2026年妇产科执业医师资格考试试卷及答案

2026年妇产科执业医师资格考试试卷及答案1.【单选】初孕妇，28岁，孕38周，规律宫缩10小时，宫口开大8cm，胎头棘下2cm，胎心监护出现晚期减速，最恰当的处理是A.静滴缩宫素加强宫缩B.立即剖宫产C.人工破膜加速产程D.指导产妇用力屏气E.继续观察1小时答案：B2.【单选】关于妊娠期糖尿病筛查，下列哪项正确A.所有孕妇于孕24～28周行75gOGTTB.50gGCT≥7.8mmol/L即可诊断GDMC.OGTT空腹≥5.1mmol/L为异常D.高危人群首次产检即行100gOGTTE.诊断GDM后无需再监测血糖答案：C3.【单选】胎盘早剥并发DIC，实验室检查最早出现异常的是A.血小板计数B.血浆纤维蛋白原C.凝血酶原时间D.D-二聚体E.出血时间答案：D4.【单选】女，26岁，停经50天，阴道流血伴腹痛，超声示宫腔内可见25mm不规则无回声，未见卵黄囊，血β-hCG2800IU/L，48小时后复查β-hCG2200IU/L，最可能的诊断是A.完全流产B.稽留流产C.难免流产D.异位妊娠E.先兆流产答案：D5.【单选】下列哪项不是子痫前期重度表现A.血压≥160/110mmHgB.血小板<100×10⁹/LC.肝酶升高2倍D.尿蛋白≥0.3g/24hE.肺水肿答案：D6.【单选】关于产后出血定义，阴道分娩后出血量≥A.300mLB.400mLC.500mLD.600mLE.1000mL答案：C7.【单选】宫颈癌FIGO2018分期中，肿瘤侵犯阴道下1/3但未达盆壁，应归为A.ⅡA2B.ⅡBC.ⅢAD.ⅢBE.ⅣA答案：C8.【单选】最易发生卵巢蒂扭转的肿瘤是A.浆液性囊腺癌B.黏液性囊腺瘤C.成熟畸胎瘤D.颗粒细胞瘤E.内胚窦瘤答案：C9.【单选】下列哪项不是口服避孕药禁忌证A.深静脉血栓病史B.乳腺癌C.控制良好的高血压D.年龄≥35岁吸烟≥15支/日E.肝硬化失代偿期答案：C10.【单选】关于HELLP综合征，下列哪项正确A.溶血表现为外周血涂片见破碎红细胞B.肝酶升高以ALP为主C.血小板<150×10⁹/L即可诊断D.分娩后病情不再进展E.首选降压药为ACEI答案：A11.【单选】初产妇，会阴侧切分娩后2小时，阴道流血约600mL，子宫软，轮廓不清，首选处理A.宫腔填塞纱条B.子宫动脉结扎C.双手按摩子宫并静滴缩宫素D.立即子宫切除E.输血同时等待凝血结果答案：C12.【单选】关于多囊卵巢综合征，下列哪项错误A.鹿特丹标准需3项中符合2项B.血清LH/FSH≥2为诊断必备C.常伴胰岛素抵抗D.超声示每侧卵巢可见≥12个小卵泡E.首要治疗为生活方式调整答案：B13.【单选】孕妇，32岁，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h8.8mmol/L，应诊断为A.正常B.糖耐量受损C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.需复查100gOGTT答案：C14.【单选】下列哪项不是子宫肌瘤变性类型A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.脂肪样变E.钙化答案：D15.【单选】关于羊水栓塞，首先出现的临床表现通常是A.产后出血B.急性肾衰竭C.突发低氧血症D.癫痫样抽搐E.子宫破裂答案：C16.【单选】女，48岁，月经紊乱1年，子宫内膜活检示复杂型增生伴不典型增生，最佳处理A.口服孕激素3个月后复查B.宫腔镜切除病灶C.全子宫切除D.放置左炔诺孕酮宫内系统E.观察随访答案：C17.