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文档简介

国家宫颈癌质控指标总结202616项指标涵盖预防筛查→诊断→治疗→16项指标涵盖预防筛查→诊断→治疗→随访全流程类别一一4项8项4项2项CC-01病史采集完整率·诊断相关检查(阴道镜、活检、诊断性锥切)CC-03FIGO/TNM分期率检查项目策略1妇科检查+盆腔MRI+胸腹盆腔增强CT策略2妇科检查+PET-MRI或全身PET-CT策略3妇科检查+盆腹腔增强CT+胸部平扫/增强CT/PET-CT定义:疑难宫颈癌患者治疗前完成MDT的比例MDT团队要求:需整合≥3个及以上学科专家意见5.1告知率符合适应症且进行书面告知的比例5.2实施率符合适应症且有生育愿望者,实际手术的比例·年龄≤45岁目标:告知率≥50%,实施率≥50%CC-06手术记录规范率3.详细的宫旁切除类型描述(Q-M分型)5.手术基本数据(时间、出血量)6.术中并发症(类型、程度、处理)7.术中无瘤原则的记录1.标本大体描述(大小、组织数量、阴道和宫旁组织长度)5.淋巴结状态(SLN状态、总数、阳性数量及位置)6.手术切缘情况7.宫旁浸润定义:根治性手术后阴道或宫旁切缘阳性的定义:术后30天内发生严重并发症的比例定义:术后病理存在危险因素者,实际接受辅助治疗的比例高危因素→同步放化疗:中危因素→放疗±铂类同步化疗:·腺癌/腺鳞癌符合四因素模型(腺癌+LVSI+肿瘤≥3cm+深间质浸润≥2个因素)定义:中晚期宫颈癌首次治疗接受规范同步放化疗±免疫治疗的比例·体外照射+近距离放射治疗·联合同步铂类化疗(首选顺铂)·放疗总时限≤8周CC-12放疗记录规范率1.患者信息(姓名、住院号、年龄、诊断、主管医师)2.放疗起止日期、部位、技术方式、拟照射剂量、射野分布图、验证方式、放疗总时间(≤56天)3.摆位记录(体位、固定装置型号、体位验证方式及频率)4.每次治疗记录(分次编号、日期、情况、医嘱、治疗总结)定义:放疗期间及结束后3个月内发生严重并发症的比例类型里急后重、腹泻、粘液便、便血出血、子宫穿孔、肠瘘、肠炎类型阴道炎症状分级≥2级为严重并发症定义:初始治疗结束后完成5年随访的比例·治疗后2年内:每3个月1次·第3年起:每6个月1次·5年后:根据患者情况继续宫颈癌平均复发时间7-36个月,50%复发在术后2年内宫颈癌平均复发时间7-36个月,50%复发在术后2年内CC-15复发率定义:IB1和IB2期患者初次手术后2年内复发的比例·初治手术治疗(非诊断性手术)·病理类型:鳞癌、腺癌、腺鳞癌(除外特殊类型)七、附录:宫颈疾病专科门诊设置(预设指标)CC-16门诊规范设置率(预设)设置要求:目标越低越好目标越低越好CC-12放疗总时间≤56天CC-

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