2025版疫苗接种时间表

2025版疫苗接种时间表本时间表依据2025年国家免疫规划疫苗调整方案、中国疾控中心最新发布的《全人群免疫接种指南》制定，覆盖0岁以上全年龄段人群，区分免疫规划疫苗（一类疫苗，政府免费提供，适龄无禁忌人群需按要求完成接种）、非免疫规划疫苗（二类疫苗，公民自费自愿接种，按风险优先级推荐），所有接种操作需在正规接种机构由专业人员实施，接种前需确认无相关禁忌，特殊人群接种需遵医嘱。一、0-6岁儿童免疫规划疫苗接种程序（按月龄排序）1.出生24小时内接种剂次：乙肝疫苗第1剂、卡介苗第1剂备注：出生体重≥2500g、生命体征平稳的早产儿可正常接种卡介苗，体重不足2500g的早产儿待体重达标后补种；乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生新生儿，需在接种首剂乙肝疫苗的同时，在不同部位注射100IU及以上剂量的乙肝免疫球蛋白，可将母婴阻断成功率提升至99%以上，若母亲HBsAg结果未知，需按阳性情况处置。2.1月龄接种剂次：乙肝疫苗第2剂备注：与第1剂间隔时间需≥28天，HBsAg阳性母亲所生新生儿可在同一时间不同部位接种第二剂乙肝免疫球蛋白，进一步提升阻断效果。3.2月龄接种剂次：脊灰灭活疫苗（IPV）第1剂备注：2025年起全国统一实施4剂次IPV免疫程序，全面停用口服减毒脊灰疫苗（bOPV），彻底消除疫苗相关麻痹型脊灰的发生风险，若儿童存在免疫功能缺陷，也无需调整接种程序。4.3月龄接种剂次：脊灰灭活疫苗（IPV）第2剂、百白破疫苗第1剂备注：两种疫苗可同时在不同部位接种，剂次间隔需≥28天；百白破疫苗接种后可能出现局部红肿、硬结、低热（≤38.5℃）等常见不良反应，无需特殊处置，1-3天可自行消退，体温≥38.5℃可服用对乙酰氨基酚对症退热，硬结超过3cm可热敷缓解。5.4月龄接种剂次：脊灰灭活疫苗（IPV）第3剂、百白破疫苗第2剂备注：接种要求同3月龄程序，若出现发热超过3天、严重皮疹等异常反应，需及时就医并告知接种机构。6.5月龄接种剂次：百白破疫苗第3剂备注：与第2剂间隔≥28天，完成3剂基础免疫后，对百日咳、白喉、破伤风的保护率可达90%以上，保护期可维持5-10年。7.6月龄接种剂次：乙肝疫苗第3剂、A群流脑多糖疫苗第1剂备注：乙肝疫苗第3剂与首剂间隔需≥6个月，完成全程后95%以上儿童可产生足够保护性抗体；6月龄儿童已可接种流感疫苗（非免疫规划），建议与免疫规划疫苗同时或间隔任意时间接种，降低流感重症风险。8.8月龄接种剂次：麻风腮疫苗第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂备注：鸡蛋过敏不属于麻风腮疫苗的接种禁忌，免疫功能低下、免疫缺陷儿童不可接种减毒活疫苗，可选择乙脑灭活疫苗（非免疫规划）替代，需完成4剂次接种。9.9月龄接种剂次：A群流脑多糖疫苗第2剂备注：与第1剂间隔≥3个月，可有效预防A群脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎，该病重症病死率可达10%以上，致残率达20%。10.18月龄接种剂次：百白破疫苗第4剂（加强剂）、甲肝减毒活疫苗第1剂、麻风腮疫苗第2剂备注：三种疫苗可同时在不同部位接种，完成麻风腮2剂接种后，对麻疹、风疹、腮腺炎的保护率可达95%以上，保护期可维持20年以上；建议该月龄同时接种水痘疫苗第1剂（非免疫规划）。