骨科术后康复训练技师考试试卷及答案

骨科术后康复训练技师考试试卷及答案一、填空题（每题1分，共10分）1.骨折愈合的三个阶段包括血肿炎症机化期、______、骨痂改造塑形期。2.关节活动度（ROM）训练中，被动ROM训练的目的是维持______和预防关节僵硬。3.肌力为0-1级时，常用训练方法是______。4.骨科术后早期康复的核心原则是______、循序渐进、个体化。5.下肢负重训练常用器械是______（举1种）。6.脊柱骨折术后需避免的动作是______（举1种）。7.膝关节置换术后第1天可进行的训练是______（举1种）。8.能抗重力做全关节活动但不能抗阻力，肌力为______级。9.预防深静脉血栓（DVT）的常用方法是______（举1种）。10.髋关节置换术后需避免的体位是______（举1种）。二、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项不属于骨科术后早期康复目的？A.预防关节僵硬B.促进骨折愈合C.减少肌肉萎缩D.完全恢复运动功能2.肌力2级时最适合的训练方法是：A.被动运动B.辅助主动运动C.主动运动D.抗阻运动3.膝关节置换术后2-3天可进行：A.被动屈伸0-30°B.主动屈伸0-60°C.步行训练D.爬楼梯4.脊柱骨折术后支具佩戴时间一般为：A.1-2周B.3-6周C.8-12周D.12-16周5.需暂停康复训练的情况是：A.轻微肌肉酸痛B.剧烈疼痛C.疲劳感D.关节轻微弹响6.改善平衡功能的器械是：A.平衡板B.哑铃C.弹力带D.助行器7.髋关节置换术后下床顺序正确的是：A.健侧腿先站起B.患侧腿先站起C.双侧同时站起D.无顺序8.肌力训练不遵循的原则是：A.超负荷B.渐进性C.单一性D.针对性9.预防压疮的关键措施是：A.定时翻身B.被动关节活动C.肌力训练D.平衡训练10.踝关节扭伤术后早期重点是：A.负重训练B.踝关节活动度训练C.小腿肌力D.平衡训练三、多项选择题（每题2分，共20分）1.骨科术后康复基本原则包括：A.早期活动B.循序渐进C.个体化D.完全制动E.被动为主2.踝泵运动的作用有：A.促进血液循环B.预防DVTC.改善踝关节活动度D.增强小腿肌力E.预防肌肉萎缩3.髋关节置换术后需避免的动作：A.屈曲超90°B.内收内旋C.外展外旋D.盘腿坐E.弯腰捡物4.肌力训练方法包括：A.等长收缩B.等张收缩C.等速收缩D.被动运动E.电刺激5.脊柱术后康复训练包括：A.腹式呼吸B.腰背肌等长收缩C.床上翻身D.下床站立E.弯腰训练6.膝关节置换术后常见康复问题：A.关节僵硬B.肌肉萎缩C.疼痛D.平衡障碍E.DVT7.肌力训练器械有：A.哑铃B.弹力带C.等速训练仪D.平衡板E.助行器8.骨折愈合影响因素包括：A.年龄B.骨折类型C.固定情况D.营养状况E.康复训练9.床上活动的目的：A.预防压疮B.预防肺部感染C.预防肌肉萎缩D.促进血液循环E.恢复关节活动度10.平衡训练方法有：A.单腿站立B.平衡板训练C.闭目站立D.行走训练E.上下楼梯四、判断题（每题2分，共20分）1.骨科术后应完全制动至骨折愈合再康复。（×）2.踝泵运动每次5-10分钟，每日3-4次。（√）3.肌力3级可进行抗阻运动。（×）4.髋关节置换术后可盘腿坐。（×）5.脊柱术后需佩戴支具至完全康复。（×）6.膝关节置换术后1周可屈伸至90°。（√）7.预防DVT关键是早期下床。（√）8.肌力训练超负荷指每次超平时10%。（×）9.康复训练可促进骨折愈合。（√）10.踝关节扭伤术后早期可负重。（×）五、简答题（每题5分，共20分）1.简述骨科术后1-3天的主要训练内容。答案：术后1-3天以床上活动为主，核心是预防并发症：①呼吸训练：腹式呼吸、有效咳嗽，防肺部感染；②踝泵运动：踝关节背伸/跖屈，每次5-10分钟，每日3-4次，促血液循环防DVT；③肌肉等长收缩：股四头肌、臀肌等长收缩，每次5-10秒，每组10-15次，防肌肉萎缩；④关节被动活动：健侧全范围活动，患侧小范围被动屈伸（0-30°），维持ROM；⑤体位摆放：患肢中立位，防内收内旋脱位。2.简述髋关节置换术后体位注意事项。答案：需遵循“三不原则”：①不超90°屈曲：避免坐矮凳、蹲厕、弯腰捡物，坐位膝盖低于髋；②不内收内旋：避免双腿交叉、患侧向中线靠拢，卧床两腿间夹三角枕；③不外旋过度：避免患侧外撇。下床时健侧先站起，行走避免过早负重，睡眠保持中立位，必要时用支具固定，防假体脱位。3.简述Lovett肌力分级法。答案：分0-5级：①0级：完全瘫痪，无肌肉收缩；②1级：肌肉轻微收缩，无关节活动；③2级：消除重力下完成全关节活动（如侧卧抬臂）；④3级：抗重力完成全关节活动，不能抗阻；⑤4级：抗中等阻力完成全关节活动；⑥5级：正常肌力，抗最大阻力完成活动。是评估肌肉功能的常用方法。4.简述预防骨科术后DVT的康复措施。答案：①早期活动：术后1-2天踝泵、股四头肌等长收缩，促静脉回流；②定时翻身：每2小时1次，防局部压迫；③加压治疗：弹力袜、间歇充气装置，增静脉血流；④主动运动：3-5天开始下肢主动屈伸，逐渐下床站立行走；⑤避免下肢静脉穿刺，减少血管损伤。六、讨论题（每题5分，共10分）1.如何根据骨折类型（稳定/不稳定）制定个性化康复方案？答案：稳定型骨折（如横形）固定可靠，早期介入：1-3天床上踝泵、等长收缩；1周后小范围被动/主动活动；2-3周逐渐负重。不稳定型（如粉碎性）固定薄弱，延迟负重：1-2周呼吸训练、等长收缩；2-4周小范围关节活动（防移位）；4-6周复查X线后逐步负重。需结合年龄（老年减强度）、合并症（糖尿病控血糖）调整，避免过度训练影响愈合。2.膝关节置换术后如何平衡关节活动度与肌力训练？答案：需同步兼顾，避免失衡：①早期（1-2周）：ROM为主（被动屈伸0-60°），辅以股四头肌等长收缩，防粘连；②中期（2-4周）：ROM增至90°以上，加入主动屈伸（抗重力），增强肌力；③后期（4-8周）：重点提升肌力（直腿抬高、靠墙静蹲），配合全范围ROM训练，加平衡训练。需根据疼痛、肿胀调整强度，定期复查评估，避免过度ROM致肌肉损伤或过度肌力影响关节稳定。参考答案一、填空题1.原始骨痂形成期2.关节活动范围3.被动运动/电刺激4.早期活动5.助行器/拐杖6.弯腰/扭转7.踝泵运动8.39.踝泵运动/下肢等长收缩10.髋关节内收内旋/超90°屈曲二、单项选择题1.D2.B3.B4.B5