痛经诊疗指南（2026年版）基层规范化调理

汇报人:XXXX2026.04.26痛经诊疗指南（2026年版）基层规范化调理CONTENTS目录01

痛经概述与流行病学特征02

痛经的病因与病理生理机制03

痛经的临床表现与诊断方法04

中医辨证分型与治疗方案CONTENTS目录05

非药物缓解与日常调理策略06

药物治疗与安全用药指导07

预防措施与长期健康管理痛经概述与流行病学特征01痛经的定义与分类标准痛经的定义痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量的常见妇科症状。原发性痛经原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，多见于青春期女性，初潮后1-2年出现，疼痛随月经周期规律发作，第1天最剧烈，2-3天可自行缓解，主要与前列腺素合成过多等因素有关。继发性痛经继发性痛经由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，多在初潮后数年逐渐出现，疼痛呈渐进性加重，常伴随非经期慢性盆腔痛、性交痛、月经过多或经期延长、不孕等症状。国际疾病分类（ICD-11）标准根据世界卫生组织最新指南，痛经被归类为妇科功能障碍（GA34.4），需结合病史、体格检查及辅助检查进行分级诊断。全球及我国痛经流行病学数据

全球痛经总体患病率2026年覆盖70个国家的系统综述与meta分析显示，全球痛经合并患病率为71.3%，其中原发性痛经患病率73%，继发性痛经35%。

我国痛经发生率国内抽样调查显示，我国妇女痛经发生率为33.1%，其中原发性占53.2%；18~45岁女性中约60%经历过不同程度痛经，15%症状严重影响生活质量。

高发人群年龄分布多见于12~25岁青少年及年轻女性，20岁左右为发病高峰；青少年女性患病率达67.2%~90%，是缺课的首要原因。

中重度痛经影响比例《2026职场女性生理期“带痛上班”调研》显示，近九成女性经历过痛经，其中55.8%是中重度痛经，足以影响正常工作和生活。痛经对女性生活质量的影响生理健康影响近九成女性经历过痛经，其中55.8%为中重度痛经，表现为小腹坠痛、腰酸腿软、冒冷汗、恶心呕吐等症状，严重时甚至痛到打滚、脸色发白，影响正常生理机能。工作与学习影响《2026职场女性生理期“带痛上班”调研》显示，中重度痛经足以影响正常工作和生活，全球约6亿工作日因痛经损失，学生群体中因痛经缺课率达20%。心理健康影响痛经可能引发焦虑、烦躁、抑郁等负面情绪，长期反复经历可能使女性对日常生活失去信心，产生心理压力，约30%的原发性痛经患者伴有焦虑或抑郁症状。社交与人际关系影响疼痛可能导致女性在社交场合表现不佳，如工作或社交活动中难以集中注意力，甚至因身体不适而避免社交活动，影响社交生活质量和人际关系。痛经的病因与病理生理机制02原发性痛经的核心病因分析前列腺素合成异常

月经期间子宫内膜合成大量前列腺素（如PGF₂α），刺激子宫平滑肌强烈收缩、血管痉挛，导致子宫缺血缺氧引发疼痛，这是原发性痛经的主要机制。子宫因素影响

子宫位置异常、宫颈管狭窄、发育不良等，致经血排出不畅、子宫痉挛性收缩引发疼痛。内分泌与血管因素

内分泌因素中雌激素水平过低可能致子宫内膜发育不良；血管因素包括子宫血流减少、血管痉挛，导致子宫缺血缺氧引发疼痛。精神与生活方式因素

压力、焦虑、抑郁等情绪障碍通过神经内分泌途径增强子宫收缩；长期压力、精神紧张、冷热刺激、饮食不规律、睡眠不足或剧烈运动等也可能诱发或加重痛经。继发性痛经的常见器质性疾病

子宫内膜异位症子宫内膜组织生长于子宫腔以外部位（如卵巢、盆腔腹膜），周期性出血刺激周围组织产生炎症反应及纤维化，引发疼痛，约80%患者出现严重痛经。

子宫腺肌病子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫肌层增厚、纤维化，疼痛呈渐进性加重，常伴随月经过多或经期延长。

