现行基层卫生财务制度

PAGE现行基层卫生财务制度一、总则（一）目的现行基层卫生财务制度旨在规范基层医疗卫生机构的财务行为，加强财务管理和监督，提高资金使用效益，保障基层医疗卫生事业的健康发展，为广大基层群众提供优质、高效、公平的医疗卫生服务。（二）适用范围本制度适用于政府举办的基层医疗卫生机构，包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）等。其他非营利性基层医疗卫生机构可参照执行。（三）基本原则1.执行国家有关法律、法规和财务规章制度。基层医疗卫生机构的财务活动必须在国家法律法规允许的范围内进行，严格遵守财务规章制度，确保财务工作的合法性、规范性。2.坚持厉行节约，勤俭办事业的方针。基层医疗卫生机构应树立节约意识，合理配置资源，降低运行成本，提高资金使用效率，以有限的资源提供更好的医疗卫生服务。3.正确处理社会效益和经济效益的关系，把社会效益放在首位。基层医疗卫生机构作为公共服务机构，要始终以保障群众健康为出发点和落脚点，在追求社会效益的同时，合理兼顾经济效益，实现两者的有机统一。4.加强财务管理，规范财务行为，防范财务风险。建立健全财务管理制度和内部控制机制，加强财务核算、监督和分析，及时发现和化解财务风险，确保基层医疗卫生机构财务状况的稳定。二、财务管理体制（一）预算管理1.基层医疗卫生机构应实行全面预算管理，建立健全预算管理制度，包括预算编制、审批、执行、调整、决算等环节。2.预算编制应遵循“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则，根据事业发展计划和任务，结合上年度预算执行情况以及本年度收支预测，科学合理地编制年度预算。3.预算经主管部门审核汇总，报财政部门核定后执行。在预算执行过程中，应严格控制预算支出，确保预算的严肃性。因特殊情况需要调整预算的，应按照规定程序报经批准。4.基层医疗卫生机构应定期对预算执行情况进行分析和考核，及时发现问题并采取措施加以解决，提高预算执行的准确性和有效性。（二）收入管理1.基层医疗卫生机构收入包括医疗收入、财政补助收入、上级补助收入和其他收入。2.医疗收入是指基层医疗卫生机构在开展医疗服务活动过程中取得的收入，包括门诊收入、住院收入等。医疗收入应按照国家规定的医疗服务价格政策合理确定收费标准，做到应收尽收。3.财政补助收入是指基层医疗卫生机构从财政部门取得的各类财政补助资金，包括基本建设补助、设备购置补助、人员经费补助、公共卫生服务补助等。财政补助收入应严格按照财政部门核定的预算和补助标准执行。4.上级补助收入是指基层医疗卫生机构从主管部门和上级单位取得的非财政补助收入。上级补助收入应按照主管部门和上级单位的规定合理使用。5.其他收入是指基层医疗卫生机构除医疗收入、财政补助收入、上级补助收入以外的各项收入，包括利息收入、捐赠收入等。其他收入应按照有关规定进行管理。（三）支出管理1.基层医疗卫生机构支出包括医疗支出、公共卫生支出、财政基建设备补助支出、其他支出等。2.医疗支出是指基层医疗卫生机构在开展医疗服务活动过程中发生的各项支出，包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费等。医疗支出应按照国家有关规定和财务制度进行核算和管理，严格控制成本，提高资金使用效益。3.公共卫生支出是指基层医疗卫生机构按照国家有关规定开展公共卫生服务项目所发生的支出，包括人员经费、业务经费等。公共卫生支出应专款专用，确保公共卫生服务项目的顺利实施。4.财政基建设备补助支出是指基层医疗卫生机构利用财政补助资金进行基本建设和设备购置所发生的支出。