2026年临床护士定期考核急危重症护理题库

2026年临床护士定期考核急危重症护理题库一、单选题（每题2分，共20题）1.心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例应为？A.15:2B.30:2C.10:1D.20:12.严重哮喘发作时，首选的支气管舒张药物是？A.茶碱类药物B.糖皮质激素C.沙丁胺醇雾化吸入D.白三烯受体拮抗剂3.颅脑损伤患者出现昏迷评分（GCS）评分下降，提示可能发生了？A.脑水肿加重B.血压下降C.体温升高D.呼吸道阻塞4.心脏电除颤时，使用同步电除颤的指征是？A.心房颤动B.心室颤动C.室性心动过速伴意识丧失D.窦性心动过速5.急性肺水肿患者首选的利尿药物是？A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.依那普利6.患者因严重感染导致脓毒症休克，首选的治疗措施是？A.快速补液B.应用大剂量抗生素C.使用血管活性药物D.行脓液引流7.颅内压增高的“三主征”不包括？A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍8.心脏骤停患者出现室性心动过速，首选的治疗药物是？A.肾上腺素B.利多卡因C.碳酸氢钠D.阿托品9.急性冠脉综合征患者出现心源性休克，首选的治疗措施是？A.溶栓治疗B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）C.紧急PCID.糖皮质激素10.患者因重症肺炎导致呼吸衰竭，机械通气时ARDS患者常用的模式是？A.容量控制通气（VCV）B.压力控制通气（PCV）C.气道压力释放通气（APRV）D.高频震荡通气（HFOV）二、多选题（每题3分，共10题）1.心脏骤停患者的复苏成功指标包括？A.自主呼吸恢复B.脉搏恢复C.血压回升至90mmHg以上D.瞳孔散大2.重症哮喘患者的护理措施包括？A.保持呼吸道通畅B.雾化吸入支气管舒张药物C.监测血氧饱和度D.使用吗啡镇痛3.颅脑损伤患者的监护重点包括？A.生命体征监测B.神经功能评估C.脑脊液引流D.预防压疮4.心脏电除颤的成功标志包括？A.心律转复为窦性心律B.心电图显示QRS波群消失C.患者意识恢复D.血压下降5.急性肺水肿患者的护理措施包括？A.氧气吸入B.半卧位休息C.静脉注射利尿剂D.使用吗啡镇静6.脓毒症休克患者的治疗措施包括？A.快速补液B.应用血管活性药物C.抗生素治疗D.持续床旁血液滤过（CBP）7.颅内压增高的治疗措施包括？A.限制液体入量B.使用甘露醇脱水C.肾上腺糖皮质激素D.脑室穿刺引流8.心脏骤停患者出现室性心动过速，除药物治疗外，还可以采取的措施包括？A.电复律B.机械通气C.心脏按压D.气管插管9.急性冠脉综合征患者的护理措施包括？A.监测心肌酶谱B.静脉溶栓治疗C.心电监护D.心理支持10.机械通气时ARDS患者的护理要点包括？A.调整呼吸机参数B.预防呼吸机相关性肺炎（VAP）C.监测氧合指标D.预防深静脉血栓三、判断题（每题1分，共20题）1.心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压频率应为100-120次/分钟。（√）2.重症哮喘患者使用糖皮质激素可以快速缓解症状。（√）3.颅脑损伤患者出现GCS评分下降，提示病情恶化。（√）4.心脏电除颤时，使用同步电除颤的目的是避免室颤转为室性心动过速。（×）5.急性肺水肿患者使用利尿剂可以快速缓解呼吸困难。（√）6.脓毒症休克患者首选的治疗措施是快速补液。（√）7.颅内压增高患者使用甘露醇可以降低颅内压。（√）8.心脏骤停患者出现室性心动过速，首选的治疗药物是利多卡因。（√）9.急性冠脉综合征患者出现心源性休克，首选的治疗措施是紧急PCI。（√）10.机械通气时ARDS患者常用的模式是高频震荡通气（HFOV）。（×）11.重症哮喘患者使用吗啡可以缓解呼吸困难。（×）12.颅脑损伤患者出现呕吐提示颅内压增高。（√）13.心脏电除颤时，使用非同步电除颤的目的是治疗室性心动过速。（×）14.急性肺水肿患者使用半卧位可以缓解呼吸困难。（√）15.脓毒症休克患者使用血管活性药物可以提高血压。（√）16.颅内压增高患者使用肾上腺糖皮质激素可以降低颅内压。（×）17.心脏骤停患者出现室性心动过速，首选的治疗措施是同步电除颤。