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文档简介
2026年康复医学治疗技术初级(师)复习题库及答案1.单选题(每题1分,共40分)1.1下列哪项不是BrunnstromⅢ期上肢典型表现A.共同运动模式出现B.手可触及腰骶部C.肘伸展位可外展90°D.肩0°位肘屈90°可旋后答案:C1.2改良Ashworth量表评定中,关节被动活动至终末端出现突然卡住后释放≤10°,肌张力分级为A.1级B.1+级C.2级D.3级答案:B1.3脑卒中后早期预防肩手综合征,下列措施错误的是A.肩吊带保护B.禁止患侧输液C.肩前屈90°持续牵引D.向心性缠绕手指答案:C1.4下列哪项不是前交叉韧带重建术后第2周康复目标A.主动伸膝达0°B.控制术后疼痛水肿C.步态无辅助下上下楼梯D.被动屈膝90°答案:C1.5关于C6完全性脊髓损伤,下列描述正确的是A.可独立完成床-轮椅转移B.屈肘肌力≥3级,伸腕肌力0级C.膈肌功能保留,可自主呼吸D.可屈肘但无法伸肘答案:D1.6肩关节半脱位最常用的测量方法是A.肩峰-肱骨头间距X线测量B.超声下肱骨头下移距离C.两侧肩峰-大结节垂直距离差D.手指宽度法答案:D1.7下列哪项不是Bobath技术中“关键控制点”A.头部B.肩胛带C.拇指D.足趾答案:D1.8对帕金森病患者进行步态训练,下列口令最恰当的是A.“抬高点,迈大步”B.“快走,别停下”C.“脚尖先着地”D.“缩小步幅,加快频率”答案:A1.9下列哪项不是功能性电刺激(FES)适应证A.足下垂伴步行摆动期B.脑卒中后肩痛C.脊髓损伤后神经源性膀胱D.周围神经完全断裂且远端变性答案:D1.10关于等速肌力测试,下列说法正确的是A.角速度60°/s主要用于肌耐力评估B.峰力矩体重比(PT/BW)可用于左右对比C.向心/离心收缩比>1提示离心收缩弱D.测试前无需校准重力补偿答案:B1.11下列哪项不是颈椎牵引的禁忌证A.类风湿累及C1-2B.严重骨质疏松C.颈髓中央综合征急性期D.神经根型颈椎病急性疼痛答案:D1.12关于超声波治疗,下列参数选择正确的是A.急性腱鞘炎1.5W/cm²,脉冲1:2B.骨折不连0.8W/cm²,连续波C.慢性跟腱炎1.2W/cm²,脉冲1:4D.急性踝扭伤0.3W/cm²,连续波答案:C1.13下列哪项不是平衡三级预防策略A.环境改造B.药物优化C.肌力训练D.髋部保护器答案:C1.14关于6分钟步行试验(6MWT),下列正确的是A.健康成人预测值:男性=840-5.4×年龄B.试验前需进行药物撤洗C.试验场地至少20m走廊D.试验中可扶墙休息但不停止计时答案:D1.15下列哪项不是Barthel指数评分内容A.进食B.上下楼梯C.交流D.如厕答案:C1.16关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸训练,下列错误的是A.缩唇呼气可提高呼气流速B.前倾位可降低膈肌张力C.呼吸节律1:2适用于所有患者D.呼吸肌训练强度30%MIP答案:C1.17下列哪项不是深静脉血栓(DVT)物理预防手段A.间歇充气加压泵B.梯度压力弹力袜C.低频脉冲电磁场D.小腿肌泵主动训练答案:C1.18关于腰椎间盘突出的McKenzie分型,下列正确的是A.姿势综合征:疼痛仅久坐出现,无活动受限B.功能障碍综合征:疼痛持续>72h,伴感觉减退C.间盘移位综合征:疼痛因姿势变化向心化D.紊乱综合征:疼痛伴肌力下降答案:C1.19下列哪项不是烧伤康复压力治疗常见并发症A.皮肤破溃B.神经卡压C.骨化性肌炎D.生长迟缓答案:C1.20关于儿童脑瘫GMFCS分级,下列正确的是A.Ⅰ级:需助行器长距离行走B.Ⅱ级:室内无需辅助,室外需辅助C.Ⅲ级:4岁后可独立坐,无法爬行D.Ⅳ级:始终需要轮椅,无法转移答案:B1.21下列哪项不是紫外线治疗剂量单位A.生物剂量(MED)B.焦耳(J)C.最小红斑量(MED)D.功率密度(W/cm²)答案:D1.22关于轮椅坐垫压力分布,下列正确的是A.坐骨结节下峰值压应<40mmHgB.压力梯度>10mmHg/cm易致缺血C.泡沫坐垫优于凝胶坐垫减压D.压力测绘频率≥8Hz即可答案:A1.23下列哪项不是肩袖损伤康复分期A.急性期:保护修复组织B.纤维形成期:被动-主动辅助活动C.成熟期:等速离心强化D.功能期:专项运动训练答案:C1.24关于神经肌肉电刺激(NMES)参数,下列正确的是A.肌萎缩用35Hz,脉宽200μsB.