11.2岁接种剂次：乙脑减毒活疫苗第2剂备注：若选择乙脑灭活疫苗替代，需在6岁时接种第4剂完成全程。12.3岁接种剂次：A群C群流脑多糖疫苗第1剂备注：与A群流脑多糖疫苗最后1剂间隔≥1年，可同时覆盖A群、C群脑膜炎球菌，降低C群流脑感染风险。13.4岁接种剂次：脊灰灭活疫苗（IPV）第4剂（加强剂）备注：与第3剂间隔≥1年，完成全程后可获得终身对脊灰病毒的免疫力。14.6岁接种剂次：白破疫苗第1剂、A群C群流脑多糖疫苗第2剂备注：白破疫苗为百白破疫苗的加强剂型，可延长对白喉、破伤风的保护期；流脑第2剂与3岁接种的第1剂间隔≥3年，完成后可维持10年以上保护力。15.9-14岁女性（2025年纳入国家免疫规划）接种剂次：二价HPV疫苗全程3剂，第2剂与首剂间隔1个月，第3剂与首剂间隔6个月备注：仅14周岁以下女性可享受免费接种政策，需在14岁生日前完成首剂接种，若未在14岁前完成全程，剩余剂次可继续免费接种，15岁及以上女性需自费接种。二、0-6岁儿童非免疫规划疫苗推荐接种程序（按优先级排序）1.高优先级（强烈推荐，性价比极高，可显著降低儿童重症疾病风险）（1）13价肺炎球菌结合疫苗：首剂最早6周龄接种，基础免疫3剂（2、4、6月龄各1剂），12-15月龄接种1剂加强剂；国产13价肺炎疫苗适配6周-5岁儿童，进口13价适配6周-15月龄儿童，超6月龄未接种儿童可选择国产疫苗补种，完成全程后可覆盖90%以上导致儿童侵袭性肺炎、脑膜炎、败血症的肺炎球菌血清型，重症保护率达97%以上。（2）五联疫苗：2、3、4、18月龄各接种1剂，可同时替代脊灰灭活疫苗、百白破疫苗、b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗三种单苗，累计减少8次接种次数，降低儿童接种不良反应发生概率，b型流感嗜血杆菌是导致5岁以下儿童细菌性脑膜炎、重症肺炎的首要致病菌，接种后保护率达95%以上。（3）手足口病疫苗（EV71型）：适配6月龄-5岁儿童，全程接种2剂，间隔≥28天，建议1岁前完成全程接种，仅预防EV71病毒所致的手足口病，该型别是导致手足口病重症、死亡的核心毒株，占重症病例的95%以上，接种后可降低90%以上的重症及死亡风险。（4）水痘疫苗：12-18月龄接种第1剂，4-6岁接种第2剂，两剂间隔≥3个月，完成全程后保护率达95%以上，不仅可预防水痘，还可降低成年后患带状疱疹的风险，未接种儿童感染水痘后可能出现肺炎、脑炎等并发症，病死率约为1/10万。（5）流感疫苗：6月龄以上儿童每年接种1剂，6月龄-8岁首次接种需接种2剂，间隔≥4周，每年9-10月为最佳接种期，流感病毒每年发生抗原漂移，需每年接种匹配当年流行毒株的疫苗，接种后可降低80%的儿童流感重症及住院风险。（6）五价轮状病毒疫苗：适配6周-32周龄儿童，全程接种3剂，每剂间隔4-10周，第3剂需在32周龄前完成，未达到接种年龄要求可选择单价轮状病毒疫苗，适配2月龄-3岁儿童，每年接种1剂，可预防轮状病毒所致的婴幼儿重症腹泻，该病是导致5岁以下儿童脱水、死亡的第二位病因，接种后重症保护率达90%以上。2.中优先级（特定场景或特殊体质儿童推荐接种）（1）流脑AC结合疫苗：3、4月龄各接种1剂，可替代免疫规划的A群流脑多糖疫苗，诱导的免疫反应更强，保护期更长，同时覆盖A群、C群流脑毒株，适合反复呼吸道感染、免疫功能偏弱的儿童接种。