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2026年17年检验士试题及答案
一、单项选择题(总共10题,每题2分)1.关于血细胞比容的概念,错误的叙述是()A.是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比B.红细胞比容与血液黏度密切相关C.贫血时红细胞比容降低D.正常男性红细胞比容为40%~50%E.血液凝固时血浆渗出,使比容结果增高2.下列哪种试验不是凝集试验()A.ABO血型鉴定B.免疫妊娠试验C.肥达反应D.外斐反应E.快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)3.血清中含量最高的免疫球蛋白是()A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM4.下列哪种物质不是由肝脏合成的()A.白蛋白B.凝血酶原C.尿素D.免疫球蛋白E.纤维蛋白原5.关于尿胆红素测定,下列叙述哪项正确()A.正常可出现阳性反应B.肝细胞性黄疸时,尿胆红素中度增加C.阻塞性黄疸时,尿胆红素阴性D.溶血性黄疸时,尿胆红素明显增加E.严重肾损伤时,尿胆红素明显增加6.下列哪项不是缺铁性贫血的表现()A.血清铁降低B.总铁结合力降低C.转铁蛋白饱和度降低D.骨髓铁染色阴性E.红细胞游离原卟啉升高7.正常脑脊液白细胞分类计数,主要细胞为()A.淋巴细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞8.下列哪种疾病骨髓巨核细胞减少()A.特发性血小板减少性紫癜B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.慢性粒细胞白血病9.下列哪种物质在碱性尿液中易形成结晶()A.尿酸B.尿酸铵C.草酸钙D.磷酸钙E.胱氨酸10.下列哪种方法不能用于补体测定()A.溶血法B.速率散射比浊法C.免疫比浊法D.火箭电泳法E.单向免疫扩散法二、填空题(总共10题,每题2分)1.红细胞生成的主要原料是____和____。2.ABO血型系统的分型依据是____的特异性。3.补体经典激活途径的激活物主要是____。4.正常成人24小时尿液量为____ml。5.糖化血红蛋白反映的是过去____周的平均血糖水平。6.血小板的生理功能主要有____、____和凝血作用。7.粪便中找到____可作为诊断阿米巴痢疾的依据。8.血清酶活性测定常用的方法有____法和____法。9.血液中二氧化碳的运输形式主要有____和____。10.免疫球蛋白根据重链抗原性不同分为____、____、____、____和____五类。三、判断题(总共10题,每题2分)1.红细胞沉降率增快一定表示有病理状态。()2.白细胞分类计数时,嗜酸性粒细胞所占比例约为0.5%~5%。()3.血清蛋白电泳中,白蛋白的泳动速度最慢。()4.尿糖测定结果阳性,一定表示血糖升高。()5.骨髓增生极度活跃常见于正常骨髓。()6.脑脊液葡萄糖含量比血糖略低。()7.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要参与血小板的黏附功能。()8.维生素B12缺乏可引起巨幼细胞贫血。()9.尿酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。()10.补体系统各成分在血清中含量相对稳定。()四、简答题(总共4题,每题5分)1.简述网织红细胞的概念及其临床意义。2.简述血沉测定的临床意义。3.简述血糖测定的方法及原理。4.简述白细胞分类计数的临床意义。五、讨论题(总共4题,每题5分)1.试分析溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸时,胆红素代谢有何不同。2.如何鉴别缺铁性贫血和铁粒幼细胞贫血?3.简述脑脊液常规检查的适应证和禁忌证。4.举例说明免疫学检测在传染病诊断中的应用。答案单项选择题1.E2.B3.D4.D5.B6.B7.A8.C9.D10.E填空题1.铁蛋白质2.红细胞膜上凝集原3.抗原抗体复合物4.1000~20005.8~126.黏附作用聚集作用7.大滋养体8.终点速率9.碳酸氢盐氨基甲酸血红蛋白10.IgGIgAIgMIgDIgE判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.×简答题1.网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞,胞质内残存少量核糖核酸等物质。临床意义:网织红细胞计数可反映骨髓造血功能状态。增多表示骨髓红细胞系增生旺盛,常见于溶血性贫血、急性失血性贫血等;减少表示骨髓造血功能低下,如再生障碍性贫血。2.血沉测定的临床意义在于:血沉增快可见于多种疾病,如炎症、恶性肿瘤、风湿热活动期、贫血等;血沉减慢较少见,主要见于真性红细胞增多症、DIC晚期等。但血沉测定缺乏特异性,需结合其他检查综合判断。3.血糖测定常用的方法有氧化酶法和己糖激酶法。氧化酶法利用葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化,生成过氧化氢,再用色原物质显色测定;己糖激酶法是利用己糖激酶催化葡萄糖磷酸化,测定生成的6-磷酸葡萄糖。4.白细胞分类计数的临床意义:中性粒细胞增多常见于化脓性感染等;嗜酸性粒细胞增多见于过敏性疾病、寄生虫病等;淋巴细胞增多见于病毒感染等;单核细胞增多见于某些感染及血液病等。通过分类计数可辅助诊断多种疾病。讨论题1.溶血性黄疸时,红细胞破坏过多,非结合胆红素生成增多,超过肝脏摄取、结合和排泄能力,血中非结合胆红素升高;肝细胞性黄疸时,肝细胞受损,摄取、结合和排泄胆红素功能障碍,血中结合胆红素与非结合胆红素均升高;阻塞性黄疸时,胆道阻塞,结合胆红素排泄受阻,反流入血,血中结合胆红素升高。2.缺铁性贫血是由于铁缺乏导致血红蛋白合成不足,表现为血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低、骨髓铁染色阴性;铁粒幼细胞贫血是由于铁利用障碍,血清铁和铁蛋白升高,总铁结合力降低,骨髓铁染色可见环状铁粒幼细胞增多,可据此鉴别。3.脑脊液常规检查适应证包括中枢神经系统感染性疾病、
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