2026年护士执业资格真题与答案解析

2026年护士执业资格真题与答案解析1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行雾化吸入时，下列操作正确的是A.氧流量调至2L/minB.指导患者用嘴吸气、鼻呼气C.雾化罐内加入生理盐水8ml+溴己新4mgD.结束即协助患者漱口并记录痰量答案：D解析：雾化后漱口可减少口腔真菌感染；氧流量一般6~8L/min；应指导患者慢而深吸气，屏气1~2s后呼气；溴己新剂量应为2mg。2.某新生儿出生1minApgar评分为6分，首要护理措施是A.立即给予母乳喂养B.保暖并清理呼吸道C.行胸外按压D.建立静脉通路答案：B解析：Apgar6分为轻度窒息，首要清理呼吸道并保暖。3.患者女，56岁，糖尿病15年，本次因“糖尿病足溃疡”入院。护士使用Semmes-Weinstein5.07/10g单纤丝检测其保护性感觉，正确做法是A.单纤丝垂直于皮肤表面，停留1~2sB.患者睁眼观察刺激部位C.同一部位连续测试3次取平均值D.足背中线为必测点答案：A解析：患者闭眼，单纤丝垂直施压至弯曲1~2s，足跖面10个位点，避免同一部位重复。4.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能原因是A.输液瓶内液体过少B.输液器裂漏C.针头斜面紧贴血管壁D.患者静脉痉挛答案：B解析：滴管液面自行下降提示输液器不密闭，最常见为裂漏。5.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，今日主诉咽喉剧痛。护士应首先A.给予温开水漱口B.检查鼻腔胃管固定压疮C.立即拔除胃管D.更换为双腔胃管答案：B解析：长期压迫可致鼻咽黏膜溃疡，应评估局部皮肤。6.关于压疮危险因素Braden量表，下列说法正确的是A.总分23分，≤12分为高危B.“活动能力”评分越低表示活动度越好C.“营养”子项中“恶病质”评2分D.评估频率为入院、转科、术后即刻答案：A解析：Braden≤12分高危；评分越低风险越高；“恶病质”评1分；常规评估q24h。7.患者女，30岁，剖宫产术后6h未排尿，主诉下腹胀痛，叩诊耻骨上浊音界扩大。首要措施A.诱导排尿B.立即导尿C.口服呋塞米D.热敷膀胱区答案：A解析：先诱导，无效再导尿，避免医源性感染。8.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.潮式呼吸B.四肢湿冷C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D解析：濒死期血压下降。9.护士为携带HBV的孕妇注射乙肝免疫球蛋白，最佳部位是A.臀大肌B.上臂三角肌C.股外侧肌D.腹部皮下答案：B解析：成人疫苗及免疫球蛋白首选三角肌。10.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”行三腔二囊管压迫止血。置管后第1个24h内护士应A.每4h放气10minB.每2h测气囊压C.床头抬高30°D.每日口腔护理1次答案：A解析：每4~6h放气5~10min防黏膜缺血坏死。11.某患者行PICC置管后突发呼吸困难、胸痛，最可能并发症A.导管相关血流感染B.空气栓塞C.导管断裂D.静脉炎答案：B解析：突发呼吸困难、胸痛提示空气栓塞。12.新生儿蓝光治疗时，下列护理措施错误的是A.每2h翻身一次B.用黑色眼罩遮眼C.体温≥38℃暂停光疗D.适当补充水分答案：A解析：光疗不需常规翻身，但需q2h观察皮肤。13.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士健康教育重点A.低盐、高蛋白、补钙B.停药时立即全部减量C.避免日晒可停药D.出现满月脸即换药答案：A解析：激素治疗需慢减、防骨质疏松、低盐高蛋白。14.下列哪项属于特级护理的适用对象A.各种复杂大手术后B.年老体弱行动不便C.高热生活部分自理D.