（×）18.急性冠脉综合征患者出现心源性休克，首选的治疗措施是溶栓治疗。（×）19.机械通气时ARDS患者常用的模式是气道压力释放通气（APRV）。（√）20.重症哮喘患者使用糖皮质激素可以预防病情复发。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述心脏骤停患者的复苏流程。答：心脏骤停患者的复苏流程包括：①识别心脏骤停并呼叫急救；②胸外按压（频率100-120次/分钟，深度5-6cm）；③开放气道；④人工呼吸（每30次按压给予2次通气）；⑤尽早使用除颤仪（非同步电除颤治疗室颤，同步电除颤治疗室性心动过速）；⑥持续复苏直至患者恢复自主循环或急救人员到达。2.简述重症哮喘患者的护理要点。答：重症哮喘患者的护理要点包括：①保持呼吸道通畅；②雾化吸入支气管舒张药物；③监测血氧饱和度；④预防并发症（如呼吸衰竭、感染）；⑤心理支持；⑥遵医嘱用药。3.简述颅内压增高的监护要点。答：颅内压增高的监护要点包括：①监测生命体征（血压、心率、呼吸）；②神经功能评估（GCS评分）；③监测脑脊液压力；④控制液体入量；⑤使用甘露醇或高渗盐水脱水；⑥预防并发症（如脑疝、压疮）。4.简述机械通气时ARDS患者的护理要点。答：机械通气时ARDS患者的护理要点包括：①调整呼吸机参数（如PEEP、潮气量）；②预防呼吸机相关性肺炎（VAP）；③监测氧合指标（血氧饱和度、PaO2）；④预防深静脉血栓；⑤心理支持。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者男性，62岁，因急性前壁心肌梗死入院，出现心源性休克，血压70/50mmHg，心率110次/分钟，呼吸急促。请制定初步的治疗方案。答：①紧急PCI是首选治疗措施；②静脉补液（晶体液或胶体液）；③使用血管活性药物（如多巴胺、去甲肾上腺素）；④机械通气（如需要）；⑤监测心肌酶谱和血流动力学指标；⑥预防并发症（如心律失常、感染）。2.患者女性，45岁，因重症肺炎导致呼吸衰竭，入院时血氧饱和度70%，呼吸频率40次/分钟，血压120/80mmHg。请制定初步的机械通气方案。答：①选择无创或有创机械通气（根据患者意识状态）；②设置呼吸机参数（如PEEP8cmH2O，潮气量6-8ml/kg）；③监测氧合指标（血氧饱和度、PaO2）；④预防呼吸机相关性肺炎（VAP）；⑤预防深静脉血栓；⑥心理支持。答案与解析一、单选题1.B解析：心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例应为30:2。2.C解析：沙丁胺醇雾化吸入是缓解重症哮喘发作的首选支气管舒张药物。3.A解析：颅脑损伤患者出现GCS评分下降，提示可能发生了脑水肿加重。4.C解析：室性心动过速伴意识丧失时，首选同步电除颤。5.A解析：呋塞米是快速利尿剂，适用于急性肺水肿患者。6.A解析：脓毒症休克患者首选的治疗措施是快速补液。7.D解析：颅内压增高的“三主征”包括头痛、呕吐、视乳头水肿。8.B解析：室性心动过速首选的治疗药物是利多卡因。9.C解析：急性冠脉综合征患者出现心源性休克，首选紧急PCI。10.C解析：ARDS患者常用的机械通气模式是气道压力释放通气（APRV）。二、多选题1.ABC解析：心脏骤停复苏成功指标包括自主呼吸恢复、脉搏恢复、血压回升至90mmHg以上。2.ABC解析：重症哮喘患者的护理措施包括保持呼吸道通畅、雾化吸入支气管舒张药物、监测血氧饱和度。3.ABCD解析：颅脑损伤患者的监护重点包括生命体征监测、神经功能评估、脑脊液引流、预防压疮。4.ABC解析：心脏电除颤的成功标志包括心律转复为窦性心律、心电图显示QRS波群消失、患者意识恢复。5.ABCD解析：急性肺水肿患者的护理措施包括氧气吸入、半卧位休息、静脉注射利尿剂、使用吗啡镇静。6.ABCD解析：脓毒症休克的治疗措施包括快速补液、应用血管活性药物、抗生素治疗、持续床旁血液滤过（CBP）。7.ABCD解析：颅内压增高的治疗措施包括限制液体入量、使用甘露醇脱水、肾上腺糖皮质激素、脑室穿刺引流。8.ABCD解析：室性心动过速的治疗措施包括电复律、机械通气、心脏按压、气管插管。9.ABCD解析：急性冠脉综合征患者的护理措施包括监测心肌酶谱、静脉溶栓治疗、心电监护、心理支持。10.ABCD解析：机械通气时ARDS患者的护理要点包括调整呼吸机参数、