住院医师规范化培训《临床病理科》考试模拟题与参考答案解析

住院医师规范化培训《临床病理科》考试模拟题与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.T淋巴细胞A、参与依赖抗体杀伤B、参与体液免疫C、可合成和分泌抗体D、参与细胞免疫E、参与自然杀伤正确答案：D2.免疫荧光染色法中制备一种标记抗体可以检出多种抗原的是A、直接法B、再染色法C、间接法D、补体法E、双层染色法正确答案：C答案解析：间接法只需制备一种荧光抗体可以检出多种抗原，敏感性较高，操作方法较易掌握，而且能解决一些不易制备动物免疫血清的病原体(如麻疹)等的研究和检查，所以已被广泛应用于自身抗体和感染患者血清的试验。3.ABC法的基本原理是（）。A、利用抗生物素分别连接生物素标记的第二抗体和生物素标记的酶来检测组织和细胞中的抗原B、利用抗卵白素分别连接卵白素标记的第一抗体和卵白素标记的酶来检测组织和细胞中的抗原C、利用抗卵白素分别连接卵白素标记的第二抗体和卵白素标记的酶来检测组织和细胞中的抗原D、利用抗地高辛分别连接生物素标记的第一抗体和生物素标记的酶来检测组织和细胞中的抗原E、利用抗生物素分别连接生物素标记的第一抗体和生物素标记的酶来检测组织和细胞中的抗原正确答案：A答案解析：ABC法特点是利用抗生物素蛋白分别连接生物素标记的第二抗体和生物素标记的酶。与LAB法和BRAB法不同的是第一抗体不为标记物所标记，生物素标记的第二抗体与ABC复合物相连接。因此答案选A。4.女，31岁。膝关节外侧撞伤。X线检查提示为左侧腓骨小头骨折，查体发现踝关节不能主动背伸，最有可能发生的损伤为A、胫神经损伤B、腓骨长短肌撕裂伤C、坐骨神经损伤D、腓总神经损伤E、胫前肌损伤正确答案：D答案解析：腓总神经紧贴腓骨小头下方，腓骨小头骨折容易造成腓总神经损伤，使踝关节不能主动背伸。5.结核病的基本病理变化是A、炎症渗出B、粒细胞浸润C、炎症渗出、增生、干酪样坏死D、纤维壁增生E、干酪性坏死正确答案：C6.原发性醛固酮增多症最常见的病因是A、醛固酮癌B、糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症C、异位分泌醛固酮的肿瘤D、特发性醛固酮增多症E、醛固酮瘤正确答案：E7.对于糖化血红蛋白不正确的是A、可以了解取血前2～3个月平均血糖控制情况B、是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一C、是葡萄糖与血红蛋白β链N端非酶糖化而成，是可逆反应D、目前还没有作为糖尿病的诊断标准E、OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者，更应该定期复查血糖正确答案：C答案解析：是葡萄糖与血红蛋白β链N端非酶糖化而成，是不可逆反应，半衰期与红细胞相近，反映2～3个月血糖变化，目前还未用于诊断糖尿病，OGTT重复性还不令人十分满意，对糖化血红蛋白高者更应该注意复查。多项选择题8.一组变量值，其大小分别为10，12，9，7，11，39，其中位数是：（）。A、12B、11C、7D、9E、10.5正确答案：E9.早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是A、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液B、全身中毒症状C、白细胞总数及中性粒细胞增高D、干骺端疼痛及深压痛E、X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生正确答案：A答案解析：对早期确诊具有重要价值。可在肿胀及压痛最明显处，用较粗的穿刺针先穿入软组织内，如未抽得脓液，再穿至骨膜下，若仍无脓液，则再深入，穿破骨皮质，进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内，以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内，人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时，作涂片检查，见有脓细胞或细菌时，即可确诊，并作细菌培养和药物敏感试验。