2026年病理学技术考试题及答案

2026年病理学技术考试题及答案一、单项选择题（本大题共50小题，每小题1.5分，共75分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.病理学技术中最常用的固定液是（）。A.95%乙醇B.4%多聚甲醛C.10%中性缓冲福尔马林D.Zenker固定液2.在常规石蜡包埋过程中，组织块经过脱水后，下一步必须进行的处理是（）。A.水洗B.透明C.浸蜡D.染色3.苏木精-伊红（H&E）染色中，苏木精染液通常呈（）。A.酸性B.碱性C.中性D.强酸性4.下列哪种试剂是H&E染色中常用的“分化液”？（）A.乙醇B.盐酸酒精C.氨水D.二甲苯5.在免疫组化染色中，用于封闭内源性过氧化物酶最常用的试剂是（）。A.正常山羊血清B.3%过氧化氢甲醇溶液C.牛血清白蛋白（BSA）D.TritonX-1006.显示糖原的最常用的特殊染色方法是（）。A.Masson三色染色法B.PAS染色法C.刚果红染色法D.普鲁士蓝染色法7.下列关于冷冻切片优点的描述，错误的是（）。A.速度快B.能较好地保存脂肪C.能更好保存酶的活性D.组织切片厚度比石蜡切片薄8.制作石蜡切片时，切片机切片厚度通常设置为（）。A.1-2μmB.3-5μmC.8-10μmD.15-20μm9.脱钙液中，脱钙速度最快但对组织损伤较大的酸是（）。A.甲酸B.盐酸C.硝酸D.乙酸10.在电子显微镜技术中，用于增强反差的“电子染色”通常使用的重金属盐是（）。A.锇酸和铅盐B.甲醛和戊二醛C.乙醇和丙酮D.环氧树脂11.组织块取材后，固定液的量应为组织块体积的（）。A.1-5倍B.5-10倍C.10-20倍D.20倍以上12.下列哪种固定剂对染色体和嗜碱性物质固定效果最好？（）A.乙醇B.甲醛C.苦味酸D.升汞13.脱水过程中，低浓度乙醇向高浓度乙醇过渡时，浓度梯度通常为（）。A.5%B.10%C.15%D.20%14.组织透明剂二甲苯若在组织中残留，会导致切片出现（）。A.染色过深B.出现白色结晶C.组织碎裂D.切片无法展开15.抗原修复中，热修复常用的缓冲液是（）。A.PBS缓冲液B.Tris-HCl缓冲液C.柠檬酸盐缓冲液（pH6.0）D.碳酸氢钠缓冲液16.在Masson三色染色中，肌纤维通常被染成（）。A.红色B.蓝色C.绿色D.黄色17.细胞凋亡的形态学特征中，最具诊断意义的是（）。A.细胞肿胀B.炎症细胞浸润C.凋亡小体形成D.核仁增大18.下列关于瑞氏（Wright）染色法的描述，正确的是（）。A.主要用于显示结缔组织纤维B.主要用于血液和骨髓涂片染色C.是显示脂肪的常用方法D.属于银染色的一种19.在免疫荧光技术中，荧光素FITC激发后产生的荧光颜色为（）。A.红色B.绿色C.黄色D.蓝色20.组织切片中出现“人工假象”如空洞或裂纹，最常见的原因是（）。A.固定不当B.取材时挤压C.脱水不彻底D.染色时间过长21.下列哪种染色法用于显示神经纤维？（）A.Nissl染色法B.Weigert-Pal染色法C.PAS染色法D.AB-PAS染色法22.在常规病理技术中，伊红（Eosin）是（）。A.酸性染料B.碱性染料C.中性染料D.复合染料23.若要显示组织中的嗜铬细胞，应选用（）。A.重铬酸钾固定B.甲醛固定C.乙醇固定D.冰醋酸固定24.透射电镜样品制备中，包埋剂通常使用（）。A.石蜡B.明胶C.环氧树脂（Epon812）D.琼脂25.脱水剂中，氧化脱水剂是（）。A.乙醇B.丙酮C.