2026年医学影像介入诊断技术卷模拟测试题(附答案)_第1页
2026年医学影像介入诊断技术卷模拟测试题(附答案)_第2页
2026年医学影像介入诊断技术卷模拟测试题(附答案)_第3页
2026年医学影像介入诊断技术卷模拟测试题(附答案)_第4页
2026年医学影像介入诊断技术卷模拟测试题(附答案)_第5页
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2026年医学影像介入诊断技术卷模拟测试题(附答案)一、单选题(A1/A2型题)(本大题共40小题,每小题1分,共40分。在每小题给出的五个选项中,只有一项是最符合题目要求的。)1.数字减影血管造影(DSA)技术中,最常用的减影方式是()。A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.体层减影E.软组织减影2.在DSA成像过程中,造影剂浓度的变化曲线通常呈现()。A.直线上升B.抛物线C.钟形曲线(高斯分布)D.指数衰减E.正弦波3.Seldinger技术经皮穿刺血管时,最常选用的穿刺部位是()。A.肱动脉B.股动脉C.桡动脉D.足背动脉E.颈动脉4.关于肝动脉化疗栓塞术(TACE)中使用的栓塞材料,下列哪项最常用且具有永久性栓塞作用?()A.明胶海绵B.碘化油C.空白微球D.聚乙烯醇(PVA)颗粒E.自体血凝块5.DSA图像采集时,mask像(蒙片)的采集时机通常在()。A.造影剂注射前B.造影剂注射开始瞬间C.造影剂到达靶血管瞬间D.造影剂浓度最高时E.造影剂排出后6.下列哪项不是DSA成像中产生运动伪影的原因?()A.病人呼吸运动B.心脏搏动C.胃肠蠕动D.造影剂注射流速过快E.病人身体移动7.在心血管介入造影中,为了减少重叠,显示左冠状动脉开口,常用的投照体位是()。A.右前斜位(RAO)B.左前斜位(LAO)C.后前位(PA)D.侧位E.左侧位8.介入放射学中,常用的5F猪尾巴导管(Pigtail)主要用于()。A.选择性插管B.血管扩张C.非选择性造影或测压D.栓塞治疗E.血管取栓9.DSA设备中,平板探测器的优势不包括()。A.动态范围大B.空间分辨率高C.余辉小D.量子检测效率(DQE)高E.必须影像增强器耦合10.脑血管造影中,诊断颈动脉狭窄的标准通常依据()。A.血管直径减少的百分比B.血管长度C.造影剂充盈时间D.血管走行角度E.血管壁钙化程度11.经皮肝穿胆道引流(PTCD)术,首选的穿刺入路是()。A.左肝管B.右肝管C.肝总管D.胆总管E.胆囊12.下列关于离子型造影剂的描述,错误的是()。A.渗透压高于血浆B.神经毒性较低C.化学毒性主要来源于羧基D.易引起过敏反应E.在体内不发生代谢13.DSA成像中,矩阵大小为1024×1024,像素深度为12bit,则一幅图像的数据量约为()。A.1MBB.1.5MBC.2MBD.4MBE.8MB14.支架植入术后,最严重的急性并发症是()。A.血管痉挛B.支架内血栓形成C.血管穿孔D.假性动脉瘤E.感染15.在DSA曝光参数选择中,为了获得最佳图像质量,应优先考虑()。A.降低kVp,提高mAsB.提高kVp,降低mAsC.使用最低可能的kVpD.使用最高可能的mAsE.固定kVp和mAs16.肾动脉造影时,导管尖端常置于()。A.腹主动脉末端B.肾动脉开口处C.肾实质内D.肾静脉E.髂总动脉17.下列哪项是下肢深静脉血栓形成(DVT)介入治疗的绝对禁忌症?()A.近期有大手术史B.严重的肺动脉高压C.造影剂过敏D.存在抗凝禁忌E.下肢溃疡18.DSA的时间-浓度曲线(TIC)下面积代表()。A.血流速度B.血流量C.造影剂平均通过时间D.血管阻力E.造影剂注射总量19.在支气管动脉栓塞治疗大咯血时,最需警惕的严重并发症是()。A.脊髓损伤B.肺栓塞C.肋间神经痛D.胸膜反应E.发热20.旋转DSA(RotationalDSA)的主要临床优势是()。A.减少造影剂用量B.获得三维血管影像C.缩短曝光时间D.降低辐射剂量E.减少运动伪影21.