传染病定点医院收治管理办法

传染病定点医院收治管理办法一、总则（一）目的依据。为规范传染病定点医院收治管理，提高救治效率，保障医疗安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规制定本办法。本办法适用于传染病定点医院收治工作的全过程管理，包括预判预警、接诊隔离、诊疗救治、院感防控、信息报告等环节。（二）适用范围。本办法适用于定点医院传染病患者的收治管理，涵盖甲类、乙类、丙类传染病，以及突发公共卫生事件中需定点收治的其他疾病。涉及新冠肺炎等特殊传染病的，按国家专项预案执行。（三）基本原则。坚持“科学防治、分类管理、分级负责、联防联控”原则，确保救治工作有序开展，最大限度降低疾病传播风险。二、组织架构（一）管理机制。设立传染病收治管理领导小组，由医院院长担任组长，分管副院长担任副组长，医务科、护理部、院感科、后勤保障等部门负责人为成员。领导小组下设办公室，驻扎医务科，负责日常协调工作。（二）职责分工。医务科负责收治流程优化、医疗质量控制；护理部负责护理团队调配与培训；院感科负责环境消杀与感染控制；后勤保障负责物资调配与设备维护。各科室须指定专人联络，建立“日报告、周总结”制度。（三）应急响应。启动应急预案时，领导小组实行24小时值班制，成员单位首报人须在接到指令后30分钟内到位，不得擅离职守。三、预判预警（一）风险监测。建立传染病收治风险评估机制，通过传染病网络直报系统、哨点医院监测、社区排查等多渠道收集信息。重点监测发热门诊、急诊科、重症监护室等区域的病例聚集情况。（二）动态评估。医务科每日汇总病例数、重症率、死亡率等指标，结合区域疫情态势，对收治负荷进行动态评估。当预测床位饱和率超过70%时，立即启动扩容预案。（三）资源储备。院感科牵头，每月检查负压病房、隔离病房、防护物资储备情况，确保负压病房数量满足至少30%的床位需求，防护用品储备不少于30天消耗量。四、接诊隔离（一）分区管理。医院划分为清洁区、潜在污染区、污染区，实行单向流动。设置专用预检分诊点，配备红外测温仪、指夹式血氧仪等设备。（二）流程规范。患者进入预检分诊点后，由发热筛查小组进行“一问三查”（询问流行病学史、测量体温、查验健康码/行程码、观察症状），疑似病例立即转入隔离病房，普通病例按传染病规范收治。（三）转运衔接。120急救中心转运传染病患者时，须提前通过信息化系统告知定点医院，并配备负压救护车。院内转运需使用专用负压平车，转运后立即进行终末消毒。五、诊疗救治（一）诊疗方案。医务科牵头，根据国家最新诊疗方案，定期更新院内版诊疗指南，明确诊断标准、治疗原则、用药规范。重症病例实行多学科联合会诊制度。（二）用药管理。药剂科建立特殊药品（如抗病毒药物）分级管理制度，实行双人核对、专账记录。抗生素使用须严格遵循抗菌药物分级管理要求，避免不合理用药。（三）康复管理。康复科参与重型、危重型病例的康复评估，制定个体化康复计划。设立康复病房，对恢复期患者进行系统康复指导，降低后遗症发生率。六、院感防控（一）环境消毒。院感科制定专项消毒方案，重点区域每日消毒频次不低于4次，包括病房、走廊、电梯、诊疗设备等。使用含氯消毒剂或75%酒精进行表面消毒，确保作用时间不少于30分钟。（二）防护要求。所有接触患者人员须规范佩戴防护用品，包括N95/KN95口罩、防护服、护目镜/面屏、手套等。高风险操作（如气管插管）需增设防护屏障。（三）监测预警。院感科每日监测院内感染病例，当疑似院内感染发生率超过0.5%时，立即启动调查程序，查找污染源并采取针对性措施。七、信息报告（一）报告制度。建立传染病收治信息“日清日结”制度，医务科指定专人负责信息汇总与上报。每日上午10点前向区疾控中心、卫健委报送收治数据，包括病例数、重症率、治愈率等。（二）报告内容。报告内容须包含患者基本信息、诊断结果、治疗措施、病情转归等，确保数据真实、准确、完整。紧急情况须第一时间上报，不得迟报、漏报。（三）数据核查。信息科与医务科联合建立数据核查机制，每月开展数据比对，确保统计口径一致。对瞒报、谎报行为，严肃追究相关责任人。八、保障措施（一）人员保障。护理部建立“1+1”备班制度，即每名护士至少有1名后备人员。对接触高风险岗位人员，实行轮岗轮休，确保人员可持续工作。（二）物资保障。后勤保障科设立物资专库，实行“先进先出”原则。建立供应商动态管理机制，优先采购国产优质防护用品，确保供应稳定。（三）经费保障。财务科设立传染病收治专项经费，实行“专款专用”，优先保障防护用品、消毒剂、药品等采购需求。对应急采购，简化审批流程。九、监督考核（一）日常监督。医务科、院感科、质控科组成联合督查组，每日对收治流程、感染控制、医疗质量进行现场检查。发现问题须立即整改，并跟踪落实。（二）专项考核。每季度开展传染病收治专项考核，考核结果与科室绩效、个人评优挂钩。对考核不合格的科室，取消年度评优资格，并安排专项培训。（三）责任追究。对违反本办法导致疫情扩散、医疗事故的，依法依规严肃处理。构成犯罪的，移交司法机关追究刑事责任。十、附则（一）解释权。本办法由