正丁醇D.环氧乙烷26.为了避免切片在展片时产生皱褶，展片箱的水温通常设置在（）。A.20-25℃B.30-35℃C.40-45℃D.60-65℃27.下列哪种物质是常用的媒染剂？（）A.明矾B.甘油C.二甲苯D.冰醋酸28.在革兰染色中，革兰阳性菌被染成（）。A.红色B.蓝色C.黄色D.绿色29.组织芯片制作技术的核心优势在于（）。A.成本低B.高通量、节约试剂C.分辨率高D.操作简单30.显示黑色素颗粒最常用的方法是（）。A.Fontana-Masson银染色法B.普鲁士蓝染色法C.刚果红染色法D.维多利亚蓝染色法31.在免疫组化SP法中，SP代表（）。A.Streptavidin-PeroxidaseB.SignalProteinC.SpecificProteinD.SolventPhase32.病理诊断中，确定肿瘤良恶性的“金标准”是（）。A.CT检查B.MRI检查C.组织病理学检查D.血液生化检查33.下列关于封片剂的描述，错误的是（）。A.中性树胶是最常用的封片剂B.水溶性封片剂用于荧光染色C.封片剂折射率应与玻璃接近D.封片剂可以完全替代盖玻片34.肾活检组织中，为了观察肾小球基底膜，最好采用（）。A.H&E染色B.PAS染色C.Masson染色D.六胺银染色（PASM）35.在HE染色中，如果细胞核着色过浅，可能的原因是（）。A.分化时间不足B.苏木精染色时间过长C.胞浆着色过深D.脱水时间过长36.下列哪种固定剂具有渗透快、固定均匀的优点？（）A.甲醛B.戊二醛C.四氧化锇D.苦味酸37.制作细胞爬片时，常用的促黏附剂是（）。A.多聚赖氨酸B.生理盐水C.盐酸D.乙醇38.显示纤维蛋白（纤维素）的染色方法是（）。A.MSB染色法B.网状纤维染色法C.弹性纤维染色法D.脂肪染色法39.在PCR技术中，引物的延伸方向是（）。A.5'→3'B.3'→5'C.双向延伸D.随机延伸40.组织切片脱蜡至水的过程中，第一步通常是（）。A.95%乙醇B.80%乙醇C.二甲苯ID.蒸馏水41.下列哪种情况属于“核异质”？（）A.细胞坏死B.细胞增生但未达到恶性标准C.细胞凋亡D.细胞水肿42.为了防止组织在脱水过程中收缩或硬化，应（）。A.直接使用高浓度乙醇B.逐级上升浓度C.延长低浓度乙醇时间D.省略中间浓度43.刚果红染色在偏振光显微镜下淀粉样物质呈现（）。A.绿色双折射B.红色双折射C.黄色双折射D.蓝色双折射44.免疫组化染色中，阳性对照的作用是（）。A.检测一抗的特异性B.检测二抗的特异性C.监测染色系统的有效性D.节省试剂45.下列关于液基薄层细胞学技术（LBP/TCT）的描述，正确的是（）。A.细胞重叠多B.背景干净，阳性检出率高C.制片成本低于传统涂片D.不适合宫颈癌筛查46.骨组织脱钙后，必须进行“脱钙终点检测”，常用的方法是（）。A.物理触感法B.化学测定法C.钙指示剂法D.以上都是47.在电镜下，区分溶酶体和线粒体的主要依据是（）。A.大小B.形状C.内部结构（如是否有嵴）D.位置48.下列哪种染色常用于鉴别肥大细胞？（）A.甲苯胺蓝染色B.瑞氏染色C.吉姆萨染色D.苏丹III染色49.显微镜物镜的数值孔径（NA）决定了（）。A.放大倍数B.分辨率C.视野大小D.工作距离50.在病理档案管理中，蜡块的保存温度通常要求在（）。A.室温即可B.4℃冰箱C.-20℃低温冰箱D.液氮中二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，有二项或二项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）51.