预防医学特色综合性医院基本标准（2026年版）

预防医学特色综合性医院基本标准（2026年版）第一章总则为全面贯彻落实“健康中国2030”战略部署，适应新时代卫生健康事业发展要求，推动医疗卫生服务体系从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，特制定本标准。本标准旨在规范和引导预防医学特色综合性医院的建设与发展，强化医疗机构在疾病预防控制、健康管理、健康促进等方面的核心职能，构建“医防融合”的新型服务模式。预防医学特色综合性医院是指具备综合性医院的一般医疗功能，同时将预防医学理念、技术和管理深度融入临床诊疗全过程，在慢性病防治、传染病防控、健康风险评估、健康干预医学等领域具有显著特色和优势的医疗机构。此类医院不仅是区域医疗救治中心，更是区域健康管理与疾病预防控制的技术支撑平台。本标准是预防医学特色综合性医院规划、建设、执业、验收和评价的依据，适用于各级各类拟建及已建成的预防医学特色综合性医院。医院在建设过程中应坚持预防为主、防治结合的原则，依托现有临床资源，通过学科交叉、资源重组、流程再造，实现临床医疗与预防医学的有机融合。第二章床位与规模预防医学特色综合性医院的规模应根据区域卫生规划、人口健康状况、医疗服务需求及预防医学服务能力进行科学配置。医院在追求临床规模的同时，应注重预防医学服务空间的扩展，确保健康管理与疾病预防功能的物理载体。床位规模应根据医院级别和服务半径确定，开放床位数与预防医学服务人数应保持合理比例。除常规住院床位外，医院应设立日间手术床位、日间化疗床位以及健康观察床位，以适应预防医学导向下的快速诊疗与康复需求。医院总建筑面积中，用于健康管理中心、预防接种门诊、慢病随访中心、健康科普教育等预防医学功能区域的面积占比不应低于15%。指标项目最低标准要求推荐标准要求功能与配置说明开放床位数三级≥500张；二级≥200张三级≥800张；二级≥300张包含综合病床、急性期照护床及康复护理床，需预留10%的应急转换床位。预防医学功能区面积≥总建筑面积的12%≥总建筑面积的18%包括健康体检、风险评估、干预室、科普展厅、心理测评室等独立区域。日间观察床位数≥总床位数的5%≥总床位数的8%用于疫苗接种后观察、体检后异常指标处置、短期健康干预等。绿化面积与环境≥40%≥50%院内环境应具备疗愈功能，设置健康步道、运动指导区等健康支持性环境。单床净使用面积二级≥6㎡；三级≥8㎡二级≥8㎡；三级≥10㎡预防医学特色病房应增加健康宣教与互动空间，面积应适当放宽。第三章科室设置医院科室设置应打破传统临床与预防的壁垒，构建“临床+预防”的复合型学科体系。在满足综合性医院基本科室设置的基础上，必须设立具有独立建制的预防医学相关核心科室，并在临床科室中强化预防医学亚专业或功能组。必须设立的预防医学核心科室包括：健康管理中心（含体检与风险评估）、慢病防治科、职业健康与中毒医学科、临床营养科、预防接种门诊、健康教育与促进科。鼓励设立睡眠医学中心、运动医学中心、心理健康中心等特色科室。临床科室如心血管内科、内分泌科、肿瘤科等应设立疾病预防与早筛早诊亚专业组。科室类别核心科室设置（必设）特色与推荐科室设置职能与融合要求预防医学核心科室健康管理中心、慢病防治科、临床营养科、预防接种门诊、职业健康科基因检测与精准预防中心、生活方式医学门诊、睡眠医学中心承担全院健康风险评估、高危人群筛查、生活方式干预及预防接种等核心职能。临床科室内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、麻醉科、康复医学科老年医学科、全科医学科、症状门诊（如疲劳门诊）临床科室需建立“首诊测血压、测血糖”制度，开展机会性筛查，将预防措施纳入临床路径。