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第九章内分泌人体解剖生理学

下篇生理学

编者

沈阳药科大学崔巍张弘第一节概述第二节下丘脑与垂体第三节甲状腺第四节甲状旁腺和甲状腺C细胞第五节肾上腺第六节胰岛第七节性腺与生殖目录第一节

概述该系统主要通过释放激素——这种高效能的生物活性物质来调节生殖、新陈代谢、生长发育、水电解质平衡、摄食等基本生理功能。该系统与神经系统相互作用,相互配合,共同协调各种功能活动,维持内环境稳态。内分泌系统(endocrinesystem)一、激素的概念和传递方式具有内分泌功能的细胞称为内分泌细胞(endocrinecell),其构成的组织称为内分泌组织(endocrinetissue)。由内分泌组织构成并主要行使内分泌功能的器官称为内分泌腺(endocrinegland)。激素(hormone)是由内分泌腺或器官组织的内分泌细胞合成和分泌,以体液为媒介,在细胞间传递信息的高效能生物活性物质。激素通过其特有的传递方式和作用机制,参与调节机体的新陈代谢、生长发育和生殖等功能活动,对维持机体稳态发挥重要作用。(一)内分泌系统和激素的基本概念一、激素的概念和传递方式细胞间信息传递远距分泌旁分泌自分泌神经分泌内在分泌

激素传递信息的主要方式(二)激素的传递方式二、激素的分类化学结构胺类激素:肾上腺素、甲状腺激素脂类激素肽类和蛋白质类激素:抗利尿激素、胰岛素类固醇激素:皮质醇、性激素固醇类激素:1,25-二羟维生素D3脂肪酸衍生物:前列腺素E2含氮类激素一般不能通过细胞膜进入细胞,只能与细胞膜上受体胞外域结合,启动细胞的跨膜信号转导过程产生调节效应。主要借助G蛋白耦联受体或酶耦联型受体等来实现。(一)含氮类激素的作用机制三、激素的作用机制激素+胞内受体激素-受体复合物激素进入细胞进入细胞核与HRE结合促进特定基因转录(二)类固醇激素的作用机制一种激素还可能对其他激素的受体进行调节:孕激素可使子宫内膜细胞的雌激素受体减少,从而对抗雌激素的作用;而雌激素却使同样细胞内产生更多的孕激素受体,从而增强靶细胞对孕激素的反应。(三)靶细胞激素受体的敏感性

血中激素的浓度靶细胞的受体密度↑激素与受体的亲和力↑激素与受体间的相互作用上调四、激素作用的一般特征激素既不为细胞添加成分,不提供能量,也不产生新的作用,只是通过调节原有的生理功能变化而发挥作用。生长激素甲状腺激素胰岛素促进生长发育促进代谢反应降低血糖水平(一)信使作用激素只选择作用于某些特定的靶器官、靶组织或靶细胞。根据激素的作用机制,激素需要与靶细胞上受体特异识别结合后才能发挥生理效应,因此激素作用的特异性主要取决于受体的分布。(二)相对特异性生长激素、甲状腺激素促甲状腺激素促肾上腺皮质激素甲状腺细胞肾上腺皮质细胞特异性强作用广泛受体存在于多种靶细胞激素与其受体结合后的信号转导过程中,会逐级放大效应从而发挥显著的高效能生理作用。(三)生物作用的高效性(四)相互作用协同作用(synergism)生长激素、肾上腺素、糖皮质激素和胰高血糖素均有升高血糖作用;甲状旁腺激素与1,25-二羟维生素D3有升高血钙作用。胰高血糖素有升糖作用,而胰岛素有降糖作用;甲状旁腺激素有升钙作用,而降钙素有降钙作用。2.拮抗作用(antagonism)3.允许作用(permissive-nessaction)有的激素本身不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应,但这种激素的存在,使另一激素作用的能力增强,称为允许作用。糖皮质激素对血管平滑肌并无收缩作用,但其存在时,去甲肾上腺素发挥收缩血管作用的能力增强。4.竞争作用(competitiveaction)一些激素因为化学结构相似通过竞争结合同一受体的结

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