病情稳定仍需卧床答案：A解析：特级护理：病情危重随时抢救者。15.患者男，38岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术中输入红细胞悬液20U，术后6h出现低体温34℃，护士首要A.给予哌替啶50mg肌注B.使用加温毯复温C.快速补晶体液D.报告医生立即二次手术答案：B解析：大量输血后低体温，主动复温为首。16.患者女，60岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其排便方式A.用力屏气尽快结束B.必要时用缓泻剂C.采用蹲位D.禁止床上排便答案：B解析：避免用力诱发再次梗死。17.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的核心措施A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日用抗菌溶液冲洗膀胱C.尽早拔管D.无菌技术置管答案：B解析：不推荐常规冲洗。18.患者男，50岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士进行桥式运动训练目的A.增强腰背肌B.抑制下肢伸肌痉挛C.训练平衡D.预防压疮答案：B解析：桥式运动可抑制伸肌痉挛，促进分离运动。19.下列哪项属于护士执业中的伦理原则A.经济效益最大化B.双重效应C.市场调节D.成本核算答案：B解析：双重效应为经典伦理原则。20.患者女，26岁，产后第1日，乳房胀痛、硬结，护士指导A.停止哺乳B.热敷后按摩C.冷敷D.立即回奶答案：B解析：热敷、按摩、勤吸吮可缓解乳胀。21.患者男，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，皮下硬结，属于压疮A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.不可分期答案：A解析：Ⅰ期为指压不褪色红斑伴硬结。22.下列哪项不是静脉炎的临床表现A.条索状红线B.局部水肿C.畏寒发热D.肢端苍白答案：D解析：肢端苍白提示动脉供血不足。23.患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导A.1个月内避免与儿童密切接触B.停用抗甲状腺药物C.出现高热立即停药D.治疗后1周复查白细胞答案：A解析：131I具有放射性，需短暂隔离。24.患者男，65岁，因“慢性肺心病”入院，血气分析PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg，给氧原则A.高浓度持续吸氧B.低流量持续吸氧C.间断高流量D.机械通气纯氧答案：B解析：COPD伴CO₂潴留需低流量1~2L/min。25.患者女，20岁，因“癔症性抽搐”急诊，下列护理措施正确的是A.用力按压四肢B.大声呼唤其姓名C.置牙垫防舌咬伤D.立即静脉推注地西泮答案：B解析：癔症发作以暗示治疗为主，避免医源性损伤。26.下列哪项属于甲类传染病A.登革热B.霍乱C.艾滋病D.狂犬病答案：B解析：霍乱为甲类。27.患者男，40岁，因“急性阑尾炎”术后第2日，体温38.2℃，白细胞12×10⁹/L，护士考虑A.正常吸收热B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案：A解析：术后3日内低热多为吸收热。28.下列哪项不是输血“三查八对”内容A.血袋号B.交叉配血结果C.患者腕带姓名D.输血器型号答案：D解析：输血器型号不在“三查八对”之列。29.患者男，60岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，静脉滴注胰岛素时，护士重点监测A.尿量B.血糖C.血钠D.血钙答案：B解析：血糖下降速度以3.9~5.6mmol/(L·h)为宜。30.患者女，29岁，产后出血800ml，出现烦躁、脉压差缩小，提示A.