2026年布鲁氏菌病防控试题及答案

2026年布鲁氏菌病防控试题及答案1.布鲁氏菌病的病原体分类属于以下哪项A.革兰阳性球菌B.革兰阴性短杆菌C.革兰阳性杆菌D.革兰阴性球菌答案：B2.我国人间布鲁氏菌病流行中，致病占比最高的菌种是A.羊种布鲁氏菌B.牛种布鲁氏菌C.猪种布鲁氏菌D.犬种布鲁氏菌答案：A3.布鲁氏菌病最主要的人群感染途径是A.呼吸道吸入带菌气溶胶B.消化道食入被污染的食物C.皮肤黏膜接触接触病畜及其分泌物/排泄物D.蚊虫叮咬传播答案：C4.关于布鲁氏菌病潜伏期，下列说法正确的是A.一般为1~3周，平均2周，部分感染者潜伏期可长达数月B.一般为3~7天，平均5天C.最短潜伏期仅1~2天，最长不超过1个月D.平均潜伏期可达1年以上答案：A5.急性期布鲁氏菌病最具特征性的典型热型是A.稽留热B.弛张热C.波状热D.不规则热答案：C6.按照我国现行《布鲁氏菌病诊断标准》（WS269-2019），下列哪项检测结果可直接确诊布鲁氏菌病感染A.单份血清虎红平板凝集试验（RBPT）阳性B.血清试管凝集试验（SAT）滴度1:50++及以上C.血液/病理组织布鲁氏菌核酸检测阳性D.酶联免疫吸附试验（ELISA）检测布鲁氏菌IgG抗体阳性答案：C7.下列哪类人群属于布鲁氏菌病的高发人群A.城市写字楼办公人群B.牛羊饲养、贩运、屠宰加工、接羔助产从业人员C.在校中小学学生D.城市退休居家老年人群答案：B8.无并发症的急性期成人布鲁氏菌病，我国推荐的首选规范治疗方案是A.多西环素联合利福平B.青霉素联合链霉素C.利巴韦林联合头孢曲松D.异烟肼联合利福平答案：A9.下列哪项不属于布鲁氏菌病对人体的常见危害A.反复发热、全身乏力、关节肌肉疼痛B.孕期感染可引发流产、死胎C.未规范治疗可转为慢性，反复发作，部分丧失劳动能力D.感染后必然继发恶性肿瘤，病死率超过90%答案：D10.针对牛羊养殖、加工从业人员，下列预防布鲁氏菌病的做法错误的是A.接羔助产、处理病畜流产物时佩戴乳胶手套、医用口罩、一次性防护服B.生牛羊乳必须经煮沸或巴氏消毒后饮用C.染病死亡的牛羊随意丢弃在野外河滩，不进行无害化处理D.定期对养殖场牛羊开展布病检疫净化，对阳性家畜及时淘汰扑杀答案：C1.布鲁氏菌病的常见传播途径包括以下哪些A.经皮肤黏膜接触传播：接触病畜的流产物、皮毛、乳汁、生殖道分泌物等被感染B.经消化道传播：食用被布鲁氏菌污染的生乳、未煮熟的病畜肉、被污染的水源被感染C.经呼吸道传播：吸入被布鲁氏菌污染的飞沫、气溶胶，常见于清扫圈舍、加工皮毛等场景D.母婴垂直传播：孕妇感染后可经胎盘传染给胎儿E.密切接触性传播：已有个案报道存在该传播途径答案：ABCDE2.下列属于慢性布鲁氏菌病的临床表现的是A.反复低热或体温正常，仅表现为长期乏力、多汗B.反复关节肌肉疼痛，可累及大关节，疼痛迁延不愈C.部分患者可出现肝脾轻度肿大、淋巴结肿大D.可累及生殖系统、神经系统、心血管系统，出现相应器官损害E.感染后无任何临床症状，仅血清学检查阳性答案：ABCD3.关于布鲁氏菌病防控，下列说法正确的有A.布病是人畜共患病，防控核心是做好源头管控，落实家畜检疫、免疫、阳性病畜扑杀淘汰措施B.人间防控的重点是对高危从业人员开展健康教育，提高个人防护意识C.发现布病病例后要及时登记报告，尽早规范治疗，降低转为慢性的风险D.普通人群预防布病需要做到不喝生乳、不吃生的或半生的牛羊肉，不购买无检疫证明的牛羊肉E.布病无法彻底治愈，一旦感染终身带菌，所以不需要治疗答案：ABCD4.按照我国现行《传染病防治法》和传染病报告管理要求，下列说法正确的是A.