失神经肌肉10Hz,脉宽50μsC.疼痛门控100Hz,脉宽100μsD.肌肉再教育2Hz,脉宽500μs答案:A1.25下列哪项不是作业治疗“PEO模式”要素A.人B.环境C.作业D.工具答案:D1.26关于骨折后骨痂形成,下列正确的是A.纤维骨痂在术后第2天出现B.软骨骨痂抗扭强度>硬骨痂C.硬骨痂X线透亮D.应力刺激促进膜内成骨答案:D1.27下列哪项不是吞咽造影(VFSS)观察指标A.口腔通过时间B.咽期启动延迟C.会厌反转角度D.喉前庭闭合时间答案:C1.28关于脊髓损伤后自主神经反射障碍(AD),下列正确的是A.T6以下损伤常见B.收缩压升高≥20mmHgC.首要处理寻找并去除诱因D.禁用硝苯地平答案:C1.29下列哪项不是足底压力步态分析指标A.压力-时间积分B.拱高指数C.步态线角度D.第一峰值压出现时刻答案:B1.30关于膝关节骨关节炎(KOA)非手术治疗,下列正确的是A.推荐下蹲强化股四头肌B.足跟垫增高降低膝内翻力矩C.冷敷适用于晨僵>30minD.外侧楔形鞋垫适用于膝内翻答案:B1.31下列哪项不是认知康复“CR”四步策略A.认知活动分析B.环境改造C.代偿训练D.药物增强答案:D1.32关于肌内效贴(KT)技术,下列正确的是A.自然张力10-15%用于促进肌肉B.锚点置于肌肉起点C.淋巴贴法用50%张力D.贴布回缩力与厚度无关答案:A1.33下列哪项不是运动再学习(MRP)步骤A.口头指令B.练习与反馈C.肌电生物反馈D.功能固化答案:C1.34关于慢性腰痛中枢敏化,下列正确的是A.压痛点>11个可诊断B.疼痛时间>3个月C.疼痛与影像学正相关D.直腿抬高阴性可排除答案:B1.35下列哪项不是呼吸肌训练适应证A.高位颈髓损伤B.慢性心衰C.哮喘急性发作D.COPD稳定期答案:C1.36关于轮椅-床转移技巧,下列正确的是A.健侧靠近床,轮椅与床成30°B.刹车后足踏板立即收起C.转移板角度>45°省力D.脊髓损伤T12用侧向转移最省力答案:A1.37下列哪项不是高频电疗温热机制A.离子振荡产热B.介电损耗产热C.涡流产热D.共振吸收产热答案:C1.38关于步态周期,下列正确的是A.正常步速约1.5m/sB.双支撑期占20%C.摆动期屈髋>40°D.足离地瞬间踝背屈0°答案:B1.39下列哪项不是认知-运动双任务训练目的A.降低跌倒风险B.提高步速C.增加认知负荷D.减少注意力资源分配答案:D1.40关于康复机器人,下列正确的是A.末端执行器型适用于急性期B.外骨骼型自由度≤4C.Lokomat提供体重支持0-100%D.被动模式无需EMG触发答案:C2.多选题(每题2分,共20分;多选少选均不得分)2.1下列属于周围神经损伤后“三低”现象的是A.低张力B.低反射C.低感觉D.低营养E.低耐力答案:A,B,D2.2关于脑可塑性理论,下列正确的是A.突触长时程增强(LTP)需Ca²⁺内流B.丰富环境促进BDNF表达C.对侧皮层代偿属于同侧重组D.经颅直流电(tDCS)阳极兴奋E.损伤后6个月可塑性终止答案:A,B,D2.3下列属于膝关节前交叉韧带(ACL)重建术后重返运动标准A.等速测试患侧/健侧峰力矩≥90%B.单脚跳测试≥100%C.前向松弛差值<3mmD.膝主观评分>60分E.运动专项测试通过答案:A,C,E2.4下列属于脊髓损伤后异位骨化(HO)危险因素A.完全性损伤B.痉挛≥3级C.压疮D.深静脉血栓E.低钙血症答案:A,B,C2.5下列属于呼吸康复核心组成部分A.运动训练B.营养支持C.心理干预D.长期氧疗E.戒烟答案:A,B,C,E2.6下列属于骨折延迟愈合的物理治疗A.低强度脉冲超声(LIPUS)B.体外冲击波(ESWT)C.直流电阴极植入D.紫外线照射E.脉冲电磁场(PEMF)答案:A,B,C,E2.7下列属于认知康复中“无错学习”原则A.分步示范B.即刻纠错C.减少提示D.延迟反馈E.重复练习答案:A,B,E2.8下列属于肩峰下撞击综合征特殊检查A.Neer征B.Hawkins征C.Empty-canD.Drop-armE.Yergason答案:A,B,C2.9下列属于儿童脑瘫尖足步态常用矫形器A.螺旋形AFOB.后置式AFOC.前置式AFOD.地面反力AFOE.动态AFO答案:A,B,D,E2.10下列属于康复质量指标结构面A.床护比B.平均住院日C.并发症发生率D.设备完好率E.患者满意度答案:A,D3.填空题(每空1分,共20分)3.1脑卒中后痉挛首选用药A型肉毒素注射,成人最大单剂量不超过____国际单位。