2026年中医医师定期考核专业理论知识考试题库及答案

2026年中医医师定期考核专业理论知识考试题库及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1《黄帝内经》提出“正气存内，邪不可干”所体现的中医学基本观点是（）A.整体观念B.恒动观念C.辨证论治D.邪正相争E.阴阳互根答案：D1.2下列哪项不是肝主疏泄的生理作用（）A.调畅气机B.促进消化C.调节情志D.通调水道E.调理冲任答案：D1.3患者高热，大汗，口渴，脉洪大，舌红苔黄，最适宜的治法是（）A.辛温解表B.清热泻火C.滋阴清热D.益气生津E.通腑泄热答案：B1.4下列药物中，既能清虚热又能截疟的是（）A.青蒿B.地骨皮C.银柴胡D.胡黄连E.白薇答案：A1.5“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”体现的治则是（）A.未病先防B.既病防变C.扶正祛邪D.调整阴阳E.三因制宜答案：B1.6六淫邪气中，易伤津耗气，又易夹湿的是（）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.火邪答案：C1.7下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是（）A.太渊B.合谷C.阳池D.神门E.腕骨答案：A1.8患者脘腹胀满，嗳气频作，舌苔白厚，脉弦，宜首选的方剂是（）A.半夏厚朴汤B.柴胡疏肝散C.枳实消痞丸D.厚朴温中汤E.逍遥散答案：A1.9下列哪味药属于“十九畏”配伍禁忌（）A.乌头与贝母B.肉桂与赤石脂C.丁香与郁金D.硫黄与朴硝E.牙硝与三棱答案：C1.10下列各项中，与“肾主纳气”关系最密切的生理功能是（）A.呼吸深度B.声音洪亮C.嗅觉灵敏D.气道通畅E.咳嗽反射答案：A1.11患者便血色淡，病程日久，体倦乏力，舌淡苔白，脉细弱，治宜（）A.归脾汤B.黄土汤C.槐花散D.地榆散E.补中益气汤答案：B1.12下列属于“奇经八脉”的是（）A.阴维脉B.足厥阴经C.手少阳经D.足太阴经E.督脉之别答案：A1.13下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是（）A.清营汤B.竹叶石膏汤C.麦门冬汤D.沙参麦冬汤E.通幽汤答案：A1.14下列哪项不是脾不统血证的临床表现（）A.便血B.崩漏C.齿衄D.紫斑E.潮热盗汗答案：E1.15下列药物中，既能活血又能行气止痛的是（）A.川芎B.丹参C.桃仁D.红花E.益母草答案：A1.16下列各项中，属于“阴中求阳”治法代表方的是（）A.右归丸B.左归丸C.肾气丸D.六味地黄丸E.大补阴丸答案：A1.17下列哪项不是太阳伤寒证的典型表现（）A.恶寒B.发热C.汗出D.无汗E.脉浮紧答案：C1.18下列腧穴中，治疗乳痈首选（）A.少泽B.天宗C.肩井D.膻中E.乳根答案：A1.19下列药物中，既能安胎又能止血的药物是（）A.苎麻根B.黄芩C.砂仁D.白术E.紫苏梗答案：A1.20下列各项中，与“肝开窍于目”关系最密切的生理现象是（）A.瞳孔对光反射B.泪液分泌C.视觉形成D.眼球运动E.睫状肌调节答案：C1.21下列哪项不是气随血脱证的临床表现（）A.面色苍白B.四肢厥冷C.大汗淋漓D.脉微欲绝E.高热烦躁答案：E1.22下列方剂中，以“金水相生”立法的是（）A.百合固金汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.沙参麦冬汤E.泻白散答案：A1.23下列药物中，既能平肝潜阳又能清肝明目的是（）A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.钩藤E.菊花答案：A1.24下列各项中，属于“逆治”的是（）A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.热者寒之答案：E1.25下列哪项不是奇恒之腑（）A.胆B.脑C.髓D.脉E.女子胞答案：A1.26下列药物中，既能化痰又能软坚散结的是（）A.海藻B.昆布C.浙贝母D.海蛤壳E.瓜蒌答案：A1.27下列哪项不是肺痨的常见证型（）A.肺阴亏虚B.阴虚火旺C.气阴耗伤D.阴阳两虚E.