《职业卫生管理规范》

《职业卫生管理规范》1总则1.1本规范依据《中华人民共和国职业病防治法》《工作场所职业卫生监督管理规定》《建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法》等法律法规及国家职业卫生标准制定，明确用人单位职业卫生全流程管理要求，适用于中华人民共和国境内存在职业病危害的各类用人单位。1.2本规范核心目标为预防、控制和消除职业病危害，防治职业病（我国法定职业病共10大类132种），保护从业人员职业健康与相关权益，落实用人单位职业病防治主体责任。1.3职业卫生管理遵循“预防为主、防治结合、分类管理、综合治理”的原则，将职业病防治工作纳入用人单位整体安全生产与健康管理体系，持续改进管理水平。2组织机构与职责2.1用人单位应当根据《建设项目职业病危害风险分类管理目录（2021年版）》确定的本单位职业病危害风险等级，设置或指定专业职业卫生管理机构，配备足额专职/兼职管理人员：（1）职业病危害严重的用人单位，必须设置专职职业卫生管理机构；从业人员100人及以下的，至少配备1名专职管理人员；101-500人的，至少配备2名专职管理人员；500人以上的，每增加1000名从业人员增配1名专职管理人员；（2）职业病危害一般的用人单位，从业人员100人以上的，至少配备1名专职管理人员；100人以下的，配备1名兼职管理人员，或委托具备合法资质的职业卫生技术服务机构提供职业卫生管理服务。2.2用人单位主要负责人是本单位职业卫生管理第一责任人，履行以下职责：贯彻落实职业病防治法律法规，保障职业卫生管理经费投入（年度经费投入不低于本单位安全生产经费总额的10%），审批职业卫生管理制度和应急预案，每年至少组织1次职业卫生工作专题会议研究解决重大隐患与问题，对职业病防治工作负全面责任。2.3职业卫生管理人员履行以下日常管理职责：组织制定落实职业卫生管理制度与操作规程；开展日常职业病危害巡查，督促隐患整改；组织开展工作场所危害因素检测、职业健康监护、职业卫生培训工作；管理职业卫生档案，如实上报职业病危害相关信息；参与职业病危害事故应急处置与调查。2.4用人单位工会组织依法对本单位职业卫生管理工作进行监督，代表从业人员提出改进意见，督促用人单位落实职业病防治措施，维护从业人员合法职业健康权益。3前期预防3.1建设项目职业病防护设施“三同时”管理：所有新建、改建、扩建、技术改造、技术引进项目，必须严格落实职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用的要求，具体管控要求为：（1）职业病危害风险等级为轻微的，编制职业病危害预评价报告表，开展控制效果评价后，向所在地卫生健康行政部门备案；（2）职业病危害风险等级为一般的，编制职业病危害预评价报告、控制效果评价报告，由用人单位按照规范组织评审与竣工验收，相关资料报卫生健康行政部门备案；（3）职业病危害风险等级为严重的，编制职业病危害预评价报告，开展职业病防护设施设计审查，完成建设后编制控制效果评价报告，依法组织竣工验收，验收合格后方可投入生产使用。3.2源头替代管理：用人单位应当优先采用有利于职业病防治和保护从业人员健康的新技术、新工艺、新设备、新材料，对国家明令淘汰的产生严重职业病危害的技术、工艺、设备、材料，必须在规定期限内完成淘汰替换。例如：采用水性涂料替代溶剂型含苯涂料，采用自动化焊接替代人工手工焊接，采用低噪声设备替代高噪声设备，从源头降低职业病危害风险。4工作场所职业病危害管控4.1基本要求：工作场所所有职业病危害因素的强度、浓度必须符合《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》（GBZ2.1-2019）、《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2-2007）的要求，其中，8小时时间加权平均容许浓度矽尘为0.5mg/m³、煤尘为2.5mg/m³、苯为6mg/m³，8小时等效A声级噪声职业接触限值为85dB(A)，所有超标作业场所必须整改达标后方可允许从业人员进入作业。