医院护理部内部题库-内分泌科N4护士

医院护理部内部题库-内分泌科N4护士

一、单选题

1、抑制小肠粘膜上皮细胞表面的a葡萄糖甘酶吸收的药物有（A）

A、拜糖平B、罗格列的C、二甲双胭D、糖适平

2、下丘脑分泌激素的作用主要是（A）

A、促进或抑制垂体相应促激素的合成与释放

B、刺激肾上腺合成和稀放激素

C、促进细胞摄取和利用葡萄糖

D、通过血管紧张素的生成而参与醛固酮的分泌和血压的调节

3、生理状态下，腺垂体在下丘脑释放激素或抑制激素作用下分泌相应促激素，刺激周围靶

腺激素的合成和释放。而后者又反作用于腺垂体和下丘脑，称为（B）

A、相互调节机制B、反馈调节机制C、反应性调节矶制D、免疫机制

4、根据清晨起床前测量的测量的脉搏与血压值（mmHg）计算基础代谢率的公式是（C）

A、脉搏数（次/分）+收缩压-111

B、脉搏数（次/分）+舒张压-111

C、脉搏数（次/分）+脉压差-111

D、脉搏数（次/分）・脉压差+111

5、放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是（A）

A、永久性甲状腺功能减退B、甲状腺癌变C、诱发甲亢危象D、粒细胞减少

6、甲流氧嗒陡的作用机制是（A）

A、抑制甲状腺素的合成B、减低甲状腺激素效价

C、抑制甲状腺释放甲状腺激素D、抑制甲状腺对碘的吸聚

7、抗甲状腺药物致命性的副作用为（C）

A、低血糖B、过敏反应C、粒细胞缺乏D、肝损害

8、下列属于糖尿病急性人发症的是（D）

A、糖尿病神经病变B、动脉粥样硬化C、糖尿病视网膜病变D、酮症酸中毒

9、治疗糖尿病最基本的措施是（A）

A、饮食治疗B、运动治疗C、定期监测血糖D、药物治疗

10、配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免（D）

A、发生中和反应B、胰岛素降解C、增加胰岛素的不良反应

D、使剩余速效胰岛素速效特性丧失

II、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（C）

A、感染B、外伤及手术C、妊娠及分娩D、饮食不当

12、对可疑糖尿病患者最有价值的检查是（D）

A、空腹血糖B、餐后2小时尿糖C、24小时尿糖定量D、口服葡萄糖耐量试验

13、患者，女，34岁，因诊为Graves病服用他巴喋治疗。2周后，患者出现发热、咽痛，

此时应首先考虑复查（D）

A、总T3、T4B、游离T3、T4C、TSHD、血常规

14、某病人已有数年怕热，多汗，心率110次/分，食量大，但逐渐消瘦，检查大小FT4及

FT3增高，昨天突然体温达40摄氏度，心率150次/分，出现恶心、呕吐、腹泻，大汗持

续继而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象，其原因是（D）

A、甲状腺素被大量破坏B、机体消耗大量甲状腺素C、腺垂体功能亢进D、大量甲状腺素

释放入血

15、患者15岁，身高150cm,体重35kg,“三多一少”症状明显，空腹血糖及尿糖均显著

增高，诊断为1型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应（C）

A、按实际体重计算再酌增B、按实际体重计算再酌减

C、按标准体重计算再的增D、按标准体重计算再酌减

16、某1型糖尿病患者，使用速效胰岛素治疗，近来上感后并发肺炎，出现食欲明显减

退、发热及呕吐，除抗生索治疗外，对糖尿病本身的治疗应（B）

A、停用胰岛素B、增加速效胰岛素用量C、改用长效胰岛素D、改用碘腺类药物

17、抢救糖尿病酮症酸中毒病人时，失水失钠纠正后，当血糖已下降至14mmol/L左右，

若需输5%葡萄糖盐水1000mL应同时输入多少单位速效胰岛素较为适宜（B）

A、8UB、16UC、24UD、32U

18、糖尿病人出现微量清蛋白尿是下列哪期肾损害（C）

A、I期B.IIC.IllD、IV

19、糖尿病足按Wagner分级法0级是指（A）

A、有发生足溃疡的危险因素，目前无溃疡B、表面溃疡，临床上无感染C、较深的

溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染D、深度感染，伴有骨组织病变或脓肿

20、仔糖阈值正常时，，当血糖达到（C）mmol/L,尿糖开始出现阳性

