褥疮护理中的护理模式

汇报人2026.03.24褥疮护理中的护理模式CONTENTS目录01

褥疮的基本概念02

褥疮的预防措施03

褥疮的护理模式04

褥疮护理的评估工具CONTENTS目录05

褥疮护理的科研进展06

褥疮护理的未来展望07

总结褥疮护理模式

褥疮护理中的护理模式褥疮的基本概念011.1褥疮的定义

褥疮核心定义指因长期受压致使局部组织缺血、缺氧，进而引发的皮肤溃烂病症。

褥疮相关影响常见于长期卧床人群，如骨折术后、瘫痪患者，会带来痛苦，还可能引发感染甚至危及生命。1.2褥疮的分类

常见褥疮分期分类涵盖I到IV期，I期皮肤完整但红肿热痛压之不褪色，II期表皮破损成浅表溃疡，III期真皮全损脂肪暴露，IV期深部组织及骨骼肌腱受损。

特殊类型褥疮分类包含不可分期褥疮、医疗相关压力性溃疡、深部组织损伤，分别对应组织不可评估、医疗设备致伤、皮肤未破但皮下变色起疱。1.3褥疮的病因

物理性诱因分析长时间骨突部位受压是主因，皮肤受剪切力摩擦，加上潮湿刺激，都会提升褥疮发生风险。

全身性诱因梳理营养不良影响皮肤修复，老年人皮肤弹性差，糖尿病、神经系统疾病等病症，以及长期卧床活动受限，都易引发褥疮。褥疮的预防措施022.1定期翻身

翻身频率要求针对长期卧床患者，应每2小时翻身一次，根据实际必要情况可增加翻身频率。

翻身操作规范采用正确翻身技巧，避免拖拽患者皮肤，以减少剪切力对患者皮肤的伤害。

翻身辅助工具可借助翻身床、床垫等专业辅助工具，减轻护理护士的工作负担。2.2使用减压设备

气垫床减压原理采用充气设计，能够有效分散身体压力，减少身体局部部位的受压情况。

水垫减压特点可根据人体身体形状进行调整，为身体提供均匀的支撑力，实现减压效果。

减压床垫特性由特殊材料制作而成，能够减少身体压力的集中，起到减压作用。2.3保持皮肤干燥

日常皮肤清洁定期清洁皮肤，及时清除汗液、尿液残留，减少皮肤刺激与潮湿隐患。

干燥护理措施使用吸湿性强的敷料保持皮肤干燥，同时选择透气衣物，避免皮肤受摩擦。2.4营养支持

蛋白质摄入要求确保患者摄入足够的蛋白质，为伤口愈合提供充足的营养支持。

维生素补充要点补充维生素C、E等营养物质，帮助增强患者皮肤的抵抗力。

个性化饮食制定根据患者的具体身体状况，量身定制专属的特殊饮食计划。2.5早期识别皮肤定期检查要点需定期对皮肤进行检查，重点关注褥疮高风险区域，及时发现异常状况。褥疮风险评估方式采用Braden量表等专业工具，对患者的褥疮发生风险进行科学评估。预防意识健康教育对患者及其家属开展褥疮预防相关健康教育，提升他们的预防认知与意识。褥疮的护理模式033.1轮椅患者褥疮护理模式

皮肤状况评估管理定期对轮椅患者的坐骨结节、骶尾部等重点部位进行皮肤状况评估，及时关注异常。

局部受压减压措施为患者配备减压坐垫，减少身体重点受压部位的压力，降低褥疮发生风险。

患者转移护理指导指导患者及家属掌握正确的转移技巧，避免转移过程中产生剪切力损伤皮肤。

坐垫清洁维护要求日常保持轮椅坐垫清洁，避免污垢残留，营造干净卫生的护理环境。3.2卧床患者褥疮护理模式

翻身减压护理每2小时为卧床患者翻身一次，必要时增加频率，使用气垫床或减压床垫分散身体压力。

皮肤与营养护理定期为患者清洁并保持皮肤干燥，避免潮湿，同时确保患者摄入足够营养以促进伤口愈合。3.3手术患者褥疮护理模式术前风险评估全面评估患者手术部位及全身状况，精准识别引发褥疮的高风险因素。术中受压防护手术过程中使用减压设备，着重避免患者手术部位受到压迫。术后康复护理指导患者术后早期开展活动，尽可能减少卧床时长，降低褥疮发生可能。伤口清洁管理定期为患者更换伤口敷料，始终保持伤口部位清洁干燥，助力恢复。3.4糖尿病患者褥疮护理模式血糖管控要点严格控制糖尿病患者血糖水平，以此降低褥疮相关并发症的发生风险。定期为糖尿病患者检查足部状况，留意细微损伤，做好足部防护避免受伤。足部护理措施给糖尿病患者使用减压鞋垫，减轻足部受压程度，降低褥疮诱发几率。营养支持方案保障糖尿病患者蛋白质及维生素的充足摄入，助力褥疮伤口愈合恢复。3.5褥疮溃疡护理模式