常用的组织固定方法包括（）。A.浸泡固定B.灌注固定C.蒸汽固定D.微波固定52.下列哪些属于HE染色中常见的染色缺陷？（）A.染色不均B.蓝色背景C.组织脱落D.核浆共染53.免疫组化染色中，导致假阳性的常见原因有（）。A.内源性生物素干扰B.一抗浓度过高C.孵育时间过长D.显色剂污染54.常用的透明剂包括（）。A.二甲苯B.苯C.氯仿D.松节油55.下列哪些染色属于显示结缔组织纤维的特殊染色？（）A.VanGieson（VG）染色B.Masson三色染色C.Mallory染色D.油红O染色56.组织切片脱蜡不彻底会产生的后果包括（）。A.染色不均匀B.组织模糊不清C.无法着色D.切片易碎57.下列哪些固定剂对脂类有保存作用？（）A.甲醛B.戊二醛C.四氧化锇D.丙酮58.病理技术中常用的包埋剂有（）。A.石蜡B.火棉胶C.明胶D.碳蜡59.细胞学涂片固定的注意事项包括（）。A.湿固定B.立即固定（95%乙醇）C.防止细胞干燥D.固定时间越长越好60.下列哪些属于抗原修复的方法？（）A.酶消化法B.微波热修复C.高压锅热修复D.紫外线照射61.影响冷冻切片质量的因素包括（）。A.组织块大小B.恒冷箱温度C.刀片锋利度D.抗体浓度62.下列哪些属于病理大体标本的摄影要求？（）A.背景颜色对比度适宜B.放置比例尺C.对焦清晰D.只能拍摄正面63.电镜生物样品制备的基本步骤包括（）。A.取材与固定B.脱水与包埋C.超薄切片D.电子染色64.下列哪些是常用的苏木精染液配方？（）A.Harris苏木精B.Mayer苏木精C.Gill苏木精D.Ehrlich苏木精65.关于病理技术实验室安全，正确的操作有（）。A.戴手套操作B.有毒试剂在通风橱内配制C.废液分类回收D.直接闻试剂气味以辨别成分66.导致石蜡切片出现裂纹的可能原因有（）。A.蜡块过硬B.蜡块过软C.刀口有缺口D.组织脱水过度67.下列哪些染色可用于显示真菌？（）A.PAS染色B.六胺银染色C.嗜银染色D.吉姆萨染色68.免疫荧光显微镜需要具备的关键部件包括（）。A.汞灯或LED光源B.激发光滤片D.阻断滤片C.双色镜69.分子病理学技术主要包括（）。A.PCRB.FISH（荧光原位杂交）C.SouthernBlotD.测序技术70.在病理诊断中，申请单必须提供的信息包括（）。A.患者姓名、年龄、性别B.临床病史C.手术所见D.既往病理号三、填空题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。请将答案填在横线上）71.组织从离体到发生自溶之前，必须及时使用固定液进行固定，其目的是________和________。72.最常用的组织脱水剂是________和________。73.在H&E染色中，细胞核被苏木精染成________色，细胞质被伊红染成________色。74.免疫组化染色中，DAB显色后的阳性结果通常呈现________色。75.石蜡切片机的主要结构包括粗动手轮、细动手轮、________和________。76.常用的脱钙液有酸类脱钙液和________类脱钙液，后者对组织结构损伤最小。77.为了观察组织中的含铁血黄素，常采用________染色法，阳性物质呈________色。78.在冷冻切片技术中，常用的支持介质是________，常用的包埋剂是________。79.