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2025年针灸推拿学期末复习中药学(专针灸推拿学)题库含答案解析一、单项选择题(每题2分,共20分)1.患者外感风寒表实证,症见恶寒重、发热轻、无汗、头身疼痛、喘咳,应首选的药物是:A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.生姜答案:B解析:麻黄性辛、微苦,温,归肺、膀胱经,具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效。其发汗力强,为辛温解表第一要药,尤宜于风寒表实证之无汗、喘咳;桂枝发汗力较缓,适用于风寒表虚有汗或表实无汗;紫苏、生姜发汗解表作用较弱,主要用于轻证或兼脾胃气滞者。2.石膏与知母均能治疗的病证是:A.肺热燥咳B.胃火牙痛C.阴虚潮热D.气分实热证答案:D解析:石膏辛甘大寒,归肺胃经,善清解气分实热;知母苦甘寒,归肺胃肾经,既能清泄气分实热,又能滋阴润燥。二者均为清热泻火药,共同功效为清热泻火,主治气分实热证(如高热、烦渴、脉洪大)。肺热燥咳为知母优势(知母能润肺),胃火牙痛石膏更优(石膏入胃经),阴虚潮热需知母滋阴,故本题选D。3.具有“疮家圣药”之称的药物是:A.连翘B.金银花C.蒲公英D.紫花地丁答案:A解析:连翘性苦,微寒,归肺心小肠经,既能清热解毒,又能消肿散结,疏散风热。其长于清心火、散上焦风热,且“诸疮痛痒皆属于心”,故尤善治疮疡肿毒,被《本草纲目》称为“疮家圣药”。金银花虽为清热解毒要药,但无此别称;蒲公英、紫花地丁以治疗乳痈、疔毒见长。4.既能活血调经,又能利水消肿的药物是:A.益母草B.丹参C.红花D.牛膝答案:A解析:益母草苦辛微寒,归肝心膀胱经,功效为活血调经、利尿消肿、清热解毒,主治月经不调、产后瘀阻及水肿尿少;丹参活血调经兼凉血安神;红花活血通经、散瘀止痛;牛膝活血通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引火(血)下行。5.治疗痰浊痹阻之胸痹心痛,首选的药物是:A.薤白B.瓜蒌C.半夏D.枳实答案:A解析:薤白辛苦温,归肺胃大肠经,功效为通阳散结、行气导滞。其辛散温通,善散阴寒之凝滞,通胸阳之闭结,为治胸痹要药,尤宜于痰浊闭阻、胸阳不振之胸痹(如《金匮要略》瓜蒌薤白白酒汤);瓜蒌虽能宽胸散结,但需与薤白配伍增强通阳之力;半夏、枳实非胸痹首选。6.下列药物中,需后下的是:A.石膏B.薄荷C.人参D.磁石答案:B解析:薄荷含挥发油,久煎易失效,故需后下;石膏、磁石为矿物药,需先煎;人参为贵重药,需另煎。7.具有“回阳救逆第一品药”之称的是:A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案:A解析:附子辛甘大热,有毒,归心肾脾经,能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,为“回阳救逆第一品药”,用于亡阳证(如四逆汤);干姜长于温中散寒,回阳需配附子;肉桂补火助阳、散寒止痛;吴茱萸散寒止痛、降逆止呕。8.治疗肝阳上亢之头痛眩晕,首选的药物是:A.石决明B.牡蛎C.代赭石D.珍珠母答案:A解析:石决明咸寒,归肝经,功效为平肝潜阳、清肝明目,尤善治肝阳上亢之头痛眩晕,且为明目要药;牡蛎兼能软坚散结、收敛固涩;代赭石长于重镇降逆;珍珠母与石决明功效相似,但石决明清肝明目作用更强。9.既能补血,又能活血的药物是:A.当归B.熟地黄C.白芍D.阿胶答案:A解析:当归甘辛温,归肝心脾经,功效为补血活血、调经止痛、润肠通便,为补血活血之要药;熟地黄补血滋阴、益精填髓,无活血作用;白芍养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛;阿胶补血止血、滋阴润肺。10.下列药物中,妊娠慎用的是:A.麝香B.巴豆C.莪术D.牛膝答案:D解析:牛膝活血通经、引血下行,孕妇慎用;麝香、巴豆、莪术均为妊娠禁用药(麝香芳香走窜,巴豆峻下冷积,莪术破血逐瘀)。二、多项选择题(每题3分,共15分)1.下列药物中,具有润肠通便功效的有:A.火麻仁B.郁李仁C.杏仁D.