中国糖尿病行为与生活方式干预指南学习笔记

中国糖尿病行为与生活方式干预指南学习笔记PPT汇报人：文小库2026-03-02摘要行为与生活方式干预BLIs的内容糖尿病治疗相关行为健康饮食与运动目

录CATALOGUEBLIs的原则与策略糖尿病自我管理教育行为与生活方式干预步骤糖尿病患者的Bs步骤行为与生活方式干预效果评价目

录CATALOGUE01摘要摘要控制三高控制高血糖、高血脂、高血压是糖尿病防治的主要任务，而行为与生活方式干预（BLIs）作为一线治疗措施，能有效降低血糖、血压，调节血脂，控制肥胖，减少心血管事件。BLIs的常用策略BLIs涵盖饮食调整、运动锻炼、心理调适等，通过综合施策，助力糖尿病患者实现病情管理。同时，结合成熟的行为改变理论，构建互信关系，运用有效技术，实现个性化干预。02行为与生活方式干预干预的原则干预的原则行为与生活方式干预需遵循有效性、建立互信、问题解决导向、综合性和个性化原则，确保干预措施的有效性和针对性。02040301问题解决导向原则干预应侧重于解决实际问题，通过教授方法、提供支持环境等方式，帮助患者主动寻求改变，实现行为的长期、持久改变。建立互信原则医护人员需通过倾听、共情、理解等方式，与患者建立互信关系，这是糖尿病有效管理的前提，也是干预措施成功实施的关键。综合性和个性化原则干预需综合考虑患者的生活环境、文化背景等因素，制定个性化的干预计划，确保干预措施的有效性和可行性。干预的策略常用策略行为改变策略包括目标设定、计划实施、自我监控和反思调整，支持糖尿病患者自我管理和健康行为，提升治疗效果。01理论指导以行为改变理论为指导的干预措施，如社会认知理论、自我效能理论等，在改变健康行为和糖尿病管理方面更为有效。沟通合作在患者行为转变过程中，有效的医患沟通和合作策略，如共同决策、团队协作等，可以显著促进患者自主性，提高健康行为改变的成功率。管理教育糖尿病患者自我管理教育和支持是一项关键的干预措施，与药物治疗同等重要，可以显著改善患者的知识、血糖水平和临床结局。020304干预的步骤综合评估在行为干预前，综合评估患者行为与生活方式及影响因素，包括健康状况、认知水平、生活背景等，确保干预方案的个性化。深沟共定目标与患者进行深度沟通，共同商定具体、可测量、可实现但有挑战的行为目标，确保目标与实际生活相关联。实施方案的制定制定干预实施方案时，明确干预者、场所和方式方法，确保干预措施的有效性、互信和个性化。克服障碍因素在干预过程中，关注患者信念、情绪、社交网络、资源和环境条件等障碍因素，提供必要支持和帮助，促进行为改变。效果评价指标的用途通过过程指标、临床结局、社会心理和行为结局等多维度评价BLIs效果，可定量与定性结合，常用工具如糖尿病自我护理行为评价量表。评价指标用于评估干预目标是否实现及实现程度，涵盖过程、临床、社会心理和行为结局，确保全面评估干预效果。干预的效果评价评价方法过程性评价通过现场观察、访谈等方式进行，结合患者记录的生活日记和医护人员定期收集的信息，进行综合研判。评价工具常用评价工具包括糖尿病自我护理行为评价（SDSCA）、行为（PAM）和糖病管理自我效能（DMSES），为患者提供全面的评估和指导。03BLIs的内容BLIs的内容BLIs包含内容中国糖尿病行为与生活方式干预指南强调，BLIs应包含保持正常体重、做好心理调适等方面，以综合帮助患者控制糖尿病。糖尿病，尤其是2型糖尿病和高血压的发病率与肥胖症显著相关，这表明肥胖是糖尿病发病的重要风险因素。在24周的饮食与运动干预中，结合两者对体重、体脂、血压和胰岛素抵抗的改善效果最为显著，单独限制热量饮食效果较弱。肥胖与糖尿病关系饮食与运动干预BLIs的内容药物治疗依从性药物治疗是糖尿病管理的重要组成部分，但通过教育、咨询和行为指导可提高患者的治疗意愿和依从性，智能药盒、手机提醒等技术手段亦有帮助。