伤口评估与清创定期评估伤口大小、深度、分泌物等情况，及时清除坏死组织，促进新组织生长。

敷料选择与换药依据伤口状况选用泡沫、银离子等合适敷料，定期换药以保持伤口清洁干燥。

伤口疼痛管理评估患者伤口疼痛程度，采用药物或非药物方法进行疼痛缓解干预。褥疮护理的评估工具044.1Braden量表量表评分维度涵盖患者皮肤评估能力、感觉、活动能力、营养状况、潮湿程度、摩擦力和剪切力六方面。评分范围与风险总分区间为13-23分，分数越低，代表患者的褥疮发生风险越高。量表应用方向主要用于评估患者褥疮风险，以此为依据指导相关褥疮预防措施的制定与实施。4.2Norton量表

量表评分维度从患者活动能力、营养状况、精神状态、大小便控制、皮肤清洁程度五方面进行评估。

量表评分规则总分设置为5-20分，分数越低，代表患者面临的对应风险程度越高。

量表应用场景专门用于评估长期卧床患者的褥疮风险，为褥疮预防提供参考依据。4.3Waterlow量表

量表评分维度评估患者年龄、性别、活动能力、营养状况、排泄控制、皮肤完整性、既往病史共七个方面。

量表评分规则总分设为0-23分，分数越低代表患者面临的对应风险程度越高。

量表适用场景主要用于褥疮风险评估，在老年患者的褥疮风险预判中适用性尤为突出。褥疮护理的科研进展055.1新型减压设备

智能床垫减压功能搭载传感器监测压力分布，可自动调整支撑，助力实现减压需求。

动态减压装置特性借助机械装置运作，能够定期改变患者体位，达到减压效果。

可穿戴减压设备作用监测患者活动状态，及时提醒翻身或活动，辅助实现减压目的。5.2生物敷料

银离子敷料特性具备抗菌作用，能够有效抑制伤口处病菌繁殖，助力伤口更快愈合。

泡沫敷料核心优势拥有良好吸收性，可为伤口部位提供均匀的压力分布，适配伤口护理需求。

生物活性敷料作用添加生长因子成分，能够有效促进细胞再生，加速伤口的修复进程。5.3伤口愈合技术负压引流促愈法借助负压吸引的方式，对伤口产生吸附作用，从而有效促进伤口的愈合进程。皮肤牵张闭合术通过对伤口周围的皮肤进行牵张操作，拉拢皮肤组织，以此助力伤口实现闭合。组织工程再生术运用生物材料搭配细胞技术，为组织修复创造条件，进而促进受损组织的再生。褥疮护理的未来展望066.1个性化护理

基因定制护理方案依据患者基因特点，量身制定契合其个体需求的专属护理方案。

大数据褥疮风险防控运用大数据分析技术，精准预测褥疮发生风险，科学指导预防工作开展。

AI智能护理支持借助人工智能技术，为护理工作提供专业、智能的护理建议辅助。6.2多学科合作多学科医疗团队由医生、护士、营养师、康复师等组成多学科团队，共同参与相关医疗工作。家庭护理指导服务为患者提供家庭护理指导，助力提升患者的日常生活质量。社区护理支持体系建立社区褥疮护理中心，为患者提供长期持续的护理支持。6.3健康教育

患者家属教育面向患者及家属开展教育，着重提升他们对褥疮的预防意识。护理人员培训加强护理人员的专业培训，助力其提升褥疮护理的专业水平。公众科普宣传借助媒体渠道开展宣传，提升广大公众对褥疮的认知程度。总结07褥疮护理概述护理重要性褥疮护理是医疗护理重要部分，对患者康复具有重要意义。褥疮预防要点01基础预防措施可通过定期翻身、使用减压设备等措施有效预防褥疮。02群体护理差异不同患者群体需不同护理模式，如轮椅、卧床等患者。风险评估工具

常用评估量表Braden、Norton、Waterlow量表可助护士评估褥疮风险。科研与未来展望科研新进展新型减压设备、生物敷料等为褥疮护理提供新方法。未来护理方向个性化护理、多学科合作等将提升褥疮护理水平。7.1中心思想重现褥疮预防核心措施

作为医疗护理重要部分，可通过定期翻身、使用减压设备、保持皮肤干燥、营养支持