布鲁氏菌病属于乙类传染病B.布鲁氏菌病属于采取甲类传染病预防控制措施的乙类传染病C.发现布鲁氏菌病病例后，责任报告单位应当在24小时内完成网络直报D.农村地区发现布病病例可延迟至72小时报告，不需要按时限上报答案：AC5.下列哪些条件符合慢性布鲁氏菌病的诊断标准A.病程超过6个月B.仍然存在布病相关的临床症状，如发热、乏力、关节疼痛等C.布鲁氏菌血清学或病原学检查结果为阳性D.病程超过3个月，无论是否有临床症状都可诊断为慢性答案：ABC1.布鲁氏菌病是一种人畜共患传染病，病畜是人间布病的主要传染源，日常接触不存在人传人现象，不需要对普通布病患者进行隔离治疗。答案：正确，仅存在极罕见的母婴垂直传播、性传播个案，日常日常接触不会造成人传人，无需隔离治疗。2.从事牛羊接羔助产工作时，直接用手处理流产物、不洗手直接进食，会大幅增加布病感染风险。答案：正确3.喝未经消毒灭菌的生羊奶、生牛奶，是目前城市散发病例感染布病的常见原因之一。答案：正确4.急性期布病患者只要体温恢复正常、症状消失就可以自行停药，不需要完成整个疗程的治疗。答案：错误，不规范足疗程治疗容易导致病情复发，转为慢性布病，必须按医嘱完成全程治疗。5.给健康家畜接种合格的布鲁氏菌病疫苗，可以有效降低家畜感染率和带菌率，从源头减少人间布病的发生。答案：正确案例：某男，45岁，内蒙古某旗养殖户，家中饲养50只绵羊，近半年多次帮助周边养殖户接羔，2个月前开始出现间断发热，体温最高波动在38.5~39.5℃，发热时伴随全身多汗、乏力，双侧肩关节、膝关节疼痛，自行服用布洛芬、阿莫西林等药物治疗，用药后体温暂时下降，停药后再次发热，发病以来体重下降4kg，遂来院就诊。查体：体温38.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压125/80mmHg，神志清楚，皮肤巩膜无黄染，双侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结，约0.8×0.9cm，质软，活动度可，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，质地软，关节无红肿畸形。辅助检查：血常规：WBC4.2×10^9/L，中性粒细胞比例52%，淋巴细胞比例43%，Hb126g/L，PLT158×10^9/L，血沉36mm/h，C反应蛋白31mg/L，胸部X线未见异常。问题1：该患者最可能的诊断是什么？请说出诊断依据。答案：最可能的诊断是急性布鲁氏菌病。诊断依据：①明确的职业暴露史：患者为绵羊养殖户，多次参与接羔助产，属于布病极高暴露风险人群，符合布病的发病诱因；②典型的临床表现：间断发热（符合布病波状热的典型特点），伴随多汗、乏力、大关节疼痛，查体可见肝脾、淋巴结肿大，完全符合急性期布病的临床表现；③常规抗生素治疗无效，血常规白细胞总数正常，淋巴细胞比例升高，符合布病的临床特点，与普通细菌感染的血常规表现不符。问题2：为明确诊断需要完善哪些检查？答案：①血清学检查：先做虎红平板凝集试验进行初筛，初筛阳性后进一步行试管凝集试验检测抗体滴度，也可选择ELISA检测布鲁氏菌抗体辅助诊断；②病原学检查：采集患者外周血行布鲁氏菌分离培养，同时可做布鲁氏菌核酸检测，提高确诊率；③并发症排查：必要时行骨关节超声、心脏超声、肝肾功能检查，评估是否存在骨关节损伤、心内膜炎、肝功能损害等并发症。问题3：请给出该患者的规范治疗方案。答案：患者为成人急性期无并发症布鲁氏菌病，首选治疗方案为：多西环