血糖监测与管理推荐所有糖尿病患者进行自我血糖监测，并依据需求制定个性化方案，同时利用血糖监测数据调整治疗方案，提高血糖控制的有效性。患者行为改变向患者提供戒烟咨询、药物治疗，并鼓励其参与社会心理护理，同时教授健康饮食、体育锻炼等，以提高其健康意识和自我管理能力。BLIs的内容服药中断原因患者服药中断的原因多样，包括怀疑药物疗效、害怕低血糖、获取药物困难、担心不良反应、治疗花费等，其中初始不依从现象尤为突出。饮食与行为饮食失调影响血糖、血脂和血压控制；推荐健康饮食模式，如MD、DASH等，优于单纯营养限制；医学营养治疗可显著降低HA，预防并发症。健康饮食的重要性健康饮食是糖尿病管理的基础，包括查看食品标签、食品采购、食物烹制、份量控制等，所有糖尿病患者应接受医学营养治疗。BLIs的内容体力活动与锻炼身体活动包括走路、健身等，每周应至少150分钟中等强度或75分钟高强度有氧运动，以及抗阻、灵活性训练，有助于改善血糖、血脂和血压。睡眠与行为成年人需保证7-9小时睡眠；睡眠不足和夜间节律紊乱加重糖尿病；超过半数的糖尿病患者因阻塞性睡眠呼吸暂停影响血糖控制。戒烟与行为戒烟显著改善胰岛素抵抗和血糖控制；应询问患者吸烟情况，提供戒烟咨询；戒酒避免因饮酒导致的低血糖、增重和高血糖风险。04糖尿病治疗相关行为血糖的自我监测01血糖监测方法包括指尖毛细血管血糖和皮下组织间液葡萄糖测定，后者还可以结合持续血糖监测，提供更全面和动态的血糖数据。02血糖监测益处帮助糖尿病患者合理使用降糖药，主动保持健康生活方式，降低低血糖发生风险和不必要的医药花费。坚持药物治疗药物治疗重要性提升依从性策略服药中断原因药物治疗是糖尿病治疗的重要组成部分，但不正确服药或服药中断是常见的不良服药行为，需引起高度重视。主要包括忘记服药、对药物副作用的担忧、药物依从性障碍因素，其中社会经济相关因素较为显著。通过教育提升治疗意愿、使用智能药盒与手机提醒、改善药物获取便利性，可提升药物治疗依从性。数字干预措施依从性影响因素通过短信/文本消息发送提醒，结合医疗团队的支持，被证实可提高药物治疗的依从性，进一步改善治疗效果。医疗团队与系统相关因素（如药物获取困难）及患者自身条件（如初始不依从）均影响药物治疗依从性。治疗花费问题患者自付的药物费用与治疗依从性呈负相关，即费用越高，依从性越差，需关注药物费用对患者治疗依从性的影响。服药中断服药中断原因怀疑药物疗效、害怕低血糖、获取药物困难、担心不良反应、治疗花费高，均导致患者服药中断，影响糖尿病管理。依从性分级根据MMAS评分，患者降糖药物依从性分为低、中、高三级，其中高依从率患者能有效管理糖尿病，降低并发症风险。依从性数据分析显示，T2DM患者DPP4i依从率47.3%，磺脲类药物41.2%，噻唑烷二酮类药物36.7%，凸显提升依从性的重要性。服药中断低血糖影响胰岛素笔组低血糖事件少于VaB组，提示害怕低血糖可能导致VaS服药中断，验证低血糖恐惧对治疗依从性的负面影响。健康饮食是糖尿病管理的基础，医学营养治疗可显著降低HA1c，延缓糖尿病并发症，强调其在糖尿病管理中的作用。基于食物种类的饮食模式优于单纯营养限制；推荐减重、改善血脂血压，降低糖尿病风险，注重全谷物、蔬果等摄入。医学营养治疗饮食与运动服药中断1234身体活动身体活动包括走路、健身等，每周至少150分钟中等强度或75分钟高强度有氧运动，加2-3次抗阻训练，改善血糖血脂血压。保证7-9小时睡眠，避免睡眠不足和夜间节律紊乱；积极诊治睡眠障碍，养成良好的睡眠习惯，防止糖尿病进展。睡眠重要性戒烟与饮酒戒烟可改善胰岛素抵抗和血糖控制，但需注意血糖波动；饮酒需谨慎，避免高脂血症、低血糖等风险，结合健康考虑。