三乙医院财务制度

PAGE三乙医院财务制度一、总则（一）制定目的本财务制度旨在规范三乙医院的财务行为，加强财务管理，提高资金使用效益，保障医院各项工作的顺利开展，促进医院的可持续发展。（二）制定依据依据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》以及国家其他有关法律法规，结合本医院实际情况制定本制度。（三）适用范围本制度适用于三乙医院及其所属各部门、科室。（四）基本原则1.合法性原则：医院的财务活动必须符合国家法律法规和财务制度的规定。2.真实性原则：财务核算应当以实际发生的经济业务为依据，如实反映医院的财务状况和经营成果。3.完整性原则：涵盖医院所有财务收支活动，确保财务管理无死角。4.及时性原则：及时进行财务核算、报告和分析，为医院决策提供及时准确的财务信息。5.效益性原则：合理配置资源，努力降低成本，提高资金使用效益。二、财务管理体制（一）财务机构设置医院设立独立的财务部门，配备具备专业资格的财务人员。财务部门应根据工作需要合理设置岗位，明确各岗位的职责权限，实行岗位责任制。（二）财务负责人职责1.负责组织领导医院的财务管理工作，贯彻执行国家有关财经法律法规和医院财务制度。2.组织编制医院年度财务预算和财务决算，定期对预算执行情况进行分析和考核。3.负责医院资金的筹集、使用和管理，确保资金安全和合理使用。4.组织开展财务分析和财务监督，为医院决策提供财务依据和建议。5.负责财务人员的培训和考核，提高财务人员的业务素质和工作能力。（三）财务决策机制医院建立健全财务决策机制，重大财务决策应经医院领导班子集体研究决定。财务部门应参与医院重大经济事项的决策过程，提供财务意见和建议。三、预算管理（一）预算编制1.医院应按照国家有关规定，结合医院发展规划和年度工作计划，编制年度财务预算。2.预算编制应遵循“统筹兼顾、收支平衡、积极稳妥、依法理财”的原则，采用零基预算、滚动预算等方法，提高预算的科学性和准确性。3.预算编制内容应包括收入预算和支出预算。收入预算应根据医院业务发展计划、收费标准等因素进行预测；支出预算应根据医院业务活动需要、人员配置、资产购置等情况进行编制。4.医院各部门、科室应根据医院预算编制要求，结合本部门、科室实际情况，编制本部门、科室的预算草案，报财务部门审核汇总。（二）预算审批1.财务部门对各部门、科室上报的预算草案进行审核、汇总，编制医院年度财务预算草案，报医院领导班子审议。2.医院年度财务预算草案经医院职工代表大会审议通过后，报上级主管部门审批。（三）预算执行1.医院各部门、科室应严格执行经批准的年度财务预算，不得擅自调整预算。2.财务部门应加强对预算执行情况的监控和分析，定期向医院领导汇报预算执行情况，及时发现和解决预算执行中存在的问题。3.如因特殊情况需要调整预算，应按照规定的程序进行申报和审批。调整预算应说明调整原因、调整内容和调整金额等。（四）预算考核1.医院建立预算考核制度，对各部门、科室预算执行情况进行考核评价。2.预算考核应与部门、科室绩效考核挂钩，对预算执行情况好的部门、科室给予奖励，对预算执行情况差的部门、科室进行处罚。四、收入管理（一）收入分类医院收入主要包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。1.医疗收入：指医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入、住院收入和其他医疗收入。2.财政补助收入：指医院从财政部门取得的各类财政补助收入，包括基本支出补助和项目支出补助。3.科教项目收入：指医院取得的各类科研、教学项目收入。4.其他收入：指医院除医疗收入、财政补助收入、科教项目收入以外的其他收入，包括培训收入、租金收入、捐赠收入等。（二）收入确认原则1.医疗收入应在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时，按照国家规定的医疗服务项目收费标准计算确定的金额确认收入。2.财政补助收入、科教项目收入应按照相关合同或协议约定的金额确认收入。3.其他收入：应在实际收到款项时确认收入。（三）收入核算与管理1.医院应按照国家有关规定，设置收入总账和明细账，对各项收入进行明细核算。2.财务部门应加强对收入的管理，严格执行收费管理制度，确保收入的及时足额收取。3.医院应定期对收入情况进行分析，及时发现和解决收入管理中存在的问题，提高收入质量。五、支出管理（一）支出分类医院支出主要包括医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出和其他支出。1.医疗支出：指医院开展医疗服务及其辅助活动发生的各项费用，包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费、提取医疗风险基金和其他费用。2.财政项目补助支出：指医院接受财政项目补助发生的支出。3.科教项目支出：指医院开展科研、教学项目发生的支出。4.其他支出：指医院除医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出以外的其他支出，包括离退休人员费用、坏账损失、捐赠支出等。（二）支出审批原则1.