财政基建设备补助支出应按照财政部门的规定进行管理，确保资金使用的合规性和效益性。5.其他支出是指基层医疗卫生机构除医疗支出、公共卫生支出、财政基建设备补助支出以外的各项支出，包括利息支出、捐赠支出等。其他支出应按照有关规定进行管理。（四）资产管理1.基层医疗卫生机构资产包括流动资产、固定资产、无形资产等。2.流动资产是指可以在一年以内（含一年）变现或者耗用的资产，包括货币资金、应收及预付款项、存货等。基层医疗卫生机构应加强流动资产的管理，确保资金安全，提高资金使用效率。3.固定资产是指单位价值较高、使用期限较长，并且在使用过程中保持原有物质形态的资产，包括房屋及建筑物、专用设备、一般设备、图书等。基层医疗卫生机构应建立健全固定资产管理制度，加强固定资产的购置、验收、保管、使用、处置等环节的管理，定期进行清查盘点，确保固定资产的安全完整。4.无形资产是指基层医疗卫生机构拥有或者控制的没有实物形态的可辨认非货币性资产，包括专利权、商标权、著作权、土地使用权等。基层医疗卫生机构应加强无形资产的管理，保护知识产权，合理开发和利用无形资产。（五）负债管理1.基层医疗卫生机构负债包括流动负债和非流动负债。流动负债是指偿还期限在一年以内（含一年）的债务，包括短期借款、应付账款、预收账款、应付职工薪酬、应交税费等。非流动负债是指偿还期限在一年以上（不含一年）的债务，包括长期借款等。2.基层医疗卫生机构应加强负债管理，合理控制负债规模，防范财务风险。应根据事业发展需要和财务状况，科学合理地确定举债规模和结构，避免过度负债。3.基层医疗卫生机构应按时足额偿还债务，不得拖欠。对于逾期债务，应采取有效措施加以清理，确保债务的及时清偿。三、财务监督（一）内部监督1.基层医疗卫生机构应建立健全内部财务监督制度，加强对财务活动的日常监督和管理。内部财务监督制度应明确监督的职责、权限、程序和方法，确保监督工作的有效开展。2.基层医疗卫生机构应设立独立的财务机构，配备专业的财务人员，负责财务核算和监督工作。财务人员应具备相应的专业知识和技能，严格遵守职业道德规范，依法履行职责。3.基层医疗卫生机构应定期对财务状况进行内部审计，及时发现和纠正财务活动中存在的问题。内部审计工作应由独立的内部审计机构或人员负责实施，审计结果应及时向单位领导和职工代表大会报告。（二）外部监督1.财政部门应加强对基层医疗卫生机构财务工作的监督管理，定期对基层医疗卫生机构的财务收支、预算执行、资产管理等情况进行检查和指导，确保基层医疗卫生机构财务工作的规范运行。2.审计部门应依法对基层医疗卫生机构的财务收支进行审计监督，检查财务制度的执行情况，揭露和查处财务违法违规行为，维护财经纪律的严肃性。3.基层医疗卫生机构应自觉接受社会监督，定期向社会公开财务收支情况，提高财务工作的透明度，保障群众的知情权和监督权。四、财务分析与考核（一）财务分析1.基层医疗卫生机构应定期开展财务分析工作，为单位领导决策提供依据。财务分析应采用科学合理的方法，对单位的财务状况、经营成果、现金流量等进行全面、系统的分析。2.财务分析指标应包括预算执行率、资产负债率、流动比率、人员经费占业务支出的比例、药品收入占医疗收入比例等。通过对这些指标的分析，了解单位的财务运行情况，发现存在的问题，提出改进措施。3.基层医疗卫生机构应撰写财务分析报告，报告内容应包括财务状况分析、存在问题及建议等。财务分析报告应及时报送单位领导和上级主管部门，为领导决策和管理提供参考。（二）财务考核1.基层医疗卫生机构应建立健全财务考核制度，对单位的财务工作进行考核评价。财务考核应制定明确的考核指标和标准，确保考核工作的客观、公正、公平。2.财务考核内容应包括预算管理、收入管理、支出管理、资产管理、负债管理、财务监督等方面。通过对