10.下列脾脏恶性肿瘤中，最常见的是A、组织细胞瘤B、血管内皮细胞肉瘤C、转移性瘤D、恶性淋巴瘤E、纤维肉瘤正确答案：D11.脓细胞是A、变性坏死的中性粒细胞B、变性坏死的嗜酸性粒细胞C、转化的淋巴细胞D、含Russel小体的浆细胞E、吞噬脂质的巨噬细胞正确答案：A12.Meta分析是循证医学用于定量综合评价文献研究的常用方法，它的思想可追溯到（）。A、20世纪90年代B、20世纪40年代C、20世纪30年代D、20世纪70年代E、20世纪50年代正确答案：C13.关于甲状旁腺功能亢进症实验室检查时，以下哪项结果是错误的A、血清磷降低B、血碳酸氢盐常降低C、血清钙增高D、血氯常升高E、血清碱性磷酸酶减少正确答案：E14.某医师拟开展结扎手术业务，向卫生行政部门提出申请。按照规定，负责对其进行考核并颁发相应合格证书的单位是（）。A、省级妇幼保健机构B、县级以上卫生行政部门C、省级医院协会D、省级医师协会E、省级医学会正确答案：B答案解析：《母婴保健法实施办法》规定：①从事遗传病诊断、产前诊断的医疗、保健机构和人员，须经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门许可。②从事婚前医学检查的医疗、保健机构和人员，须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。③从事助产技术服务、结扎手术和终止妊娠手术的医疗、保健机构和人员，须经县级人民政府卫生行政部门许可，并取得相应的合格证书。15.接触过敏性皮炎致敏的抗原呈递细胞为A、角质形成细胞B、朗格汉斯细胞C、颗粒细胞D、基底细胞E、棘细胞正确答案：B16.亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是A、真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死B、基底细胞液化变性，真皮水肿C、可形成皮下水疱D、炎症细胞明显浸润E、以皮肤损害为主，少累及内脏正确答案：D17.有关无色素性痣的叙述，下述不正确的是A、是一种不完全性色素脱失性疾病B、是一种发生学上的畸形C、是一种易发癌变的疾病D、是一种持续不退的疾病E、是一种非痣细胞痣正确答案：C18.关于总人口对照，以下说法错误的是（）。A、可认为是外对照的一种，但也可看作不设对照B、对比资料不容易得到C、资料比较粗糙，往往不十分精确或缺乏欲比较的细目，人群可比性差D、对照中可能包含有暴露人群E、以上都不是正确答案：B19.循证医学的思想和方法可适用于哪些医学实践活动？（）A、病人的诊治B、临床指南和统一流程（又称临床路径）的制定C、医疗卫生政策和法规的制定D、公共卫生措施的制定E、医学实践的一切活动正确答案：E20.抗菌药物标准疗程通常为A、14天B、7天C、21天D、5天E、10天正确答案：A21.下列选项，不属于膀胱造影的术前准备的是A、备好导尿管B、清洁肠道C、碘过敏试验D、排尿E、备好注射用水和容器正确答案：C22.确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A、治疗完成时B、3个月C、4周D、6个月E、2周正确答案：C23.脑内转移癌的特点是A、多发性病灶B、可形成癌性脑膜炎C、高颅压D、癌中心常继发坏死E、以上全部特点正确答案：E24.关于神经鞘瘤的描述不正确的是（）。A、易坏死、囊性变B、是良性肿瘤C、包膜完整D、生长缓慢E、肿瘤细胞呈梭形正确答案：A答案解析：神经鞘瘤易出现水肿、出血及囊性变，但无坏死，一般来讲坏死是恶性的特征。因此答案选A。25.对于鼻息肉来说，错误的是（）。A、不形成潴留囊肿B、鼻息肉是由黏膜慢性炎症和变态反应引起C、肉眼观苍白，半透明，常有蒂D、巨大鼻息肉称“蛙形鼻”E、间质水肿正确答案：A答案解析：鼻息肉若突出前鼻孔，因受空气、尘埃刺激，前鼻孔处的鼻肉表面呈淡红色，在鼻腔内可见息肉为圆形，表面光滑，质软，灰白色囊性肿物，为“潴留囊肿”。因此答案选A。26.骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A、粒系、成熟红细胞B、有核红细胞、有核细胞C、有核细胞、成熟红细胞D、成熟红细胞、有核红细胞E、粒系、红系正确答案：C答案解析：骨髓增生程度判断是根据有核细胞与成熟红细胞二者之比，这是文献统一规定的，其余各项均不正确。