医院财务管理规范

医院财务管理规范一、总则（一）适用范围。本规范适用于医院所有财务收支活动，包括预算编制、资金管理、成本控制、资产管理、财务报告等环节，涵盖医院内部各职能部门及全体工作人员。各科室、部门必须严格遵守本规范，确保医院财务活动合法合规、高效透明。（二）基本原则。医院财务管理必须坚持“统一领导、分级管理、预算约束、规范运作”的原则，遵循国家财经法律法规及医院内部管理制度，实现财务资源的优化配置和有效利用。财务工作必须服务于医院发展战略，保障医疗、教学、科研等核心业务的顺利开展。（三）组织架构。医院设立财务管理部门，负责全院财务工作的统一管理，院长为财务工作第一责任人，分管副院长直接负责财务管理工作。财务部门下设预算管理岗、会计核算岗、资金管理岗、资产管理岗等，各岗位职责明确，相互制约。各科室指定一名财务联络员，负责本科室财务信息的收集和传达。二、预算管理（一）预算编制。每年10月1日至11月30日为下一年度预算编制期。财务部门于9月30日前发布预算编制通知，明确编制要求、时间节点和表格模板。各科室根据上一年度实际执行情况、本年度工作计划及资金需求，编制科室预算草案，经科室负责人审核后报财务部门。财务部门汇总审核各科室预算，结合医院整体发展规划和资金状况，编制医院总预算方案，报院长办公会审议。审议通过后，由财务部门正式下达各科室预算指标。（二）预算执行。预算一经下达，各科室必须严格执行，不得随意调整。预算执行过程中，确需调整的，应填写预算调整申请表，说明调整原因、金额及影响，经科室负责人、分管副院长审批后报财务部门备案。财务部门每月对各科室预算执行情况进行监控和分析，编制预算执行情况报告，定期向院长汇报。预算执行率低于80%的科室，必须提交书面说明，并采取补救措施。（三）预算考核。每年1月31日前，各科室必须完成上一年度预算执行情况的自查报告，经财务部门审核后，纳入科室年度绩效考核。预算执行情况作为科室评优评先的重要依据，对预算执行不力的科室，取消当年评优资格，并追究相关责任人责任。三、资金管理（一）收入管理。医院所有收入必须纳入统一管理，不得坐支、挪用或私分。医疗收入、科研收入、培训收入等各项收入，必须按照规定及时足额上缴医院财务部门，实行“收支两条线”管理。财务部门对各收入项目进行审核、记账和分配，确保收入真实、准确、完整。严禁设立“小金库”，严禁账外账。（二）支出管理。医院支出必须遵循“先预算、后支出、再结算”的原则。各科室根据预算指标和实际需求，编制支出计划，经审批后执行。支出审批权限按照“小额费用由科室负责人审批，大额费用由分管副院长审批，重大支出由院长审批”的规定执行。财务部门对各项支出进行审核，确保支出符合预算、符合规定、符合标准。（三）现金管理。医院实行现金管理制度，日常零星支出可以使用现金，但单笔金额不得超过1000元。现金收入必须当日存入银行，现金支出必须从银行提取，不得直接从现金收入中支付。财务部门定期对库存现金进行盘点，确保账实相符。严禁以白条抵库，严禁挪用现金。四、成本控制（一）成本核算。医院实行全成本核算制度，对医疗、教学、科研等各项业务活动进行成本核算。财务部门根据医院实际情况，制定成本核算办法，明确成本对象、成本要素、成本计算方法等。各科室按照成本核算办法，归集和分配各项成本费用，编制成本报表。（二）成本分析。财务部门每月对各科室成本构成进行分析，找出成本控制的薄弱环节，提出改进措施。各科室必须根据成本分析报告，制定成本控制方案，并落实到具体责任人。医院每年对成本控制情况进行全面评估，对成本控制成效显著的科室，给予奖励；对成本控制不力的科室，进行通报批评，并追究相关责任人责任。（三）成本控制措施。各科室必须加强物资管理，实行限额领用制度，减少物资浪费。加强水电管理，节约能源消耗。加强人员管理，优化人员结构，提高工作效率。严格控制非医疗支出，压缩会议费、差旅费等费用。五、资产管理（一）固定资产管理。医院固定资产是指单位价值在1000元以上（其中专用设备单位价值在2000元以上），使用期限超过一年（不含一年），并在使用过程中保持原有物质形态的资产。固定资产实行“谁使用、谁管理”的原则，各科室指定一名固定资产管理员，负责本科室固定资产的登记、保管、使用和处置。财务部门负责固定资产的总账管理，定期对固定资产进行盘点，确保账实相符。（二）无形资产管理。医院无形资产是指医院拥有或者控制的没有实物形态的可辨认非货币性资产，包括专利权、非专利技术、土地使用权等。无形资产实行分类管理，财务部门负责无形资产的核算和评估，定期对无形资产的使用效益进行分析。（三）资产处置。固定资产报废、转让、捐赠等，必须按照规定程序办理审批手续。报废资产由使用科室提出申请，经财务部门、设备管理部门审核后，报院长办公会审批。转让、捐赠资产由财务部门提出申请，经院长办公会审批后，按照规定程序进行处置。资产处置收入必须上缴医院财务部门，纳入医院收入统一管理。六、财务报告（一）财务报告编制。每年1月31日前，财务部门必须完成上一年度财务报告的编制，包括资产负债表、利润表、现金流量表、所有者权益变动表以及财务报表附注。财务报告必须真实、准确、完整、及时，能够全面反映医院的财务状况、经营成果和现金流量。（二）财务报告审核。财务报告编制完成后，必须经过内部审计部门的审核，确保财务报告符合国家财经法律法规和医院内部管理制度。内部审计部门审核通过后，报院长办公会审议。（三）财务报告报送。财务报告经院长办公会审议通过后，按照规定报送上级主管部门、财政部门和社会公众。财务部门负责财务报告的解读和说明，向医院领导和相关部门提供财务信息支持。七、附则（一）本规范由医院财务管理部门负责解释，自发布之日起施行。（二）各科室必须根据本规范，制定本科室