失血量>10%B.失血量>20%C.失血量>30%D.失血量>40%答案：C解析：烦躁、脉压差缩小为休克早期，失血量约30%。31.下列哪项不是临终患者“五全”照护内容A.全人B.全家C.全队D.全经费答案：D解析：五全：全人、全家、全队、全程、全社区。32.患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术后，膀胱冲洗液呈淡粉色，护士应A.立即报告医生B.调快冲洗速度C.调慢冲洗速度D.停止冲洗答案：B解析：淡粉色提示少量出血，加快冲洗防凝块。33.下列哪项属于开放性提问A.你今天头痛吗？B.疼痛是钝痛还是锐痛？C.你现在感觉怎样？D.你昨晚睡了几小时？答案：C解析：开放性提问可获得广泛信息。34.患者女，18岁，因“癫痫大发作”入院，护士发现其发作时首要A.立即静脉推注地西泮B.保持呼吸道通畅C.用力按压人中D.立即翻身拍背答案：B解析：癫痫发作首要防窒息。35.下列哪项不是预防跌倒的核心措施A.呼叫器置可达处B.走廊堆放杂物C.穿防滑鞋D.夜间开启小夜灯答案：B解析：走廊应通畅。36.患者男，45岁，因“急性胆囊炎”术前禁食，静脉补钾，下列哪项正确A.20mmolKCl加入100ml生理盐水快速滴注B.补钾浓度不超过40mmol/LC.尿量<20ml/h也可补钾D.可用10%KCl静推答案：B解析：外周静脉补钾浓度≤40mmol/L，需见尿补钾。37.患者女，35岁，因“乳腺癌”行PICC置管，出院前护士指导A.置管侧测血压B.置管侧提重物5kgC.每周回院维护D.出现红肿热痛立即热敷答案：C解析：PICC需每周维护；置管侧禁测血压、禁提重物；红肿热痛立即就诊。38.下列哪项不是冷疗禁忌部位A.枕后B.腹部C.腋下D.足底答案：C解析：腋下为冷疗可选部位，其余为禁忌。39.患者男，55岁，因“急性肾衰竭”少尿期，护士控制入量原则A.前一天尿量+500mlB.前一天尿量+1000mlC.前一天出量+300mlD.不限量答案：C解析：少尿期量出为入，加隐性失水300ml。40.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士指导多饮水目的A.防止出血性膀胱炎B.防止肝损害C.防止脱发D.防止高血压答案：A解析：环磷酰胺代谢产物刺激膀胱。41.下列哪项不是胰岛素笔注射后针头停留时间A.5sB.10sC.15sD.20s答案：A解析：推荐停留10s以上，防药液外漏。42.患者男，65岁，因“脑卒中”吞咽障碍，采用洼田饮水试验Ⅲ级，饮食护理A.普食B.半流质C.糊状食物D.禁食答案：C解析：Ⅲ级需糊状食物防误吸。43.下列哪项不是预防VTE的物理措施A.梯度压力弹力袜B.间歇充气泵C.足踝泵运动D.皮下注射低分子肝素答案：D解析：低分子肝素为药物措施。44.患者女，28岁，产后第3日，乳房红肿热痛，体温39℃，考虑A.乳汁淤积B.急性乳腺炎C.乳腺增生D.乳腺囊肿答案：B解析：产后高热伴红肿热痛为急性乳腺炎。45.下列哪项不是医疗废物分类A.感染性B.病理性C.损伤性D.放射性E.生活垃圾答案：E解析：生活垃圾不属于医疗废物。46.患者男，50岁，因“肝硬化”行腹水回输，术后出现寒战、发热，最可能A.电解质紊乱B.菌血症C.肝性脑病D.低蛋白血症答案：B解析：腹水回输操作污染可致菌血症。47.下列哪项不是护士职业暴露后处理步骤A.局部挤压→冲洗→消毒→报告→随访B.立即抽血检测HBV、HCV、HIVC.预防用药最好在2h内D.暴露后6个月复查HIV转阴即可停止随访答案：D解析：HIV随访需1年。48.患者男，35岁，因“车祸”脾切除术后，血小板升高至800×10⁹/L，护士应警惕A.出血B.感染C.血栓形成D.贫血答案：C解析：脾切除后血小板骤升易血栓。49.下列哪项不是WHO推荐的手卫生“5时刻”A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境前答案：D解析：应为“接触患者周围环境后”。50.