透射电镜中，电子束的波长与加速电压有关，电压越高，波长越________，分辨率越________。80.瑞氏染色主要由________和________两种染料组成。81.组织切片封片时，常用的封固剂是________，其折射率应接近________。82.在PCR反应体系中，耐热DNA聚合酶通常是指________酶。83.Masson三色染色中，胶原纤维被染成________色，肌纤维被染成________色。84.组织固定的机理包括物理机理和________机理，其中交联型固定剂如甲醛主要通过________键交联蛋白质。85.病理技术质量控制（QC）中，HE染色的外部质量控制可以通过参加________来实现。四、判断题（本大题共15小题，每小题1.5分，共22.5分。正确的打“√”，错误的打“×”）86.乙醇是一种优良的固定剂，因为它既能固定又能脱水，且对脂类保存良好。（）87.苏木精是一种天然染料，本身不具有染色能力，必须经过氧化成熟才能成为染料。（）88.在免疫组化染色中，设立阴性对照可以排除非特异性染色。（）89.组织脱水时间越长，组织脱水越彻底，效果越好。（）90.二甲苯透明时间过长会导致组织变脆，切片时易碎裂。（）91.所有的病理组织切片都必须进行连续切片。（）92.电镜扫描样品必须经过脱水、干燥和金属喷镀处理。（）93.PAS染色不仅能显示糖原，还能显示真菌和黏液。（）94.细胞学涂片诊断中，只需要看涂片，不需要了解临床病史。（）95.冷冻切片的染色质量通常优于石蜡切片。（）96.抗原修复时，修复液的温度越高，修复效果一定越好。（）97.在HE染色中，分化步骤是使用酸液分化细胞质中的伊红。（）98.刚果红染色是诊断淀粉样变性的特异性方法。（）99.PCR技术只能用于检测DNA，不能用于检测RNA。（）100.病理档案中，蜡块和切片的保存期限原则上应为永久保存。（）五、名词解释（本大题共10小题，每小题3分，共30分）101.固定102.脱水103.媒染剂104.免疫组织化学105.抗原修复106.透射电镜107.细胞凋亡108.核异质109.原位杂交110.组织芯片六、简答题（本大题共6小题，每小题10分，共60分）111.简述10%中性缓冲福尔马林（NBF）的配制方法及其优点。112.简述常规石蜡切片（HE染色）的基本操作流程及主要步骤。113.试述免疫组织化学染色（SP法）中导致假阳性结果的原因及其预防措施。114.简述冷冻切片技术与石蜡切片技术相比的优缺点。115.在病理技术工作中，如何进行HE染色的质量控制？116.简述PAS染色的原理及其在病理诊断中的主要应用。七、综合应用题（本大题共4小题，每小题15分，共60分）117.某实验室在制作一批肾穿刺活检组织的石蜡切片时，发现切片在染色后组织结构模糊，细胞核与细胞质分辨不清，且切片上分布有许多细小的针孔状空洞。（1）请分析造成这种情况的可能原因有哪些？（2）针对上述原因，应采取哪些相应的改进措施？118.某病理技术员在进行乳腺癌HER2免疫组化检测时，发现阳性对照（已知HER2阳性的乳腺癌组织）染色良好，但待测组织的癌细胞膜完全没有着色，而间质细胞却出现了非特异性棕色沉淀。（1）请分析该实验中出现的问题（待测组织阴性、间质非特异性着色）的可能原因。（2）请设计一个优化方案来解决上述问题。119.请根据以下描述回答问题：现有一块骨组织标本，需要进行常规病理学检查。该组织大小为1.5cm×1.2cm×0.8cm。（1）请列出该标本从取材到制成石蜡切片前的详细处理步骤。