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文档简介

2026年乙脑防控知识试题及答案1.流行性乙型脑炎(简称乙脑)的病原体是?A.乙脑病毒B.脑膜炎球菌C.结核分枝杆菌D.登革病毒答案:A。乙脑是由乙脑病毒引起的中枢神经系统急性传染病,病原体属于黄病毒科黄病毒属,其余选项中脑膜炎球菌是流行性脑脊髓膜炎的病原体,结核分枝杆菌引发结核性脑膜炎,登革病毒是登革热的病原体,因此选A。2.乙脑主要的传播媒介是?A.伊蚊B.三带喙库蚊C.按蚊D.白蛉答案:B。三带喙库蚊是我国乙脑最主要的传播媒介,伊蚊多传播登革热、寨卡病毒病,按蚊是疟疾的主要传播媒介,白蛉主要传播黑热病,因此选B。3.乙脑的传染源主要是?A.患者B.隐性感染者C.猪D.牛答案:C。猪是乙脑最主要的扩散宿主和传染源,尤其是新生仔猪,感染后病毒血症期长、病毒载量高,容易被蚊虫叮咬携带病毒,进而传播给人类。人类感染乙脑病毒后多呈隐性感染,病毒血症持续时间短、病毒载量低,不是主要传染源,因此选C。4.我国多数地区乙脑的流行高峰一般是哪个时间段?A.1-3月B.4-6月C.7-9月D.10-12月答案:C。乙脑流行与蚊虫活动规律高度相关,我国温带、亚热带地区夏季蚊虫密度最高,因此多数地区乙脑流行高峰集中在7-9月,选C。5.下列人群中,未开展疫苗接种的群体中乙脑感染后发病率最高的是?A.成人B.10岁以下儿童C.老年人D.孕产妇答案:B。10岁以下儿童对乙脑病毒普遍易感,且大多未通过隐性感染获得免疫力,感染后发病概率远高于其他人群,成人多数既往隐性感染获得免疫力,虽然近年来随着疫苗普及,儿童发病率下降,老年人群发病占比有所上升,但整体来看未免疫人群中10岁以下儿童发病率仍最高,因此选B。6.预防乙脑最经济有效的措施是?A.灭蚊B.防蚊C.接种乙脑疫苗D.隔离患者答案:C。接种乙脑疫苗可以诱导机体产生保护性抗体,大幅降低发病和重症风险,是预防控制乙脑最经济、最有效的手段,灭蚊防蚊是辅助防控措施,患者不是主要传染源,隔离对整体防控作用有限,因此选C。7.目前我国免疫规划程序中,乙脑减毒活疫苗的接种要求是?A.8月龄接种1剂,2岁加强1剂B.6月龄接种1剂,1岁加强1剂C.12月龄接种1剂,6岁加强1剂D.出生时接种1剂,6岁加强1剂答案:A。我国现行免疫规划明确规定,乙脑减毒活疫苗的接种程序为8月龄接种第1剂,2周岁接种第2剂加强,因此选A。8.乙脑患者最主要的死亡原因是?A.高热B.惊厥C.呼吸衰竭D.循环衰竭答案:C。乙脑极期可出现高热、惊厥、呼吸衰竭等严重症状,其中中枢性呼吸衰竭是乙脑最严重的并发症,也是导致患者死亡的最主要原因,因此选C。1.乙脑重型患者极期可出现下列哪些临床表现?A.持续高热,体温可达40℃以上B.不同程度意识障碍,甚至昏迷C.反复或持续性惊厥抽搐D.脑膜刺激征阳性、病理性神经反射阳性E.呼吸节律不规则、呼吸幅度不均答案:ABCDE。重型乙脑患者病毒累及中枢神经系统,极期会出现持续高热,意识障碍随病情加重进展,可出现惊厥抽搐,神经系统体格检查可发现脑膜刺激征、病理征阳性,若病变累及呼吸中枢,会出现呼吸节律、幅度异常,严重者引发呼吸衰竭,以上选项均正确。2.关于乙脑的传播特点,下列说法正确的有?A.带毒蚊虫叮咬传播是乙脑最主要的传播途径B.乙脑可通过呼吸道飞沫在人际间传播C.乙脑病毒可经蚊虫的卵进行垂直传播D.一般情况下乙脑不会在人和人之间传播E.乙脑可通过进食被污染的食物经消化道传播答案:ACD。乙脑属于虫媒传染病,主要传播途径是带毒蚊虫叮咬传播,乙脑病毒可以在三带喙库蚊体内经卵垂直传播,蚊虫越冬后第二年仍可携带病毒传播,人类不是主要传染源,目前没有明确证据证明乙脑可以人际传播,也不会经呼吸道、消化道传播,因此正确选项为ACD。3.下列属于乙脑发病高危人群的是?A.未按照程序接种乙脑疫苗的儿童B.居住在农村、水网区域等蚊虫密度较高地区的人群C.从乙脑非流行区进入流行区务工、旅游的无免疫力人群D.既往感染过乙脑病毒痊愈的人群E.未接种乙脑疫苗的老年人答案:ABCE。