患者女，40岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素，护士指导A.空腹顿服B.与钙片同服C.睡前服用D.症状缓解即可停药答案：A解析：左甲状腺素晨起空腹服用，避免与钙、铁同服。51.下列哪项不是心源性水肿特点A.从眼睑开始B.对称性C.活动后加重D.指压凹陷答案：A解析：肾性水肿从眼睑开始。52.患者男，60岁，因“COPD”行无创通气，护士发现面罩漏气，首先A.调整头带松紧B.更换大一号面罩C.增加吸气压D.给予镇静答案：A解析：先调整头带，减少漏气。53.下列哪项不是胰岛素保存要求A.未开启2~8℃冷藏B.开启后室温保存≤28℃，28天用完C.避免冷冻D.可剧烈震荡答案：D解析：剧烈震荡可致蛋白变性。54.患者女，25岁，因“抑郁症”入院，护士与其沟通时应A.避免眼神接触B.给予充分时间倾诉C.立即纠正其负性思维D.承诺保密所有信息答案：B解析：抑郁患者需耐心倾听。55.下列哪项不是输血过敏反应表现A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.寒战高热D.荨麻疹答案：C解析：寒战高热为细菌污染或溶血反应。56.患者男，45岁，因“急性阑尾炎”术后使用PCA，护士评估镇痛效果，VAS2分，表示A.无痛B.轻度疼痛C.中度疼痛D.重度疼痛答案：B解析：VAS0无痛，1~3轻度。57.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征特点A.低体温B.硬肿C.多器官损害D.高热惊厥答案：D解析：表现为低体温。58.患者女，30岁，因“宫外孕”急诊手术，术后第1日主诉肩痛，护士解释A.手术体位压迫B.腹腔残留CO₂刺激膈肌C.输液反应D.肺栓塞答案：B解析：腹腔镜术后CO₂刺激膈神经致肩痛。59.下列哪项不是护士在临床试验中的职责A.获取受试者知情同意B.确保数据真实完整C.擅自更改试验方案D.观察不良反应答案：C解析：不可擅自更改方案。60.患者男，70岁，因“阿尔茨海默病”走失，被找回后护士应A.责备患者B.加强陪护，佩戴定位手环C.约束于床D.停用镇静药物答案：B解析：防走失以科技+人文照护。2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于压疮Ⅲ期表现的有A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱D.可见骨E.潜行窦道答案：A、B、E解析：Ⅲ期全层缺损未暴露肌腱骨，C、D为Ⅳ期。62.预防中心静脉导管相关血流感染的措施包括A.最大无菌屏障B.2%氯己定皮肤消毒C.常规全身抗生素D.每日评估拔管指征E.透明敷贴7天更换答案：A、B、D、E解析：不主张全身预防用抗生素。63.下列属于护士执业权利的有A.按规范执行医嘱B.紧急情况下先行必要救护C.拒绝执行错误医嘱D.索取患者红包E.参加职称评审答案：A、B、C、E解析：索取红包为禁止行为。64.下列属于急性肺水肿表现的有A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.两肺哮鸣音D.颈静脉怒张E.肝颈静脉回流征阳性答案：A、B、C、D、E解析：均为急性左/右心衰表现。65.下列关于新生儿抚触的说法正确的是A.喂奶后立即进行B.室温26~28℃C.每次10~15minD.可增强免疫力E.哭闹明显应停止答案：B、C、D、E解析：应在喂奶后1h进行，防溢奶。66.下列属于乙类传染病但按甲类管理的有A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染H7N9禽流感D.脊髓灰质炎E.登革热答案：A、B解析：SARS、肺炭疽按甲类管理。67.下列属于胰岛素不良反应的有A.低血糖B.体重增加C.注射部位脂肪萎缩D.过敏反应E.胃肠道出血答案：A、B、C、D解析：无胃肠道出血。68.下列属于临终患者心理反应阶段的有A.否认B.