医技与支撑科室检验科、影像科、病理科、药剂科、输血科分子诊断实验室、代谢组学实验室、健康大数据分析中心医技科室需开展针对疾病早期筛查的特异检测项目，为预防医学提供精准数据支持。公共卫生管理科室感染管理科、公共卫生科（疾病预防控制科）医防融合办公室、医院感染控制与预防研究所负责医院公共卫生事件应急处置、传染病报告、死因监测、肿瘤登记及健康信息报送。第四章人员配置人员配置是体现预防医学特色的关键。医院应建立一支结构合理、素质优良的“医防融合”人才队伍。医师队伍中，既具备临床执业资格又经过公共卫生系统培训的“双师型”人才比例应达到一定标准。全院卫技人员与开放床位之比、护士与床位之比需符合国家综合性医院标准，并在此基础上，适当增加公共卫生医师、临床营养师、健康管理师、运动处方师、心理咨询师等预防医学相关专业人员的配置。健康管理中心、慢病防治科等预防特色科室的高级职称比例应不低于全院平均水平。人员类别配置标准要求学历与资质要求核心能力要求公共卫生医师每100张床位配备≥1名公卫医师本科及以上学历，持有公共卫生执业医师资格具备流行病学调查、卫生统计学分析、突发公共卫生事件应急处置能力。临床医师符合综合医院配置标准硕士及以上学历占比≥50%（三级医院）必须掌握健康教育技能，熟悉慢病筛查指南，具备开具“健康处方”的能力。注册护士床护比≥1:0.6（二级）；1:0.7（三级）本科及以上学历占比逐步提升具备慢病护理、康复指导、健康生活方式宣教能力，部分护士需取得健康管理师资质。健康管理师与营养师健康管理中心每2名医师配备≥3名健康管理师持有国家认可的健康管理师、营养师资格证书能够解读体检报告，制定个性化饮食与运动方案，进行心理疏导。全科医生不少于医师总数的10%经过规范化全科医生培训作为健康守门人，负责常见病诊疗、长期照护及预防保健服务的协调。第五章医疗设备与信息技术医疗设备配置应兼顾临床诊疗精度与疾病早期筛查需求。除了常规诊疗设备外，必须配备用于健康风险评估、功能状态检测、早期病变诊断的高端设备。重点加强影像诊断、分子生物学检测、功能代谢评估等方面的设备投入。信息化建设是预防医学特色医院的神经中枢。医院应建立基于大数据和人工智能的智慧健康管理平台，实现电子健康档案（EHR）、电子病历（EMR）与公共卫生数据的互联互通。通过可穿戴设备数据接入，构建全生命周期的健康数据链，支持风险预测和智能预警。设备分类核心设备清单（必配）精准预防与早筛设备（选配）信息化与智能系统要求影像诊断设备DR、CT、MRI、彩色多普勒超声诊断仪低剂量螺旋CT（肺癌筛查）、钼靶乳腺机、超声骨密度仪、心脏彩超建立影像云平台，具备AI辅助影像识别与结节良恶性分析功能。检验与病理设备全自动生化分析仪、血细胞分析仪、凝血仪、免疫分析仪流式细胞仪、质谱分析仪、基因测序仪、循环肿瘤细胞检测设备实现检验数据实时共享，建立区域检验结果互认与异常指标预警系统。功能评估设备心电图机、肺功能仪、运动平板、脑电图机动态血压监测仪、动态血糖监测仪、人体成分分析仪、血管内皮功能检测仪建立可穿戴设备数据接入接口，支持院外生理参数连续监测。预防干预设备基础急救设备、康复理疗设备体质监测仪、虚拟现实康复训练系统、营养代谢车、睡眠监测仪构建智慧健康管理系统，支持个性化健康干预方案的制定与推送。数据中心HIS、LIS、PACS系统公共卫生监测预警系统、健康风险评估模型、临床决策支持系统（CDSS）数据安全等级保护三级以上，具备数据脱敏与隐私保护机制。第六章医疗服务与管理预防医学特色综合性医院应重塑医疗服务流程，将预防服务贯穿于诊前、诊中、诊后全过程。推行“全病程健康管理”模式，为患者及健康人群提供连续性、综合性的健康服务。诊前阶段，强化健康体检与筛查的针对性，推行“1+X”个性化体检套餐，利用AI技术进行风险分层。