A、4-6mmol/LB、6-8mmol/LC、8-10mmol/LD、10-12mmol/L

21、抢救糖尿病酮症酸中毒首要的和关键的措施（C）

A、防治诱因B、使用小剂量胰岛素C、补液D、纠正电解质及酸碱平衡失调

22、I型糖尿病病人的主要死因（D）

A、酮症酸中毒B、严重感染C、心脑血管病变D、糖尿病肾病

23、横胭类降糖药的主要作用机制为（C）

A、抑制葡萄糖异生B、加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖

C、刺激胰岛素分泌D、抑制胰高血糖素分泌

24、男，45岁，肥胖体型，三多一少症状不明显，空腹血糖6.6mmol/L,餐后2h血糖6.6

mmol/L,治疗时应首先考虑药物是（A）

A、二甲双胭B、格列苯版C、罗格列酮D、瑞格列奈

25、双脏类降糖药主要作用机制为（B）

A、抑制葡萄糖异生B、加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖

C、刺激胰岛素分泌D、抑制胰高血糖素分泌

26、关于I型糖尿病，下列哪种治疗方案最佳（D）

A、饮食治疗B、饮食管理+体力活动C、饮食管理+双麻类口服药

D、饮食管理+胰岛素应用

27、普通胰岛素皮下注射后作用高峰一般出现在（B）

A、0.2-0.4hB、l-3hC、3-5hD、4-12h

28、男、68岁，2型糖尿病病人，发热。诊断为支气管炎。神志朦胧。化验示血糖33.3

nimol/L,血钠150mmol/L,血尿素氮14.28mmol/L。首先应考虑的诊断是（B）

A、酮症酸中毒B、高渗性非酮症糖尿病昏迷C、低血糖D、乳酸酸中毒29、地

方性甲状腺肿的主要发病原因是（A）

A、食物中缺碘B、食物中缺乏酪氨酸C、三碘甲腺原氨酸过多D、促甲状腺素过少

30、临床上长期服用强的松，对腺垂体的影响是（C）

A、促进生长素分泌B、促进ACTH分泌C、抑制ACTH分泌D、促进甲状腺激素分泌

31、糖尿病人最适宜的运动强度是活动时心率达到个体（D）

A、20%B、30%C、40%D、60%

32、关于胰岛素使用，下列错误的说法是（D）

A、宜选择皮肤疏松部位B、注射部位要经常更换

C、同一区域注射，必须离上一次注射处2cm以上D、未开封的胰岛素放于冰箱冷凉保

存

33、甲亢单纯性突眼主要原因（B）

A、精神紧张B、提上睑肌张力增高C、眼球后组织水肿D、眼球后组织炎症

34、下述Graves病并发浸润性突眼的描述哪一项是正确的（D）

A、有甲亢一定同时有浸润性突眼B、有浸润性突眼时，肯定己有甲亢

C、甲亢严重程度与突眼程度平行D、突眼程度一般与甲亢严重不平行

35、Graves病人血液检验结果应是（D）

A、TRH升高B、TSH升高C、TSH升高，TSAb阳性D、TSH降低，TSAb阳

性

36、毒性弥漫性甲状腺肿病人停药的最好依据是（D）

A、甲状腺摄1311试验B、血清反T3测定C、血清总T3、T4测定D、TRH兴奋试验

37、既能阻断甲状腺激素合成，又能阻止外周组织中T4转化为T3的药物为（A）

A、丙基硫氧喀咤B、他巴哩C、甲亢平D、心得安

38、抗甲状腺药物的不良反应中最常见的是（C）

A、药疹B、肝功能损害C、白细胞减少D、药物热

39、Graves病最严重的临床表现是（D）

A、甲亢性心脏病B、严重浸润性突眼C、周期性麻痹D、甲状腺危象

40、甲状腺危象的诊断主要根据以下哪一条（A）

A、病史、症状及体检所得B、甲状腺极度肿大C、严重浸润性突眼D、T3、T4

明显增高

41、复方碘溶液治疗甲状腺危象的主要作用机制是（A）

A、抑制甲状腺激素的合成，秤放B、抑制交感神经兴奋性C、抑制脑垂体分泌T5HD、

减少甲状腺血流42、下列激素中哪种不是促激素（D）

A、ACTHB、TSHC、FSHD、PRL

43、关于激素的生理作用，下述哪项是错误的（D）

A、激素只对具有其受体的靶细胞作用

B、调解机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动

C、调节细胞外液的量和纽成成分，维持内环境稳定

D、不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应

44、下列激素中哪一个属于类固静激素（B）

A、促肾上腺皮质激素B、肾上腺皮质激素C、促甲状腺素D、血管紧张素

45、神经内分泌组织指（C）