（2）若需计算脱钙液的浓度变化，假设使用5%硝酸脱钙，初始体积为100mL，脱钙过程中硝酸消耗了20%，请计算此时脱钙液的浓度（假设体积不变）。（3）在脱钙过程中，如何判断脱钙终点？120.某实验室收到一份送检的淋巴结标本，临床怀疑是淋巴瘤。除了常规HE染色外，还需要进行免疫组化标记（如CD20,CD3,CD45等）来辅助分型。（1）请简述免疫组化标记在淋巴瘤诊断中的基本原理。（2）若在显微镜下观察到CD20呈强阳性（膜染色），CD3呈阴性，这提示该肿瘤可能来源于哪种细胞？属于哪一类淋巴瘤的大致范畴？（3）在进行多重免疫荧光染色时，为了避免不同荧光信号之间的交叉干扰（串色），在操作和滤光片选择上应注意什么？参考答案及解析一、单项选择题1.C2.B3.B4.B5.B6.B7.D8.B9.C10.A11.D12.D13.B14.B15.C16.A17.C18.B19.B20.C21.B22.A23.A24.C25.D26.C27.A28.B29.B30.A31.A32.C33.D34.D35.A36.B37.A38.A39.A40.C41.B42.B43.A44.C45.B46.D47.C48.A49.B50.A二、多项选择题51.ABCD52.ABCD53.ABCD54.ABC55.ABC56.ABC57.BC58.ABCD59.ABC60.ABC61.ABC62.ABC63.ABCD64.ABCD65.ABC66.ABC67.AB68.ABCD69.ABCD70.ABCD三、填空题71.防止组织自溶；防止细菌腐败（或保存组织抗原性）72.乙醇；丙酮73.蓝；红（或粉红）74.棕（或棕褐色）75.刀架；蜡块夹持器（或标本头）76.螯合剂（或EDTA）77.普鲁士蓝；蓝色（或普鲁士蓝）78.OCT；OCT（或明胶/羧甲基纤维素）79.短；高80.亚甲蓝；伊红81.中性树胶；玻璃（或1.52）82.Taq83.蓝；红84.化学；共价85.室间质评（EQA）四、判断题86.×（乙醇对脂类保存差，易溶解脂类）87.√88.√89.×（脱水过度会导致组织收缩变脆）90.√91.×（并非所有都需要，根据诊断需求）92.√93.√94.×（必须结合临床）95.×（通常石蜡切片质量更好，冷冻切片主要用于术中快速诊断）96.×（温度过高可能导致抗原破坏或脱片）97.×（分化是分化细胞核中多余的苏木精，退蓝是碱化）98.√99.×（RT-PCR可检测RNA）100.√五、名词解释101.固定：用化学试剂或物理方法将组织细胞的生活状态停止，使其内部结构保持与生活时相似的状态，并防止腐败、自溶的过程。102.脱水：利用脱水剂将组织内的水分置换出来，为后续透明和包埋（石蜡）做准备的过程。103.媒染剂：在染色过程中，一种不直接使组织着色，但能增加染料对组织亲和力、增强染色效果的物质。104.免疫组织化学：利用抗原-抗体特异性结合反应，通过化学反应使标记在抗体上的显色剂（如酶、荧光素）显色，从而在组织原位确定组织细胞内抗原（多肽和蛋白质）分布和定位的技术。105.抗原修复：由于甲醛固定等原因导致组织抗原被遮蔽，通过加热或酶消化等手段，使抗原决定簇重新暴露，以便抗体结合的过程。106.透射电镜：以电子束为照明源，以电磁透镜成像，通过电子穿透样品成像，用于观察生物组织超微结构（亚细胞结构）的显微镜。107.细胞凋亡：由基因控制的细胞自主有序的死亡过程，形态学表现为细胞收缩、核染色质边集、凋亡小体形成等。108.核异质：指细胞核的形态、大小及染色质结构等表现出异常，但尚未达到恶性肿瘤细胞的程度，常介于良恶性之间。