桃仁答案:ABCD解析:火麻仁甘平,润肠通便;郁李仁辛甘苦平,润肠通便兼利水消肿;杏仁苦微温有小毒,润肠通便(苦杏仁苷分解产生脂肪酸);桃仁苦甘平,润肠通便(含油脂)。2.下列药物中,需包煎的有:A.蒲黄B.旋覆花C.车前子D.辛夷答案:ABCD解析:蒲黄为花粉,易漂浮;旋覆花有绒毛,刺激咽喉;车前子细小,易糊锅;辛夷有毛,均需包煎。3.下列药物中,属于“十八反”配伍禁忌的有:A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与细辛D.海藻与甘草答案:ABCD解析:“十八反”内容为:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。4.下列药物中,具有安胎作用的有:A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生答案:ABCD解析:紫苏理气安胎(气滞胎动不安);黄芩清热安胎(胎热不安);白术补气安胎(脾虚胎动不安);桑寄生补肝肾安胎(肝肾不足胎动不安)。5.下列药物中,性味为辛温的有:A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜答案:ABCD解析:麻黄(辛微苦,温)、桂枝(辛甘,温)、紫苏(辛,温)、生姜(辛,微温)均属辛温解表药。三、填空题(每空1分,共10分)1.大黄酒制后长于____,醋制后长于____,生用____力强。答案:清上焦血分热毒;活血祛瘀;泻下2.黄芪的功效是补气升阳、____、____、____。答案:固表止汗;利水消肿;生津养血;行滞通痹;托毒排脓;敛疮生肌(答出前三项即可)3.川芎被称为“____”,善治____头痛。答案:血中气药;少阳经(或风湿、血瘀)4.半夏的功效是燥湿化痰、____、____。答案:降逆止呕;消痞散结四、简答题(每题6分,共30分)1.简述防风的功效与主治病证。答案:功效:祛风解表,胜湿止痛,止痉。主治:①外感表证(风寒、风热、风湿均可用);②风疹瘙痒;③风湿痹痛;④破伤风(痉挛抽搐)。2.比较茯苓与薏苡仁功效的异同点。答案:相同点:均能利水渗湿、健脾。不同点:茯苓性平,健脾作用强,兼能宁心安神;薏苡仁性微寒,健脾兼能除痹、清热排脓,多用于湿痹拘挛、肺痈肠痈。3.简述柴胡的功效及应用。答案:功效:解表退热,疏肝解郁,升举阳气。应用:①表证发热,少阳证(寒热往来);②肝郁气滞(胸胁胀痛、月经不调);③气虚下陷(脏器脱垂)。4.简述当归在妇科疾病中的应用。答案:当归为“妇科调经要药”,应用包括:①血虚月经不调(配熟地黄、白芍);②血瘀经闭痛经(配桃仁、红花);③产后瘀滞腹痛(配川芎、炮姜);④血虚胎动不安(配白术、桑寄生)。5.简述附子的使用注意。答案:①本品有毒,需先煎0.5~1小时,至口尝无麻辣感为度;②孕妇禁用;③不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及同用(十八反);④阴虚阳亢者忌用。五、论述题(每题7分,共21分)1.比较羌活与独活的异同点。答案:相同点:均能祛风湿、止痛、解表,用于风湿痹痛、风寒表证。不同点:①性味:羌活辛温燥烈,独活辛散力缓,微温;②归经:羌活主入膀胱经(上半身),独活主入肾经(下半身);③功效侧重:羌活善治上半身风湿痹痛(尤其肩背),解表力强(风寒表证夹湿);独活善治下半身风湿痹痛(腰膝腿足),兼能祛伏风(风疹日久);④应用:羌活多用于风寒湿邪在表、上半身痹痛;独活多用于风寒湿邪伏于筋骨、下半身痹痛及少阴头痛。2.试述黄芩、黄连、黄柏的功效及应用区别。答案:三药均为清热燥湿、泻火解毒药,用于湿热证、火毒证。区别:①黄芩:苦、寒,归肺、胆、脾、大肠、小肠经。善清上焦肺热(肺热咳嗽)、清热安胎(胎热不安)、凉血止血(血热出血);②黄连:苦、寒,归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。善清中焦胃火(胃火牙痛、呕吐)、清心火(心烦失眠、神昏谵语);③黄柏:苦、寒,归肾、膀胱、大肠经。善清下焦湿热(带下、淋浊、足膝肿痛)、退虚热(阴虚火旺、骨蒸潮热)。3.结合功效论述黄芪在补气升阳、固表止汗方面的临床应用。答案:黄芪甘、微温
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