(2025年)护士急救药品知识试题(附答案)

(2025年)护士急救药品知识试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.患者因青霉素过敏发生过敏性休克，首选的急救药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺2.心肺复苏时，肾上腺素的标准静推剂量为（）A.0.5mgB.1mgC.2mgD.5mg3.阿托品用于治疗有机磷农药中毒时，其主要作用机制是（）A.复活胆碱酯酶B.阻断M胆碱受体C.抑制乙酰胆碱释放D.增强心肌收缩力4.多巴胺小剂量（1-3μg/kg·min）静脉输注时，主要兴奋的受体是（）A.α受体B.β1受体C.多巴胺受体D.β2受体5.室性心动过速伴血流动力学不稳定时，首选的抗心律失常药物是（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米6.去甲肾上腺素外渗导致局部组织缺血时，正确的处理措施是（）A.局部热敷B.立即停用并更换输液部位，用酚妥拉明稀释液局部浸润注射C.局部冷敷D.静脉注射硫酸镁7.碳酸氢钠主要用于纠正（）A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒8.尼可刹米（可拉明）的主要药理作用是（）A.兴奋延髓呼吸中枢B.兴奋大脑皮层C.扩张支气管D.增强心肌收缩力9.地塞米松用于严重过敏反应时，常用静脉注射剂量为（）A.2-5mgB.5-10mgC.10-20mgD.20-40mg10.纳洛酮的主要适应症是（）A.阿片类药物中毒B.巴比妥类药物中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒11.利多卡因用于室性心律失常时，首次静脉推注负荷剂量为（）A.1-1.5mg/kgB.2-3mg/kgC.3-4mg/kgD.4-5mg/kg12.患者突发急性左心衰竭，咳粉红色泡沫痰，应首选的血管扩张药是（）A.硝普钠B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.卡托普利13.异丙肾上腺素主要用于治疗（）A.房室传导阻滞（心率缓慢者）B.高血压危象C.过敏性休克D.室上性心动过速14.呋塞米（速尿）静脉注射时，每分钟最大推注速度不宜超过（）A.10mgB.20mgC.30mgD.40mg15.氨茶碱用于支气管哮喘急性发作时，首次负荷剂量为（）A.2-4mg/kgB.4-6mg/kgC.6-8mg/kgD.8-10mg/kg16.毛花苷丙（西地兰）用于急性心力衰竭时，成人首剂静脉注射剂量为（）A.0.1-0.2mgB.0.2-0.4mgC.0.4-0.6mgD.0.6-0.8mg17.患者因过量使用胰岛素出现低血糖昏迷，应立即静脉注射（）A.50%葡萄糖注射液B.10%葡萄糖注射液C.生理盐水D.地塞米松18.苯海拉明属于（）A.H1受体拮抗剂B.H2受体拮抗剂C.质子泵抑制剂D.胆碱受体激动剂19.垂体后叶素主要用于治疗（）A.上消化道出血（食管胃底静脉曲张破裂）B.高血压脑病C.糖尿病酮症酸中毒D.急性胰腺炎20.氟马西尼的主要作用是（）A.拮抗苯二氮䓬类药物中毒B.拮抗阿片类药物中毒C.治疗癫痫持续状态D.降低颅内压二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、多选、错选均不得分）1.肾上腺素的临床应用包括（）A.心脏骤停的复苏B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.局部止血（与局麻药配伍）2.阿托品的禁忌症包括（）A.青光眼B.前列腺肥大C.窦性心动过速D.有机磷农药中毒3.多巴胺中剂量（3-10μg/kg·min）输注时的作用包括（）A.兴奋β1受体，增加心肌收缩力B.扩张肾血管C.增加心输出量D.收缩外周血管4.胺碘酮的不良反应包括（）A.肺纤维化B.甲状腺功能异常C.心动过缓D.低血压5.去甲肾上腺素的使用注意事项包括（）A.避免药液外渗B.不宜与碱性药物配伍C.需监测血压和尿量D.可用于低血容量性休克的常规治疗6.碳酸氢钠使用时的注意事项包括（）A.过量可导致代谢性碱中毒B.需缓慢静脉滴注（除非紧急情况）C.呼吸性酸中毒患者需同时改善通气D.可用于高钾血症的辅助治疗7.尼可刹米的使用禁忌包括（）A.抽搐或惊厥患者B.呼吸肌麻痹导致的呼吸衰竭C.严重高血压D.哮喘急性发作8.地塞米松的药理作用包括（）A.抗炎B.抗过敏C.抗休克D.抑制免疫9.纳洛酮的临床应用包括（）A.阿片类药物过量B.酒精中毒（辅助治疗）C.新生儿窒息（阿片类药物引起）D.巴比妥类药物中毒10.