痰热壅肺答案：E1.28下列腧穴中，属于足太阴脾经的是（）A.三阴交B.阴陵泉C.血海D.大横E.以上均是答案：E1.29下列药物中，既能温经止血又能散寒调经的是（）A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.肉桂E.小茴香答案：A1.30下列各项中，与“脾主升清”关系最密切的生理过程是（）A.水谷精微上输心肺B.糟粕传导大肠C.胆汁排泄D.津液输布肾E.血液归藏肝答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列各项中，属于“肝风内动”常见原因的有（）A.热极生风B.阴虚动风C.血虚生风D.痰瘀生风E.阳虚生风答案：ABC2.2下列药物中，入煎剂宜后下的有（）A.薄荷B.砂仁C.白豆蔻D.钩藤E.生大黄答案：ABCD2.3下列各项中，属于“奇经八脉”生理功能的有（）A.维系阴阳B.调节十二经气血C.主司生殖D.约束纵行诸经E.约束骨骼答案：ABCD2.4下列方剂中含有黄芪、当归的有（）A.当归补血汤B.补中益气汤C.阳和汤D.透脓散E.归脾汤答案：ABDE2.5下列各项中，属于“阴黄”辨证要点的是（）A.黄色晦暗B.神疲畏寒C.大便溏薄D.舌淡胖E.脉沉迟无力答案：ABCDE2.6下列腧穴中，属于募穴的有（）A.中脘B.关元C.膻中D.日月E.京门答案：ABCDE2.7下列药物中，既能活血又能行气止痛的有（）A.延胡索B.香附C.川芎D.郁金E.姜黄答案：ACDE2.8下列各项中，属于“五行相乘”传变的有（）A.木旺乘土B.土虚木乘C.火旺乘金D.金虚火乘E.水亏木乘答案：ABC2.9下列各项中，属于“肺主治节”生理作用的有（）A.调节呼吸B.调节气机C.调节血液运行D.调节津液输布E.调节情志答案：ABCD2.10下列各项中，属于“肾精不足”常见表现的有（）A.发育迟缓B.不孕不育C.耳鸣耳聋D.齿摇发脱E.潮热盗汗答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1《素问·阴阳应象大论》曰：“阴阳者，________，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始。”答案：天地之道3.2脾统血的功能主要依赖于________的作用。答案：脾气固摄3.3治疗阴虚发热，夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数，首选方剂为________。答案：青蒿鳖甲汤3.4足少阳胆经与足厥阴肝经在________穴交接。答案：足大趾丛毛际（大敦）3.5“胃不和则卧不安”首载于________。答案：《素问·逆调论》3.6药物“十八反”中，乌头反________、________、________。答案：贝母、瓜蒌、半夏3.7五行中，木之“所胜”为________，“所不胜”为________。答案：土、金3.8治疗湿热下注之痿证，首选方剂为________。答案：二妙散3.9足太阳膀胱经在背部的第一侧线距督脉________寸。答案：1.53.10“阳中求阴，阴中求阳”的治法由________提出。答案：张景岳3.11治疗寒凝血滞之痛经，首选方剂为________。答案：温经汤3.12药物“十九畏”中，肉桂畏________。答案：赤石脂3.13奇经八脉中，被称为“阳脉之海”的是________。答案：督脉3.14治疗风热犯肺之咳嗽，方选________。答案：桑菊饮3.15五脏中，主藏魂的是________。答案：肝3.16治疗脾虚湿盛之泄泻，首选方剂为________。答案：参苓白术散3.17足三阴经在内踝上________寸处相交。答案：83.18治疗肝阳上亢之头痛，常配伍________、________两穴。答案：太冲、太溪3.19药物“四气”中，寒性与________性相对。答案：热3.20治疗痰热互结之结胸，首选方剂为________。答案：小陷胸汤4.判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）4.1“阳常有余，阴常不足”是朱丹溪提出的学术观点。（）答案：√4.2足少阳胆经共有44个腧穴。（）答案：√4.3药物“七情”中，相使是指两药合用，毒性减弱。