群体性考试突发事件医疗保障应急预案演练脚本

群体性考试突发事件医疗保障应急预案演练脚本一、总则1.1演练目的检验《群体性考试医疗保障应急预案》的可行性、针对性和可操作性，发现预案存在的缺陷并修订完善提升考点医疗保障队伍、属地急救中心、定点救治医院的应急处置能力，熟练掌握各类考试突发疾病的诊疗规范强化考务组、安保组、疾控中心等多部门的协同联动效率，建立快速响应、无缝衔接的工作机制增强考务人员、考生的应急避险意识和自我防护能力，为群体性考试医疗保障工作积累实战经验1.2演练依据《突发公共卫生事件应急条例》（国务院令第376号）《国家教育考试突发事件应急处置预案》（教考试〔2015〕2号）《职业性中暑诊断标准》（GBZ41-2019）《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2022年版）》《2020AmericanHeartAssociationGuidelinesforCardiopulmonaryResuscitationandEmergencyCardiovascularCare》《XX省教育考试突发事件应急处置实施细则》《XX市突发公共卫生事件医疗救援应急预案》1.3演练原则实战化原则：模拟真实考试场景，所有演练环节按照实际处置流程开展，避免形式化协同性原则：强化多部门联动，明确各岗位职责，确保信息传递及时、处置行动统一安全性原则：演练过程中使用模拟道具，避免真实医疗操作风险，同时做好参演人员的安全防护规范性原则：严格遵循国家和行业诊疗规范、应急处置流程，确保每一项操作符合专业标准1.4演练对象考点医疗保障组：XX市第一人民医院指派的急诊医师1名、护士2名属地急救中心：XX市急救中心120急救团队（急救车1辆，含医师1名、护士1名、司机1名）定点救治医院：XX市第一人民医院急诊科、感染科医护团队考点考务组：考点主考1名、副主考2名、考场监考老师8名考点安保组：考点保安6名疾控中心：XX市疾控中心传染病防控科工作人员2名参演人员：由考点工作人员、医学生扮演的考生15名（其中中暑扮演者3名、诺如病毒感染扮演者6名、心脑血管急症扮演者1名、普通考生5名）1.5演练场景设置本次演练设置3类贴合群体性考试实际的突发事件场景，覆盖个体急症、群体感染、高温中暑等高频风险：场景一：高温天气下考点突发3名考生中暑（1名重度、2名轻度）场景二：考试次日考点突发6名考生聚集性诺如病毒感染场景三：考试过程中1名考生突发心源性晕厥二、演练准备2.1组织机构及职责2.1.1演练领导小组组长：XX市卫健委分管副主任、XX市教育局分管副局长副组长：XX市急救中心主任、XX市第一人民医院院长职责：负责演练的统筹规划、指令下达、资源调配及最终决策2.1.2演练执行组组长：考点医疗保障组组长成员：考务组联络员、急救中心联络员、疾控中心联络员职责：负责演练脚本的落地执行、场景触发、人员调度及流程管控2.1.3演练评估组组长：XX市卫健委应急办主任成员：医疗质量管理专家1名、应急管理专家1名职责：全程跟踪演练流程，对响应速度、处置规范、协同效率等维度进行评估，出具评估报告2.1.4后勤保障组组长：考点后勤主任成员：考点后勤工作人员3名职责：负责演练物资准备、场地布置、通讯保障及后勤支持2.2物资准备类别物资名称数量存放地点急救医疗物资便携式急救箱（含止血、包扎用品）5个临时医疗点+各考场自动体外除颤仪（AED）2台考点入口+医疗点中暑处置包（冰袋、补液盐、降温贴）10套医疗点感染性疾病处置包（口罩、手套、消毒湿巾、密封袋）15套医疗点+各考场心电监护仪、吸氧装置2套医疗点通讯设备对讲机（带备用电池）15台各部门参与人员应急通讯联络表30份所有参与人员模拟道具模拟呕吐物（橙色色素水溶液）5份演练执行组发热贴10片考生扮演者模拟心电监护仪（训练机）1台医疗保障组标识器材临时隔离区标识牌3块后勤保障组急救车辆停靠点标识牌2块考点入口演练警示带50米后勤保障组2.3场地准备主演练场地：考点第3、5、7考场（分别对应3个演练场景）辅助场地：考点临时医疗点、临时隔离区（考点西侧空教室）、急救车辆停靠点（考点北门专用通道）、备用隔离考场（考点10号教室）场地布置：提前在各场景场地张贴演练标识，拉设警示带，确保演练区域与正常办公区域物理隔离2.4人员培训医疗保障组培训：提前1周组织学习《群体性考试医疗保障应急预案》、中暑、诺如病毒感染、心源性晕厥的诊疗规范及急救操作技能考务组培训：提前3天组织学习突发疾病初期处置流程、考生转移规范及情绪安抚技巧参演人员培训：提前1天组织考生扮演者熟悉脚本内容，掌握角色症状表现及配合要点2.5预演彩排演练前1天下午，组织所有参与人员进行全流程预演，排查场地设置、物资配备、流程衔接中的问题，调整脚本细节，确保正式演练顺畅开展三、演练实施3.1场景一：考点突发多名考生中暑（高温天气）3.1.1演练触发（09:40，考试进行40分钟）第3考场内，1名考生突然晕厥倒地，另外2名考生先后出现头晕、恶心、面色潮红症状，监考老师立即停止监考，将晕厥考生扶至考场通风处，用凉水擦拭额头，同时通过对讲机上报考点考务办3.1.2考务组响应（09:42）考务办接到上报后，立即通知考点医疗保障组赶赴现场，