住院医师规范化培训《核医学科》考试题与答案

住院医师规范化培训《核医学科》考试题与答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.肾动态显像显像剂Tc-DTPA（）。A、由肾小球滤过再由肾小管上皮细胞重吸收B、被肾小管上皮细胞吸收并暂时固定在细胞内C、进入肾实质后较长一段时间停留在肾内D、大部分经肾小球滤过并很快随尿排出E、被肾小管上皮细胞吸收然后分泌到肾小管腔内正确答案：D答案解析：Tc-DTPA大部分通过肾小球滤过而直接排出，因此可用来进行肾动态显像。1312.Tc-MIBI与Tl明显不同之处在于99m99mA、Tc-MIBI没有明显再分布B、检查费用明显不同C、不能进行负荷显像D、Tc-MIBI显像质量较差E、不能进行符合显像正确答案：A3.根据界值特征曲线（ROC分析）的判断标准，如果假阳性率极低A、有助于排除疾病存在，判定为正常B、提示很可能正常C、只提示可能有病D、很可能有病E、可以肯定有病正确答案：E答案解析：在ROC曲线上确定五个判断界值或诊断标准以满足不同的要求或有助于结果的判断。①假阴性极高的界值有助于排除疾病存在，判定正常；②真阳性率小于假阳性率，提示很可能正常；③真阳性率与假阳性率相近，只提示可能有病；④真阳性率明显高于假阳性率则很可能有病；⑤假阳性率极低可以肯定有病。99m4.在保证获取必要的诊断资料前提下，采取措施错误的是（）。A、尽可能采用最小辐射强度B、辐照时间长短无所谓C、用最短辐照时间D、对早孕胚胎最好不做或少做超声检查E、对3个月以上胎儿检查应控制在3～5分钟内正确答案：B答案解析：临床超声诊断安全应用原则：可能采用最低的输出功率，尽可能减少超声扫查时间，而不是辐照时间长短无所谓，因此答案选B。5.肝外胆管癌声像图分型，不正确的是A、团块型B、管壁增厚狭窄型C、管腔截断型D、乳头型E、菜花型正确答案：E6.下列说法不正确的是（）。A、电压越高，产生的X线波长越短，穿透力越强B、X线是在真空管内高速行进成束的电子流撞击钨靶时而产生的C、X线管产生的X线仅占总能量的10%左右D、X线波长短，具有强穿透力，能穿透可见光不能穿透的物体E、X线通过任何物质都能产生电离效应正确答案：C答案解析：X线管产生的X线仅占总能量的1%左右，其余99%转换为热能。7.下列最易发生血道转移的癌是（）。A、基底细胞癌B、乳腺导管内癌C、胃粘膜内癌D、大肠粘膜内癌E、子宫绒毛膜上皮癌正确答案：E8.“脑血管的自身调节”是指有动脉血压下降到低于正常值的多少时，脑血流才出现较明显减少（）。A、80%B、10%C、50%D、70%E、20%正确答案：C答案解析：只有动脉血压下降到低于正常值50%时，脑血流才出现较明显减少，这就是“脑血管的自身调节”。9.正常成年人脑沟宽A、小于8mmB、小于10mmC、小于15mmD、小于7mmE、小于5mm正确答案：E10.亚急性出血正铁血红蛋白细胞外期的MR表现是A、T1WI高信号、T2WI高信号B、T1WI低信号、T2WI低信号C、T1WI高信号、T2WI低信号D、T1WI低信号、T2WI高信号E、T1WI等信号、T2WI等信号正确答案：A11.下列说法准确的是（）。67A、cydosporinA可致急性肾小管坏死而呈阴性B、过氯酸钾可使异位胃黏膜显像呈假阴性C、吗啡、哌替啶可使胆囊显像假阴性D、乙酰唑胺可使交通性脑积水假阴性E、苯妥英钠可致Ga显像假阴性正确答案：B答案解析：过氯酸钾可封闭异位胃黏膜不摄取显像剂而使显像呈假阴性。99m12.高科技在医学中应用所产生伦理正效应集中体现在（）。