盆腔炎症性疾病慢性盆腔感染导致组织粘连，影响子宫正常收缩和经血排出，充血水肿刺激神经末梢引发疼痛。

子宫肌瘤肌瘤压迫子宫腔影响经血排出，导致子宫收缩异常，可引起痛经，较大肌瘤可能伴随经量增多、经期延长。

子宫畸形如子宫纵隔等先天性畸形，导致经血排出受阻，引发子宫痉挛性收缩，出现痛经症状。前列腺素的合成与释放月经期间子宫内膜脱落时释放大量前列腺素（PGF2α），其合成受内分泌系统调控，在原发性痛经中水平显著升高，是引发疼痛的核心介质。子宫平滑肌收缩与缺血缺氧PGF2α刺激子宫平滑肌强烈收缩，导致子宫肌层血管痉挛，血流减少，引发局部缺血缺氧，进而激活疼痛感受器，产生痉挛性疼痛。疼痛信号的神经传导路径子宫缺血缺氧产生的疼痛信号经盆腔神经传入脊髓，再上传至大脑皮层痛觉中枢。同时，PGF2α可提高神经末梢对疼痛的敏感性，放大疼痛感知。全身症状的诱发机制前列腺素通过血液循环作用于胃肠道平滑肌，引发恶心、呕吐、腹泻等症状；还可影响血管舒缩功能，导致头痛、头晕、乏力等全身不适。前列腺素与疼痛信号传导机制生活方式与心理因素的影响饮食因素对痛经的影响生冷食物、寒性水果（如西瓜、梨）及辛辣油炸食品会加重宫寒和前列腺素分泌，加剧痛经；而红糖姜枣茶、当归鸡蛋汤等温性食物可促进血液循环，缓解疼痛。运动习惯与痛经的关联规律的低强度有氧运动（如每天慢走30分钟、瑜伽拉伸）可促进气血循环，减少子宫痉挛，使痛经疼痛评分降低约2.5分；经期应避免剧烈运动和过度劳累。作息与保暖对痛经的作用熬夜会伤气血，加重痛经；经期腰腹、脚踝保暖至关重要，受凉会使痛经疼痛评分升高2-3分，应避免露腰、穿短裙及久坐空调环境。心理因素对痛经的加剧效应长期精神紧张、焦虑、抑郁等负面情绪会通过神经内分泌途径增强子宫收缩，加重疼痛，约30%的原发性痛经患者伴有焦虑或抑郁症状。痛经的临床表现与诊断方法03疼痛特征与伴随症状疼痛位置与性质疼痛主要集中于下腹部或盆腔区域，部分可向腰骶部、大腿内侧放射。多为痉挛性疼痛，也可表现为胀痛、坠痛、绞痛或刺痛。疼痛发作与持续时间通常始于经前1-2天或经期第1天，此时疼痛最为剧烈，一般持续时间少于3天，少数患者可持续至经期后期。疼痛程度分级轻度疼痛较轻，不影响日常活动；中度疼痛明显，需服用止痛药缓解；重度疼痛剧烈，无法进行正常活动，甚至伴随昏厥。常见伴随症状除疼痛外，常伴随恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕、乏力、面色苍白、手脚发凉等症状，部分患者出现腰酸、下腹部或肛门坠胀感。原发性与继发性痛经的鉴别要点

发病时间与年龄原发性痛经多在初潮后1-2年内出现，高发于15-25岁年轻女性；继发性痛经则多见于育龄期女性，通常在初潮后数年逐渐发生。

疼痛特征与持续时间原发性痛经疼痛多始于经期第1-2天，呈痉挛性，持续2-3天可缓解；继发性痛经疼痛逐渐加重，常持续整个经期甚至非经期，可伴性交痛。

伴随症状与经血表现原发性痛经可能伴有恶心、呕吐等症状，经血一般无明显异常；继发性痛经常伴随经量增多、经期延长、经血中出现大块内膜组织，或非经期盆腔痛。

诱发与缓解因素原发性痛经热敷、休息后症状可缓解，与前列腺素分泌异常、宫寒等相关；继发性痛经与盆腔器质性疾病相关，疼痛不因休息或热敷明显缓解，且随病情进展加重。

辅助检查结果原发性痛经妇科检查及超声等辅助检查无明显盆腔器质性病变；继发性痛经可通过超声、腹腔镜等检查发现子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤等器质性疾病。病史采集与体格检查规范

