颅脑部各个结构层面，减少颅底骨伪影干扰，因此A正确。1.CT增强检查前，操作技术人员需要完成的术前准备工作包括A.核对患者信息，确认检查部位B.询问并记录患者碘对比剂过敏史、肾功能情况C.去除扫描区域内的金属异物，避免伪影产生D.常规对所有患者预先进行碘过敏试验答案：ABC解析：当前国内外CT检查规范均不要求常规进行碘对比剂过敏试验，仅对有过敏高危因素的患者做好预防准备即可，因此D错误，ABC正确。2.CT检查中需要额外关注辐射防护的特殊人群包括A.妊娠期女性B.婴幼儿及儿童C.育龄期女性D.60岁以上老年患者答案：ABC解析：妊娠期女性胚胎对辐射敏感，儿童细胞分裂活跃对辐射敏感性远高于成人，育龄期女性需要关注性腺辐射影响，老年患者不需要特殊额外防护，因此ABC正确。3.低剂量胸部CT扫描的适应症包括A.健康人群肺癌筛查B.健康体检胸部检查C.肺部结节、肺结核治疗后随访D.纵隔肿瘤增强检查答案：ABC解析：低剂量扫描仅用于筛查、随访等对图像密度分辨率要求相对较低的场景，纵隔肿瘤增强需要足够的图像质量满足诊断，不能使用低剂量扫描参数，因此ABC正确，D错误。4.使用碘对比剂前，需要评估的内容包括A.患者血清肌酐水平，估算肾小球滤过率评估肾功能B.既往有无碘对比剂过敏史、其他药物过敏史C.患者是否正在服用二甲双胍类降糖药物D.患者有无甲状腺功能亢进未控制的病史答案：ABCD解析：以上四项均为碘对比剂使用前必须评估的内容，肾功能异常会增加对比剂肾病风险，过敏史是严重不良反应的高危因素，服用二甲双胍的患者肾功能异常时需要停药，未控制的甲亢使用碘对比剂会加重甲亢症状，因此四项全选。1.儿童CT检查，在满足诊断要求的前提下，应当常规采用低剂量扫描技术降低辐射暴露。答案：正确解析：儿童对辐射更敏感，遵循辐射防护最优化原则，必须尽可能降低辐射剂量，因此该说法正确。2.育龄期女性计划怀孕期间，可以安全接受盆腔CT检查，不需要推迟备孕计划。答案：错误解析：育龄期女性CT检查需要明确是否已经妊娠，盆腔CT的辐射暴露可能对胚胎产生影响，检查后一般建议适当推迟备孕，因此该说法错误。3.CT增强检查完成后，所有患者都需要留观30分钟，确认无不良反应后再离开检查区域。答案：正确解析：绝大多数严重碘对比剂不良反应发生在注射后30分钟内，因此规范要求所有患者检查后留观30分钟，该说法正确。4.急性颅脑外伤患者，首选CT检查排查颅内出血，CT对急性出血的敏感度高于MRI。答案：正确解析：急性脑出血在CT上表现为高密度，显影清晰，扫描速度快适合外伤患者，MRI对急性出血不敏感，检查时间长，因此急性外伤首选CT，该说法正确。5.为了减少辐射剂量，CT扫描时应当对非扫描区域的敏感器官如甲状腺、性腺、晶状体进行铅屏蔽防护。答案：正确解析：符合辐射防护最优化原则，该做法符合规范，因此说法正确。1.简述CT增强检查过程中发生对比剂外渗的规范处理流程。答案：①立即停止对比剂注射，保留穿刺针头，回抽残留于皮下组织的对比剂后拔出针头，穿刺点局部按压止血，避免用力按压外渗区域；②评估外渗量及局部症状：外渗量小于10ml、无明显不适为轻度外渗，嘱患者抬高患肢，促进静脉回流，48小时内给予间断局部冷敷，每次冷敷15~20分钟，间隔1~2小时，避免冻伤；③外渗量大于20ml、局部明显肿胀疼痛、皮肤发白或血运异常为重度外渗，除上述处理外，及时请外科或血管科会诊，可给予50%硫酸镁湿敷或喜辽妥软膏外涂，若出现皮肤破溃、骨筋膜室综合征，及时行切开减压处理；④密切观察外渗部位皮肤颜色、温度、感觉及肢体血运变化，做好记录，告知患者相关注意事项，24~72小时随访，异常情况及时处理。2.简述CT检查辐射防护的三项基本原则，以及具体操作要求。答案：①实践正当化：严格掌握CT检查适应症，只有当检查获得的诊断获益明确大于辐射带来的潜在危害时，才开展CT检查，避免不必要的CT检查，能用其他无辐射检查替代的不首选CT；②防护最优化：在满足诊断图像质量要求的前提下，尽可能降低辐射剂量，根据受检者体重、检查部位调整扫描参数，儿童、成人筛查采用低剂量扫描技术；扫描过程中对非扫描区域的敏感器官（甲