心理护理糖尿病管理需融合社会心理护理，关注患者认知功能，筛查跌倒风险，必要时转诊心理专家；减轻低血糖恐惧，提升治疗信心。05健康饮食与运动饮食的调整医学营养干预医学营养干预可显著降低糖化血红蛋白（HbA1c），预防、延缓糖尿病并发症的发生，并增强治疗效果；推荐饮食包括低脂、高非精制碳水化合物或低血糖指数饮食。医学营养治疗糖尿病患者应每周进行至少150分钟中等至高强度或7506分钟高强度有氧运动，同时进行2-3次抗阻、灵活性或平衡训练，且所有糖尿病患者应接受医学营养治疗。健康饮食的目标健康饮食旨在促进饮食模式，满足营养需求，保持进食乐趣，并提供工具养成健康饮食习惯，同时强调饮食质量和能量控制对血糖管理的重要性。身体的活动身体活动涵盖走路、健身、运动、家务、园艺及减少久坐和视屏时间；建议每周至少150分钟中等强度或75分钟高强度有氧运动，分5天进行，每天30分钟。活动定义与频率推荐进行散步、慢跑、骑自行车等有氧运动，以及哑铃、器械、弹力带或俯卧撑等阻力训练；活动应交替进行，确保强度适中，以改善心血管健康。活动类型与强度定期锻炼可改善糖尿病患者的血糖控制、血脂和血压，减少心血管风险，有助于减重、增强肌肉力量、肺功能和免疫功能；但需注意评估患者的身体状况。活动益处与评估睡眠的重要性成年人每晚应确保7-9小时的睡眠，周末补觉不足以弥补平时睡眠不足；睡眠不足和夜间节律紊乱会降低胰岛素敏感性，导致血糖升高，加重糖尿病病情。睡眠的习惯睡眠障碍与防治超过半数的糖尿病患者受睡眠呼吸暂停综合征困扰，影响血糖控制；应积极诊治睡眠障碍，帮助患者养成良好睡眠习惯，防止糖尿病进展（证据A级）。睡眠质量的评估糖尿病患者的睡眠障碍包括睡眠质量和持续时间的异常；为评估睡眠状况，需关注患者的睡眠模式、入睡难度、夜间觉醒次数以及睡眠质量对其日常生活的影响。戒烟的重要性戒烟可显著改善胰岛素抵抗和血糖控制，减少血脂异常风险，并有助于稳定血糖水平；应向糖尿病患者提供戒烟咨询或药物治疗（证据A级）。戒烟的挑战与策略饮酒的风险与影响吸烟与饮酒戒烟虽有助于改善血糖控制，但常伴血糖波动，因体重增加所致；故戒烟时需加强体重管理，通过健康饮食与适量运动控制体重增长。酒精对肝脏胆固醇合成有破坏作用，饮酒可增加血脂异常风险，并可能诱发低血糖、持续低血糖（胰岛素治疗者）、增重和高血糖（过量饮酒者）等问题。对所有糖尿病患者进行社会心理护理，旨在提升生活质量、优化健康结局，需与常规治疗有机融合，并强调合作、以人为中心和文化适应性（证据A级）。心理护理的重要性心理情绪问题对糖尿病治疗构成负面影响，需评估患者抑郁症状，必要时转诊至心理行为学专家进行循证干预，同时关注无低血糖意识与低血糖恐惧的并存问题。情绪问题的管理长期高血糖可引发认知能力下降，影响糖尿病治疗效果；患者若频繁出现低血糖、自我管理困难或不明原因跌倒，应进行认知障碍筛查（证据A级）。认知障碍的筛查肥胖糖尿病患者通过减重5%至15%可显著改善血糖控制与血脂水平（证据A级）；而有效的行为改变建议需遵循个性化原则，考虑个体差异和社会心理因素。肥胖与体重管理心理的调理0102030406BLIs的原则与策略该原则建立了一种认知行为框架，用于指导患者和医护人员，通过有效灵活的方式解决日常生活中遇到的具体问题。医护人员需掌握倾听、共情、理解、指导等技巧，与患者建立互信关系，并传授解决问题的方法，共同面对并克服挑战。结合理论构件，建立同伴关系，强调行为改变的重要性，提供个性化、经常反馈、主动指导，增强患者行为改变能力。影响行为改变的因素包括饮食失调、抑郁症、糖尿病痛苦及相关担忧和恐惧，需结合患者情况，运用BLs进行针对性干预。