疼痛特征采集要点详细记录疼痛部位（如下腹部、腰骶部）、性质（如绞痛、胀痛）、持续时间及周期性规律，询问是否伴随恶心、呕吐或腹泻等消化道症状。疼痛通常在月经来潮前数小时开始，持续至经期第1-2天，少数患者疼痛可能贯穿整个经期。

月经史与生育史采集了解初潮年龄、月经周期规律性、经血量及有无血块，排查是否合并子宫内膜异位症或盆腔炎等潜在疾病。原发性痛经多见于青春期女性，初潮后1-2年出现；继发性痛经常发生于30岁以上女性，疼痛逐渐加重。

家族史与诱因询问询问直系亲属是否有痛经或妇科疾病史，记录患者近期是否服用避孕药、止痛药或其他可能影响症状的药物。同时了解患者有无长期精神紧张、寒冷刺激、饮食不规律（如过度摄入生冷食物）、睡眠不足或剧烈运动等诱发因素。

体格检查基本要求生命体征监测：测量体温、血压及心率，若出现发热或血压异常需警惕感染性或出血性并发症。腹部触诊：轻柔按压下腹部，评估压痛范围及反跳痛，排除阑尾炎或卵巢囊肿扭转等急腹症可能。妇科检查：通过双合诊或三合诊检查子宫位置、活动度及附件区有无包块，观察宫颈举痛或子宫骶韧带结节等子宫内膜异位症典型表现。妇科超声检查经阴道或腹部超声可直观显示子宫形态、内膜厚度及附件区情况，用于鉴别子宫肌瘤、腺肌症或卵巢囊肿等器质性病变，是区分原发性与继发性痛经的重要手段。实验室检测血常规检查可排除感染，CA125检测辅助诊断子宫内膜异位症，必要时进行激素水平测定以评估内分泌状态，为痛经的病因分析提供实验室依据。腹腔镜检查对于难治性痛经或疑似深部浸润型子宫内膜异位症患者，腹腔镜可直视盆腔病灶并同时进行手术治疗，是继发性痛经诊断的金标准。疼痛评估工具采用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度，0分为无痛，10分为最剧烈疼痛，可量化痛经严重程度，指导治疗方案选择及疗效评价。辅助检查项目与临床意义中医辨证分型与治疗方案04中医对痛经的核心病机认识“不通则痛”——实症核心病机实症痛经主要因外感六淫（如寒邪凝滞）、内伤七情（如肝气郁结）或饮食不节等导致气血运行不畅，冲任阻滞，经血排出受阻，不通则痛。常见证型有寒湿凝滞、气滞血瘀等，表现为经前或经期小腹冷痛、胀痛拒按，经血紫暗有块。“不荣则痛”——虚症核心病机虚症痛经多由脏腑功能失调、气血不足或肝肾亏虚，致冲任失养，胞脉失于濡润，不荣则痛。常见证型包括气血虚弱、肝肾亏虚，症状为经期或经后小腹隐痛、喜温喜按，月经量少色淡，伴面色苍白、神疲乏力或头晕耳鸣。脏腑功能失调与痛经的关联中医认为痛经与肝、脾、肾三脏功能密切相关。肝失疏泄则气滞血瘀；脾失健运则气血生化不足；肾失封藏则冲任不固。如肾虚精亏，不能温养胞宫，可致经后小腹隐痛、腰骶酸痛，体现了整体观念在病机认识中的重要性。寒湿凝滞型的辨证与方药诊断要点经前或经期小腹冷痛、绞痛，得热痛减，按压疼痛加重。月经量少，色暗有血块。怕冷，手脚冰凉。舌质暗淡，苔白腻，脉沉紧。核心病机寒湿客于冲任，与血相搏，导致气血运行不畅，不通则痛。治法原则温经散寒，化瘀止痛。通过祛除寒湿，疏通气血，缓解疼痛。基础方药少腹逐瘀汤加减：小茴香6g，干姜6g，延胡索9g，没药6g，当归9g，川芎6g，肉桂3g（后下），赤芍6g，蒲黄9g（包煎），五灵脂6g（包煎）。随证加减痛甚加附子6g（先煎）、艾叶9g；呕吐加姜半夏9g、吴茱萸3g；血块多加莪术9g、桃仁9g。气滞血瘀型的辨证与方药