答案:6003.2正常成人肺活量(VC)男性约为____mL/kg。答案:50-703.3脊髓损伤神经平面判定,关键肌C7为____。答案:伸肘肌(肱三头肌)3.4超声波在骨-软组织界面反射系数约为____%。答案:303.5等速测试角速度180°/s主要反映____收缩能力。答案:肌耐力3.6膝关节Q角正常值男性____°。答案:10-153.7糖尿病足Wagner分级Ⅲ级为____。答案:深部溃疡伴脓肿或骨髓炎3.8低频电刺激脉宽>____μs称为长脉冲。答案:10003.9步态分析中,步宽指两侧足跟中点之间的____距离。答案:横向3.10烧伤后增生性瘢痕压力治疗推荐压力____mmHg。答案:20-253.11认知康复中,注意力过程训练(APT)每次训练时间____min。答案:45-603.12肩关节外旋肌群主要包括冈下肌和____。答案:小圆肌3.13轮椅座垫厚度一般____cm可分散压力。答案:5-103.14慢性腰痛核心稳定训练腹横肌收缩需维持____s。答案:103.15骨密度T值≤____可诊断骨质疏松。答案:-2.53.16脑可塑性中,NMDA受体拮抗剂____可阻断LTP。答案:AP53.17体外冲击波治疗跟痛症,能流密度____mJ/mm²为低能量。答案:0.08-0.153.18前交叉韧带重建术后髌股关节疼痛与____角过小相关。答案:胫骨平台后倾3.19呼吸肌训练阈值负荷装置初始负荷____cmH₂O。答案:15-203.20康复机器人阻抗控制模式常用____算法。答案:PID4.简答题(每题6分,共30分)4.1简述Brunnstrom技术“联合反应”定义及临床意义。答案:联合反应指健侧肢体用力收缩时引起患侧肢体不随意紧张性活动,为脊髓水平原始反射释放表现;可用于早期诱发患侧肌张力,但过度使用会强化痉挛模式,需控制刺激强度与时间。4.2列出脊髓损伤后神经源性膀胱T6以上与T6以下自主神经反射差异。答案:T6以上损伤膀胱充盈时可诱发自主神经反射障碍,出现头痛、出汗、血压骤升;T6以下损伤因交感输出中断,通常无高血压危象,表现为低血压、心动过缓。4.3说明肩关节半脱位与肩袖损伤的鉴别要点。答案:半脱位表现为肩峰下沟>1横指、无主动外展痛、X线示肱骨头下移;肩袖损伤有主动外展60-120°痛弧、Drop-arm阳性、超声/MRI示肌腱撕裂。4.4简述COPD患者腹式呼吸训练三步法。答案:1.放松体位:前倾坐位手放脐上;2.吸气鼓腹:经鼻慢吸气使手上升,计数3s;3.缩唇呼气:缩唇如吹口哨,手轻压腹助呼气,吸呼比1:2,每日3组每组10次。4.5写出膝关节骨关节炎阶梯治疗“金字塔”五层内容。答案:底层:健康教育+减重+运动;二层:物理因子+支具;三层:药物(NSAIDs、透明质酸);四层:关节腔注射(激素、PRP);顶层:手术(截骨、置换)。5.应用题(共40分)5.1计算题(10分)患者,男,35岁,C5完全性脊髓损伤,体重70kg,拟用NMES训练肱二头肌。设备参数:脉宽300μs,频率35Hz,通断比1:2,电极面积50cm²,耐受电流80mA。求:①电荷密度(mC/cm²);②单组训练10min总电荷量(C);③是否超过安全阈值(电荷密度≤0.1mC/cm²)?答案:①Q=I·t=80mA×0.3ms=24μC,电荷密度=24μC/50cm²=0.48μC/cm²=0.00048mC/cm²;②通断比1:2→有效时间1/3×600s=200s,总电荷=80mA×200s=16C;③0.00048mC/cm²≪0.1mC/cm²,未超限。5.2分析题(15分)病史:女,58岁,右脑梗死40天,左侧BrunnstromⅣ期,可辅助步行,但肩痛VAS7分,肩前屈主动90°即痛,夜间加重。查体:肩峰下压痛(+),Neer(+),Hawkins(+),冈上肌MMT3-,肩外旋肌3。超声:冈上肌腱部分厚度撕裂(厚度30%),肩峰下滑囊增厚。问题:①给出康复诊断;②制定4周康复目标;③列出3项主要治疗及参数。答案:①康复诊断:脑卒中恢复期左侧偏瘫;左侧肩峰下撞击综合征并冈上肌部分撕裂;疼痛障碍。②目标:4周内VAS≤3分;肩前屈主动120°;冈上肌MMT≥4;独立完成穿套头衫。③治疗:a.超声波1MHz、0.8W/cm²、脉冲1:4、10min,隔日1次;b.肩峰下封闭+运动:超声引导曲安奈德1
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