A、使临床诊断质量不断提高B、使医学目的及其道德素质得到了越来越充分的体现C、使临床医疗质量不断提高D、对医疗人员的医德素质提出了许多新的要求E、使医务人员必须面对许多新的医德问题正确答案：B答案解析：高科技进入医学领域是历史的必然。这一必然性，从根本上来说，是植根于医学领域为更好地实现医学目的而产生的对高科技的巨大的内在需要。而日新月异的高科技恰恰能够极大地满足这一需要。卫生资源使用伦理包括：高科技进入医学领域的必然性、医学高科技使用中的伦理问题、医学高技术使用的道德原则。13.以下肺上皮细胞通透性测定的数据处理，正确的是（）。A、对双肺周边勾画感兴趣区，包括支气管等中心部分B、测定肾脏的清除，可直接反映双肺肺上皮细胞的通透性C、肺上皮损伤时，肺上皮细胞通透性的放射性活度一时间曲线为双指数曲线D、正常人肺上皮细胞通透性的放射性活度一时间曲线为双指数曲线E、肺清除拟合曲线为抛物线形正确答案：C答案解析：采用对双肺周边勾画感兴趣（避开支气管等中心部分）的方法求出双肺放射性活度一时间曲线，以最小二乘法拟合。肺清除拟合曲线近似直线，上皮细胞通透性的放射性活度-时间曲线为单指数曲线，肺上皮损伤时为双指数曲线。测定肾脏的清除，可知道真正直接反映肺泡毛细血管膜的部分，而不包括由于感兴趣区勾画不准确而造成的纤毛清除等因素对肺总清除率的影响。14.彩色多普勒技术对检测脏器肿瘤的用途是A、检测肿瘤大小B、判断肿瘤的物理性质C、检测肿瘤有无包膜D、检测肿瘤的血供丰富与否及血供特点E、检测肿瘤的回声分布正确答案：D答案解析：彩色多普勒血流显像能够把所测得的血流信息经相位检测、自相关处理、彩色灰阶编码，把平均血流速度资料以彩色显示，并将其组合、叠加显示在B型灰阶图像上，能更快、更直观地显示脏器肿瘤等组织的血流性质、流速、丰富程度、分布特点等。15.在扫描过程中，扫描部位随意和不随意的运动，可产生（）。A、条纹伪影B、杯状伪影C、环状伪影D、帽状伪影E、以上都可以正确答案：A答案解析：患者运动或扫描器官自身的运动，常表现为高低密度相伴行的条状伪影；两种邻近结构密度相差悬殊的部位，如骨嵴、钙化、空气或金属异物与软组织邻近处，常表现为星芒状或放射状伪影；CT装置本身故障，表现为环形或同心圆伪影。16.下列不是腹膜后器官的为A、胰腺B、十二指肠上部C、肾脏D、下腔静脉与腹主动脉E、肾上腺正确答案：B答案解析：胰腺、肾脏、肾上腺、腹主动脉与下腔静脉均属腹膜后脏器；十二指肠大部分位于腹膜后属腹膜后器官，而十二指肠上部全被腹膜所包绕，为腹膜内位器官。17.胸部左前斜位片上，下列参与构成心前缘的有A、左心室B、左心房C、右心房D、主动脉结E、肺动脉段正确答案：C18.有关脑脊液及其循环描述错误的是（）。髓池，并流入蛛网膜下腔，最后经蛛网膜颗粒渗透至上矢状窦内A、脑脊液主要由各脑室脉络丛分泌，室管膜和脑实质也能生成脑脊液B、脑的室腔及蛛网膜下腔内充满了无色透明的液体是脑脊液C、由侧脑室脉络丛分泌的脑脊液，经室间孔流入第三脑室，再经中脑导水管流至第四脑室，继而流入小脑延D、正常人脑脊液每24小时更新一次，分泌脑脊液的速度为每分钟0.3～0.4mLE、脑脊液不断由脉络丛等产生，又不断经蛛网膜颗粒回流到血液中，形成脑脊液循环正确答案：D答案解析：正常人脑脊液每6～8小时更新一次，分泌脑脊液的速度为每分钟0.3～0.4mL。19.患者男，59岁。一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼痛加重，张口困难2天，体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是A、硬腭癌B、颊黏膜癌C、舌癌D、扁桃体癌E、口底癌正确答案：D答案解析：咽喉部疼痛伴放射痛，进食加重，合并张口困难属典型的扁桃体癌症状。20.图像后处理技术不包括（）。