传染病房护士个人防护手册

传染病房护士个人防护手册一、个人防护基本要求（一）防护意识强化。护士必须时刻保持高度警惕，充分认识传染病传播风险，将个人防护视为工作底线。1.进入病房前必须完成所有防护准备，离开病房后立即进行脱防护操作。2.严禁在病房内或防护区域进行非必要的手机通话、饮食等行为。3.每日班前必须进行体温检测和健康自评，出现异常立即报告。（二）防护装备规范。防护装备必须按照标准流程穿戴和使用，具体要求如下：1.正确佩戴医用外科口罩，确保完全遮盖口鼻，每4小时更换一次。2.一次性手套使用后立即脱去，不得重复使用，接触不同患者需更换新手套。3.护目镜或面屏必须完全覆盖眼部及面部，无破损情况下可连续使用24小时。（三）手卫生执行标准。手部消毒是阻断传播的关键环节，必须严格执行：1.接触患者前后、摘除手套后、处理污染物后必须进行手消毒。2.使用含酒精的速干手消毒剂，揉搓时间不少于20秒。3.不得使用普通肥皂或洗手液替代专业消毒剂。二、标准防护技术操作（一）穿戴防护装备流程。穿戴顺序必须严格遵循，不得颠倒：1.先穿戴内层工作服，确保衣袖完全卷起。2.穿戴鞋套，确保完全覆盖鞋面。3.戴口罩，调整鼻夹至合适位置。4.穿戴防护面屏或护目镜。5.戴医用外科手套，检查完整性。（二）脱卸防护装备规范。脱卸过程必须避免污染，具体步骤：1.在指定区域按顺序脱卸，先外后内。2.先摘手套，在洗手池边揉搓双手后进行下一步。3.脱下鞋套，放入指定容器。4.撕掉口罩并立即手消毒。5.脱下防护面屏或护目镜，放入医疗废物袋。6.最后脱去工作服，立即进行手消毒。（三）职业暴露应急处理。发生针刺伤或呼吸道飞沫暴露时：1.立即用75%酒精消毒伤口，挤压伤口促进血液流出。2.穿刺伤者用无菌纱布按压止血，不得揉搓伤口。3.立即报告护士长和感染管理科，填写职业暴露报告表。4.根据暴露风险接受相应的医学观察和检测。三、病房环境与物品管理（一）清洁消毒制度。病房环境必须定期清洁消毒，具体标准：1.地面每日清洁消毒2次，使用500mg/L含氯消毒液。2.床单位每日消毒，重点部位包括床栏、床头柜、床旁呼叫器。3.医疗器械使用后必须立即清洁消毒，特殊器械需灭菌处理。4.空气消毒每日进行2次，每次不少于30分钟。（二）医疗废物分类处置。医疗废物必须严格分类，具体要求：1.污染性废物使用双层黄色塑料袋，封口严密。2.锐器类废物放入专用锐器盒，及时交由有资质单位处理。3.医疗垃圾分类存放，不得混放或泄漏。（三）病房通风管理。保持病房良好通风是降低感染风险的重要措施：1.密闭病房每日定时通风3次，每次不少于30分钟。2.使用空气净化器时，确保每小时换气次数达到3次。3.通风时注意保护患者，必要时使用防护屏。四、患者接触与转运规范（一）接触隔离操作。接触隔离患者护理时必须：1.在病房门口设置接触隔离标识，非必要人员不得进入。2.护理前后必须更换手套并手消毒。3.使用专用床单和被套，污染后立即更换。（二）飞沫隔离执行。飞沫隔离患者护理要点：1.护理时保持1米以上距离，必要时佩戴N95口罩。2.病房门口设置飞沫隔离标识，限制探视。3.患者咳嗽或打喷嚏时使用纸巾或肘部遮挡。（三）转运操作标准。患者转运必须严格遵循：1.使用负压救护车或专用转运平车。2.转运途中确保患者防护装置完好。3.转运后立即对车辆和相关物品进行彻底消毒。五、个人健康监测与报告（一）每日健康监测。护士必须坚持每日监测：1.体温检测2次，记录并上报异常情况。2.注意观察有无咳嗽、咽痛等呼吸道症状。3.出现可疑症状立即报告并暂停接触患者。（二）暴露后追踪管理。接触传染病患者后：1.建立暴露后健康档案，记录接触时间、方式等。2.接受为期14天的医学观察，每日监测健康状况。3.必要时进行血清学检测，结果及时上报。（三）异常情况报告流程。发现异常情况必须立即：1.口头报告护士长和感染管理科。2.书面填写相关报告，注明时间、地点、事件等。3.保存相关记录，配合后续调查。六、应急响应与处置预案（一）局部爆发处置。发生局部感染暴发时：1.立即隔离所有密切接触者，暂停相关诊疗活动。2.启动应急预案，增派防护力量。3.对相关区域进行终末消毒，评估传播风险。（二）大规模疫情应对。出现大规模疫情时：1.按照医院统一部署调整工作安排。2.优先保障重症患者救治，轻症患者转诊。3.加强防护物资调配，确保防护到位。（三）防护物资保障。建立物资管理机制：1.每日清点防护物资库存，及时申领补充。2.建立备用物资清单，确保应急需求。3.对防护物资使用进行记录和追踪。七、培训与考核要求（一）岗前培训标准。新入职护士必须：1.接受不少于8学时的防护知识培训。2.通过防护技能考核后方可进入病房工作。3.每年进行防护知识复训，确保掌握最新要求。（二）技能考核内容。考核内容包括：1.防护装备穿戴与脱卸操作。2.清洁消毒技术执行。3.职业暴露应急处理流程。（三）考核结果应用。考核结果与：1.绩效考核挂钩，不合格者必须补考。2.晋升资格关联，防护能力是重要指标。3.定期抽查考核，确保持续达标。八、附则说明传染病房护士个人防护工作必须坚持预防为主、常备不懈的原则。所有防护操作必须严格遵守本手册