【单选】下列哪项不是胎儿窘迫的胎心监护表现A.频发晚期减速B.正弦波型C.基线变异<5bpm持续>15minD.早期减速频发E.延长减速>2min答案：D18.【单选】关于滴虫性阴道炎，正确的是A.阴道pH<4.5B.甲硝唑2g单次口服为首选C.性伴侣无需治疗D.白带呈豆渣样E.妊娠禁用甲硝唑答案：B19.【单选】下列哪项不是绝经激素治疗窗口期原则A.年龄<60岁B.绝经<10年C.有血栓高危因素禁用D.治疗剂量个体化最低有效量E.必须联合孕激素答案：E20.【单选】关于前置胎盘，错误的是A.中央性需剖宫产终止B.妊娠晚期无痛性阴道流血C.禁止肛门指检D.出血量与休克程度一致E.胎盘附着于子宫下段答案：D21.【单选】初孕妇，孕39周，估计胎儿体重4200g，骨盆外侧量正常，血糖正常，最佳分娩方式A.阴道试产B.立即剖宫产C.缩宫素引产D.人工破膜E.会阴侧切助产答案：A22.【单选】下列哪项不是子宫内膜癌高危因素A.肥胖B.未育C.长期他莫昔芬使用D.多产E.糖尿病答案：D23.【单选】关于产褥感染，错误的是A.体温≥38℃产后24h后B.血栓性静脉炎可致“股白肿”C.子宫内膜炎最常见D.需常规做血培养E.首选广谱抗生素答案：D24.【单选】下列哪项不是黄体功能不足表现A.月经周期缩短B.经前点滴出血C.黄体中期孕酮<10ng/mLD.基础体温双相高温期>14天E.不孕或早期流产答案：D25.【单选】关于GnRH-a治疗子宫内膜异位症，错误的是A.可致低雌激素症状B.可添加反加疗法C.长期使用致骨质疏松D.停药后症状不复发E.抑制垂体-卵巢轴答案：D26.【单选】下列哪项不是紧急避孕药机制A.抑制排卵B.干扰输卵管蠕动C.改变宫颈黏液D.阻止受精E.溶解受精卵答案：E27.【单选】关于输卵管妊娠，最常见部位A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞端E.宫角答案：C28.【单选】下列哪项不是胎儿生长受限危险因素A.妊娠期高血压B.孕妇吸烟C.胎盘血管瘤D.妊娠期糖尿病合并血管病变E.经产妇答案：E29.【单选】关于母乳喂养，错误的是A.初乳含高浓度IgAB.哺乳可促进子宫复旧C.纯母乳≥6个月D.乙肝DNA高载量禁忌E.可抑制排卵答案：D30.【单选】下列哪项不是宫颈癌筛查起始年龄A.21岁B.25岁C.30岁D.35岁E.以上均可答案：A31.【单选】关于卵巢过度刺激综合征，错误的是A.腹水形成B.血液浓缩C.应大量补白蛋白D.避免剧烈运动E.严重需腹腔穿刺答案：C32.【单选】下列哪项不是产程延长危害A.产后出血B.胎儿窘迫C.生殖道瘘D.羊水栓塞风险降低E.感染答案：D33.【单选】关于胎膜早破，错误的是A.破膜≥12h未临产需引产B.孕34周前无感染可期待C.破膜后立即阴道指检评估D.预防性抗生素E.监测体温及CRP答案：C34.【单选】下列哪项不是子宫腺肌病表现A.进行性痛经B.子宫均匀增大C.月经量增多D.与周围组织粘连E.超声示子宫后壁回声不均答案：D35.【单选】关于阴道镜下异常转化区，错误的是A.醋白上皮厚且持久B.碘试验阳性C.可见镶嵌血管D.点状血管E.提示HSIL答案：B36.【单选】下列哪项不是妊娠期甲状腺参考值变化A.T1期TSH上限2.5mIU/LB.FT4随妊娠下降C.TBG升高D.TPOAb阳性需干预E.总T3、T4升高答案：B37.【单选】关于外阴鳞癌，错误的是A.与HPV16相关B.常伴VINC.腹股沟淋巴结转移早D.放疗不敏感E.手术为主答案：D38.【单选】下列哪项不是无排卵性功血治疗A.孕激素撤退B.