小儿推拿师考试题与答案

小儿推拿师考试题与答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.小儿推拿中“开天门”的操作部位是（）A.两眉之间至前发际成一直线B.眉心至太阳穴C.印堂至百会D.前发际至后发际答案：A2.下列哪项不是小儿推拿的禁忌证（）A.急性出血性疾病B.严重心脏病C.佝偻病活动期D.轻度上呼吸道感染答案：D3.小儿推拿“清天河水”的功效是（）A.温阳散寒B.清热解表C.补益脾肾D.镇惊安神答案：B4.6个月婴儿推拿时，每分钟操作频率宜控制在（）A.80～100次B.100～120次C.120～150次D.150～180次答案：C5.小儿推拿中“脾经”位于（）A.拇指桡侧缘，自指尖至指根B.食指桡侧缘，自指尖至指根C.中指掌面，自指尖至指根D.小指掌面，自指尖至指根答案：A6.小儿发热38.5℃，伴鼻塞流清涕，首选的推拿治法是（）A.开天门、推坎宫、揉太阳、清天河水B.补脾经、补肾经、推三关C.清肝经、清心经、退六腑D.揉二马、拿风池、按肩井答案：A7.小儿推拿“推三关”的操作部位是（）A.前臂桡侧，阳池至曲池B.前臂尺侧，阴池至肘尖C.前臂正中，总筋至肘弯D.前臂桡侧，腕横纹至肘横纹成一直线答案：D8.小儿“惊风”发作时，下列手法中首选的急救穴是（）A.人中B.百会C.老龙D.精宁答案：C9.小儿推拿中“运内八卦”的操作方向是（）A.顺时针为补，逆时针为泻B.逆时针为补，顺时针为泻C.男左女右D.仅逆时针答案：A10.小儿腹泻属伤食泻，推拿处方中应重用的手法是（）A.补脾经、推大肠B.清大肠、运内八卦、推下七节骨C.补肾经、揉二马D.推三关、揉外劳答案：B11.小儿“遗尿”属肾气不足型，其推拿基本方中不应包含（）A.补肾经B.揉二马C.推三关D.清小肠答案：D12.小儿肌性斜颈推拿时，重点牵拉的是（）A.患侧胸锁乳突肌B.健侧胸锁乳突肌C.斜方肌上束D.肩胛提肌答案：A13.小儿推拿介质中，对风热表证最宜选用（）A.滑石粉B.薄荷水C.生姜汁D.麻油答案：B14.小儿“咳嗽”属痰热壅肺，推拿中应重用的清热手法是（）A.清肺经、退六腑B.补肺经、推三关C.揉二马、补肾经D.按弦走搓摩答案：A15.小儿推拿“揉板门”的主要功效是（）A.健脾和胃、消食化滞B.清热泻火C.镇惊安神D.温阳散寒答案：A16.小儿“疳积”出现“肚大肢瘦”，推拿中应重用的手法是（）A.补脾经、揉板门、捏脊B.清肝经、清心经C.推天河水、退六腑D.按肩井、拿风池答案：A17.小儿推拿“捏脊”常规操作次数为（）A.3遍B.5遍C.6遍D.9遍答案：B18.小儿“夜啼”属心经积热，其指纹多表现为（）A.淡红B.紫滞C.青紫D.淡紫答案：B19.小儿推拿“清小肠”的操作部位是（）A.小指尺侧缘，自指尖至指根B.小指桡侧缘，自指尖至指根C.无名指尺侧缘D.中指尺侧缘答案：A20.小儿“发热”推天河水时，术者食中二指应（）A.自腕横纹推向肘横纹B.自肘横纹推向腕横纹C.往返推D.顺时针旋推答案：A21.小儿“哮喘”缓解期肺脾气虚，推拿中应重用的补益手法是（）A.补脾经、补肺经、推三关、捏脊B.清肺经、退六腑C.清肝经、清心经D.揉太阳、拿风池答案：A22.小儿推拿“按弦走搓摩”的操作路线是（）A.两胁肋部自腋下至天枢B.胸骨正中自上而下C.背部膀胱经第一侧线D.腹部任脉循行线答案：A23.小儿“流涎”属脾胃虚寒，推拿中应重用的手法是（）A.补脾经、推三关、揉外劳、捏脊B.清胃经、清大肠C.退六腑、清天河水D.揉太阳、拿风池答案：A24.小儿“便秘”属燥热内结，其推拿处方中应重用的泻热手法是（）A.退六腑、清大肠、推下七节骨B.补脾经、推三关C.补肾经、揉二马D.揉板门、捏脊答案：A25.小儿“呕吐”属食积型，推拿中应重用的手法是（）A.揉板门、推下脘、按弦走搓摩B.推三关、补肾经C.清天河水、退六腑D.揉太阳、拿风池答案：A26.小儿“脱肛”属中气下陷，推拿中应重用的升提手法是（）A.补脾经、推三关、揉百会、捏脊B.