用于外周血管狭窄扩张的球囊,其直径通常选择()。A.与正常血管直径一致B.比正常血管直径大10%-20%C.比正常血管直径小10%-20%D.比病变血管直径一致E.比病变血管直径大50%22.DSA图像处理中,像素位移主要用于校正()。A.噪声B.运动伪影C.亮度不均D.对比度不足E.边缘模糊23.门静脉高压症介入治疗(TIPSS)中,穿刺通道通常建立在()。A.肝静脉与门静脉之间B.门静脉与脾静脉之间C.肝动脉与门静脉之间D.脾静脉与肾静脉之间E.肠系膜上静脉与下腔静脉之间24.关于子宫动脉栓塞术(UAE),下列说法正确的是()。A.只能用于治疗子宫肌瘤B.栓塞材料必须选用永久性栓塞剂C.术后易发生严重卵巢功能衰竭D.双侧子宫动脉均需栓塞E.适用于所有子宫出血患者25.DSA系统中,影响空间分辨率的主要因素是()。A.像素大小B.噪声C.造影剂浓度D.曝光时间E.X射线管热容量26.在进行冠状动脉介入治疗时,指引导管的作用是()。A.造影显示冠脉轮廓B.提供支撑轨道,输送球囊/支架C.测量血管内压力D.吸除血栓D.预扩张狭窄病变27.臭氧()用于椎间盘突出症治疗的主要机制是()。A.强氧化作用,使髓核萎缩B.直接物理压迫C.瞬间气化髓核D.灭菌消炎E.促进纤维环愈合28.下列哪种情况最适合使用步进DSA(BolusChasing)?()A.脑血管造影B.冠状动脉造影C.下肢动脉血管造影D.肾动脉造影E.肺动脉造影29.介入术中发生造影剂外渗时,首选的处理措施是()。A.立即拔针B.热敷C.立即停止注射并局部注射利多卡因+地塞米松D.口服抗过敏药E.观察,无需处理30.DSA的噪声主要来源于()。A.X射线的量子噪声B.电视系统的噪声C.数字转换噪声D.散射线E.以上都是31.颈动脉支架植入术(CAS)中,脑保护装置的主要目的是()。A.防止血管痉挛B.防止斑块脱落导致脑栓塞C.减少造影剂用量D.帮助支架定位E.扩张血管32.肝癌介入治疗后,随访最常用的影像学检查方法是()。A.B超B.CT平扫C.CT增强或MRI增强D.腹部平片E.核素扫描33.关于DSA中的“路图”技术,描述正确的是()。A.只能用于静脉系统B.实时减影显示,辅助导丝导管导航C.替代常规造影D.不需要注射造影剂E.只能存储静态图像34.在CT引导下穿刺活检时,为了避开大血管,最佳扫描层面应()。A.平行于血管走行B.垂直于血管走行C.斜行于血管走行D.随意选择E.仅做轴位扫描35.下列哪项不是经皮椎体成形术(PVP)的并发症?()A.骨水泥渗漏B.肺栓塞C.肋骨骨折D.感染E.邻椎骨折36.DSA成像中,LogarithmicAmplification(对数放大)的主要目的是()。A.增加图像亮度B.压缩信号范围,线性化造影剂浓度与信号关系C.提高图像锐利度D.消除骨骼影像E.降低噪声37.介入术前,患者碘过敏试验阴性,但在注射造影剂时仍发生过敏性休克,首选药物是()。A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.阿托品E.异丙嗪38.用于治疗先天性心脏病房间隔缺损(ASD)的封堵器,腰部直径的选择依据是()。A.缺损口最大径B.缺损口最大径+2~4mmC.缺损口最大径-2mmD.房间隔总长度E.卵圆窝大小39.在DSA图像后处理中,EdgeEnhancement(边缘增强)技术利用的是()。A.空间滤波B.时间滤波C.重组技术D.几何校正E.噪声抑制40.布加综合征(Budd-ChiariSyndrome)的介入治疗方式不包括()。A.下腔静脉球囊扩张B.下腔静脉支架植入C.经颈静脉肝内门体分流术(TIPSS)D.肝移植E.副奇静脉造影二、多选题(X型题)(本大题共15小题,每小题2分,共30分。在每小题给出的五个选项中,有两项或两项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分。)41.DSA成像的基本原理包括()。A.模拟信号数字化B.时间减影C.对数运算D.对比度增强E.图像重组42.介入放射学常用的穿刺针主要包括()。