口服避孕药C.左炔诺孕酮IUSD.促排卵E.子宫切除答案：D39.【单选】关于双胎输血综合征，错误的是A.单绒毛膜双胎B.受血儿羊水过多C.供血儿贫血D.激光治疗有效E.两胎血红蛋白差≥5g/dL即可诊断答案：E40.【单选】下列哪项不是妊娠期急性脂肪肝表现A.上腹痛B.黄疸C.低血糖D.高尿酸E.血小板升高答案：E41.【多选】下列属于子痫前期高危因素的有A.慢性高血压B.多胎妊娠C.抗磷脂抗体综合征D.初产E.年龄≥40岁答案：A,B,C,D,E42.【多选】需行诊断性刮宫的指征A.绝经后出血B.子宫内膜厚度≥5mmC.复杂型增生D.持续无排卵>1年E.药物治疗失败答案：A,B,C,E43.【多选】下列属于紧急剖宫产指征A.胎盘早剥伴胎儿窘迫B.脐带脱垂C.子宫破裂D.子痫控制后2小时E.横位活胎已临产答案：A,B,C,E44.【多选】下列属于宫颈癌术后并发症A.淋巴囊肿B.输尿管瘘C.膀胱功能障碍D.直肠损伤E.深静脉血栓答案：A,B,C,D,E45.【多选】下列属于胎儿生长受限超声参数A.腹围<第10百分位B.羊水指数<5cmC.脐动脉S/D>第95百分位D.脑胎盘比<1E.股骨长/腹围>1答案：A,B,C,D46.【多选】下列属于妊娠期可安全使用抗生素A.青霉素B.头孢曲松C.红霉素D.克林霉素E.四环素答案：A,B,C,D47.【多选】下列属于卵巢生殖细胞肿瘤A.畸胎瘤B.内胚窦瘤C.无性细胞瘤D.胚胎癌E.颗粒细胞瘤答案：A,B,C,D48.【多选】下列属于产褥期抑郁症危险因素A.既往抑郁史B.社会支持缺乏C.意外妊娠D.新生儿ICUE.母乳喂养失败答案：A,B,C,D,E49.【多选】下列属于人工流产禁忌A.生殖道急性炎症B.体温≥37.5℃C.严重贫血未纠正D.妊娠剧吐酸中毒未纠正E.剖宫产术后6个月答案：A,B,C,D50.【多选】下列属于绝经激素治疗利大于弊A.严重血管舒缩症状B.骨质疏松高危C.早发性绝经D.血栓高危E.乳腺癌病史答案：A,B,C51.填空：妊娠期正常血浆纤维蛋白原可达______g/L。答案：4～652.填空：FIGO2018宫颈癌ⅠB3期肿瘤最大径______cm。答案：>2且≤453.填空：新生儿Apgar评分心率<100次评______分。答案：154.填空：子痫首选静脉降压药为______。答案：拉贝洛尔55.填空：卵巢颗粒细胞瘤分泌激素为______。答案：雌激素56.填空：胎盘植入PAS分型中穿透型指胎盘穿透______。答案：子宫浆膜层57.填空：产后出血“4T”原则中Tone指______。答案：子宫收缩乏力58.填空：阴道正常pH为______。答案：3.8～4.459.填空：子宫内膜癌最常见病理类型为______。答案：子宫内膜样腺癌60.填空：双顶径≥______mm提示胎儿成熟。答案：9061.简答：列举并简述导致产后出血的四大主要原因。答案：子宫收缩乏力、产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍。子宫收缩乏力最常见，占70%～80%，表现为胎盘娩出后子宫软、轮廓不清；产道裂伤包括宫颈、阴道、会阴裂伤，出血鲜红、持续；胎盘因素如滞留、植入、残留；凝血功能障碍如DIC、HELLP、急性脂肪肝。62.简答：简述妊娠期糖尿病对母儿的近远期影响。答案：母体：子痫前期、剖宫产率↑、产后2型糖尿病↑；胎儿：巨大儿、肩难产、产伤、新生儿低血糖、高胆红素血症；远期：子代肥胖、糖耐量异常、代谢综合征风险↑。63.简答：简述宫颈癌三级预防策略。