商场内活动参与免责协议书

甲方（商场方）：

法定代表人：

地址：

联系方式：乙方（活动参与者）：

姓名：

身份证号：

地址：

联系方式：鉴于：

1.甲方拥有商场场地，并计划在商场内举办特定活动。

2.乙方自愿参与甲方举办的该商场内活动。为明确双方权利义务，保障活动顺利进行，根据相关法律法规，经双方友好协商，达成如下免责协议：一、活动概况1.活动名称本次活动的名称为[具体活动名称]。2.活动时间活动举办的具体时间为[开始时间]-[结束时间]。3.活动地点活动在甲方商场内的[具体场地位置]举行。4.活动内容活动包含但不限于[详细列出活动的具体项目和环节，如表演、竞赛、互动游戏等]。二、双方权利与义务甲方权利义务1.权利（1）甲方有权对活动进行组织、策划和安排，包括但不限于确定活动流程、参与人员资格等。

（2）甲方有权对活动现场进行管理和监督，对于违反活动规则或商场规定的行为，甲方有权进行制止和处理。

（3）甲方有权根据实际情况对活动内容、时间、地点等进行调整，但应提前合理时间通知乙方。2.义务（1）甲方应在活动举办前，对活动场地进行必要的安全检查和维护，确保场地符合活动要求，不存在安全隐患。

（2）甲方应在活动现场配备必要的安全保障人员和设施，如安保人员、急救设备等，以应对可能出现的突发情况。

（3）甲方应向乙方提供活动的相关信息，包括活动规则、注意事项等，并进行必要的说明和解释。乙方权利义务1.权利（1）乙方有权在符合活动规则的前提下，参与活动的各项环节，并享受活动带来的相关权益。

（2）乙方有权对活动过程中出现的问题向甲方提出合理的意见和建议。2.义务（1）乙方应遵守活动规则和商场的各项规定，听从甲方工作人员的指挥和安排。

（2）乙方应在活动过程中注意自身安全，不得进行危险或违法的行为。

（3）乙方应爱护活动场地的设施设备，如有损坏，应按照甲方的要求进行赔偿。三、免责条款1.一般免责情形（1）因不可抗力因素，如自然灾害（地震、洪水、台风等）、政府行为（政策调整、行政命令等）、社会异常事件（罢工、骚乱等）导致活动无法正常进行或造成乙方人身伤害、财产损失的，甲方不承担责任。

（2）乙方在活动过程中因自身故意或重大过失导致的人身伤害、财产损失，甲方不承担责任。例如，乙方不听从甲方工作人员的劝阻，擅自进入危险区域，由此造成的后果由乙方自行承担。

（3）乙方的个人健康状况问题导致在活动中出现意外情况，甲方不承担责任。乙方在参与活动前应确保自己的身体状况适合参与该活动，并如实向甲方告知自己的健康状况。2.特殊免责情形（1）对于活动现场的第三方行为导致乙方人身伤害、财产损失的，甲方在尽到合理的安全保障义务的前提下，不承担责任。甲方应在发现第三方的不当行为后，及时采取措施进行制止和处理。

（2）如果活动中使用的设备、道具等是由第三方提供的，且甲方在使用前已经对其进行了合理的检查和验收，因设备、道具本身的质量问题导致乙方人身伤害、财产损失的，甲方不承担责任，但甲方应协助乙方追究第三方的责任。四、保险条款1.保险购买甲方可以根据活动的实际情况，为活动购买相关的保险，如公众责任险等。保险的具体内容和范围以保险合同为准。2.保险理赔如果在活动过程中发生了保险范围内的事故，乙方应积极配合甲方和保险公司进行理赔工作，提供必要的证明材料和信息。保险理赔所得款项按照保险合同的约定进行处理。五、违约责任1.甲方违约责任如果甲方未按照本协议的约定履行义务，导致活动无法正常进行或给乙方造成损失的，甲方应承担相应的违约责任。具体违约责任包括但不限于退还乙方已支付的相关费用、赔偿乙方的直接经济损失等。2.乙方违约责任如果乙方违反本协议的约定，如违反活动规则、不遵守商场规定等，甲方有权视情节轻重采取相应的措施，包括但不限于警告、终止乙方参与活动、要求乙方赔偿损失等。六、争议解决1.协商解决双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决。2.诉讼解决如果协商不成，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.协议生效本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至活动结束之日止。2.协议变更与解除本协议的变更或解除需经双方协商一致，并签订书面协议。3.保密条款双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露。4.通知条款双方之间的通知应以书面形式送达对方，送达方式包括但不限于邮寄、电子邮件、当面交付等。通知的送达时间以对方签收或邮件发送成功的时间为准。甲方（盖章）：___________