3月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟练习题（附参考答案）

3月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟练习题（附参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.某种疾病多见于2～7岁儿童，发病急，发展快，中毒症状明显且发于病程前24小时，中毒症状重而消化道症状不一定重。高热，体温40%以上。此病为A、慢性菌痢B、慢性菌痢急性发作型C、急性菌痢普通型D、急性菌痢中毒型E、慢性菌痢迁延型正确答案：D2.男性，18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列检查最有价值的是A、支气管高反应性测定B、运动肺功能测定C、常规肺功能D、胸部X线片E、过敏原皮肤敏感试验正确答案：A3.下列不符合甲状腺危象表现的是（）。A、高热达39℃以上B、心率＞140次/minC、厌食D、恶心、呕吐、腹泻E、白细胞总数和中性粒细胞常减低正确答案：E答案解析：甲状腺危象白细胞总数和中性粒细胞常升高。4.传染病院应设置在A、靠近综合性医院B、城市中心C、水源充足的地方D、交通便利的地方E、远离公共场所正确答案：E5.不属于副黏病毒科的是A、呼吸道合胞病毒B、麻疹病毒C、禽流感病毒D、副流感病毒E、腮腺炎病毒正确答案：C答案解析：副黏病毒科包括副流感病毒、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒、尼派病毒、人偏肺病毒。禽流感病毒属于RNA病毒的正黏病毒科。6.女性，18岁。反复发作性喘息、呼吸困难、咳嗽2年。查体：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是（）。A、支气管舒张试验阳性B、一秒钟用力呼气容积降低C、最大呼气流量显著降低D、最大呼气中段流量降低E、胸片显示肺纹理增多正确答案：A7.男，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年，查体：右腹部可触及5cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断是A、升结肠癌B、直肠癌C、横结肠癌D、降结肠癌E、乙状结肠癌正确答案：A8.铜绿假单胞菌的最适合生长温度是A、42℃B、35℃C、4℃D、20℃E、37℃正确答案：B9.脑脊液标本采集后通常留于3个无菌试管中，每个试管1～2mL。第一管用于（）。A、免疫学检验B、细胞学检验C、化学检验D、理学检验E、病原生物学检验正确答案：E答案解析：第一管作病原生物学检验，第二管作化学和免疫学检验，第三管作理学和细胞学检验。10.血[K]增高大于正常3倍以上时，可导致A、心率减慢B、心率无明显变化C、心率加快D、心脏活动停止于舒张期E、心脏活动停止于收缩期正确答案：D11.B细胞膜表面主要Ig是A、IgA和IgEB、IgG和IgEC、IgM和IgED、IgD和IgME、IgG和IgM正确答案：D12.患者红细胞平均指数为：MCV78fl，MCH26pg，MCHC333g/L，该患名贫血可能是A、单纯小红细胞性贫血B、正常红细胞性贫血C、小红细胞低色素性贫血D、大红细胞高色素性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案：A13.哪种疾病将D-二聚体作为重要诊断依据？（）A、器官移植的排斥反应B、肝脏疾病C、肾脏疾病D、DICE、恶性肿瘤正确答案：D答案解析：在DIC时，D-二聚体为阳性或增高，是诊断DIC的重要依据。高凝状态和血栓性疾病时，血浆D-二聚体含量也增高；14.钠在体内主要分布于A、肝、肾B、细胞外液C、肌肉D、细胞内液E、骨骼正确答案：B15.