A、垂体前叶B、垂体后叶C、下丘脑D、垂体门脉系统

46、对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗（B）

A、病因治疗B、替代治疗C、对症治疗D、支持治疗

47、对内分泌功能亢进者，下列哪种治疗最合理（A）

A、手术切除增生或肿瘤B、放射治疗C、药物抑制激素合成D、化学治疗

48、ACTH兴奋试验用于（C）

A、诊断原发性醛固酮增多症B、诊断嗜常细胞瘤

C、诊断Addison病D、诊断尿崩症

49、色素沉着的常见病因是（A）

A、肾上腺皮质功能减退B、肾上腺髓质功能亢进

C、肾上腺愉质功能减退D、甲状腺功能亢进

50、下列激素或因子中，可由下丘脑以外的组织产生的是（B）

A、催乳素释放因子B、生长素释放抑制激素C、催乳素释放抑制因子D、生长素

释放激素

二、多选题

1、糖尿病下肢动脉病变主要表现为（ABD）

A、可有下肢疼痛B、下肢感觉异常C、下肢皮肤瘙痒、有尊麻疹

D、可伴有间歇性跛行

2、浸润性突眼患者的护理措施正确的是（ABC）

A、给予低盐饮食B、睡前涂眼膏并戴眼罩

C、戴深色眼镜以防强光、灰尘刺激D、尽量减少眼球运动

3、在下列器官或组织中，能产生激素的有（ABCD）

A、性腺B、胃肠道C、下丘脑D、肾脏

4、甲状腺功能减退时可能出现哪些表现（ADC）

A、血液胆固醇水平增高，且可导致动脉粥样硬化

B、在婴儿时甲状腺功能减退，若不及时补充甲状腺激素可出现呆小症

C、粘液性水肿

D、性功能增强

5、引起血糖升高的激素有（AC）

A、糖皮质激素B、胰岛素C、肾上腺素D、盐皮质激素

6、腺垂体分泌的激素有（BC）

A、血管升压素B、促卵泡激素C、催乳素D、催产素

7、靛皮质激素对细胞外液中哪些物质有较强的调节作用（BC）

A、钙B、钠C、钾D、磷

8、降钙素的靶器官是（AD）

A、肾脏B、甲状旁腺C、腺垂体D、骨

9、成人甲状腺功能低下时，对机体的影响有（BD）

A、基础代谢升高，产热量增加B、皮下粘液性水肿C、血糖升高、出现糖尿

D、基础代谢降低

10、产生血管升压素的部位有（CD）

A、神经垂体B、腺垂体C、视上核D、室旁核

11、释放到血液中的甲状腺激素有（CD）

A、MITB、DITC、T3DT4

12、引起醛固酮分泌的因素有（BD）

A、细胞外液渗透压升高B、严重失血后C、垂体功能低下D、血浆钾升

高

13、肾上腺素的生理作用是（ACD）

A、使心跳加快，心肌收缩力增强，心输出量增加

B、大剂量引起血压下降，小剂量引起全部血管收缩，血压升高

C、使皮肤与肾脏的小动脉收缩，骨骼肌的小动脉与冠状动脉舒张

D、可加速肝糖原分解

14、雌激素的作用是（BD）

A、使输卵管、子宫平滑肌的活动减弱

B、促进阴道上皮细胞增生、角化并合成大量糖原

C、抑制肾脏对水、Na+的重吸收，使细胞外液量减少

D、促进女性附性器官的发育和副性征的出现

15、孕激素的作用是（ABC）

A、进一步促进子宫内膜及其血管、腺体增生并引起腺体分泌

B、使输卵管、子宫平滑肌的活动减弱

C、刺激乳腺腺泡发育

D、使宫颈粘液分泌增多

16、甲状旁腺激素的生理作用有（ACD）

A、使破骨细胞增殖，活动加强B、使成骨细胞增殖，活动加强

C、促进肾小管对钙的重吸收D、间接促进胃肠道对钙的吸收

17、降钙素的生理作用有（BC）

A、使破骨细胞增殖，活动加强B、使成骨细胞增殖，活动加强

C、抑制肾小管对钙的重吸收D、使血钙升高

18、糖尿病微血管病变的典型改变是（ACD）

A、循环障碍B、冠状动脉粥样硬化C、微血管基底膜增厚

D、微血管瘤形成

19、糖尿病最重要的微血管病变是（BC）

A、心肌组织B、视网膜C、肾D、神经

20、糖尿病肢体外周动脉粥样硬化常以下肢动脉病变为主，常有下列哪些表现（ABCD）

A、下肢疼痛B、感觉异常C、间歇性跛行D、肢体坏疽

三、填空题

I、甲兀药物治疗主要不良反应为粒细胞减少，故患者最初2~3个月服药时复查白细胞时间

为每周1次，以后每2〜4周复查白细胞。

2、2型糖尿病发病机制的两个要素是：（胰岛素抵抗）和（胰岛素分泌缺陷）。

3、糖尿病足的自觉症状有：（冷感）、（酸麻）、（疼痛）和（间歇性跛行）。

4、糖尿病综合治疗的2个含义：包括（糖尿病教育）、（饮食治疗）、（运动锻炼）、（药物治

疗）、（自我监测）5方面；以及（降糖）（降压）（调脂）和（改变不良生活