硝普钠的使用注意事项包括（）A.需避光输注B.长期使用可能导致氰化物中毒C.需监测血压D.可用于急性左心衰竭三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.肾上腺素用于心肺复苏时，可经气管插管给药，剂量为静脉剂量的2-2.5倍。（）2.阿托品用于治疗缓慢性心律失常时，剂量越大效果越好。（）3.多巴胺大剂量（>10μg/kg·min）输注时，主要兴奋α受体，导致外周血管收缩。（）4.胺碘酮可用于所有类型的室性心律失常，包括QT间期延长的患者。（）5.去甲肾上腺素仅适用于低血容量已纠正的休克患者。（）6.碳酸氢钠可直接静脉推注，无需稀释。（）7.尼可刹米过量可导致惊厥，需密切观察患者反应。（）8.地塞米松长期使用可引起血糖升高、骨质疏松等不良反应。（）9.纳洛酮对非阿片类药物引起的呼吸抑制无效。（）10.硝普钠的降压作用起效快，停药后作用可维持2-3小时。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述肾上腺素在过敏性休克中的作用机制及给药方法。2.多巴胺不同剂量范围对应的药理作用有何差异？3.阿托品用于有机磷农药中毒时，如何判断“阿托品化”的指标？4.简述胺碘酮在室性心动过速（无脉性）中的使用方法及注意事项。五、案例分析题（共20分）案例1：患者男性，35岁，因“被蜜蜂叮咬后全身皮疹、呼吸困难10分钟”急诊入院。查体：血压70/40mmHg，呼吸32次/分，意识模糊，双肺可闻及广泛哮鸣音。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）请列出首要的急救药物及具体用法（包括剂量、给药途径）。案例2：患者女性，68岁，因“突发意识丧失、抽搐2分钟”入院。心电图示室性心动过速（无脉性），立即给予心肺复苏。问题：（1）除电除颤外，应首选哪种抗心律失常药物？（2）该药物的首次静脉推注剂量及后续给药方法是什么？答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.C5.B6.B7.B8.A9.C10.A11.A12.A13.A14.B15.B16.B17.A18.A19.A20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.AC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.AB8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题1.作用机制：肾上腺素通过激动α受体收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管通透性；激动β1受体增强心肌收缩力、增加心输出量；激动β2受体松弛支气管平滑肌、缓解呼吸困难，并抑制过敏介质释放。给药方法：立即皮下或肌内注射0.3-0.5mg（1:1000溶液），若效果不佳，5-15分钟后可重复；严重病例可稀释后缓慢静脉注射（0.1-0.2mg，用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml），或静脉滴注（1-4μg/min）。2.多巴胺剂量差异：小剂量（1-3μg/kg·min）：主要激动多巴胺受体，扩张肾、肠系膜血管，增加肾血流量和尿量；中剂量（3-10μg/kg·min）：激动β1受体为主，增强心肌收缩力，增加心输出量；大剂量（>10μg/kg·min）：激动α受体为主，收缩外周血管，升高血压。3.阿托品化指标：瞳孔较前扩大（不再缩小）；口干、皮肤干燥；颜面潮红；心率增快（80-100次/分）；肺部湿啰音减少或消失。4.使用方法：无脉性室速时，在电除颤和心肺复苏的同时，首次静脉推注胺碘酮300mg（用5%葡萄糖注射液稀释至20ml），缓慢注射（>10分钟）；若未转复，10-15分钟后可追加150mg；后续以1mg/min持续静脉滴注6小时，之后减至0.5mg/min维持。注意事项：监测心率、血压（避免低血压）；观察QT间期（避免过长）；长期使用需监测甲状腺功能、胸片（警惕肺纤维化）。五、案例分析题案例1：（1）诊断：过敏性休克（蜜蜂叮咬引发）。（2）急救药物及用法：肾上腺素：立即肌内注射0.3-0.5mg（1:1000溶液，儿童0.01mg/kg，最大0.5mg），部位选择大腿中外侧；若血压未回升，5-15分钟后可重复给药；必要时稀释后静脉注射（0.1mg用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，缓慢静推）。地塞米松：静脉注射10-20mg，抑制过敏反应。苯海拉明：肌内注射20-40mg，拮抗组胺作