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文档简介

2024年住院医师规范化培训《预防医学科》练习题库与参考答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.关节活动度评定时,属于骨性抵抗原因的是()。A、防御性收缩B、关节挛缩C、关节内游离体D、疼痛E、脓肿正确答案:C答案解析:关节被动活动时,可出现抵抗(生理性抵抗或病理性抵抗)。其中病理性抵抗可分为软组织抵抗、结缔组织抵抗、骨性抵抗和虚性抵抗4种。①软组织抵抗:见于软组织的浮肿、滑膜炎。②结缔组织抵抗:见于肌紧张的增加、关节囊、肌肉、韧带的短缩。③骨性抵抗:见于骨软化症、骨性关节炎、关节内游离体、骨化性肌炎、骨折。④虚性抵抗:见于疼痛、防御性收缩、脓肿、骨折、心理反应等。2.补体的生物学活性不包括A、特异结合抗原B、调理作用C、免疫黏附作用D、溶菌及溶细胞E、过敏毒素作用正确答案:A3.关于小儿贫血,不是主要病因的是A、血红蛋白生成不足B、红细胞生成不足C、溶血D、失血E、缺铁正确答案:E4.氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是()。A、阻断迷走神经B、抑制磷酸二酯酶C、激活腺苷酸环化酶D、保护肥大细胞溶酶体膜E、使封闭抗体增加正确答案:B答案解析:氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂,抑制cAMP代谢为5′-AMP,从而使体内的cAMP水平升高,起到扩张支气管作用。因此答案选B。5.化妆品引起的皮肤不良反应最常见的是A、光毒性皮炎B、刺激性接触性皮炎C、光变应性接触性皮炎D、化妆品痤疮E、变应性接触性皮炎正确答案:B6.人体通过清除粉尘的各种作用,只有A、0.1%~0.3%的尘粒沉积在肺内B、10%~30%的尘粒沉积在肺内C、1%~3%的尘粒沉积在肺内D、不到0.1%的尘粒沉积在肺内E、10%~50%的尘粒沉积在肺内正确答案:C7.人口的性别和年龄构成绘制的人口金字塔,可用来反映()A、人口出生情况B、人口自然变动及迁移情况C、人口死亡情况D、人口迁入迁出情况E、人口老化情况正确答案:B8.属于IC类抗心律失常药物是A、普鲁卡因胺B、美西律C、普罗帕酮D、苯妥英钠E、利多卡因正确答案:C9.麻疹前驱期的特征性表现为()A、发热B、Stimson线C、Koplik斑D、耳后及枕部淋巴结肿大E、结膜炎正确答案:C答案解析:麻疹发病两天后口颊黏膜出现Koplllik斑,为周围绕有红晕的灰白色小点,对临床早期诊断有一定的意义。10.二尖瓣狭窄时,X线右前斜位可见A、肺淤血B、左心缘变直C、左主支气管上抬D、右心缘有双心房影E、食管下段后移正确答案:E11.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要区别是()。A、疼痛持续时间B、疼痛部位C、疼痛性质D、疼痛程度E、疼痛时是否伴发恶心正确答案:A答案解析:心肌梗死的患者胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似,但通常程度更重,持续时间更长,可达数十分钟,胸痛在休息时也可发生。12.慢性支气管炎最主要的并发症是A、肺栓塞B、肺气肿、肺心病C、肺出血D、支气管扩张E、小叶性肺炎正确答案:B答案解析:慢性支气管炎最常见的合并症是肺气肿和肺源性心脏病。13.关于疟疾的临床表现,下列哪一项是错误的A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型,胃肠症状多B、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产C、输血性疟疾潜伏期短,易复发D、脑型疟疾脑脊液多数为正常E、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管,出现腹痛正确答案:C答案解析:这是一道理解、记忆题。主要考核学生对疟疾的临床表现的认识。预测错误率高。常见错误:①选答"A"、"B",说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉,前者易发展为凶险型,胃肠症状多,后者可引起子痫、流产、早产;②选答"E",恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓,引起脏器阻塞。要点输血性疟疾常于输入含疟原虫血后7~10d发病,无迟发型子孢子,故无远期复发。14.以下疾病与胸膜间皮瘤相关的是A、硅沉着病(原称矽肺)B、结节病C、结核病D、石棉沉着病E、支气管癌正确答案:D15.心包摩擦音在哪种心包炎中最明显A、急性非特异性心包炎B、心脏损伤后综合征C、结核性心包炎D、风湿性心包炎E、肿瘤性心包炎正确答案:A16.相关系数的假设检验方法是A、F检验B、U检验C、χ2检验D、H检验E、T检验正确答案:E17.下列系统中,在青春期开始后才迅速发育的是()A、生殖系统B、淋巴系统C、骨骼系统D、肌肉系统E、神经系统正确答案:A18.同步电复律的最佳适应证是A、室速B、房速C、房扑D、房颤E、室上速正确答案:C19.新中国成立初期中国人民成功地战胜了帝国主义发动的细菌战依靠的策略是A、健康促进B、社会动员C、爱国卫生运动D、卫生宣传E、健康教育正确答案:C20.对于彗星试验说法错误的是()A、可进行体内试验和体外试验B、在酸性溶液中获得单链DNA,并在酸性条件下电泳C、检测低水平DNA损伤的敏感性高D、对样品的细胞数要求少E、适应性高,操作简便正确答案:B21.那些对健康影响大,与行为关系密切,该行为具有高可变性,并相对具有支持改变行为的外部条件的项目是A、实施项目B、优先项目C、重大项目D、可行项目E、实际项目正确答案:B答案解析:需要关注的健康问题很多,不可能全都安排,必须认真选择和确定那些在有限的资源条件下能解决的、与群众健康密切相关的问题,即优先项目是群众最关心、最需要解决的重大健康问题。