以下具有免疫原性的佐剂是A、卡介苗B、石蜡油C、羊毛脂D、磷酸钙E、表面活性剂正确答案：A答案解析：卡介苗是结核杆菌经过反复的减毒、传代后，使细菌逐渐失去了致病力，最后制成减毒活疫苗，但仍具有免疫原性，人体接种后，使机体产生对结核的免疫力。16.心室颤动最有效的治疗方法是A、心外按压B、直流电除颤C、人工呼吸D、胺碘酮静脉注射E、利多卡因静脉注射正确答案：B17.NCCLS/CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类，“A”组药物为A、替代性药物B、常见首选药敏试验药物C、针对医院感染的药物D、仅用于治疗泌尿道感染的药物E、仅用于研究的药物正确答案：B18.AIDS的免疫缺陷特征指标是（）。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋A、CD4↑，CD8不变，CD4/CD8＋比值↑B、CD4↑，CD8↓，CD4/CD8比值↑C、CD4↓，CD8不变，CD4/CD8比值↓D、CD4不变，CD8↓，CD4/CD8比值↑E、CD4不变，CD8↑，CD4/CD8比值↓正确答案：C答案解析：AIDS的主要免疫学特征：①免疫系统的CD4T淋巴细胞受HIV感染，使CD4T细胞受损而减少＋＋＋，CD8不变，CD4/CD8比值↓。②单核-巨噬细胞、滤泡树突状细胞和朗格汉斯细胞亦可受HIV感染而受损。③进行性细胞免疫缺陷，继而体液免疫缺陷。④B淋巴细胞可克隆激活伴免疫球蛋白增多。19.中性粒细胞减少见于A、以上都是B、大叶性肺炎C、急性溶血D、慢性粒细胞白血病E、电离辐射，化学物中毒正确答案：E20.作为甲亢（Graves病）治疗后停药最重要的指标是（）。A、TPOAbB、T3C、TSHD、T4E、TSAb正确答案：E答案解析：甲状腺自身抗体试验现已肯定某些甲状腺功能紊乱与自身免疫有关，未经治疗的Graves病患者，TSAb阳性检出率可达80%～100%，有早期诊断意义，对判断病情活动、是否复发也有价值，还可作为治疗后停药的重要指标。50%～90%的Graves病患者可检出甲状腺球蛋白抗体（TGAb）或甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。如长期持续阳性，且滴度较高，提示有进展为自身免疫性甲减的可能。21.最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色是A、过氧化物酶B、糖原C、酸性磷酸酶D、碱性磷酸酶E、α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验正确答案：E22.关于耳垂采血的叙述，正确的是A、可获得较多血量B、痛感较轻C、适合婴幼儿D、与静脉血差异小E、检查结果恒定正确答案：B23.下列哪种抗原不是颗粒性抗原A、红细胞B、金黄色葡萄球菌C、细菌外毒素D、抗原包被的乳胶微粒E、伤寒杆菌正确答案：C24.对全社会的药物市场、供给、处方及其使用进行研究，具体讲就是对药物处方、调制及其摄入进行研究的是（）。A、药品调剂研究B、药物利用研究C、药物经济学研究D、循证医学研究E、药物有效性研究正确答案：B25.尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是A、碱中毒B、血中游离钙降低C、低钾血症D、过敏反应E、高钠血症正确答案：B26.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠A、膀胱刺激症状的程度B、血尿程度C、尿中是否找到结核杆菌D、膀胱镜检查所见E、静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见正确答案：E答案解析：静脉尿路造影(IVU)可了解双肾功能及全尿路形态变化，早期可见肾盏虫蛀样改变，以后肾盏不规则扩大或模糊变形，甚至形成空洞。