问题解决导向原则问题解决导向原则认知行为疗法行为改变策略社会心理因素建立互信原则4行为改变与糖尿病管理3患者的参与2医护人员的角色1医患互信与BLs以行为改变理论为指导，结合有效的医患沟通和团队策略，促进患者的自主性，培育健康行为，从而改善糖尿病的管理效果。医护人员不仅是治疗的提供者，更是患者的教育者和管理者，需指导患者正确服药、健康饮食和身体活动等，以实现疾病的最佳管理。患者是BLs的中心，其参与是行为改变的关键。通过教育、指导和支持，患者能提升自我管理能力，更好地遵循医生的建议和治疗方案。医患互信是糖尿病管理的前提，医护人员需通过倾听、共情等方式，与患者建立深厚的信任关系，这是实施有效BLs的基础。综合性原则综合性原则该原则强调在BLs中应采取综合措施，不仅关注单一方面的改变，如饮食或运动，还需结合心理、社会支持等多方面因素，促进患者的整体健康和行为改变。01健康行为的培育通过综合干预，不仅可以帮助患者建立健康的行为模式，如科学饮食和规律运动，还可以促进患者的心理和社会福祉，实现全面的健康管理。综合干预方案医护人员需制定全面的干预方案，明确目标、计划、执行和评估等各个环节，确保BLs的系统性和连贯性，从而有效提升患者的健康水平。02在BLs中，患者应处于中心地位，医护人员需充分了解患者的需求、偏好和障碍，制定个性化的干预方案，并与患者密切合作，共同实现行为改变的目标。0403患者的中心地位个性化原则个性化原则该原则指出，有效的行为改变建议应当是根据个体的差异来定制的，这些差异包括性别、年龄、种族、社区基础设施和文化背景等。02040301理论指导下的干预应在科学理论的指导下，结合循证结论，开展有针对性的BLs，以应对影响患者行为改变的社会心理因素，如饮食失调和抑郁症。有意性建议对于不同特征的糖尿病患者，应提供清晰、有意义、经常反馈、主动指导和支持的行为改变建议，并注重个体差异和障碍的耐心解释。患者的参与与赋能患者应积极参与BLs的整个过程，通过培训和教育提升自我管理能力，医护人员和其他专业人士应提供必要的支持和资源。行为改变策略策略定义应运用行为改变策略支持糖尿病患者进行自我管理和实施健康行为，包括正确服药、健康饮食和身体活动等，以促进糖尿病治疗取得最佳效果证据A级。行为改变理论的应用以行为改变理论为指导的干预措施在改变健康行为方面更为有效。这些理论包括社会认知理论、自我效能理论、计划行为理论和自我决定理论。医患沟通的重要性医患沟通在糖尿病管理中起着至关重要的作用，通过改善医患合作和促进患者自我管理，可以有效提高治疗效果和患者生活质量。传播策略的有效性高效传播策略如协作性目标设定、应用现代信息技术和推荐IA级应对技能培训等，已被证实对改善代谢指标、血糖和生活质量具有显著效果。07糖尿病自我管理教育运用成熟的行为改变理论行为改变理论以行为改变理论或理论构件为指导的干预措施，在改变各种健康行为方面更有效（证据A级）。社会认知理论行为通过模仿和观察养成，干预帮助建立关系，新行为持续5个月以上，形成习惯，控制环境防反复。自我效能理论通过成功经验、言语劝说、他人经验提升自我效能感，强调行为改变奖励，促进个体行为积极转变。运用成熟的行为改变理论计划行为理论自我行为控制能力影响糖尿病管理和结局，精准管理助力患者改善健康行为，提升疾病防控效果。自我决定理论个体内在成长倾向性（自主性、能力）与健康行为相关，激发内在动力，促进积极健康行为养成。跨理论模型行为改变分5阶段，无打算至维持，适用于解决糖尿病相关的复杂行为问题，促进自我管理。运用成熟的行为改变理论医患沟通的重要性有效沟通是糖尿病管理成功基础，改善痛苦控血糖，设置患教团队，支持自我管理。使用适宜语言，共同决策，协作目标设定，动机性访谈，CBT纠正不良认知，回教法确认理解。传递科学准确信息，消除医患误解，达成共识，促进患者积极改变行为，消除障碍。