（2）ACYW135流脑多糖疫苗：3岁、6岁各接种1剂，可替代免疫规划的A群C群流脑多糖疫苗，额外覆盖Y群、W135群流脑毒株，适合经常前往人员密集场所、有出国留学计划、前往流脑高流行地区的儿童接种。（3）23价肺炎球菌多糖疫苗：适配2岁以上体弱、反复呼吸道感染、有先天性心脏病、哮喘、肾病综合征等基础疾病的儿童，接种1剂，免疫期5年，可覆盖23种常见肺炎球菌血清型，进一步降低感染风险。（4）甲肝灭活疫苗：18月龄、24月龄各接种1剂，可替代免疫规划的甲肝减毒活疫苗，适合免疫功能低下、长期服用免疫抑制剂的儿童接种，安全性更高。3.低优先级（特殊需求可选）（1）狂犬病疫苗：被猫、狗、蝙蝠等哺乳动物抓伤、咬伤后立即接种，按0、3、7、14、28天程序接种5剂，严重暴露需同时注射狂犬病人免疫球蛋白；家中饲养宠物、经常接触流浪动物的高风险儿童可选择暴露前预防，按0、7、21天程序接种3剂，保护期2-3年。（2）霍乱疫苗：适配2岁以上前往霍乱流行地区的儿童，全程接种3剂，0、7、28天各1剂，保护期3年。三、7-17岁青少年接种程序1.免疫规划疫苗补种要求所有未完成0-6岁免疫规划疫苗全程接种的青少年，需在18周岁前完成补种，补种无需重新启动全程，补齐剩余剂次即可，优先补种乙肝疫苗、脊灰疫苗、麻风腮疫苗、流脑疫苗、白破疫苗；14周岁以下未完成二价HPV疫苗全程接种的女性，可继续享受免费政策完成剩余剂次。2.非免疫规划疫苗推荐接种（1）高优先级①HPV疫苗：9-17岁未接种过HPV疫苗的人群，优先选择九价HPV疫苗（2022年起已获批9-45岁适应症），全程3剂，0、2、6月各1剂，也可根据需求选择二价或四价HPV疫苗，无论是否有性生活、是否感染过HPV病毒均可接种，接种前无需做HPV检测，全程接种后对宫颈癌的保护率达90%以上。②流感疫苗：每年接种1剂，9-10月为最佳接种期，学校、托育机构人员密集，青少年是流感传播的核心人群，接种后不仅可降低自身重症风险，还可减少家庭内、校园内传播。③乙肝疫苗：未完成3剂全程接种、或乙肝表面抗体滴度<10mIU/ml的青少年，补种3剂，0、1、6月各1剂，完成后每3-5年复查抗体滴度，不足时补种加强剂。（2）中优先级①23价肺炎球菌多糖疫苗：有哮喘、先天性心脏病、糖尿病、免疫缺陷等基础疾病的青少年接种1剂，免疫期5年，降低重症肺炎风险。②ACYW135流脑多糖疫苗：未接种过该疫苗、有出国留学计划、前往流脑高流行地区的青少年接种1剂，保护期5年。③破伤风疫苗：出现外伤时，若近5年未接种过白破或百白破疫苗，补种1剂破伤风类毒素，无需注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。（3）低优先级：与0-6岁儿童低优先级疫苗要求一致。四、18-59岁成人接种程序1.通用补种原则所有未完成免疫规划疫苗全程接种的成人，均可免费补种免疫规划疫苗，无需重新启动全程，补齐剩余剂次即可。2.推荐接种疫苗（1）高优先级①HPV疫苗：18-45岁未接种过HPV疫苗的人群，优先选择九价HPV疫苗，也可选择二价、四价HPV疫苗，全程3剂，0、2、6月各1剂，45岁以上人群接种获益较低，不推荐接种。②流感疫苗：每年接种1剂，尤其推荐医务人员、教师、公共交通从业者、养老机构工作人员、60岁以上老年人陪护人员接种，可降低自身及家人感染后重症风险。③乙肝疫苗：未完成全程接种、乙肝表面抗体滴度<10mIU/ml的人群，补种3剂，0、1、6月各1剂，高危人群（医务人员、经常接触血液制品人员、乙肝患者家属、多性伴人群）每3-5年复查抗体滴度，不足时补种。