诊中阶段，临床医生在诊疗过程中必须同步开展健康教育，识别高危因素，开具治疗处方的同时开具健康处方（运动、营养、心理）。诊后阶段，建立完善的随访制度，利用信息化手段进行远程监测与康复指导，重点加强慢病患者的规范化管理。医院应建立严格的“医防融合”管理制度。将疾病筛查率、健康处方开具率、慢病规范管理率、患者健康知识知晓率等预防医学指标纳入科室与医务人员的绩效考核体系，权重不低于30%。服务环节服务内容与标准质量控制指标管理要求健康筛查与体检提供个性化、定制化筛查服务；对检出的高危人群建立专项档案重大异常结果检出率、体检重要阳性体征追踪率、健康风险评估完整率实行主检医师负责制，建立体检与临床科室的绿色转诊通道，确保检后干预落地。临床诊疗融合门诊首诊测血压、血糖；住院患者营养风险筛查100%；开展机会性筛查临床路径入径率、健康处方开具率、住院患者康复评估率诊疗规范中必须包含预防措施，病历中需记录生活方式、家族史等预防医学信息。慢病随访与管理建立高血压、糖尿病、肿瘤等专病队列；通过电话、APP、互联网医院进行随访慢病规范管理率、控制达标率、患者依从性、年随访次数组建多学科管理团队（MDT），实施“院前-院中-院后”闭环管理，提供处方药与非药物干预。公共卫生应急承担突发公共卫生事件医疗救治；开展传染病监测与报告；疫苗接种传染病报告及时率、准确率；疫苗接种率；应急处置响应时间建立平急结合机制，预留应急床位，定期开展应急演练，具备快速检测与隔离能力。第七章公共卫生职责与科研教学作为区域公共卫生体系的重要组成部分，医院必须履行法定公共卫生职责。这包括重点传染病监测与防控、突发公共卫生事件应急处置、健康危害因素监测与干预、死因及慢性病监测报告、健康教育与健康促进等。医院应设立专门的公共卫生科，负责统筹协调全院公共卫生工作。建立健全院内传染病监测预警机制，提升不明原因疾病和新发传染病的早期识别能力。积极参与区域癌症早诊早治项目、脑卒中高危人群筛查与干预项目等国家重大公共卫生项目。在科研与教学方面，医院应聚焦预防医学前沿领域，开展临床流行病学研究、转化医学研究、健康管理学研究。鼓励临床与公卫人员联合申报科研项目，探索疾病发生发展的机制，评估干预措施的效果。承担医学院校预防医学、临床医学学生的教学任务，将预防医学理念融入临床教学全过程，培养具备大健康观的复合型医学人才。职责类别具体任务内容考核与评价标准能力建设要求疾病监测与报告传染病疫情报告、突发公共卫生事件报告、食源性疾病报告、死因监测报告及时率100%、准确率100%；漏报率为0配备专职疫情报告管理人员，定期开展传染病防治知识培训与全员考核。健康危害因素干预职业健康检查、职业病诊断、放射卫生防护、院内感染控制职业健康体检漏诊率<1%；医院感染率控制在国家规定范围内建立职业健康检查中心，配备先进的个体防护检测设备和环境监测仪器。健康教育与促进开展院内患者健康教育；深入社区、学校、企业进行科普宣传；建设健康促进医院患者健康知识知晓率≥85%；社区科普活动年次数≥12次组建科普专家库，制作标准化科普材料，利用新媒体矩阵进行健康传播。科研教学开展预防医学临床研究；承接国家级公卫项目；培养研究生、规培生年度预防医学类科研立项数、SCI论文发表数、规培生预防医学考核合格率建立生物样本库、流行病学数据库，与高校、疾控中心建立联合实验室或教学基地。第八章医疗质量与安全管理医疗质量与安全是医院的生命线。预防医学特色综合性医院应建立覆盖临床诊疗与健康管理的全维度质量管理体系。不仅要关注诊疗结果的治愈率，更要关注健康干预的有效性、安全性和患者体验。引入全面质量管理（TQM）理念，运用PDCA循环、根因分析（RCA）等工具持续改进质量。