A.千叶针(Chibaneedle)B.Turner针C.Seldinger穿刺针D.活检针E.PTC针43.下列关于造影剂肾病(CIN)的危险因素,正确的有()。A.原有肾功能不全B.糖尿病C.脱水D.大剂量使用造影剂E.使用非离子型低渗造影剂44.肝动脉化疗栓塞(TACE)的适应症包括()。A.巨块型肝癌B.弥漫型肝癌C.肝癌破裂出血D.门静脉主干完全癌栓E.严重肝肾功能衰竭45.DSA图像质量受哪些因素影响?()A.X射线剂量B.造影剂浓度和用量C.曝光时机D.病人运动E.噪声46.常见的血管内栓塞材料有()。A.明胶海绵B.弹簧圈C.碘化油D.聚乙烯醇(PVA)颗粒E.手术丝线47.下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的血管腔内治疗方法包括()。A.经皮球囊血管成形术(PTA)B.支架植入术C.血管内超声(IVUS)指导下旋切D.溶栓治疗E.动脉内膜剥脱术48.在DSA操作中,防止运动伪影的措施有()。A.固定患者B.呼吸训练C.使用短时曝光D.药物镇静E.提高造影剂流速49.经皮椎体成形术(PVP)常用的骨水泥特性包括()。A.聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)B.可在室温下聚合C.聚合时产热D.显影性好E.生物相容性差50.冠状动脉造影常用的指引导管类型包括()。A.JudkinsLeft(JL)B.JudkinsRight(JR)C.AmplatzLeft(AL)D.Multipurpose(MP)E.Pigtail51.介入术后常见的穿刺部位并发症有()。A.血肿B.假性动脉瘤C.动静脉瘘D.腹膜后血肿E.迷走神经反射52.能够用于肿瘤介入治疗的药物包括()。A.表柔比星B.顺铂C.氟尿嘧啶D.丝裂霉素E.碘化油53.DSA设备的高压发生器需要具备的特性包括()。A.高功率B.短时曝光C.脉冲式曝光D.逆变技术E.恒定电压输出54.脑动脉瘤栓塞治疗中,可用的栓塞材料有()。A.电解可脱弹簧圈(GDC)B.液体栓塞剂(如Onyx)C.球囊D.支架E.明胶海绵55.关于介入放射学的辐射防护,原则包括()。A.时间防护B.距离防护C.屏蔽防护D.尽量使用高帧率E.尽量使用低剂量脉冲透视三、填空题(本大题共20空,每空1分,共20分。请将正确答案填在题中横线上。)56.DSA是________的缩写,其基本原理是将造影前的图像(蒙片)与造影后的图像(充盈像)进行数字减影,得到仅含有造影剂的血管影像。57.Seldinger技术改良后的主要特点是使用________和________进行血管穿刺和送入导管。58.在DSA成像中,造影剂浓度曲线的半值全宽(FWHM)反映了造影剂在血管内的________。59.肝癌介入治疗(TACE)中,常将化疗药物与________混合,使其栓塞作用更持久。60.冠状动脉造影术中,Judkins左导管(JL)的尖端设计指向________,Judkins右导管(JR)的尖端设计指向________。61.DSA图像的矩阵通常为________×________或1024×1024。62.介入穿刺道预防出血常用的明胶海绵条,通常在体内________周后被吸收。63.治疗颅内动脉狭窄的________植入术,需要在全身肝素化下进行。64.下腔静脉滤器(IVCF)植入的主要目的是预防________。65.在DSA曝光参数中,kV代表管电压,决定X射线的________;mAs代表管电流与时间的乘积,决定X射线的________。66.臭氧治疗椎间盘突出的常用浓度是________μg67.经皮穿刺活检时,针尖切割槽的长度通常为________mm或20mm。68.门静脉高压TIPSS术中,常用的穿刺针是________针。69.DSA的时间减影方式中,________方式是以固定间隔采集多帧蒙片,用于消除运动伪影。70.支架按照结构可分为________支架和________支架。71.