27.PLP液和PLPD液适合于A、富含糖类组织的固定B、富含钙类组织的固定C、富含脂肪组织的固定D、胶原纤维和弹性纤维的固定E、软骨组织的固定正确答案：A答案解析：PLP液即过碘酸盐一赖氨酸多聚甲醛固定液，适合于富含糖类组织的固定。对细胞结构和抗原性保存好。28.绝经后老年女性宫颈发生的哪种病变最易误诊为高级别CIN病变A、鳞状上皮化生B、输卵管上皮化生C、移行上皮化生D、柱状上皮乳头状增生E、鳞状上皮假上皮瘤样增生正确答案：C答案解析：移行上皮化生常见于老年女性的外宫颈部，常常伴有萎缩，形态上类似于移行上皮。细胞核一为卵圆形无非典型性，常有纵行的核沟，易误诊为高级别VIN的良性病变。29.导致肠易激综合征的原因除外以下哪一项A、内脏感知异常B、胃肠动力学异常C、对某些食物不耐受D、肠道器质性病变E、精神因素正确答案：D30.瘤细胞多呈漩涡状排列的肿瘤是A、畸胎瘤B、横纹肌肉瘤C、黑色素瘤D、脂肪肉瘤E、脑膜瘤正确答案：E31.巨脾见于下列哪种疾病A、慢性粒细胞白血病B、单核细胞性白血病C、急性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞性白血病E、急性淋巴细胞性白血病正确答案：A32.黏液样变时细胞间质内蓄积的物质为A、黏多糖和蛋白质B、蛋白质C、脂多糖D、脂类E、纤维素正确答案：A33.霍奇金淋巴瘤的R-S变异型细胞不包括（）。A、腔隙型R-S细胞（陷窝R-S细胞）B、单核型R-S细胞（H细胞）C、朗汉斯巨细胞D、多核性R-S细胞E、淋巴组织细胞型（L&H）细胞正确答案：C答案解析：霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞除了典型的R-S细胞外，还有一些瘤细胞，形态与R-S细胞相似，但只有一个核，内有大形核仁，称为单核R-S细胞或者霍奇金细胞，这种细胞可能是R-S细胞的变异型，包括：①陷窝R-S细胞（腔隙型R-S细胞），主要见于结节硬化型；②单核型R-S细胞（H细胞）③淋巴组织细胞型（L&H）细胞；④多核性R-S细胞，见于淋巴细胞消减型霍奇金病。因此答案选C。34.关于苦味酸固定液的描述错误的是A、对脂肪和类脂无固定作用B、固定组织时间不宜超过24小时C、不能软化火棉胶D、能沉淀一切蛋白质E、穿透慢，组织收缩明显正确答案：C35.下列有关肾上腺髓质的描述，错误的是A、髓质细胞又称嗜铬细胞B、位于肾上腺中央C、电镜显示髓质细胞胞质含分泌颗粒D、分泌肾上腺素和去甲肾上腺素E、髓质细胞分泌活动受副交感神经节前纤维支配正确答案：E答案解析：肾上腺髓质细胞分泌活动受交感神经节前纤维支配。36.关于胃幽门螺杆菌的描述错误的是A、与慢性胃炎和消化性溃疡的发生有关B、短杆状，两端微弯的革兰阴性杆菌C、是胃幽门部所独有的致病菌D、含有蛋白和多糖等物质E、具有嗜银性，经硝酸银染色呈棕黑色正确答案：C答案解析：胃幽门螺杆菌是存在于胃幽门等部位的一种细菌，在慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡内镜活检标本中均可检到，因此不是胃幽门部所独有的。37.乙型脑炎治疗中哪种疗法最重要（）A、支持疗法B、康复疗法C、中医药疗法D、抗病原体疗法E、对症疗法正确答案：E38.等渗尿可见于哪种情况A、急性肾小管坏死B、糖尿病肾病早期C、低钾肾病D、慢性尿毒症E、肝肾综合征正确答案：D39.对副乳腺的描述，正确的是（）。A、肉眼观察多带有完整包膜B、局部多隆起，一般均带有乳头C、仅发生在女性患者D、最常发生在前腹壁E、副乳腺可发生良性和恶性肿瘤正确答案：E答案解析：副乳腺男女均可发病，以女性居多，一般没有乳头，但少数也可带有乳头；大体检查时一般在脂肪组织内见到灰白色乳腺组织，没有包膜。副乳腺最常见的发病部位是腋窝，也可见于前腹壁和腹股沟处，副乳腺和正常乳腺一样，可发生良性和恶性肿瘤。因此答案选E。40.关于亲银反应和嗜银反应的描述错误的是A、都可用于显示神经内分泌细胞染色B、亲银反应指的胞质中的颗粒能直接使银离子还原C、嗜银反应需加入外源性还原剂后才具有银还原性D、无论