诊断要点经前或经期小腹胀痛、刺痛，拒按。经行不畅，经色紫暗有血块，血块排出后疼痛减轻。常伴有乳房胀痛，烦躁易怒。舌质紫暗或有瘀点，脉弦或弦涩。

核心病机肝气郁结，气滞血瘀，冲任受阻，不通则痛。

治法原则疏肝理气，活血化瘀，调经止痛。

推荐方药膈下逐瘀汤加减：五灵脂9g（包煎），当归9g，川芎6g，桃仁9g，丹皮6g，赤芍6g，乌药6g，延胡索9g，甘草6g，香附9g，红花6g，枳壳6g。

加减运用乳房胀痛甚者，加柴胡9g，郁金9g，青皮6g；烦躁易怒者，加栀子6g，夏枯草9g；疼痛剧烈者，加三棱9g，全蝎3g（研末冲服）。气血虚弱型的辨证与方药

诊断要点经期或经后小腹隐痛、绵绵作痛，喜温喜按。月经量少，色淡质稀。面色苍白，神疲乏力，头晕心悸。

舌脉特征舌质淡，苔薄白，脉细弱。

核心病机气血不足，冲任失养，胞脉失于濡润，导致“不荣则痛”。

治法原则益气养血，调经止痛。

推荐方药黄芪建中汤合四物汤加减。基础方：黄芪15g，桂枝9g，白芍18g，生姜9g，大枣6枚，炙甘草6g，饴糖30g（冲服），熟地12g，当归9g，川芎6g。

加减运用血虚甚加阿胶9g（烊化）、鸡血藤30g；气虚甚加党参15g、白术9g；腹痛喜按加艾叶9g、吴茱萸3g。肝肾亏虚型的辨证与方药诊断要点经后小腹隐痛，腰骶酸痛。月经量少，色淡暗。头晕耳鸣，健忘失眠。舌脉特征舌质淡红，苔薄白，脉沉细。核心病机肝肾不足，精血亏虚，胞宫失养。治法原则补益肝肾，调经止痛。推荐方药调肝汤加减：山药15g，阿胶9g（烊化），当归9g，白芍9g，山萸肉9g，巴戟天9g，甘草6g。加减运用腰骶痛甚：加杜仲9g，续断9g，桑寄生15g。头晕耳鸣：加枸杞子9g，女贞子9g。潮热：加地骨皮9g，鳖甲15g（先煎）。针灸治疗的标准化操作治疗时机选择经前5-7天开始治疗以预防，经期治疗以止痛，经后治疗以固本。基础方穴与操作十七椎：直刺1-1.5寸，强刺激泻法，得气后持续行针1-3分钟；三阴交：直刺1-1.5寸，平补平泻或根据证型补泻；地机：直刺1-1.5寸，泻法，强刺激。辨证配穴方案寒湿凝滞型加关元（补法，可灸）、归来；气滞血瘀型加太冲（泻法）、血海（泻法）；气血虚弱型加足三里（补法，可灸）、脾俞、胃俞（补法）；肝肾亏虚型加太溪（补法）、肝俞、肾俞（补法）。耳针疗法应用取穴内生殖器、内分泌、交感、神门、皮质下，王不留行籽贴压，经前1周开始，每日自行按压3-5次，每次每穴1分钟。疗程规范设定预防性治疗：经前5-7天开始，隔日1次，直至月经来潮；经期治疗：疼痛发作时每日1-2次；调理周期：连续治疗3个月经周期。非药物缓解与日常调理策略05中医急救三法：穴位按摩与热敷

01按揉三阴交：止痛开关，必做位置：内脚踝往上3寸（约4指宽），小腿内侧骨头边缘凹陷处。做法：用拇指用力按揉，酸胀感越强越好，左右各按2-3分钟。作用：三阴交是肝、脾、肾三经交汇穴，2026年中医临床研究证实，按揉此穴可快速调节子宫气血，缓解痉挛性疼痛，对宫寒、气滞型痛经效果显著。

02按揉子宫穴：痛经克星，直击痛点位置：肚脐往下4寸（约5指宽），左右各旁开3寸（约4指宽）。做法：双手拇指同时按揉，力度稍大，酸胀感明显，按3-5分钟。作用：直接作用于子宫区域，温经散寒、缓解子宫收缩，尤其适合小腹冷痛、有血块的情况。