同时安排1名考务人员携带中暑处置包前往考场协助处置3.1.3医疗保障组现场处置（09:45）医疗保障组携带急救箱、冰袋5分钟内到达现场，对晕厥考生测量生命体征（体温39.8℃、血压90/60mmHg、心率120次/分），判断为重度中暑，立即予冰袋物理降温、建立静脉通路输注生理盐水；对另外2名轻度中暑考生，予口服补液盐、扇风降温，监测生命体征3.1.4急救中心联动（09:48）医疗保障组判断重度中暑考生需转院进一步治疗，立即拨打120急救电话，告知考点地址、患者病情、人数及急救需求3.1.5急救转运（09:58）XX市急救中心10分钟内到达考点，医护人员与医疗保障组交接患者病情及处置记录，将患者抬上急救车，转往XX市第一人民医院急诊科救治3.1.6考务组后续处置（10:00）考务组安排2名轻度中暑考生转移至通风条件良好的备用考场，确认身体无不适后继续考试；同时通过考点广播安抚其他考生情绪，告知正常考试不受影响3.1.7消杀与信息报送（10:10）消杀人员对第3考场的地面、桌椅进行擦拭消毒，打开门窗通风换气；医疗保障组每30分钟向演练领导小组报送患者病情进展，直到患者体温恢复正常、生命体征平稳3.2场景二：考点突发聚集性诺如病毒感染3.2.1演练触发（10:25，考试进行25分钟）第5考场内4名考生先后出现恶心、呕吐、腹痛症状，监考老师立即将发病考生转移至考场外临时隔离区，佩戴一次性口罩及手套，用消毒湿巾覆盖模拟呕吐物后装入密封袋，同时上报考务办及医疗保障组；随后第7、9考场各有1名考生出现类似症状，监考老师按相同流程处置3.2.2医疗保障组现场处置（10:28）医疗保障组携带感染性疾病处置包3分钟内到达隔离区，为所有发病考生测量体温（均为37.5℃以下），询问饮食史（所有发病考生均在考点食堂食用了早餐），初步判断为聚集性诺如病毒感染，立即予口服补液盐对症处理，同时采集2名考生的呕吐物样本装入无菌密封袋3.2.3疾控中心联动（10:35）疾控中心工作人员接到样本送检通知后，20分钟内到达考点，对发病考生进行流行病学调查，排查密切接触者（同考场考生、食堂工作人员），同时对隔离区、考场食堂进行环境采样3.2.4终末消毒与考生转移（10:50）疾控中心消杀人员对第5、7、9考场及隔离区进行终末消毒；考务组将密切接触的12名考生转移至备用隔离考场，安排专用监考老师负责监考，全程监测考生健康状况3.2.5急救转运与信息报送（10:55）对2名腹痛症状较重的考生，医疗保障组拨打120转往XX市第一人民医院感染科治疗；医疗保障组联合疾控中心每1小时向演练领导小组报送处置进展，直到所有发病考生症状缓解、疾控中心出具检测报告确认诺如病毒感染3.3场景三：考生突发心脑血管急症3.3.1演练触发（14:50，考试进行50分钟）第12考场内1名考生突然倒地，意识丧失、四肢抽搐，监考老师立即上前呼喊考生，触摸颈动脉无搏动、胸廓无起伏，判断为心源性晕厥，立即开始胸外按压，同时通过对讲机上报考务办3.3.2考务组响应（14:51）考务办接到上报后，立即通知医疗保障组携带AED赶赴现场，同时安排1名安保人员维持考场秩序，避免其他考生恐慌3.3.3医疗保障组现场处置（14:53）医疗保障组携带AED、急救箱2分钟内到达现场，快速评估患者情况，予AED开机、粘贴电极片，设备提示“建议除颤”，立即予1次电除颤，随后继续心肺复苏，建立静脉通路推注肾上腺素1mg，同时监测生命体征3.3.4急救中心联动（14:55）医疗保障组持续心肺复苏的同时，拨打120急救电话，告知患者病情及正在进行的处置措施3.3.5急救转运（15:03）XX市急救中心8分钟内到达考点，医护人员接管患者继续心肺复苏，与医疗保障组交接处置记录后，将患者转往XX市第一人民医院急诊ICU救治3.3.6考务组后续处置（15:05）考务组将第12考场剩余考生转移至备用考场继续考试，安排心理疏导人员对考生进行情绪安抚，同时联系发病考生家属，告知病情及转运情况四、演练评估与总结4.1演练评估评估组通过全程跟踪、现场记录，从4个维度对演练进行量化评估，填写《应急演练评估表》：评估维度评估指标评分标准（10分制）实际得分存在问题响应速度医疗保障组到达现场时间≤5分钟得10分，每超1分钟扣2分急救中心到达考点时间≤10分钟得10分，每超1分钟扣2分处置流程中暑考生处置规范度符合《职业性中暑诊断标准》得10分，每错1项扣2分聚集性感染处置规范度符合《诺如病毒感染暴发指南》得10分，每错1项扣2分心脑血管急症处置规范度符合《2020心肺复苏指南》得10分，每错1项扣2分协同联动部门间信息传递效率实时对接得10分，延迟1次扣3分多部门协同配合顺畅度无缝衔接得10分，出现推诿扣5分物资保障医疗物资齐全度全部到位得10分，缺1项扣2分物资使用熟练度操作顺畅得10分，出现卡顿扣3分4.2演练总结会演练结束后1小时内，召开总结会：演练执行组汇报演练整体流程及各场景处置情况演练评估组通报评估结果，指出演练中的亮点及存在问题各参与部门发言，提出改进建议及工作需求演练领导小组总结发言，明确整改要求及后续工作方向4.3问题整改与预案修订针对评估发现的问题，由演练执行组制定《整改台账》，明确整改责任人、整改措施及完成时限，整改完成后报演练领导