答案：一级：HPV疫苗接种；二级：规范筛查（21～29岁细胞学3年1次，30～65岁联合筛查5年1次）；三级：早诊早治，CIN行LEEP/锥切，浸润癌手术/放化疗。64.简答：简述多囊卵巢综合征鹿特丹诊断标准。答案：①稀发排卵或无排卵；②高雄激素临床或生化表现；③卵巢多囊样改变（≥12小卵泡或体积>10mL）；3项中符合2项并排除其他高雄疾病。65.简答：简述子宫内膜异位症疼痛机制。答案：病灶分泌PGs、细胞因子刺激神经末梢；深部病灶浸润骶韧带压迫神经；粘连牵拉；周期性出血致局部压力↑；中枢敏化。66.简答：简述胎膜早破期待治疗指征及措施。答案：指征：孕28～33⁺⁶周、无感染、无胎儿窘迫、羊水池≥2cm；措施：住院、监测体温及感染指标、预防性抗生素（红霉素7天）、促胎肺（倍他米松）、宫缩抑制剂48h、超声随访。67.简答：简述卵巢良恶性超声鉴别要点。答案：恶性：实性或实性为主、壁厚>3mm、分隔厚、乳头状突起、血流丰富RI<0.4、腹水；良性：单房薄壁、无乳头、血流稀疏RI>0.5。68.简答：简述产程中活跃期停滞诊断标准。答案：破膜且宫口≥6cm后，宫缩良好（200Montevideo单位）≥4h宫颈无进展或宫缩差≥6h无进展。69.简答：简述HELLP综合征麻醉注意事项。答案：血小板<50×10⁹/L禁忌硬膜外；优先全身麻醉；注意气道水肿，备困难气道；防止血压波动；纠正凝血功能；术后ICU监测。70.简答：简述绝经激素治疗个体化原则。答案：有子宫者加孕激素；窗口期启动；最低有效量；每年评估利弊；血栓高危选经皮；乳腺病史禁用；症状消失可停药。71.应用：孕妇30岁，孕35周，双胎，双绒毛膜。近3天腹围骤增，腹胀明显，超声示一胎羊水最大垂直径12cm，另一胎3cm，两胎体重差35%，脐血流正常，母体无糖尿病。①最可能诊断；②需进一步检查；③处理原则。答案：①双胎输血综合征Ⅱ期；②胎儿镜激光凝固胎盘吻合血管；③住院、促胎肺、严密监测，必要时分娩。72.应用：女50岁，绝经2年，阴道流血10天，B超内膜8mm，宫腔镜示息肉样赘生物，病理“子宫内膜样腺癌G1”，MRI侵犯浅肌层<50%，宫颈间质无侵犯，淋巴结无肿大。①FIGO分期；②首选手术范围；③术后是否需要辅助治疗。答案：①ⅠAG1；②全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结前哨或系统清扫；③无高危因素可观察。73.应用：初产妇，孕40周，宫口开全1h，S+2，胎心频发晚期减速，最低70bpm，宫缩50s/2min，强度++，母体无发热。①诊断；②立即处理；③如处理后无缓解下一步。答案：①胎儿窘迫；②左侧卧、吸氧、停缩宫素、静推间苯三酯、准备产钳助产；③5分钟无缓解立即剖宫产。74.应用：孕妇26岁，孕28周，既往SLE，口服泼尼松10mg/d，抗SSA阳性，今日胎心监护示胎心基线140bpm，频发减速最低90bpm，持续1min，恢复慢。①可能原因；②需进一步检查；③宫内干预。答案：①胎儿心脏传导阻滞；②胎儿超声心动图、母体抗Ro52抗体滴度；③地塞米松4mg/d或倍他米松、血浆置换、IVIG、分娩时机权衡。75.应用：女32岁，不孕3年，月经稀发，BMI32kg/m²，LH15IU/L，FSH5IU/L，空腹血糖6.2mmol/L，OGTT2h11.5mmol/L，超声每侧卵巢>12小卵泡。①诊断；②首要治疗；③促排卵方案。答案：①PCOS合并2型糖尿病；②生活方式+二甲双胍；③来曲唑一线，必要时加FSH低剂量递增。76.应用：孕妇34岁，孕32周，血压160/110mmHg，尿蛋白3+，血小板90×10⁹/L，AST120U/L，右上腹痛。①诊