肾动脉成形术(PTRA)中,球囊直径应与肾动脉主干直径________或略大。72.介入手术室常用的无菌操作台面,紫外线灯照射消毒时间应不少于________分钟。73.常用的非离子型造影剂有碘海醇和________。74.在CT引导下介入操作时,为了减少辐射,应尽量使用________扫描模式。75.肺动脉栓塞(PE)介入溶栓时,常用的溶栓药物是________或尿激酶。四、名词解释(本大题共5小题,每小题4分,共20分。)76.数字减影血管造影(DSA)77.Seldinger技术78.肿瘤栓塞术(TACE)79.路图技术(Roadmapping)80.介入放射学五、简答题(本大题共4小题,每小题10分,共40分。)81.简述DSA成像中时间减影与能量减影的主要区别。82.简述经皮肝穿胆道引流术(PTCD)的适应症。83.简述介入放射学术中对比剂不良反应的处理原则。84.简述下肢深静脉血栓(DVT)介入滤器植入的适应症。六、综合分析与应用题(本大题共2小题,每小题25分,共50分。)85.患者,男,65岁。因“突发左侧肢体无力、言语不清3小时”入院。既往有高血压、房颤病史。急诊头颅CT平扫未见明显出血灶。临床怀疑急性脑梗死,拟行全脑血管造影及机械取栓术。(1)该患者脑血管造影的重点观察血管有哪些?(5分)(2)在造影过程中,若发现右侧大脑中动脉M1段闭塞,应采取何种介入治疗策略?(10分)(3)术后可能出现哪些并发症?如何预防?(10分)86.患者,女,48岁。因“原发性肝癌术后复发,右肝叶多发占位”入院。AFP400ng/ml。Child-Pugh分级A级。拟行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)。(1)请描述TACE的标准操作步骤。(10分)(2)在该病例中,选择栓塞材料和化疗药物的原则是什么?(5分)(3)术后常见的栓塞后综合征包括哪些表现?如何处理?(10分)参考答案与解析一、单选题1.【答案】A【解析】时间减影是DSA最常用的减影方式,通过采集造影前后的图像进行减影,消除背景骨骼软组织。2.【答案】C【解析】造影剂在血管内的浓度随时间变化呈钟形曲线,即上升、达峰、下降的过程。3.【答案】B【解析】股动脉粗大、位置固定、浅表,是Seldinger技术最常用的穿刺部位,近年来桡动脉也使用较多。4.【答案】D【解析】PVA颗粒是永久性材料,常用于肿瘤栓塞。明胶海绵是中短期;碘化油虽常用于肝癌但属于液态载体;自体血凝块是短期。5.【答案】A【解析】蒙片是造影剂注入前的背景图像,用于后续减影。6.【答案】D【解析】造影剂注射流速过快可能导致血管痉挛或破裂,但不会直接导致减影图像中的“运动伪影”(即蒙片与充盈像位置不匹配)。运动伪影主要由病人自主或不自主运动引起。7.【答案】B【解析】LAO(左前斜位)配合一定角度的CRA/Cau可以清晰显示左冠状动脉主干及分支。8.【答案】C【解析】猪尾巴导管末端卷曲,多用于非选择性造影(如主动脉造影)或测压,不易损伤血管壁。9.【答案】E【解析】平板探测器是直接转换或间接转换数字成像,不需要影像增强器(I.I.)耦合,E选项描述错误。10.【答案】A【解析】颈动脉狭窄程度通常通过NASCET法或ECST法计算血管直径减少的百分比来判定。11.【答案】B【解析】PTCD通常在透视或CT引导下,穿刺右肝管较为方便且路径较长,便于引流。12.【答案】B【解析】离子型造影剂(如泛影葡胺)由于苯环结构,化学毒性较高,且高渗,易引起过敏和副损伤。非离子型神经毒性较低。13.【答案】C【解析】1024×1024×12bit=1,048,576×1.5Bytes≈1.5MB。但通常包含头部信息,约2MB左右,选C最接近。14.【答案】B【解析】支架内急性血栓形成是术后最严重的并发症,可导致急性心肌梗死或猝死。15.【答案】A【解析】在DSA中,为了获得高对比度图像,通常使用较低的kVp(增加光电效应)和较高的mAs(保证曝光量),即“低kV、高mAs”策略。16.【答案】B【解析】肾动脉造影需将导管选择性插入肾动脉开口。17.