03热敷关元穴：暖宫止痛，快速舒缓位置：肚脐下3寸（约4指宽）。做法：用热水袋、暖宝宝敷10-15分钟，有条件可艾灸5分钟。作用：关元穴是元气之海，热敷能温阳散寒、改善子宫缺血缺氧，快速缓解冷痛。经期饮食核心原则经期饮食以温经散寒、活血化瘀、益气养血为核心原则，需避免生冷刺激、高油高糖及咖啡因类食物，减少子宫痉挛与炎症反应。必吃暖宫活血食物推荐食用红糖姜枣茶（生姜3片+红枣3颗+红糖，经期前3天饮用）、当归鸡蛋汤（补血暖宫）、小米粥及山药，促进子宫血液循环，缓解疼痛。明确饮食禁忌严格忌口冰饮、生冷食物（如西瓜、梨等寒性水果）、辛辣油炸食品，此类食物会加重宫寒和前列腺素分泌，导致痛经症状加剧。营养补充要点增加富含Omega-3脂肪酸（如深海鱼、亚麻籽）、镁元素（坚果、绿叶蔬菜）及维生素B族（全谷物）的食物摄入，调节内分泌，减轻炎症反应。经期饮食调理原则与推荐食谱适宜运动类型与强度控制01低强度有氧运动推荐快走、慢跑等运动能促进盆腔血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛，建议选择平坦路面或跑步机，配速控制在7-8分钟/公里，避免跳跃类高冲击运动以防加重盆腔充血。02舒缓瑜伽体式选择婴儿式、猫牛式等体式能放松腰骶部肌肉，改善子宫韧带牵拉痛。注意避免倒立体式及深度扭转，室温应保持在26-28℃以预防受寒。03水中运动注意事项经期第3天后可使用卫生棉条进行蛙泳或仰泳，28-30℃水温能减轻腰部压力。建议游程不超过800米，结束后需立即更换卫生用品防止感染。04运动强度与时长把控瑜伽、太极拳属低强度运动，适合经期全程，每周2-3次，每次30-60分钟；散步每日1-2次，每次30分钟；单次运动不超过60分钟，经期前三天优先选择散步等零基础项目。保暖与情绪管理要点

核心保暖区域与方法重点保护腰腹、脚踝等部位，经期避免露腰、穿短裙。建议使用热水袋（40-50℃）或暖宝宝热敷下腹部，每次15-20分钟，每日2-3次，可促进局部血液循环，缓解子宫痉挛。

环境温度控制与禁忌减少空调直吹，避免久坐寒冷地面。2026年研究显示，经期受凉会使痛经疼痛评分升高2-3分。忌用冷水洗漱，避免淋雨或游泳，防止寒湿侵袭加重疼痛。

情绪调节对痛经的影响情绪不畅会导致气滞血瘀，加重痛经。长期精神紧张通过神经内分泌途径增强子宫收缩，约30%的原发性痛经患者伴有焦虑或抑郁症状，需重视情绪管理。

实用情绪疏导技巧每天23点前入睡，睡前按揉太冲穴（脚背大脚趾和二脚趾之间）1分钟，可疏肝理气。通过正念冥想、深呼吸训练（每分钟6-8次）或听舒缓音乐，减轻焦虑对痛觉的放大效应。药物治疗与安全用药指导06非甾体抗炎药的规范使用常用药物类型与作用机制非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬、萘普生等，通过抑制前列腺素合成，有效缓解子宫痉挛性疼痛，适用于原发性痛经。对乙酰氨基酚则通过阻断中枢神经系统疼痛信号，缓解轻中度痛经，适合对NSAIDs不耐受者。用药时机与剂量控制NSAIDs建议月经来潮前12-24小时开始服用，如布洛芬200-400毫克/次，持续2-3天，每日最大剂量不超过1200毫克。对乙酰氨基酚每次500-1000毫克，间隔6-8小时重复，24小时内不超过4克。用药注意事项与禁忌NSAIDs需餐后服用以减少胃肠道刺激，胃溃疡患者禁用。长期使用需监测消化道出血风险，避免与抗凝药联用。对乙酰氨基酚过量易致肝损伤，饮酒者慎用；双氯芬酸等药物需警惕肾功能影响，心血管疾病患者用药期间监测血压。激素类药物的应用指征