重点加强健康体检质量控制、慢病随访质量控制、预防接种安全监测。建立不良事件上报系统，鼓励主动报告，从错误中学习。强化院感防控，特别是针对内镜中心、血液透析中心、口腔科、预防接种门诊等重点部门，严格执行消毒隔离制度，防止医源性感染。加强抗菌药物临床应用管理，提升微生物送检率，遏制细菌耐药。质量维度核心控制指标监测与改进机制安全保障措施诊疗质量诊断符合率、治愈好转率、危重症抢救成功率、手术并发症发生率运行病历/归档病历实时监控；单病种质量管理；临床路径管理实施手术分级管理，建立非计划再次手术监测体系，严格执行查对制度。预防服务质量健康评估准确率、干预措施依从性、健康体检报告差错率客户满意度调查；随访结果真实性抽查；异常指标漏诊分析建立主检医师终末负责制，对高风险干预方案实行多学科论证与知情同意。院感防控医院感染发生率、多重耐药菌检出率、抗菌药物使用强度细菌耐药性监测；医院感染暴发预警；消毒灭菌效果生物监测落实手卫生规范，加强隔离防护，规范医疗废物处置，配备专职院感防控人员。信息安全患者健康档案完整率、数据备份恢复能力、隐私泄露事件数信息安全等级保护测评；网络安全攻防演练；系统日志审计建立数据访问权限管理制度，签订保密协议，采用加密存储与传输技术。第九章信息化建设与智慧管理在2026年的背景下，信息化不再是辅助工具，而是预防医学特色医院的基础设施和核心驱动力。医院应构建“云、大、物、移、智”深度融合的智慧医疗生态系统。建立全院级集成信息平台，打破信息孤岛，实现HIS、EMR、LIS、PACS、公卫系统、体检系统、随访系统的数据集成。构建以居民电子健康档案为核心的区域健康信息平台，实现医院与基层医疗机构、疾控中心、医保部门的数据互通互联。大力发展“互联网+医疗健康”服务。建设互联网医院，提供在线咨询、复诊续方、药品配送、慢病随访、健康指导等服务。利用人工智能技术，开发临床决策支持系统（CDSS），辅助医生进行疾病风险预测、早期诊断和个性化治疗方案制定。应用大数据分析技术，对区域人群健康状况进行画像，为政府卫生决策提供数据支撑。系统模块建设标准与功能应用场景技术架构要求电子病历系统功能应用水平分级≥5级；具备结构化录入、临床知识库门诊/住院病历书写；医嘱下达；跨机构信息调阅采用微服务架构，支持高并发访问，具备数据标准化处理能力（HL7,CDA）。健康管理系统支持多源数据采集（穿戴设备、家用设备）；AI风险评估模型健康体检分析；慢病远程监测；个性化健康干预推送引入机器学习算法，模型需定期更新迭代，支持可视化展示。公共卫生联动系统与区域疾控平台对接；自动传染病直报；突发公卫事件上报传染病疫情监测；免疫规划管理；健康危害因素监测采用API接口标准，确保数据实时传输的稳定性与安全性。运营管理系统（HRP）全成本核算；绩效预算管理；物资供应链管理医院精细化运营；绩效考核数据自动抓取；设备效益分析数据仓库技术，实现业务数据与财务数据的一体化集成。第十章文化建设与外部协作预防医学特色医院应培育独特的医院文化，倡导“防未病、治小病、慢病管理”的价值取向。将“大健康、大卫生”理念融入医院精神，引导医务人员从“单一治病”向“全程健康守护”转变。加强医德医风建设，强化人文关怀。在诊疗环境、服务流程、沟通方式中体现对人的尊重和关爱。不仅要治疗身体的疾病，更要关注患者的心理需求和社会适应能力。通过建设健康促进医院，将医院打造成为无烟环境、健康环境，为员工、患者及家属提供健康支持。强化外部协作，构建紧密型医联体和医防联合体。医院应向下级医疗机构、社区卫生服务中心提供技术支持和业务指导，建立双向转诊机制，畅通康复期、稳定期患者下转渠道。与疾病预防控制中心、妇幼保健机构、精神卫生中心等专业公共卫生机构建立战略合作，实现人员通、信息通、资源通。积极开展国际合作，引进国际先进