清大肠、退六腑C.清肝经、清心经D.揉二马、补肾经答案：A27.小儿“汗证”属表虚不固，其推拿基本方中不应包含（）A.补脾经B.补肺经C.揉肾顶D.退六腑答案：D28.小儿“急性扁桃体炎”伴高热，推拿中退热的最佳对穴是（）A.清天河水＋退六腑B.补脾经＋推三关C.补肾经＋揉二马D.揉太阳＋拿风池答案：A29.小儿“湿疹”属湿热浸淫，推拿中应重用的清热利湿手法是（）A.清脾经、清大肠、退六腑、揉曲池B.补脾经、推三关C.补肾经、揉二马D.揉板门、捏脊答案：A30.小儿“注意力缺陷多动障碍”属肝肾阴虚，推拿中应重用的滋阴潜阳手法是（）A.补肾经、清肝经、揉二马、揉百会B.清天河水、退六腑C.补脾经、推三关D.清肺经、拿风池答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于小儿推拿常用介质（）A.滑石粉B.薄荷水C.生姜汁D.清水E.75%乙醇答案：ABCD32.小儿“发热”辨证属外感风寒者，其临床表现可见（）A.恶寒重发热轻B.无汗C.流清涕D.咽红咽痛E.指纹浮红答案：ABCE33.小儿“咳嗽”推拿中，具有化痰作用的手法有（）A.揉掌小横纹B.按弦走搓摩C.揉乳根D.揉丰隆E.清肺经答案：ABCD34.小儿“疳积”常见兼证有（）A.眼疳B.口疳C.肺疳D.骨疳E.脑疳答案：ABCD35.小儿“肌性斜颈”推拿治疗原则包括（）A.舒筋活血B.软坚散结C.牵拉患侧D.健侧制动E.局部热敷答案：ABCE36.小儿“遗尿”辨证属肾气不足者，其指纹表现可见（）A.色淡B.隐伏C.沉迟D.紫滞E.细弱答案：ABCE37.下列哪些手法具有升提作用（）A.推三关B.揉百会C.捏脊D.退六腑E.补脾经答案：ABCE38.小儿“泄泻”属脾虚型，其大便特点可见（）A.色淡B.质稀C.完谷不化D.臭如败卵E.食后作泻答案：ABCE39.小儿“夜啼”常见证型有（）A.脾寒气滞B.心经积热C.惊恐伤神D.肝肾阴虚E.乳食积滞答案：ABCE40.小儿“推拿意外”常见原因包括（）A.用力过猛B.介质过敏C.辨证错误D.操作时间过长E.患儿体位不当答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.小儿推拿中“天门”位于两眉中间至前发际成一直线，操作方向为________，次数一般为________次。答案：自下向上推，50～10042.小儿“指纹”三关分别命名为________、________、________。答案：风关、气关、命关43.小儿推拿“七节骨”位于第四腰椎至尾椎骨端成一直线，推上七节骨功效为________，推下七节骨功效为________。答案：温阳止泻，泻热通便44.小儿“捏脊”操作时常配合________法，以加强温阳作用，捏提皮肤高度以________cm为宜。答案：三捏一提，0.5～145.小儿“推三关”性________，临床常用于________证。答案：热，虚寒46.小儿“清天河水”与“退六腑”配伍，可产生________协同作用，用于________高热。答案：清热，实热47.小儿“补肾经”操作部位为小指掌面稍偏尺侧，自________向________方向推为补。答案：指尖，指根48.小儿“揉板门”位于手掌________，第________掌指关节横纹处。答案：大鱼际平面，一49.小儿“按弦走搓摩”操作时，术者两掌自患儿________向________搓摩。答案：两腋下，天枢50.小儿“揉二马”位于手背________与________凹陷中。答案：第4、5掌骨，小头后四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.小儿推拿操作时间越长疗效越好。（）答案：×52.小儿“清肝经”操作方向为自指尖向指根推。（）答案：√53.小儿“补脾经”与“清脾经”操作方向相反。（）答案：√54.小儿“推五经”可替代“捏脊”用于一切虚证。（）答案：×55.小儿“惊风”发作期可立即重手法掐人中、老龙急救。