109.原位杂交：用带有标记的已知核酸探针，与组织细胞中待测的核酸按碱基配对原则进行特异性结合，形成杂交体，通过检测标记信号来显示特定核酸序列定位的技术。110.组织芯片：将数十个甚至数百个不同个体的组织标本按预先设计好的阵列排列在一张固相载体（如蜡块）上，制成微阵列组织切片，用于高通量研究不同组织中基因、蛋白表达差异的技术。六、简答题111.简述10%中性缓冲福尔马林（NBF）的配制方法及其优点。配制方法：取40%甲醛（福尔马林）100mL，加入900mL蒸馏水，再加入磷酸二氢钠和磷酸氢二钠配置成pH7.0-7.4的缓冲液，混匀即可。优点：（1）穿透力强，固定均匀。（2）对组织收缩小。（3）能较好地保存组织抗原性，适合免疫组化。（4）中性环境可防止甲醛色素（黑褐色颗粒）的生成，有利于核染色。112.简述常规石蜡切片（HE染色）的基本操作流程及主要步骤。流程：（1）取材与固定：新鲜组织及时固定。（2）脱水：由低浓度到高浓度乙醇（如75%-85%-95%-100%）。（3）透明：二甲苯置换乙醇。（4）浸蜡：石蜡置换透明剂。（5）包埋：将组织放入蜡块凝固。（6）切片：切片机切成3-5μm薄片。（7）展片与烤片：温水展片，烤箱烤干。（8）染色（HE）：脱蜡至水→苏木精染色→水洗→分化→返蓝→伊红染色→脱水透明→封片。（9）镜检。113.试述免疫组化染色（SP法）中导致假阳性结果的原因及其预防措施。原因：（1）内源性生物素或过氧化物酶干扰。（2）一抗或二抗浓度过高，非特异性吸附。（3）孵育时间过长或温度过高。（4）DAB显色时间过长。（5）切片边缘效应或干片。预防措施：（1）使用3%封闭内源性酶，使用生物素阻断剂封闭内源性生物素。（2）滴加适宜浓度的抗体，预实验确定最佳稀释度。（3）严格控制孵育时间和温度（通常37℃或室温）。（4）显微镜下监控DAB显色，及时终止反应。（5）保持切片湿润，避免干涸。114.简述冷冻切片技术与石蜡切片技术相比的优缺点。优点：（1）制片速度快，主要用于术中快速病理诊断。（2）能较好地保存脂肪、脂类和酶的活性。（3）无需有机溶剂脱水，某些抗原保存较好。缺点：（1）切片厚度较石蜡切片厚，分辨率略低。（2）组织细胞结构不如石蜡切片清晰，核浆对比不如HE鲜明。（3）切片容易产生冰晶，影响形态。（4）不能长期保存。115.在病理技术工作中，如何进行HE染色的质量控制？（1）试剂质控：定期更换染液，确保苏木精成熟度适宜，伊红浓度达标；乙醇、二甲苯纯度合格。（2）操作标准化：严格控制脱水、透明、染色、分化时间，建立SOP。（3）仪器维护：定期校准切片机厚度，维护水浴箱和烤箱温度。（4）对照设置：每批次染色应包含阳性对照（已知正常组织）和阴性对照。（5）外部质评：参加室间质评（EQA），比对染色效果。（6）镜检评估：每天由高年资医师评估切片质量（核浆分明、无灰蓝背景、无刀痕等）。116.简述PAS染色的原理及其在病理诊断中的主要应用。原理：过碘酸是一种氧化剂，能将组织中的乙二醇基（CH应用：（1）显示糖原：诊断糖原贮积病。（2）显示基底膜：评估肾小球肾炎、肿瘤浸润情况。（3）显示真菌和寄生虫：如念珠菌、肺孢子菌等。（4）显示黏液：鉴别黏液腺癌。七、综合应用题117.（1）原因分析：①组织结构模糊、核浆不清：可能是固定时间不足或固定液失效；脱水不彻底导致透明不良；切片过厚。②针孔状空洞：最常见原因是组织内含有水分，在浸蜡时水分挥发形成空隙（即脱水不彻底）；也可能是固定时产生气泡未排出。（2）改进措