有效沟通策略传递科学信息有效运用传播策略使用适宜的语言中立非污名化，基于事实；以优势为基础，专注于有效的事情；鼓励合作，以人为本。01SDMDM是一种以患者为中心的、基于循证信息、医护经验以及患者价值观和偏好的决策方法，可减少医患矛盾，提高护理满意度。02回教法沟通教法在提高药物治疗依从性、改善膳食行为、促进足部护理方面的效果优于常规护理组。03有效运用传播策略CGSGS对糖尿病患者抑郁症状和血糖控制有效，是一种有效的、符合指南的糖尿病护理策略（证据A级）。增加传播强度帮助患者建立社会支持，包括心理、人际、物质和信息支持，增强应对能力，促进健康行为。信息设计信息设计调整呈现方式影响行为决策，强调益处或损失；行为建议时间点和传播频率关键。有效运用传播策略增大关联性与患者深入沟通，找出行为提示场景；如让患者把测血糖与每天刷牙结合在一起，患者更容易把测血糖作为习惯。利用智能软件联动健康数据，提供综合管理服务，显著提升糖尿病患者血糖控制（证据和推荐IA级）。研究显示，增加生活方式行为的趣味性和娱乐性，可提高行为改变积极性，如可穿戴设备促运动乐趣。现代信息技术应用增加趣味性和娱乐性提高患者行为技能目标设定与规划监测与自我反馈目标定（行为）定或商定要实现的行为目标；目标定（细果）定或商定行为的效果目标；行动计划及时对行为实施进行详细规划。反馈与自我控制当前行为和目标之间的差异；对行为的反馈监测并提供关于行为表现的信息性或评估性反馈（如形式，频率，持续时间，强康）。行为的自我三控为个人设定单控和记录其行为的方法；行为结果的自我监控为个人设定控和记录其行为结果的方法。提高患者行为技能对行为监测结果的反馈监测并提供行为结果的反；社会支持（未特指）建议，安排或提供社会支持或对行为表现进行赞扬或美。监测结果反馈提供有关行为健康结局的相关信息；后果的突出性强调行为的后果，目的是使其更令人难忘（不仅仅是告知后果）。信息与后果强调在尝试实施行为后及时评估情绪；关于情绪后黑的信息提供关于行为的情绪后黑的相关信息（如书面，口头视光）。情绪管理与调整提高患者行为技能提示与减少提醒为行为实施设立环境提醒，包括时间和地点；减少提示/提醒逐步操销提示以使其形成自觉的行为习值。任务分解与激励置分级任务把行为任务进行分解，逐步增加度；物质激励告知个人执行行为努力或进展将获奖励。非物质奖励与告知非持定告知色者如果且仅当在执行行为方面付出了努力和/或取得了进展时，将提供列励。激励与未来惩罚应对技能培训是一种认知行为干预，重点是将不适当或非建设性的应对方式和行为模式，转变为更具建设性的行为。技能培训与应对应对技能培训效果对代谢指标、血糖和生活质量达到改善效果，(2型糖尿病证据和推荐IA级)，包括适应性调整、解决问题、沟通和家庭成员合作。告知只有在实现行为结果方面付出了努力和/或取得了进展的情况下，才会提供助；未来的罚或取消美励特是一种急者不想要的行为结果。提高患者行为技能使用BCTs的内容概述BCTs指可复制的行为干预措施成分，增强促进因素、抑制阻碍因素，扭转行为因果走向；如小组干预优于个体干预，高频高强度效果更佳。BCTs概述对任务进行分级、指导如何实施行为、行为演练/预演、行为计划和行为示范与HbA1c降低有关（证据A级）。BCTs与HbA1c降低随机对照试验中最常见的BCTs是社会支持（如情感支持、物质支持）、解决问题和目标设定（行为），与HbA1c的显著降低独立相关。社会支持降血糖实施以人为本的患者管理教育DSMES是帮助糖尿病患者实施和维护管理疾病所需持续性行为的活动，由内分泌科主导建立团队。DSMES概述DSMES服务内容DSMES重要性文化尊重与DSMESDSMES课程要点DSMES效果评价提供行为改变、教育、社会心理和/或临床服务；团队成员在评估患者后，制定以人为本的DSMES计划。