4.2工程防护管理：存在职业病危害的作业岗位，必须按照危害种类配置对应的防护设施：粉尘作业配置密闭通风除尘设施，有毒作业配置通风排毒设施，高噪声作业配置隔声、减振、消声设施，辐射作业配置屏蔽防护设施。其中，矽尘作业除尘设施总除尘效率不得低于95%，高噪声作业隔声室降噪量不得低于30dB(A)。所有防护设施必须指定专人负责维护管理，每月至少开展1次运行性能检查，建立运行维护记录，严禁擅自拆除、停止运行防护设施，确需停机检修的，必须提前撤出作业人员，落实临时防护措施后方可作业。4.3职业病危害检测与评价：用人单位应当委托具备合法资质的职业卫生技术服务机构定期开展工作场所职业病危害因素检测与现状评价：所有危害因素至少每年检测1次，职业病危害现状评价每3年至少开展1次。检测完成后，用人单位应当在30日内将检测结果张贴在工作场所醒目位置的公告栏，公告时间不得少于30日，同时将检测评价资料存入职业卫生档案。发现危害因素超标时，应当立即停止相关作业，撤出作业人员，制定整改方案，落实整改措施，整改完成后重新检测达标，方可恢复作业。4.4警示标识与公告管理：用人单位应当在工作场所醒目位置设置固定公告栏，公布本单位职业卫生管理制度、职业病危害操作规程、危害因素检测结果、职业健康检查结果等信息。在产生严重职业病危害的作业岗位，必须设置符合《工作场所职业病危害警示标识》（GBZ158-2003）要求的警示标识与中文警示说明，警示说明应当明确载明危害种类、健康危害、预防措施、应急处置方法。高毒物品作业场所设置红色警示线，一般职业病危害作业场所设置黄色警示线；可能发生急性职业中毒的密闭空间、高毒作业区域，必须设置连续运行的有毒气体报警装置，配备应急通讯设备。4.5个体防护用品管理：用人单位应当免费为接触职业病危害的从业人员提供符合国家标准要求的个体防护用品，不得发放现金替代防护用品，不得使用不合格产品。具体配备要求：接触粉尘作业人员配备KN95级及以上自吸过滤式防尘口罩，口罩每连续使用4小时更换一次，污染、破损时立即更换；8小时等效声级超过85dB(A)的噪声作业人员，配备降噪量不低于20dB(A)的防噪声耳塞或耳罩；接触酸碱腐蚀性物质的作业人员配备耐腐蚀防护服、防护手套、防护眼镜。用人单位应当建立个体防护用品发放台账，记录发放日期、种类、数量、领取人签字，定期督促、指导从业人员正确佩戴使用，每年对个体防护用品的防护效果进行评估，及时更换不符合要求的防护用品。5从业人员职业健康管理5.1职业健康监护分类与周期：用人单位应当按照《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2014）要求，组织接触职业病危害的从业人员开展上岗前、在岗期间、离岗时、应急四类职业健康检查，具体要求：（1）上岗前检查：所有拟从事接触职业病危害作业的新录用、转岗从业人员，必须在上岗前完成职业健康检查，不得安排未经检查的人员上岗作业，检查目的是发现职业禁忌证，建立从业人员健康基础档案，用人单位应当在从业人员上岗后30日内完成检查；（2）在岗期间定期检查：接触矽尘、石棉尘、苯作业人员每年检查1次，接触煤尘、其他粉尘每2年检查1次，接触噪声每1-2年检查1次，根据健康检查结果调整检查周期；（3）离岗时检查：从业人员拟脱离接触职业病危害作业岗位的，用人单位必须组织开展离岗时职业健康检查，未经检查不得解除或终止劳动关系；（4）应急检查：发生职业病危害事故、或者发现人员出现急性职业中毒症状时，立即组织相关人员开展健康检查与医学观察。5.2特殊人群保护：用人单位不得安排未成年工从事任何接触职业病危害的作业；不得安排孕期、哺乳期女职工从事接触铅、苯、汞、放射性等可能导致胎儿、婴儿健康损害的作业。