未接种乙脑疫苗的儿童、蚊虫密度高区域的居民、无免疫力的非流行区进入流行区人群、未免疫的老年人都属于乙脑发病高危人群,既往感染乙脑病毒后可获得持久免疫力,不会再次发病,不属于高危人群,因此选ABCE。4.我国乙脑综合防控措施主要包括?A.规范开展乙脑疫苗预防接种,提高人群免疫覆盖率B.开展爱国卫生运动,清除蚊虫孳生地,降低蚊虫密度C.指导公众做好个人防蚊防护,减少蚊虫叮咬风险D.落实乙脑病例早发现、早诊断、早报告、早治疗,降低重症死亡风险E.对疫区仔猪开展乙脑疫苗接种,降低动物宿主带毒率答案:ABCDE。乙脑防控需要采取多措施综合防控,包括人群免疫、媒介控制、病例管理、动物传染源管理多个环节,对仔猪接种乙脑疫苗可以有效降低猪群病毒携带率,减少蚊虫感染病毒的概率,从源头降低传播风险,因此所有选项均正确。5.关于乙脑疫苗接种,下列说法正确的有?A.接种乙脑疫苗后一般不良反应轻微,严重异常反应发生率极低B.存在免疫功能缺陷的人群不建议接种乙脑减毒活疫苗C.我国免疫规划使用的乙脑灭活疫苗共需要接种4剂次D.最新的接种指南已经不再将鸡蛋过敏作为乙脑减毒活疫苗的接种禁忌E.育龄期女性接种乙脑疫苗后不需要推迟怀孕计划答案:ABCE。乙脑减毒活疫苗虽然经鸡胚细胞培养制备,目前研究显示鸡蛋过敏人群接种后发生严重过敏的风险极低,新的国家疫苗接种指南已经移除了鸡蛋过敏作为接种禁忌的要求,因此选项D错误;其余选项均正确:乙脑疫苗整体安全性良好,不良反应轻微,减毒活疫苗对于免疫缺陷人群存在致病风险,属于接种禁忌,我国乙脑灭活疫苗免疫程序为8月龄接种2剂、2岁和6岁各接种1剂,共4剂,乙脑疫苗接种不会对妊娠造成不良影响,不需要推迟备孕。1.乙脑是一种人畜共患的自然疫源性疾病。答案:正确。乙脑病毒可以感染人以及猪、牛、马、禽类等多种动物,在自然界长期循环存在,属于人畜共患的自然疫源性疾病。2.人感染乙脑病毒后,多数为显性感染,隐性感染占比不到10%。答案:错误。人感染乙脑病毒后,超过99%都是隐性感染,显性发病仅占感染总数的不到1%,多数人感染后不发病即可获得免疫力。3.乙脑发病痊愈后可获得持久免疫力,再次发病极为罕见。答案:正确。乙脑属于单血清型病毒感染,病后人体可产生持久的保护性抗体,目前几乎没有二次发病的公开报告。4.乙脑流行季节,居住在流行区的人群出现发热、头痛、呕吐伴随意识障碍,需要高度警惕乙脑的可能。答案:正确。乙脑核心发病人群集中在流行季的流行区,临床表现以中枢神经系统症状为主,符合该特征的病例需要优先排查乙脑。5.只要接种过乙脑疫苗就绝对不会感染乙脑发病。答案:错误。乙脑疫苗的保护效力很高,接种后绝大多数人可以获得有效保护,但任何疫苗都无法达到100%的保护效果,极少数免疫力较低的人群接种后仍可能发病,只是发病概率大幅降低。1.简述乙脑的临床分型及各型特点。答案:乙脑根据病情轻重可分为四型,各型特点如下:(1)轻型:体温波动在38-39℃,患者神志清楚,仅存在轻度头痛、恶心、呕吐,无惊厥发作,脑膜刺激征不明显,病程约1周,痊愈后不会遗留后遗症。(2)普通型:体温在39-40℃,患者可出现嗜睡、轻度昏迷,有明显头痛、呕吐症状,可出现惊厥,脑膜刺激征、病理征阳性,病程约1-2周,多数痊愈后无后遗症。(3)重型:体温持续维持在40℃以上,患者昏迷,可反复或持续出现惊厥,神经系统体征明显,可出现呼吸衰竭,病程多在2周以上,部分患者痊愈后会遗留不同程度的神经精神后遗症。(4)极重型:起病急骤,体温迅速上升至41℃以上,患者深度昏迷,频繁出现强烈惊厥,短时间内即可出现中枢性呼吸衰竭、循环衰竭,经抢救存活的患者大多会遗留严重的后遗症。2.简述个人预防乙脑的主要措施。答案:个人预防乙脑可从以下几方面着手:(1)规范接种乙脑疫苗,儿童按照国家免疫规划程序按时完成两剂次乙脑疫苗接种,未接种过乙脑疫苗的易感人群,尤其是儿童、老年人要及时完成补种,获得保护性免疫力。(2)做好防蚊防护,乙脑流行季节减少黄昏、黎明时段的户外

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