（）答案：√56.小儿“发热”伴皮肤出血点仍可用推拿退热。（）答案：×57.小儿“便秘”属虚秘者，亦可重用“退六腑”泻热。（）答案：×58.小儿“遗尿”属习惯性者，可配合心理行为疗法。（）答案：√59.小儿“肌性斜颈”最佳治疗时机为出生后6个月内。（）答案：√60.小儿推拿操作后30min内可进食冷饮。（）答案：×五、简答题（每题6分，共30分）61.简述小儿推拿“开天门”的操作要领及临床作用。答案：术者两拇指交替自下向上直推，自眉心推至前发际，50～100次；要求轻快柔和、均匀持续。作用：疏风解表、开窍醒脑、镇惊安神，用于外感发热、头痛、惊惕、夜啼等。62.试述小儿“捏脊”法的操作步骤及注意事项。答案：步骤：患儿俯卧，裸露背部，术者用食中指与拇指相对用力，自尾椎捏提皮肤至大椎，每捏3次向上提1次，共5遍。注意：饭后1h内不宜；皮肤破损、出血倾向、严重心脏病禁用；手法宜轻快柔和，捏提高度0.5～1cm，以皮肤微红为度；操作后保暖避风。63.简述小儿“发热”辨证属外感风热证的推拿处方。答案：开天门、推坎宫、揉太阳、清肺经、清天河水、退六腑、掐揉风池、拿肩井。方义：头面三法疏风清热解表；清肺经宣肺透邪；清天河水、退六腑清热泻火；风池、肩井加强解表散邪。每日1～2次，高热可日3次。64.试述小儿“腹泻”属脾虚型的辨证要点及推拿治法。答案：辨证：大便稀溏、色淡臭轻、完谷不化、食后作泻、面黄神疲、舌淡苔白、指纹淡。治法：健脾益气、温阳止泻。处方：补脾经、补大肠、推三关、揉脐、揉外劳、推上七节骨、捏脊。加减：腹胀加运内八卦，久泻加揉百会升提。65.简述小儿“夜啼”属惊恐伤神证的临床表现及推拿取穴。答案：表现：夜间突然啼哭、哭声尖锐、神情不安、面色乍青乍白、偎母怀、指纹青。取穴：清肝经、清心经、补脾经、揉百会、捣小天心、掐揉精宁、揉五指节。方义：清心平肝镇惊，补脾安神，百会、小天心镇惊宁神，精宁、五指节通络安神。六、综合应用题（共40分）66.病例分析题（20分）患儿，男，2岁，体重12kg。主诉：发热2天，体温39.2℃，咳嗽频作，痰黄黏稠，呼吸稍促，咽红，口渴欲饮，大便干，小便黄，舌红苔黄腻，指纹紫滞达气关。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音；血常规WBC11.5×10⁹/L，N0.78，L0.18；胸片示双肺纹理增粗。（1）请写出中医辨证（2分）（2）写出推拿治则（3分）（3）给出完整推拿处方（含手法、部位、次数、操作方向）（10分）（4）写出调护要点（5分）答案：（1）辨证：痰热咳嗽（痰热壅肺证）。（2）治则：清热化痰、宣肺止咳。（3）处方：①开天门50次（拇指交替向上推）；②推坎宫50次（自眉心向太阳分推）；③揉太阳1min（中指端揉）；④清肺经300次（无名指掌面自指根向指尖直推）；⑤清天河水300次（前臂正中自腕向肘直推）；⑥退六腑300次（前臂尺侧自肘向腕直推）；⑦揉掌小横纹2min（掌面小指根下横纹中）；⑧按弦走搓摩50次（两掌自腋下向天枢搓摩）；⑨揉丰隆1min（外踝尖上8寸，条口外一横指）；⑩捏脊5遍（三捏一提，自尾椎至大椎）。每日2次，3天1疗程。（4）调护：保持室内通风，温度22～24℃，湿度55%～65%；多饮温开水，忌甜腻辛辣；饮食清淡，予梨汁、萝卜汤；高热不退及时就医；推拿后30min内避免洗澡、吹风。67.计算与设计题（20分）某社区拟开展“小儿推拿防治反复呼吸道感染”项目，目标人群为6月～3岁婴幼儿200人。已知：①每人每次推拿时间20min，需技师1人；②每周推拿2次，连续8周为1周期；③每名技师每日工作6h，每周工作5天；④需预留20%机动时间用于消毒、记录、宣教。求：（1）完成1周期共需总推拿人次（2分）（2）每名技师1周期可提供标准人次（保留整数）（5分）（3）该项目至少需要聘用多少名技师（3分）（4）若每名技师月薪6000元，项目周期2个月，计算技师总人工成本（5分）（5）从成本—效益角度提出1条优化建议（5分）答案：（