DSMES与药物治疗同样重要；显著改善患者知识、血糖水平、临床和心理结局，减少住院和全因死亡。尊重患者的文化、个人偏好、需求和价值观；6-12个月完成超过10hDSMES的患者及持续参加者。DSMES课程涵盖糖尿病病理生理、治疗、药物、监测、并发症预防、心理应对等核心要点。DSMES效果评价涵盖患者知识、血糖、心理等多维度，确保教育质量，促进患者自我管理。08行为与生活方式干预步骤干预前，综合评估患者行为生活方式及影响因素，如健康状况、认知、技能、生活背景等，确保评估全面。综合评估定方案与患者进行深度沟通，共同商定行为目标，确保目标具体化、可测量、可实现但有挑战，为干预奠定基础。深度沟通定目标制定干预方案时，明确干预者、场所和方式；过程中，关注患者障碍因素，如信念、情绪等，制定综合干预策略。干预实施重细节综合评估确定干预方案综合评估确定干预方案预试验明效果评预试验确定行为改变目标，评估主要影响因素，选择基于证据或理论的评价方法来评价干预效果，形成方案。糖尿病管理要点确诊高血糖/急性并发症，需药物治疗控制；同时评估SDOH、健康状况、认知技能等，明确行为问题的主要影响因素。实施干预后，根据患者参与情况、行为改变情况及健康结局指标变化，进行效果评价，确保干预的有效性和针对性。干预效果需评价综合评估确定干预方案SMART原则定目标明确干预者、场所、方式后，遵循SMART原则设定行为目标，将管理与生活关联，确保可实现、有挑战。干预策略需个性基于有效性、互信等原则，结合行为改变理论等策略，实施个性化干预；同时设定评价指标，监测干预效果。调整方案稳效果根据血糖控制效果及时调整行为干预方案，确保糖尿病患者的Bs一般包括6个步骤；同时鼓励患者坚持健康行为。干预过程及效果评估调整行为与生活方式评估通过深入沟通、观察、查阅档案等方式收集患者相关信息，确定需优先解决的行为问题及其主要影响因素。行为的直接影响因素是行为意向，而行为意向会受到个人和环境等多方面因素的影响，需与患者明确行为的主要因素。收集分析SDOH和健康状况信息，包括人口学特征、社会经济情况、总体身体状况、糖尿病类型、临床需求等。行为意向与影响因素SDOH与健康状况干预过程及效果评估调整确定行为目标与患者沟通谈判，把行为意向转化为实际行为的过程；同时应符合SMART原则，确保目标具体化、可测量、可实现但有挑战。治疗与生活行为评估糖尿病治疗行为和生活方式行为，确定优为干预行为，找出行为的障碍因素和促进因素，制定有效干预方案。认知技能与情绪评估收集分析患者认知能力、健康信念、糖尿病知识、自我管理技能及情绪反应等信息，全面评估患者状况。干预过程及效果评估调整实施干预按照与患者商定的干预方案实施，注重帮助患者克服执行行为的障碍因素；同时增加促进因素，如信念、情绪等。干预场所与方法干预场所包括患者定期就诊时对其进行面对面的干预、随访时在家庭中进行或在社区中组成病友小组等。干预实施方案在确定行为目标的基础上，通过深入沟通确定具体行为干预方案；同时医护人员需具备传播学、教育学等知识。干预过程及效果评估调整患者自我调节技能以BLIs原则为指导，运用行为干预策略，培养患者的自我调节技能，提供多样化社交陪伴的机会，提高建议依从性。长期健康行为坚持增加干预频率和时间、经常鼓励表扬患者的小进步、帮助患者做好自我监测和监督是有效措施。同时克服偶尔漏掉行为。09糖尿病患者的Bs步骤患者综合评估通过沟通、观察和查阅档案，收集患者糖尿病相关行为和生活方式，分析确定需优先解决的行为问题及其影响因素。01行为的直接影响因素是行为意向，而行为意向会受到个人和环境等多方面因素的影响，需与患者明确行为的主要促进因素和障碍因素。02SDOH与健康状况收集分析SDOH和健康状况信息，包括人口学特征、社会经济情况、总体身体状况、糖