5.3检查结果处置：职业健康检查必须由取得合法资质的医疗卫生机构承担，用人单位应当将检查结果如实书面告知从业人员，由从业人员签字确认，不得隐瞒。发现职业禁忌证的，应当在30日内将从业人员调离原接触职业病危害作业岗位，妥善安置，例如噪声作业职业禁忌证为双耳高频平均听阈≥40dB、中度及以上传导性耳聋，发现此类人员必须及时调离；发现疑似职业病的，及时安排到职业病诊断机构进行诊断，诊断与医学观察期间不得解除劳动关系，所有费用由用人单位承担；确诊为职业病的，按照规定15日内向卫生健康行政部门报告，30日内向社会保险行政部门提出工伤认定申请，安排治疗与康复，调离原作业岗位，妥善安置，保障职业病病人依法享受工伤保险与相关待遇。用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形的，应当对接触职业病危害的从业人员进行健康检查，清算资产时优先拨付职业病病人的医疗、生活保障费用，依法妥善安置。6职业卫生培训6.1培训要求与周期：用人单位主要负责人、职业卫生管理人员必须经职业卫生培训考核合格后方可上岗，具体培训学时要求：职业病危害一般的用人单位，主要负责人与管理人员初次培训不少于8学时，每年再培训不少于4学时；职业病危害严重的用人单位，初次培训不少于16学时，每年再培训不少于8学时。接触职业病危害的从业人员，上岗前职业卫生培训不少于4学时，在岗期间每年定期培训，职业病危害严重岗位每年不少于8学时，一般岗位每年不少于2学时。6.2培训内容：培训内容包括职业病防治法律法规、本单位职业病危害因素种类与健康影响、工程防护设施使用方法、个体防护用品正确佩戴、职业病危害应急处置、从业人员职业健康权益等。培训后应当进行闭卷考核，考核不合格不得上岗作业，培训记录、考核试卷存入职业卫生档案。7职业病危害应急管理7.1应急预案与演练：用人单位应当编制职业病危害事故应急救援预案，明确应急组织机构、风险评估、应急处置程序、现场救援措施、人员疏散路线、医疗救护安排等内容。至少每年组织1次应急演练，演练后开展效果评估，对应急预案进行修订完善，每3年对预案进行全面修订，更新风险与处置措施。7.2应急物资配置：可能发生急性职业损伤的有毒有害作业场所，必须配置应急急救箱、冲淋洗眼设备、隔离式应急呼吸器、应急照明、通讯报警设备，设置畅通的应急撤离通道和必要的泄险区。所有应急物资每月至少检查1次，保证完好可用，过期失效物资及时更换，高毒作业场所按照双人双锁要求管理应急解毒药品。7.3特殊作业管控：密闭空间作业、高毒作业必须严格执行作业审批制度，密闭空间作业严格落实“先通风、再检测、后作业”要求，作业现场安排专职监护人员，严禁无监护作业、严禁盲目施救。发生急性职业病危害事故时，立即启动应急预案，组织救援，疏散人员，控制危害源头，防止危害扩大，1小时内报告所在地卫生健康行政部门和应急管理部门。8职业卫生档案管理8.1档案分类与内容：用人单位应当建立健全职业卫生管理档案和从业人员职业健康监护档案，其中职业卫生管理档案包括：职业病防治责任制等管理制度、建设项目“三同时”资料、工作场所危害检测评价资料、职业卫生培训记录、防护设施维护记录、个体防护用品发放记录、应急预案与演练记录、职业病报告处理记录；职业健康监护档案包括：从业人员个人基本信息、职业史、职业病危害接触史、历次职业健康检查结果、职业病诊疗记录等。8.2档案保管要求：职业卫生管理档案由专人负责保管，长期保存，电子档案做好异地备份；从业人员职业健康监护档案在从业人员在职期间长期保存，离职后至少保存2年。从业人员有权查阅、复印本人的职业健康监护档案，用人单位不得拒绝，不得收取费用。9监督考核与持续改进9.1监督检查：用人单位主要负责人每季度至少组织开展1次全面的职业卫生工作检查，职业卫生管理人员每周至少开展1次作业现场巡查，检查内容包括防护设施运行、个体防护佩戴、危害因素浓度强度、警示标识设置、隐患整改落实情况。9.2隐患整改：对检查发现的职业病危害隐患，应当按照风险等级