医院各项支出应严格执行国家有关财经法律法规和医院财务制度的规定，按照规定的审批程序进行审批。2.支出审批应遵循“分级负责、权责对等、集体决策”的原则，明确各级审批权限和审批责任。（三）支出审批流程1.一般支出审批流程：经办人填写支出报销单，注明支出事由、金额、支付方式等，经部门负责人审核签字后，报财务部门审核。财务部门审核无误后，报分管领导审批。分管领导审批同意后，报院长审批。院长审批同意后，由财务部门办理支付手续。2.重大支出审批流程：对于金额较大、涉及重大事项的支出，应经医院领导班子集体研究决定。具体流程为：经办人填写支出报销单，注明支出事由、金额、支付方式等，经部门负责人审核签字后，报财务部门审核。财务部门审核无误后，提交医院领导班子会议审议。医院领导班子会议审议通过后，报院长审批。院长审批同意后，由财务部门办理支付手续。（四）支出核算与管理1.医院应按照国家有关规定，设置支出总账和明细账，对各项支出进行明细核算。2.财务部门应加强对支出的管理，严格执行支出审批制度，控制支出规模，提高资金使用效益。3.医院应定期对支出情况进行分析，及时发现和解决支出管理中存在的问题，优化支出结构。六、成本管理（一）成本核算对象医院成本核算对象包括科室成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算和床日成本核算等。（二）成本核算方法医院成本核算应采用制造成本法，将医院业务活动中发生的各项费用分为直接成本和间接成本。直接成本直接计入成本核算对象，间接成本按照一定的标准分配计入成本核算对象。（三）成本控制措施1.医院应加强成本管理，建立健全成本管理制度，明确成本管理职责，加强成本核算和成本分析。2.医院应优化业务流程，合理配置资源，降低运营成本。3.医院应加强成本控制，严格控制各项费用支出，杜绝浪费现象。4.医院应定期对成本控制情况进行考核评价，对成本控制效果好的部门、科室给予奖励，对成本控制效果差的部门、科室进行处罚。七、资产管理（一）流动资产1.货币资金：医院应加强货币资金的管理，严格执行现金管理制度和银行存款管理制度，确保货币资金的安全。2.应收及预付款项：医院应加强应收及预付款项的管理，定期对应收及预付款项进行清理核对，及时催收欠款，减少坏账损失。3.存货：医院应加强存货的管理，建立健全存货管理制度，规范存货采购、验收、保管、发出等环节的管理，确保存货的安全和完整。（二）固定资产1.固定资产定义与分类：固定资产是指医院持有的预计使用年限在一年以上（不含一年）、单位价值在规定标准以上、并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。医院固定资产分为房屋及建筑物、专用设备、一般设备、图书、其他固定资产五类。2.固定资产购置：医院购置固定资产应按照国家有关规定进行审批，纳入医院年度预算管理。购置固定资产应遵循公开、公平、公正的原则，通过政府采购等方式进行。3.固定资产折旧：医院应按照国家有关规定，对固定资产计提折旧。折旧方法一经确定，不得随意变更。4.固定资产清查：医院应定期对固定资产进行清查盘点，每年至少进行一次全面清查。清查盘点结果应及时报告，发现盘盈、盘亏、毁损等情况应及时查明原因，按照规定进行处理。（三）无形资产1.无形资产定义与分类：无形资产是指医院为开展医疗服务等活动或为管理目的而持有的且没有实物形态的可辨认非货币性资产。医院无形资产包括专利权、商标权、著作权、土地使用权、非专利技术、商誉等。2.无形资产摊销：医院应按照国家有关规定，对无形资产进行摊销。摊销方法一经确定，不得随意变更。八、负债管理（一）负债分类医院负债主要包括流动负债和非流动负债。流动负债是指偿还期在一年以内（含一年）的负债，包括短期借款、应付账款、预收医疗款、应付职工薪酬、应交税费等；非流动负债是指偿还期在一年以上（不含一年）的负债，包括长期借款、长期应付款等。（二）负债管理原则1.医院应合理控制负债规模，优化负债结构，降低财务风险。2.医院应加强对负债的管理职责，明确负债管理工作流程，规范负债审批程序。3.医院应建立健全负债风险预警机制，及时发现和化解负债风险。（三）负债核算与管理1.医院应按照国家有关规定，设置负债总账和明细账，对各项负债进行明细核算。2.财务部门应加强对负债的管理，定期对负债情况进行分析，及时发现和解决负债管理中存在的问题。3.医院应严格按照合同约定偿还债务，确保医院信用。九、财务报告与分析（一）财务报告1.医院应按照国家有关规定，定期编制财务报告。财务报告包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表、会计报表附注和财务情况说明书。2.财务报告应做到数字真实、计算准确、内容完整、报送及时。（二）财务分析1.医院应定期开展财务分析工作，为医院决策提供依据。财务分析应采用科学的方法，对医院财务状况、经营成果、现金流量等进行全面分析。2.财务分析内容应包括预算执行情况分析、收入分析、支出分析、成本分析、资产负债分析、偿债能力分析等。3.医院应根据财务分析结果，提出改进措施和建议，为医院加强财务管理、提高经济效益提供参考。十、财务监督（一）内部监督1.医院应建立健全内部财务监督制度，加强对财务活动的监督检查。2.财务部门应定期对医院财务收支、预算执行、资产管理等情况进行内部审计和监督检查，及时发现和纠正存在的