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文档简介

(2025年)针灸学(本中医)考试题库(含答案)一、单项选择题(每题1分,共10分)1.手三阴经与手三阳经的交接部位是()A.头面部B.胸腹部C.手指末端D.足趾末端答案:C2.下列腧穴中,属于络穴的是()A.太渊B.列缺C.合谷D.内关答案:B(列缺为手太阴肺经络穴)3.骨度分寸中,前发际至后发际的距离是()A.9寸B.12寸C.13寸D.16寸答案:B4.下列哪项是“得气”的典型表现()A.针下空松B.患者局部麻木C.医者觉针下紧涩D.针体自然弯曲答案:C5.晕针发生时,首要的处理措施是()A.立即艾灸百会B.迅速将针全部取出C.抬高患者下肢D.静脉注射葡萄糖答案:B6.太渊穴的定位是()A.腕掌侧横纹桡侧,桡动脉桡侧凹陷中B.腕掌侧横纹尺侧,尺动脉尺侧凹陷中C.掌指关节桡侧近端赤白肉际处D.第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处答案:A7.胃的募穴是()A.中脘B.天枢C.关元D.期门答案:A8.三棱针疗法中,用于急性吐泻、中暑的常用操作方法是()A.点刺法B.散刺法C.刺络法D.挑刺法答案:C(刺络法多用于实证、热证)9.行针时,提插法的操作要点是()A.上下幅度小,频率慢B.上下幅度大,频率快C.保持针体垂直,均匀提插D.左右旋转,角度不超过180°答案:C10.治疗周围性面瘫(急性期),主穴应选取()A.攒竹、鱼腰、丝竹空、地仓B.阳白、四白、颧髎、颊车、地仓C.风池、合谷、太冲、内庭D.列缺、尺泽、曲池、手三里答案:B二、多项选择题(每题2分,共10分,少选、错选均不得分)1.下列关于特定穴的描述,正确的有()A.背俞穴多位于背部膀胱经第1侧线B.募穴均位于胸腹部C.八会穴是脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气会聚之处D.郄穴多用于治疗本经急性病证答案:ABCD2.下列部位属于禁刺或慎刺的有()A.眼区(如睛明、承泣)B.大血管附近(如委中、曲泽)C.孕妇小腹部(关元、中极)D.小儿囟门未闭时的囟会穴答案:ABCD3.艾灸的主要作用包括()A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.引热外行答案:ABCD4.针灸选穴的基本原则包括()A.近部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.对症选穴答案:ABCD5.中风中经络的主穴包括()A.内关、水沟B.三阴交、极泉C.尺泽、委中D.风池、太冲答案:ABC(风池、太冲为肝阳暴亢配穴)三、名词解释(每题3分,共15分)1.得气:又称针感,指毫针刺入腧穴后,医者感到针下有徐和或沉紧的反应,患者出现局部酸、麻、胀、重或向他处传导的感觉。是针刺产生疗效的关键。2.阿是穴:又称压痛点、天应穴,指既无固定名称,亦无固定位置,而是以压痛点或病变局部或反应点作为针灸施术部位的腧穴。3.透刺法:指针刺时将毫针从一穴刺入,穿过皮下组织,直达相邻的另一穴或经的刺法。可扩大刺激范围,增强疗效,如地仓透颊车。4.四海:指人体髓海、血海、气海、水谷之海的总称,是人体气血精髓等精微物质汇聚之所。髓海在脑,血海在冲脉,气海在膻中,水谷之海在胃。5.滞针:指在行针或留针过程中,医者感觉针下涩滞,捻转、提插困难,患者感觉疼痛的现象。多因患者紧张致肌肉痉挛,或单向捻针过度所致。四、简答题(每题6分,共30分)1.简述十二经别循行的特点及意义。答:十二经别循行特点可概括为“离、合、出、入”。