病变严重者则病肾功能丧失，病肾不显影，或膀胱挛缩，对侧肾积水等。如行IVU后，病肾显影不满意，可作逆行肾盂造影，以显示病肾肾盂及输尿管形态变化。通过静脉尿路造影或肾盂造影检查，可以详细了解肾功能及形态的病理改变，以决定是选择药物治疗还是手术治疗。故本题选E。27.急性髓细胞白血病(M2型)特有的遗传学标志是A、t(8；21)B、t(6；9)C、t(11；19)D、t(15；17)E、t(9；22)正确答案：A28.下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断A、肺心病B、结缔组织病C、甲状腺功能亢进D、克山病E、二尖瓣脱垂正确答案：A29.进行样品分析时，下列情况属偶然误差的是A、天平未经校正B、分析中存在干扰物C、分析仪器波长不准D、标本量加错E、吸管未经校正正确答案：D30.精子计数的稀释液中NaHCO3的主要作用是A、降解果糖B、破坏红细胞C、破坏精液黏稠性D、沉淀清蛋白E、破坏白细胞正确答案：C二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪些是流式细胞技术的荧光染料的必备的条件（）A、对488nm的激发光波长有较强的吸收B、容易与被标记的单克隆抗体结合而不影响抗体自身的特异性C、发射光波长与激发光波长接近D、发射波长与激发光波长间应有较大的波长差E、有较高的量子产额和消光系数正确答案：ABDE2.可使试带法尿糖阳性的尿液有（）A、葡萄糖乳糖尿B、果糖半乳糖尿C、葡萄糖半乳糖尿D、果糖半乳糖尿E、葡萄糖戊糖尿正确答案：ACE3.精液中精子数量病理性减低见于（）A、输精管、精囊缺陷B、有害金属、放射性物质及某些药物损害C、精索静脉曲张D、50岁以上男性E、先天性或后天性睾丸疾病正确答案：ABCE4.条件致病菌的致病条件是（）A、菌群失调B、拮抗作用C、免疫作用D、内源性感染E、寄居部位改变正确答案：ADE5.下列哪些传染病，外周血白细胞总数常常是升高的？A、登革热B、伤寒C、恙虫病D、流行性出血热E、流行性乙型脑炎正确答案：DE6.实验室分离培养病毒的方法有（）A、动物实验B、细胞培养C、Korthof培养基D、接种营养培养基E、鸡胚接种正确答案：ABE7.有关渗透压测定，正确的说法是A、测定血浆渗透压时，抗凝剂应选枸橼酸钠B、加入的尿量要准确C、渗透压使用前应用标准品标化D、尿和血清渗透压可以用冰点降低法测定E、尿标本测定前应离心除去不溶性颗粒及尿中有形成分正确答案：BCDE8.请从下列选项中选择"显性肺动脉高压"的完整定义A、海平面B、鼻导管给氧C、静息时D、平均肺动脉压≥20mmHgE、平均肺动脉压≥30mmHg正确答案：ACD9.关于伤寒的传染源，叙述正确的有A、患者和带菌者都是传染源B、患者从潜伏期起即可从粪便排菌C、起病后2～4周排菌量最多，传染性最大D、排菌期在3个月以内称为暂时性带菌者E、排菌期在3个月以上称为慢性带菌者正确答案：ABCDE10.下列属于杀菌剂的抗菌药为A、喹诺酮类B、氨基糖苷类C、β内酰胺类D、氯霉素类E、大环内酯类正确答案：ABC11.结核菌素试验阴性表示（）A、未感染过结核分枝杆菌B、感染初期C、对结核分枝杆菌无免疫力D、正患严重结核病E、机体细胞免疫功能低下正确答案：ABCDE12.下列哪些CD分子属于FcγR（）A、CD89B、CD32C、CD64D、CD16E、CD23正确答案：BCD13.尿液草酸钙结晶为（）A、无色不定形B、信封样C、无色羽毛形D、无色哑铃形E、无色八面形正确答案：BDE14.补体含量显著降低的疾病有（）A、RAB、SLEC、肝硬化D、细菌感染E、大面积烧伤正确答案：ABCDE15.原发性恶性单克隆丙种球蛋白病包括（）A、轻链病B、重链病C、多发性骨髓瘤D、真性红细胞增多症E、原发性巨球蛋白血症正确答案：ABCE16.正常房室结A、血供通常来自右冠状动脉B、既有传导性又有自律性C、血供通常来自左冠状动脉D、只具传导性E、位于房间隔的右后下部，