愤怒C.协商D.抑郁E.接受答案：A、B、C、D、E解析：Kübler-Ross五阶段。69.下列属于护士职业暴露后HBV预防策略的有A.如抗-HBs≥10mIU/ml无需处理B.抗-HBs<10mIU/ml注射HBIGC.完成3针疫苗D.暴露后12h内注射HBIGE.联合应用干扰素答案：A、B、C、D解析：无需常规干扰素。70.下列属于预防术后肺部并发症的护理措施有A.术前戒烟2周B.术后早期床上活动C.深呼吸咳嗽训练D.疼痛控制E.长期绝对卧床答案：A、B、C、D解析：长期卧床增加并发症。3.填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外按压深度为______cm，频率______次/min。答案：5~6，100~12072.正常成人24h尿量______ml，少于______ml为少尿。答案：1000~2000，40073.WHO推荐的手卫生揉搓时间为______s，外科手消毒不少于______s。答案：20~30，18074.静脉补钾浓度不超过______mmol/L，速度不超过______mmol/h。答案：40，1075.新生儿生理性黄疸出现时间为出生后______天，高峰______天。答案：2~3，4~676.成人正常颅内压为______mmH₂O，超过______mmH₂O为增高。答案：70~200，20077.胰岛素开启后室温保存不超过______天，避免超过______℃。答案：28，2878.压疮Braden量表总分______分，≤______分为高危。答案：23，1279.输血起始速度宜慢，前______min无反应可调速，1U红细胞应在______h内输完。答案：15，480.医院感染患病率计算公式为：患若某院调查日住院患者800人，其中医院感染病例40人，则患病率为______%。答案：54.简答题（共30分）81.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点。（8分）答案：（1）溶栓前：评估禁忌证，急查血常规、凝血、心肌酶；建立静脉双通道；心电监护；备除颤仪；签署知情同意。（2）溶栓中：按医嘱准时准量给药；观察再灌注心律失常；监测BP、HR、SpO₂；记录胸痛缓解时间；警惕出血倾向。（3）溶栓后：绝对卧床24h；穿刺点压迫止血；观察牙龈、鼻腔、颅内、消化道出血；复查心电图ST段回落；监测心肌酶峰值；心理支持；逐步康复活动。82.简述预防住院患者跌倒的护理措施。（7分）答案：（1）风险评估：入院2h内使用Morse等量表筛查高危并标识。（2）环境安全：走廊无障碍、地面干燥防滑、夜间小夜灯、床脚刹车固定。（3）患者教育：告知跌倒风险、呼叫器使用方法、起床“三部曲”。（4）辅助设施：床栏、防滑鞋、助行器、坐便器升高。（5）药物管理：评估镇静、利尿、降压药物副作用，必要时调整。（6）重点时段：夜间、清晨、术后、检查后加强巡视。（7）多学科合作：医生、康复、药师共同制定个性化防跌方案。83.简述PICC置管后常见并发症及护理对策。（7分）答案：（1）机械性静脉炎：置管后48h内出现，抬高患肢、50%硫酸镁湿敷、喜疗妥外用。（2）导管相关血流感染：无菌维护、每7天更换透明敷贴、每日评估拔管指征、可疑感染行血培养并拔管。（3）导管堵塞：采用脉冲式正压封管，尿激酶溶栓（5000U/ml）负压注入溶栓。（4）导管异位：拍胸片确认尖端位于上腔静脉与右心房交界处，异位需调整或重新置管。（5）血栓形成：置管侧肿胀、疼痛，血管彩超确诊，抗凝治疗，必要时拔管。（6）导管断裂：立即在置管侧上臂扎止血带，手术取出。（7）皮肤过敏：更换低致敏敷贴，必要时无菌纱布覆盖，口服抗组胺药。84.简述糖尿病酮症酸中毒补液原则。（8分）答案：（1）先盐后糖：首选0.9%NaCl，第1小时1000~1500ml，后根据血压、尿量、CVP调整。（2）先快后慢：前4h补失水量的1/3，后24h补足剩余。（3）血糖≤13.9mmol/L时改为5%葡萄糖+胰岛素，防止低血糖。