“离”指从十二经脉别出(多从四肢肘膝关节以上);“入”指深入体腔,循行于脏腑之间;“出”指浅出体表,上头面;“合”指阴经经别与阳经经别相合(六组,称“六合”)。意义:加强十二经脉与脏腑的联系,补充十二经脉在体表循行的不足,扩大了经穴主治范围(如阴经经别上达头面,故心经经别可治舌本强痛)。2.简述晕针的临床表现及处理步骤。答:临床表现:患者突然出现头晕目眩、面色苍白、心慌气短、出冷汗、恶心欲吐,甚者四肢厥冷、血压下降、脉细弱,或神昏仆倒。处理步骤:①立即停止针刺,将针全部起出;②使患者平卧,头部放低,松开衣带,注意保暖;③轻者饮温开水或糖水即可恢复;④重者可指掐或针刺人中、素髎、内关、足三里,或艾灸百会、关元、气海;⑤若仍不缓解,需配合现代医学急救措施(如吸氧、静脉补液)。3.手太阴肺经的主治概要包括哪些内容?答:①肺系病证:咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛、失音等;②经脉循行部位病证:胸满、肩背痛、肘臂挛痛、手腕痛等;③部分特殊联系病证:如肺经经别“上出缺盆,循喉咙”,故可治喉痹;肺主皮毛,故可治皮肤瘙痒、痤疮等表证。4.试述“虚则补之,实则泻之”在刺灸法中的具体应用。答:①补法:虚证用补法,如毫针操作时采用捻转角度小、频率慢、用力轻(捻转补法),提插幅度小、频率慢、先浅后深(提插补法);或配合艾灸(如温针灸、隔姜灸)以温阳补虚;或选用具有补益作用的腧穴(如关元、气海、足三里)。②泻法:实证用泻法,如毫针操作时捻转角度大、频率快、用力重(捻转泻法),提插幅度大、频率快、先深后浅(提插泻法);或用放血疗法(如三棱针点刺井穴)以清热泻火;或选用具有泻实作用的腧穴(如十宣、曲池、委中)。5.简述拔罐法的作用及常用方法。答:作用:通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒。常用方法:①留罐法(最常用,留罐10-15分钟);②走罐法(适用于面积大、肌肉丰厚部位,如背部);③闪罐法(反复吸拔、起罐,适用于局部皮肤麻木、疼痛);④刺络拔罐法(先点刺出血,再拔罐,加强祛瘀效果);⑤留针拔罐法(针后拔罐,针罐结合)。五、病案分析题(每题12.5分,共25分)案例1:患者,女,32岁,教师。主诉:左侧口眼歪斜3天,伴左侧面部发紧,恶风,无头痛发热,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。3天前因夜间开窗睡眠后出现症状,漱口时左侧口角漏水,进食时食物滞留于左侧齿颊间。查体:左侧额纹消失,左眼闭合不全,鼻唇沟变浅,口角歪向右侧。问题:①中医诊断及证型;②主穴及配穴;③操作要点。答案:①诊断:面瘫(周围性);证型:风寒外袭证。②主穴:阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷(对侧)。配穴:风池、列缺(祛风散寒)。③操作要点:急性期(1周内)面部腧穴宜轻刺、浅刺,避免强刺激;合谷用泻法;风池、列缺针用泻法,可加艾灸(如温和灸患侧面部或隔姜灸),以温经散寒。案例2:患者,男,58岁,退休工人。主诉:右侧肢体活动不利1月余,伴言语謇涩,口角流涎,神疲乏力,面色㿠白,舌淡暗,苔薄白,脉细涩。有高血压病史10年,1月前突发右侧肢体无力,经头颅CT提示“左侧基底节区脑梗死”,现遗留右侧上肢抬举困难(肌力2级),下肢可缓慢行走(肌力3级)。问题:①中医诊断及证型;②主穴及配穴;③刺灸方法。答案:①诊断:中风(后遗症期);证型:气虚血瘀证。②主穴

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