【答案】D【解析】存在抗凝禁忌是溶栓或滤器植入的相对或绝对禁忌,但若是单纯置入滤器预防PE,主要禁忌是感染或入路无法建立。在选项中,D(抗凝禁忌)常被视为抗凝治疗的反指征,但对于介入滤器植入,若无法抗凝,反而是植入滤器的强指征。此题若为抗凝溶栓题,选D;若为滤器植入,需注意。通常DVT介入治疗包括溶栓和取栓,需抗凝,故选D。18.【答案】B【解析】时间-浓度曲线下面积(AUC)与血流量成正比。19.【答案】A【解析】支气管动脉与脊髓动脉存在共干,栓塞时若误栓脊髓动脉可导致脊髓缺血坏死,是最严重的并发症。20.【答案】B【解析】旋转DSA围绕患者旋转采集,利用VolumeRendering等技术重建三维血管影像。21.【答案】A【解析】球囊直径通常选择与正常血管直径一致(1:1),避免过度扩张造成血管夹层。22.【答案】B【解析】像素位移通过移动蒙片或充盈像的像素位置来对齐图像,主要用于校正由于病人轻微移动造成的伪影。23.【答案】A【解析】TIPSS是在肝静脉与门静脉之间建立分流道。24.【答案】D【解析】子宫动脉供血子宫,栓塞时需双侧栓塞以达到疗效,防止侧支循环建立。25.【答案】A【解析】空间分辨率主要取决于像素大小(像素尺寸=视野/矩阵),像素越小,分辨率越高。26.【答案】B【解析】指引导管(Guidingcatheter)管腔大、支撑力强,用于建立轨道输送球囊、支架等器械。27.【答案】A【解析】臭氧具有强氧化性,能氧化髓核内的蛋白多糖,破坏髓核细胞,使其体积缩小、萎缩,从而减轻对神经根的压迫。28.【答案】C【解析】步进DSA(BolusChasing)自动跟随造影剂团块移动,适合长段血管如下肢动脉。29.【答案】C【解析】造影剂外渗应立即停止注射,并局部注射类固醇激素和利多卡抗炎、消肿。30.【答案】E【解析】DSA噪声来源包括X射线量子噪声(主要)、电子噪声、热噪声等。31.【答案】B【解析】脑保护装置(滤网)用于捕捉颈动脉扩张过程中的脱落后栓子,预防脑栓塞。32.【答案】C【解析】CT或MRI增强扫描能清晰显示肿瘤存活情况(强化)及碘化油沉积情况,是首选随访方法。33.【答案】B【解析】路图是将实时透视图像与之前的血管造影像叠加,辅助导管导航。34.【答案】B【解析】垂直于血管走行扫描,血管呈圆点状,易于测量距离并避开。35.【答案】C【解析】PVP经椎弓根穿刺,一般不会导致肋骨骨折(除非穿刺极度偏斜)。36.【答案】B【解析】对数运算用于将指数衰减的X线强度线性化,使得减影后的信号强度与造影剂厚度/浓度成线性关系。37.【答案】B【解析】过敏性休克首选肾上腺素肌注,起效快,能收缩血管、兴奋心肌。38.【答案】B【解析】ASD封堵器腰部直径通常选择缺损最大径加2-4mm,以保证稳固封堵。39.【答案】A【解析】边缘增强通过空间滤波(如高通滤波)增强血管边缘的锐利度。40.【答案】D【解析】肝移植属于外科手术,不属于介入放射学范畴。二、多选题41.【答案】ABC【解析】DSA原理包括数字化、减影(通常是时间减影)、对数放大。对比度增强和重组是后处理步骤,非基本成像原理核心。42.【答案】ABCDE【解析】千叶针、Turner针、Seldinger针、活检针、PTC针均为介入常用穿刺针。43.【答案】ABCD【解析】原有肾病、糖尿病、脱水、大剂量造影剂是CIN的危险因素。使用非离子型低渗造影剂是预防措施,不是危险因素。44.【答案】ABC【解析】巨块型、弥漫型、破裂出血是TACE适应症。门静脉主干完全癌栓为相对禁忌(易导致肝衰竭),严重肝肾功能衰竭为禁忌。45.【答案】ABCDE【解析】剂量、造影剂、时机、运动、噪声均影响图像质量。46.【答案】ABCDE【解析】明胶海绵、弹簧圈、碘化油、PVA、手术丝线均为常用栓塞材料。47.【答案】ABCD【解析】PTA、支架、旋切、溶栓均为腔内介入治疗。动脉内膜剥脱术是外科手术。48.【答案】ABCD【解析】固定、呼吸训练、短曝光、镇静均可减少运动。提高流速会增加血管搏动或不适,可能增加运动。49.【答案】ABC【解析】PMMA是骨水泥成分,室温聚合,产热。