教学课件2-9-2 下丘脑与垂体

第九章内分泌人体解剖生理学

下篇生理学

编者

沈阳药科大学崔巍张弘第一节概述第二节下丘脑与垂体第三节甲状腺第四节甲状旁腺和甲状腺C细胞第五节肾上腺第六节胰岛第七节性腺与生殖目录第二节

下丘脑与垂体下丘脑：控制内分泌活动的主要部位，通过分泌激素等生物活性物质或发出神经纤维进入垂体，与垂体建立联系。一、下丘脑的内分泌功能二、下丘脑促垂体区分泌的调节肽目前已经明确结构的下丘脑调节肽有七种，包括：促甲状腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长激素释放激素、生长激素抑制激素/生长抑素、催乳素释放因子、催乳素抑制因子。三、下丘脑与垂体的结构功能联系下丘脑和垂体间的结构与功能联系（一）下丘脑-腺垂体系统嗜酸性细胞嗜碱性细胞嫌色细胞生长激素分泌细胞催乳素分泌细胞腺垂体内分泌细胞促甲状腺激素分泌细胞促肾上腺皮质激素分泌细胞促性腺激素分泌细胞分泌多种细胞因子，通过旁分泌作用于临近腺细胞生长激素（GH）催乳素（PRL）促甲状腺激素（TSH）促肾上腺皮质激素（ACTH）卵泡刺激素（FSH）黄体生成素（LH）促激素腺垂体分泌激素参与构成经典的下丘脑-腺垂体-靶腺轴系统1.生长激素(GH)（1）促进生长作用促进骨骼的生长使身材高大

促进蛋白质合成使肌肉发达促进生长发育机制：合成分泌GH肝脏生长激素介质（SM），也称胰岛素样生长因子的多肽促进细胞摄取氨基酸，加速细胞蛋白质合成促进软骨组织生长骨化，促进骨基质沉积，促进骨骼生长促肝细胞、骨骼肌细胞和成纤维细胞生长蛋白质：促进合成脂肪：促进分解糖（2）对代谢的影响：与胰岛素样生长因子无关GH↓

侏儒症：身材矮小，但智力正常GH↑

巨人症：身材发育过于高大幼年时GH抗胰岛素作用成年后GH↑肢端肥大症对糖的摄取和利用减少糖原分解增加血糖升高供能应激低血糖运动饥饿状态GH↑GH的分泌模式与慢波睡眠同步：觉醒时GH分泌量较少慢波睡眠时相分泌增加转入异相睡眠后，GH分泌又减少GH分泌主要受下丘脑生长激素释放激素和生长抑素的双重调节，通常以生长抑素作用占优势。2.催乳素(PRL)（1）促进泌乳（2）调节性腺功能在卵巢激素作用基础上，进一步促进乳腺发育妊娠后，使已具备泌乳条件的乳腺开始分泌乳汁并维持泌乳小剂量大剂量促进卵巢雌激素、孕激素的分泌抑制卵巢分泌功能（3）影响机体免疫功能促进B细胞分泌抗体促进淋巴细胞增殖在应激状态下，血中PRL程度可有不同程度的升高，是应激反应中腺垂体分泌的激素之一。（4）参与应激反应激素靶点功能分泌调节GH肝、骨、骨骼肌促进蛋白质合成，促进软骨骨化，参与对物质代谢和能量代谢的调节GHIH抑制、GHRH促进GH分泌PRL乳腺、卵巢促进乳腺发育并泌乳，参与应激反应PRH促进、PIH抑制PRL分泌FSH睾丸支持细胞卵巢颗粒细胞促进精子生成促进卵泡发育，生成卵子并分泌雌激素GnRH促进FSH分泌LH卵巢颗粒细胞睾丸间质细胞诱发排卵，促进黄体形成并分泌雌、孕激素促进睾丸分泌雄激素GnRH促进LH分泌ACTH肾上腺皮质促进肾上腺皮质束状带和网状带细胞分泌肾上腺糖皮质激素、性激素CRH促进ACTH分泌TSH甲状腺滤泡细胞促进甲状腺的发育，促进甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺激素TRH促进TSH分泌MSH皮肤黑素细胞促进皮肤黑素细胞酪氨酸转化为黑色素，使皮肤颜色变深，调节虹膜、毛发的颜色MRH促进、MIH抑制MSH分泌腺垂体激素的主要作用和分泌调节（二）下丘脑-神经垂体系统1.血管升压素（vasopressin，VP），又称抗利尿激素（antidiuretichormone，ADH）调节因素血浆晶体渗透压升高血容量减少疼痛、低血压、尼古丁、吗啡及巴比妥类药物生物节律的控制2.缩宫素（oxytocin，OT），又称催产素（1）刺激妊娠晚期子宫平滑肌强烈收缩和哺乳期促进乳腺排乳（2）刺激子宫平滑肌收缩未孕子宫不敏感