④23价肺炎球菌多糖疫苗：有高血压、糖尿病、慢阻肺、慢性肝病、慢性肾病、恶性肿瘤等基础疾病的人群接种1剂，免疫期5年，降低重症肺炎、败血症风险。⑤破伤风疫苗：每10年补种1剂白破疫苗，外伤时若近5年未接种，补种1剂破伤风类毒素即可。（2）中优先级①带状疱疹疫苗：40岁以上人群均可接种，全程2剂，间隔2-6个月，保护率达97%以上，无论是否患过带状疱疹、是否接种过水痘疫苗均可接种，可有效预防带状疱疹及后遗神经痛，该病后遗神经痛可持续数月至数年，严重影响生活质量。②麻腮风疫苗：未接种过2剂、抗体阴性的育龄期女性，建议备孕前3个月接种，避免孕期感染风疹导致胎儿畸形、流产、死胎，接种后需间隔3个月再备孕。③水痘疫苗：未接种过2剂、无水痘患病史的成人，接种2剂，间隔≥8周，尤其推荐备孕女性、学校教职员工、医务人员、托育机构工作人员接种，避免感染后传播给儿童。④新冠疫苗：根据每年流行毒株变异情况，接种最新匹配的加强针，重点人群（有基础疾病者、医务人员、公共服务人员）每年接种1剂，降低重症及死亡风险。⑤戊肝疫苗：适配16-65岁人群，尤其推荐餐饮从业者、乙肝患者、慢性肝病患者、备孕女性接种，全程3剂，0、1、6月各1剂，保护期≥30年，戊肝感染后孕妇病死率可达20%，慢性肝病患者病死率可达10%。（3）低优先级：与儿童低优先级疫苗要求一致，出入境需接种黄热病、霍乱、伤寒疫苗的人群按要求接种。五、60岁及以上老年人群接种程序1.高优先级（无禁忌均推荐接种，可显著降低重症及死亡风险）（1）流感疫苗：每年接种1剂，9-10月优先接种，老年人感染流感后重症病死率是普通人群的10倍以上，接种可降低80%的重症及住院风险，降低40%的全因死亡风险。（2）23价肺炎球菌多糖疫苗：60岁以上无禁忌人群均需接种1剂，免疫期5年，体弱、有基础疾病人群每5年补种1剂，可降低60%的肺炎球菌感染风险，降低30%的肺炎病死率。（3）带状疱疹疫苗：60岁以上优先接种，全程2剂，间隔2-6个月，保护率达90%以上，50%以上的老年人一生中会患带状疱疹，接种后可有效避免患病及后遗神经痛的发生。（4）新冠疫苗：每年接种最新毒株匹配的加强针，尤其是有基础疾病、独居、养老机构居住的老年人，可降低90%以上的重症及死亡风险。（5）乙肝疫苗：未感染过乙肝、乙肝表面抗体滴度<10mIU/ml的老年人，补种3剂，0、1、6月各1剂，降低乙肝感染后肝硬化、肝癌的发生风险。2.中优先级（1）破伤风疫苗：每10年补种1剂白破疫苗，外伤时若近5年未接种，及时补种。（2）戊肝疫苗：65岁以下、经常在外就餐、有基础肝病的老年人可接种，全程3剂，0、1、6月各1剂。（3）ACYW135流脑多糖疫苗：未接种过、前往高流行地区的老年人接种1剂。3.低优先级：家中饲养宠物的老年人可选择狂犬病疫苗暴露前预防，暴露后需立即接种。六、特殊人群接种注意事项1.免疫功能低下人群（包括HIV感染者、肿瘤放化疗患者、器官移植术后、长期服用糖皮质激素/免疫抑制剂人群）：禁止接种所有减毒活疫苗，所有疫苗优先选择灭活剂型，接种前需经主治医生评估病情稳定性，接种后2-4周复查抗体滴度，滴度不足需补种加强剂。2.妊娠期女性：禁止接种减毒活疫苗，灭活疫苗需经医生评估后接种，妊娠任何阶段均可接种流感疫苗、新冠灭活疫苗，妊娠前未完成乙肝疫苗全程的可正常补种；HPV疫苗建议备孕前完成全程，接种期间发