原发性痛经且需避孕的女性对于原发性痛经患者，若同时有避孕需求，口服避孕药是适宜选择。它通过调节激素水平，减少子宫内膜增生和前列腺素分泌，从而缓解痛经症状，需在医生指导下使用。

继发性痛经病因治疗需求者由子宫内膜异位症等盆腔器质性疾病引起的继发性痛经，在针对病因治疗时，激素类药物可作为重要手段。如屈螺酮炔雌醇片需连续服用21天，通过抑制排卵改善继发性痛经，吸烟者禁用。

非甾体抗炎药治疗效果不佳者当非甾体抗炎药（如布洛芬）等药物无法有效控制痛经症状，或患者对其不耐受时，可考虑使用激素类药物来缓解疼痛，需经专业评估后遵医嘱用药。中成药的辨证选用

寒湿凝滞型痛经选用针对经前或经期小腹冷痛、得热痛减、经色暗有血块，可选用少腹逐瘀汤加减，方含小茴香、干姜、延胡索等，以温经散寒、化瘀止痛。

气滞血瘀型痛经选用适用于经前小腹胀痛、经行不畅、乳房胀痛者，膈下逐瘀汤加减为常用，含当归、川芎、桃仁等，功效疏肝理气、活血化瘀。

气血虚弱型痛经选用对于经期或经后小腹隐痛、喜温喜按、月经量少色淡，宜用黄芪建中汤合四物汤加减，含黄芪、桂枝、白芍等，以益气养血、调经止痛。

肝肾亏虚型痛经选用针对经后小腹隐痛、腰骶酸痛、头晕耳鸣，调肝汤加减适用，含山药、阿胶、当归等，可补益肝肾、调经止痛。常见药物不良反应类型非甾体抗炎药（如布洛芬）常见胃肠道不适，长期使用可能引发消化道出血；激素类避孕药可能导致月经紊乱、乳房胀痛等；中成药需警惕过敏反应及肝肾功能影响。不良反应监测方法用药后密切观察患者症状，记录不良反应发生时间、表现及严重程度。基层医疗机构可通过县域信息化平台上报，建立患者“急性发作档案”，定期电话回访监测。不良反应处理原则轻微不良反应如胃肠道不适，可饭后服药或遵医嘱调整剂量；出现皮疹、肝肾功能异常等严重反应，应立即停药并转诊至上级医院，同时上报药品不良反应监测系统。特殊人群用药注意事项胃溃疡患者禁用非甾体抗炎药；肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚等经肝肾代谢药物；孕妇、哺乳期女性用药需严格遵循医嘱，避免自行用药。药物不良反应的监测与处理预防措施与长期健康管理07周期性调理方案与时机选择

经前期（月经前5-7天）：预防为主此阶段以疏肝理气、活血化瘀或温经散寒为原则，可提前服用对症中药汤剂，如气滞血瘀型用膈下逐瘀汤加减，寒湿凝滞型用少腹逐瘀汤加减；同时可开始每日按揉三阴交、太冲等穴位，或用艾条温和灸关元穴15-20分钟，以预防疼痛发作。

经期（月经来潮-经期第3天）：止痛优先疼痛发作时，首选非药物缓解方法，如按揉三阴交（内踝上3寸，小腿内侧）、子宫穴（肚脐下4寸旁开3寸）各2-3分钟，热敷关元穴（肚脐下3寸）10-15分钟；若疼痛剧烈，可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬200-400mg/次），注意避免长期大量使用。

经后期（月经第4天-经净后）：固本培元此阶段侧重补益气血、滋养肝肾，可服用归脾丸或左归丸等中成药，饮食上多摄入当归鸡蛋汤、小米粥、山药等温补食物；同时逐渐恢复规律运动，如慢走30分钟、瑜伽拉伸等，促进气血循环，为下一个月经周期做好准备。高危人群识别标准青春期女性（15-25岁）、有痛经家族史者、长期精神压力大或情绪抑郁者、经期常接触冷水或食用生冷食物者、原发性痛经疼痛程度逐渐加重或持续时间超过3天者，以及育龄期后新出现痛经症状者为高危人群。基层筛查方法通过询问月经史（初潮时间、周期、经量、疼痛特点及持续时间）、家族史、生活方式（饮食、运动、保暖情况），结合疼痛视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度，初步判断是否为高危人群。早期