A、MIPB、MPRC、SSDD、MRAE、VR正确答案：D答案解析：MRA是MR血管成像技术，不是图像的后处理技术。MRA图像后处理：MRA数据采集后获得的只是各个单层的源像，这些图像需通过计算机的后处理功能而取得三维立体影像。目前常用的后处理技术有最大密度投影（MIP）和多平面重建（MPR）。还有表面阴影显示（SSD）和容积再现（VR）数字图像后处理技术。表面阴影显示（SSD）是在三维容积数据中包含的物质表面上，依照光学模型确定的算法，给物质表面附加明、暗不同的阴影，再将三维物体沿视线呈现在二维平面上，其图像富有立体感、真实感，可逼真地显示被照体的空间解剖结构。容积再现（VR）是采用扫描容积数据的所有体素，并通过计算机的重组重新投影，并以二维图像的形式显示。21.关于乳腺增生症，以下哪项不正确A、可有囊肿形成B、可有结节形成C、囊性扩张时可有"豹皮样回声"D、不可能有结节形成E、可有多种病理类型正确答案：D答案解析：乳腺增生可形成增生结节，表现为乳房的不同部位单发或多发地生长一些肿块，质地柔软，边界不清，可活动，常伴有不同程度的疼痛。22.常用的控制混杂偏倚的方法不包括（）。A、限制B、随机化C、配比D、盲法E、以上都不包括正确答案：D23.女性患者，68岁，喘憋近2个月，加重1周，既往高血压病史，无慢性支气管炎、肺气肿等肺病病史。下肢深静脉多普勒超声及胸片无明显异常。该患者可考虑先进行的核医学检查应为A、气溶胶吸入显像B、肺灌注显像C、呼吸道纤毛运动显像D、肺通气显像E、肺功能显像正确答案：B24.胡桃夹综合征也叫做A、肠系膜下静脉受压迫综合征B、右肾静脉受压迫综合征C、左肾静脉受压迫综合征D、下腔静脉受压迫综合征E、胃左静脉受压迫综合征正确答案：C答案解析：胡桃夹综合征也叫做左肾静脉受压迫综合征，好发于青春期至40岁左右的男性，儿童发病分布在4～7岁，多发年龄见于13～16岁。25.在肾静态显像中，不出现放射性缺损的是A、肾梗死B、肾囊肿C、肾脓肿D、急性肾炎E、肾肿瘤正确答案：D26.感兴趣区分析不能获得的数据是（）。A、放射性活度B、像素数目C、平均计数D、总计数E、最大计数正确答案：A答案解析：放射性活度仅能由活度计测得。27.关于磁共振伪影，下列说法错误的是A、拉链伪影最常见的原因是其他射频脉冲的干扰B、使用较短的TE或SE脉冲序列可减轻磁敏感伪影C、截断伪影多系数据采样不足，常见于频率编码方向上D、化学位移伪影可通过增加接收带宽或采用预饱和技术进行补偿E、包裹伪影可以通过扩大FOV完全消除正确答案：C答案解析：截断伪影常见于相位编码方向上，往往是为了增加采集速度而降低相位编码而产生截断伪影，通过增加相位编码次数进行补偿，例如可使用256×256矩阵代替256×128矩阵可避免数据采样不足。【避错】注意各种伪影的鉴别28.患者女性，56岁，2年前因左股骨颈骨折，行三刃钉固定术，后痊愈出院。近1个月来，患者走路或活动较多时感左髋部疼痛，遂就诊。为明确诊断最好的检查手段是A、X线平片检查B、CT检查C、局部骨三时相显像D、放射性核素全身骨显像E、放射性核素局部骨断层显像正确答案：C29.公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求不包括（）。A、患者至上原则B、积极开展传染病的防控C、遵守国家法律规定D、坚持以预防为主E、严格执行隔离消毒措施正确答案：A答案解析：公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求包括：①积极开展传染病的防控，对广大群众的健康负责；②遵守国家法律规定，认真做好传染病的监测和报告，履行其道德和法律责任；③尊重科学，具有奉献精神；④尊重传染病患者的人格和权