其显影需添加钡粉等,生物相容性尚可(非生物活性但稳定)。选项D和E描述不绝对准确,PMMA本身不显影,需混合显影剂;生物相容性属于惰性材料。50.【答案】ABCD【解析】JL,JR,AL,MP均为冠脉造影指引导管。Pigtail一般不用于选择性冠脉造影。51.【答案】ABCDE【解析】血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、腹膜后血肿、迷走神经反射均为穿刺并发症。52.【答案】ABCD【解析】表柔比星、顺铂、5-Fu、丝裂霉素均为常用化疗药。碘化油是载体。53.【答案】ABCD【解析】高压发生器需高功率、短时、脉冲、逆变技术。恒定电压输出不是DSA高压发生器的特有要求,需要的是kV补偿等。54.【答案】ABCD【解析】弹簧圈、液体胶、支架(辅助)、球囊(辅助或闭塞)均可用于动脉瘤。明胶海绵多用于临时栓塞,不用于动脉瘤。55.【答案】ABCE【解析】时间、距离、屏蔽是三大防护原则。高帧率增加剂量,违背防护原则。低剂量脉冲透视是符合原则的。三、填空题56.DigitalSubtractionAngiography57.穿刺针;导丝(或导引钢丝)58.平均通过时间(或滞留时间)59.碘化油60.左冠口;右冠口61.512;51262.2~4(或2至4)63.支架64.肺动脉栓塞(或PTE)65.穿透力(或质);量66.30~50(或30-50)67.1068.RUPS-100(或穿刺套管针)69.匹配(或配对)70.自膨式;球囊扩张式71.一致72.3073.碘佛醇(或碘普罗胺、碘克沙醇等非离子型造影剂)74.低剂量75.组织型纤溶酶原激活剂(或rt-PA)四、名词解释76.数字减影血管造影(DSA):利用计算机处理数字化的影像信息,将同一部位两次造影所获得的数字图像进行减影处理,消除骨骼和软组织背景,只保留血管影像的成像技术。77.Seldinger技术:一种经皮穿刺血管的技术,使用带针芯的穿刺针穿透血管前、后壁,退出针芯,缓慢外退针套直至血液喷出,引入导丝,退出针套,沿导丝送入导管,完成血管置管。78.肿瘤栓塞术(TACE):经导管将化疗药物与栓塞剂混合后,选择性或超选择性注入肿瘤供血动脉,既阻断肿瘤血供,又使化疗药物在肿瘤局部高浓度缓慢释放,从而杀伤肿瘤细胞的治疗方法。79.路图技术(Roadmapping):一种DSA实时成像辅助功能,将之前采集的血管造影像作为蒙片,与实时的透视图像进行减影叠加,显示血管轮廓,引导导管导丝在血管内行走。80.介入放射学:在影像设备(X线、超声、CT、MRI)引导下,通过穿刺针、导管、导丝等器材经皮穿刺或自然孔道进入人体,对疾病进行诊断和治疗的一门微创医学学科。五、简答题81.简述DSA成像中时间减影与能量减影的主要区别。答:(1)原理不同:时间减影是利用造影剂进入血管前后时间差进行减影;能量减影是利用碘与骨骼/软组织对不同能量X射线衰减特性不同进行减影。(2)伪影不同:时间减影易受病人运动伪影影响;能量减影消除了运动伪影,但可能有配准不良伪影。(3)应用不同:时间减影最广泛用于血管造影;能量减影常用于双能量减影骨骼去除或软组织成像。(4)剂量不同:时间减影通常需要多帧采集;能量减影需高/低两能瞬间切换采集。82.简述经皮肝穿胆道引流术(PTCD)的适应症。答:(1)恶性肿瘤(如胆管癌、胰腺癌、肝癌等)引起的胆道梗阻性黄疸。(2)良性病变(如胆管结石、炎症性狭窄)引起的胆道梗阻,尤其适用于不能耐受外科手术或作为术前准备。(3)急性化脓性胆管炎的胆道引流减压。(4)医源性胆道损伤、狭窄。(5)作为胆道支架植入前的准备。83.简述介入放射学术中对比剂不良反应的处理原则。答:(1)轻度反应(如恶心、轻度荨麻疹):减慢注射速度,密切观察,必要时肌注地塞米松或抗组胺药。(2)中度反应(如明显荨麻疹、面部水肿、胸闷):立即停止注射,保持气道通畅,吸氧,给予肾上腺素(皮下或肌注)、激素、升压药等。

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