22.下面有关计算机的叙述中,正确的是()A、计算机的主机只包括CPUB、计算机程序必须装载到内存中才能执行C、计算机必须具有硬盘才能工作D、计算机键盘上字母键的排列方式是随机的E、计算机系统由主机、显示器、键盘、鼠标组成正确答案:B23.以下哪一种疾病不适合使用生命质量评价()A、病毒性感冒B、糖尿病C、高血压D、乳腺癌E、慢性支气管炎正确答案:A24.传染病流行必需具备的基本条件是()A、病原体必须从传染源排出B、有传染源,有能实现的传播途径,有易感性高的人群存在C、有病原体存在,并且传播容易实现D、有易感人群存在,使大批人发病E、有传染源、传播途径容易实现,人群易感性低正确答案:B25.关于GrahamSteell杂音,叙述正确的是A、胸骨右缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音B、胸骨左缘第4胁间闻及舒张早期吹风样杂音C、胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音D、胸骨左缘第2肋间闻及收缩期吹风样杂音E、胸骨右缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音正确答案:C26.关于判断生物地球化学性疾病,不正确的是A、受害人群广泛性及是否暴发流行B、疾病的发生有明显的地区性C、与该地区某种化学元素之间关系密切D、疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量-反应关系E、疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相关性正确答案:A答案解析:生物地球化学性疾病的判定需要用流行病学方法对人群中某种健康危害的发生率与某种化学元素之间的关系进行研究,要符合下列条件才能作出比较肯定的结论:①疾病的发生有明显的地区性。②疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量-反应关系。③上述相关性可以用现代医学理论加以解释。27.女性,25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热,近2天出现双膝关节肿痛,可能的诊断是A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、化脓性关节炎D、骨关节炎E、强直性脊柱炎正确答案:A28.最有可能检出溶组织内阿米巴包囊的标本是A、痢疾患者脓血便B、腹泻病人水样便C、肝脓肿穿刺液D、肠壁溃疡灶活组织E、带虫者成形便正确答案:E答案解析:带虫者成形粪便内最易查到包囊,据估计一个阿米巴带虫者每天可排出5000万个包囊。29.对血清培养基的灭菌,应选用()A、流通蒸汽灭菌法B、高压蒸汽灭菌C、煮沸法D、间歇灭菌法E、巴氏消毒法正确答案:D30.理学的常规形态学检查方法包括()。A、脱落细胞学检查B、活体组织检查C、冰冻切片检查D、手术切除标本检查E、以上都正确正确答案:E31.女性,35岁,哮喘急性发作6天。昨夜突然呼吸困难加重,大汗。查体:发绀,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。用氨茶碱及激素治疗后两肺哮鸣音稍减轻,但气急无好转。病情加重最可能的原因为A、支气管痉挛B、并发呼吸衰竭C、并发气胸D、继发肺部感染E、并发心力衰竭正确答案:C答案解析:继发性气胸可见于支气管哮喘、COPD、肺部化脓性病变、机械通气所致气压伤、肺间质纤维化等。此例哮喘患者,突然呼吸困难加重。查体:两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱。突然有呼吸困难加重考虑支气管哮喘继发性气胸可能。32.以下不是弥漫性泛细支气管炎表现的是A、晚期痰培养见铜绿假单胞菌B、FEV1/FVC<70%C、晚期肺CT可见双肺弥漫性支气管扩张,双上肺及中心显著D、可有弥散功能障碍E、HRCT可见"树芽征"正确答案:C答案解析:弥漫性泛细支气管炎晚期肺CT可见双肺弥漫性支气管扩张,双下肺及外周显著。33.吞咽训练的内容不包括()。A、口唇闭锁训练B、听理解训练C、冷刺激D、促进吞咽反射训练E、下颌运动训练正确答案:B答案解析:吞咽训练可以分为基础训练和摄食训练。基础训练是针对与摄食-吞咽活动有关的器官进行功能训练;摄食训练则是实际进食的训练。其中基础训练包括咽部冷刺激与空吞咽、声门闭锁训练。B项,属于言语语言训练。34.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是A、支原体B、克雷白杆菌C、肺炎球菌D、革兰阴性杆菌E、病毒正确答案:D35.慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是A、心功能改变B、眼底改变C、高血压与肾炎的发病史D、肾功能损害程度E、血压增高程度正确答案:C36.慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅A、应用快速利尿剂B、帮助患者翻身拍背C、应用糖皮质激素D、大量补液E、雾化吸入祛痰剂正确答案:A答案解析:慢性呼吸衰竭的患者一般均有呼吸道疾病,正确及时排痰是保持呼吸道通畅的重要措施。而应用快速利尿剂可以使体液量减少,呼吸道液体分泌减少,痰液黏稠、不易咳出,不利于保持呼吸道的通畅。37.臭氧层位于()A、逸散层B、对流层C、热成层D、平流层E、中间层正确答案:D38.不是脑瘫患儿言语治疗的项目为A、语言交流辅助器具B、构音训练C、日常生活交流能力的训练D、认知训练E、发音内训练正确答案:D39.肝脏CT双期扫描是进行以下哪种扫描?()A、肝动脉期和肝实质期B、肝动脉期和门静脉期C、门静脉期和肝实质期D、门静脉期和肝静脉期E、动脉期和肝静脉期正确答案:B40.下列哪项不是舒张

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