（）答案：×4.4治疗阳明腑实证，方选大承气汤，属于“通因通用”之法。（）答案：√4.5奇经八脉中，任脉被称为“阴脉之海”。（）答案：√4.6肝藏血，心主血，脾统血，三脏共同维持血液正常运行。（）答案：√4.7“虚则补其母，实则泻其子”属于五行相生理论在针灸取穴中的应用。（）答案：√4.8药物“升浮”之性，多主下行、向里。（）答案：×4.9治疗湿热黄疸，方选茵陈蒿汤，属于“热者寒之”之法。（）答案：√4.10足三阴经从足走腹，手三阴经从胸走手。（）答案：√5.简答题（每题6分，共30分）5.1试述“肝主疏泄”的生理、病理及临床意义。答案：肝主疏泄，指肝具有调畅气机、促进情志、协助消化、调节血液运行、调理冲任等作用。生理上，肝气疏泄调畅，气血和调，情志平和，脾胃升降有序，月经按时而下。病理上，疏泄不及则气机郁滞，可见胁痛、抑郁、月经不调；疏泄太过则肝气上逆，可见眩晕、呕血。临床意义：治疗宜疏肝理气、平肝潜阳、柔肝养血，方如柴胡疏肝散、逍遥散、天麻钩藤饮等，并重视情志调摄。5.2比较“同病异治”与“异病同治”的含义并举例说明。答案：同病异治指同一疾病在不同阶段或不同个体出现不同证候，治则不同。如感冒风寒用荆防达表汤，风热用银翘散。异病同治指不同疾病出现相同证候，可用同一治法。如脱肛、子宫脱垂、胃下垂均表现为中气下陷证，均可用补中益气汤升提中气。二者体现了辨证论治的灵活性。5.3简述“脾不统血”证的病机、临床表现、治法与代表方。答案：病机：脾气虚弱，统摄无权，血溢脉外。表现：便血、尿血、崩漏、齿衄、紫斑，色淡质稀，伴食少便溏、神疲乏力、舌淡胖、脉细弱。治法：健脾益气摄血。代表方：归脾汤；若出血量大势急，可合黄土汤温阳健脾止血。5.4试述“瘀阻胞宫”导致痛经的机理、证候特点及针灸取穴。答案：机理：情志不畅或寒邪客胞，气血瘀滞，冲任受阻，不通则痛。证候：经前或经期小腹刺痛拒按，经色紫暗有块，块下痛减，舌暗或有瘀斑，脉弦涩。针灸：取关元、三阴交、次髎、太冲、血海，毫针刺用泻法，可加灸神阙、阴交以温经散寒。5.5写出“五行相克”在情志相胜疗法中的具体应用。答案：悲胜怒（金克木），以凄怆之事平息怒；恐胜喜（水克火），以惊恐之言制约过喜；怒胜思（木克土），以激怒之法疏泄思虑；喜胜忧（火克金），以喜乐之事化解悲忧；思胜恐（土克水），以理性思考克服惊恐。临床可指导情志疾病的调摄与心理干预。6.应用题（含计算/分析/综合，共40分）6.1病案分析（20分）患者王某，女，48岁，已婚。主诉：潮热盗汗半年，加重伴月经紊乱2月。现症：午后潮热，夜半盗汗，五心烦热，颧红目赤，头晕耳鸣，腰膝酸软，月经先期量少色红，质稠，舌红少苔，脉细数。实验室：FSH45IU/L，E228pg/mL；B超：子宫正常大小，内膜0.4cm，双侧卵巢体积缩小。要求：①中医诊断（病名＋证型）（4分）②病机分析（6分）③治法与方药（方名＋药物组成＋剂量）（6分）④调护要点（4分）答案：①绝经前后诸证——肾阴虚证。②肾精亏虚，天癸渐竭，肾阴不足，虚热内生，热扰营阴，故潮热盗汗；阴虚阳浮，则头晕耳鸣；腰为肾府，肾虚则腰膝酸软；冲任亏虚，血海不充，故月经先期量少。③治法：滋肾养阴，清热除蒸。方用知柏地黄丸加减：熟地24g、山茱萸12g、山药12g、泽泻9g、丹皮9g、茯苓9g、知母9g、黄柏9g、地骨皮15g、银柴胡9g、炙甘草6g。7剂，水煎服，日1剂。④调护：慎起居，避高温，忌辛辣燥热；睡前温水泡脚，保持情绪平稳；可做八段锦“两手托天理三焦”以调畅气机；记录体温及月经情况，定期复查激素水平。6.2方剂计算与配伍分析（10分）要求：①写出桂枝汤原方药物组成及剂量（3分）②计算桂枝与芍药的用量比例，并说明其配伍意义（4分）③若患者素体阳虚，汗后背寒，如何加减并述理（3分）答案：①桂枝9g、芍药9g、生姜9g、大枣12枚（擘）、炙甘草6g。②桂枝:芍药＝1:1，辛甘化阳与酸甘化阴相配，调和营卫，解肌发表，使汗不伤正，敛不留邪。③加附子12g（先煎），名桂枝加附子汤。附子温经复阳，固表止汗，治阳虚汗漏、背微恶寒。6.3针灸综合（10分）患者李某，男，35岁。右侧腰腿痛3日，加重1日。疼痛沿右大腿外侧、小腿前外侧至足背，咳嗽痛甚，直腿抬高试验30°阳性，L4-L5棘突旁压痛放射。舌暗红，苔薄白，脉弦。CT：L4-L5椎间盘向右后突出。要求：①中医诊断