2026年执业医师加试之儿科考试卷附答案

2026年执业医师加试之儿科考试卷附答案考试时间：________满分：100分姓名：________一、选择题（共15题，每题2分，共30分）1、小儿生长发育的规律中，哪一项是错误的？

A.体重增长最快是在出生后前半年

B.头围增长最快是在出生后前半年

C.身长增长最快是在出生后前半年

D.脑发育在出生后3个月内最快答案：D

解析：脑发育最快时期是出生后头3个月，头围增长最快是出生后前半年，身长和体重增长最快也是出生后前半年。2、正常小儿身高增长的规律，下列哪项正确？

A.出生后第1年增长最快，约50cm

B.出生后第1年增长约25cm

C.出生后第二年增长约10cm

D.1～3岁每年平均增长7～8cm答案：A

解析：正常小儿出生后第一个生长加速期为出生后第1年，身高增长约25cm，其后第二年增长约10cm，1～3岁每年增长约7～8cm，因此A项错误。3、佝偻病的典型体征不包括？

A.鸡胸

B.漏斗胸

C.手镯征

D.脊柱后突答案：D

解析：佝偻病典型体征包括鸡胸、漏斗胸、手镯征、方颅、颅骨软化等，脊柱后突是脊柱结核或强直性脊柱炎的表现。4、维生素D缺乏性佝偻病的血清钙变化为？

A.血清钙正常或稍低

B.血清钙明显降低

C.血清钙显著升高

D.血清钙明显波动答案：A

解析：维生素D缺乏性佝偻病的血清钙多为正常或稍低，但钙磷乘积会降低，且PTH分泌增加。5、下列哪项是小儿贫血的诊断标准？

A.血红蛋白＜110g/L

B.血红蛋白＜120g/L

C.血红蛋白＜130g/L

D.血红蛋白＜140g/L答案：A

解析：小儿贫血诊断标准为血红蛋白＜110g/L，4～6岁为110～115g/L，6个月～4岁为115～120g/L。6、下列哪项不是上呼吸道感染的常见表现？

A.鼻塞

B.咳嗽

C.发热

D.咽喉疱疹答案：D

解析：咽喉疱疹属于疱疹性咽峡炎，是上呼吸道感染的一种，但并非所有上呼吸道感染都表现此症状。7、下列哪种疾病最可能引起喘憋性肺炎？

A.支气管肺炎

B.支气管哮喘

C.婴幼儿急性喉炎

D.支气管异物答案：C

解析：婴幼儿急性喉炎最可能引起喉梗阻，从而导致喘憋性肺炎，常见于3个月至3岁小儿。8、足月儿出生时平均体重大约是？

A.2.5kg

B.3kg

C.3.5kg

D.4kg答案：B

解析：足月儿（37～42周）出生体重平均为3kg，早产儿体重偏低，过期产儿体重偏高。9、下列哪项是小儿急性喉炎的典型表现？

A.鼻翼翕动

B.吸气性三凹征

C.呼气性呼吸困难

D.咳嗽剧烈答案：B

解析：急性喉炎可引起急性喉梗阻，出现吸气性三凹征，咳嗽并非最突出表现。10、新生儿黄疸在出生后24小时内出现，应首先考虑？

A.生理性黄疸

B.母乳性黄疸

C.胆红素脑病

D.新生儿溶血病答案：D

解析：新生儿黄疸在出生24小时内出现，多为溶血病或其他溶血性疾病引起的。11、下列哪项是小儿腹泻的最主要治疗方法？

A.禁食

B.口服补液盐

C.抗生素

D.止泻药答案：B

解析：小儿腹泻的主要治疗是预防脱水和补液，口服补液盐是首选。12、下列哪种疾病在我国最常见于婴幼儿？

A.手足口病

B.支气管肺炎

C.麻疹

D.腮腺炎答案：A

解析：手足口病是全球范围内婴幼儿最常见的传染病之一，尤其在托幼机构易传播。13、新生儿ABO血型不合溶血病的最常见临床表现是？

A.黄疸

B.贫血

C.肝脾肿大

D.脑瘫答案：A

解析：新生儿ABO血型不合溶血病最常见表现为黄疸，严重时可出现贫血、肝脾肿大。14、小儿惊厥最常见的病因是？

A.高热

B.低血糖

C.脑炎

D.脑膜炎答案：A

解析：高热是小儿惊厥最常见的病因，尤其是6个月至3岁儿童。15、佝偻病的预防措施不包括？

A.母乳喂养

B.口服维生素D

C.增加日晒

D.合理添加辅食答案：A

解析：母乳喂养虽有助于营养摄入，但无法提供足够维生素D，需额外补充。答案：

解析：二、填空题（共10题，每题2分，共20分）16、小儿生长发育速度的规律是________。答案：出生后1年内生长最快

解析：小儿出生后1年内生长最快，尤其是第一个月内和第一年内的头半年。17、维生素D缺乏性佝偻病的典型表现包括________。答案：鸡胸、漏斗胸、手镯征

解析：常见典型表现为骨骼畸形，如鸡胸、漏斗胸、手镯征，以及颅骨软化等。18、新生儿黄疸分为________性和________性两种类型。答案：生理性、病理性

解析：新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，病理性包括溶血性、感染性、母乳性等类型。19、小儿退热药物首选为________。答案：对乙酰氨基酚

解析：小儿退热药物首选对乙酰氨基酚，其次为布洛芬，避免使用阿司匹林。20、佝偻病的诊断关键在于________。答案：血钙、血磷、碱性磷酸酶水平

解析：佝偻病的诊断通常包括血钙、血磷、碱性磷酸酶等实验室检查。21、小儿急性喉炎的突出表现是________。答案：吸气性呼吸困难

解析：急性喉炎最突出的表现是吸气性呼吸困难，表现为吸气性三凹征。22、佝偻病小儿最易出现的体征是________。答案：方颅

解析：佝偻病小儿常出现方颅、颅骨软化、鸡胸等体征。23、5岁儿童血红蛋白正常值为________。答案：115～120g/L

解析：5岁儿童的正常血红蛋白值为115～120g/L，低于此值为贫血。24、小儿腹泻的常见病原体有________和________。答案：病毒、细菌

解析：小儿腹泻常见病原体有轮状病毒、诺如病毒等病毒，以及大肠杆菌、沙门氏菌等细菌。25、小儿惊厥最常见的类型是________。答案：全身性强直-阵挛发作

解析：小儿惊厥最常见的类型是全身性强直-阵挛发作，通常由高热引起。答案：

解析：三、简答题（共5题，每题6分，共30分）26、简述小儿生长发育的规律。答案：小儿生长发育具有连续性和阶段性，出生后头半年生长最快，体重增长最显著；1岁后生长速度减慢，但仍保持相对快速；青春期前生长速度再次加快。

解析：小儿生长发育遵循由上至下、由近至远、由粗到细、由简单到复杂的规律，且出生后第一年增长最快。27、简述维生素D缺乏性佝偻病的病因及诊断依据。答案：病因包括日照不足、维生素D摄入不足、肝肾功能异常等；诊断依据包括临床症状（如“O”形腿、颅骨软化）、体征和血液生化指标（如血钙、血磷、碱性磷酸酶）。

解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D不足导致钙磷代谢紊乱而引起的，确诊需结合临床表现和实验室检查。28、简述上呼吸道感染与急性喉炎的区别。答案：上呼吸道感染多为病毒感染，常表现为鼻塞、咽痛、咳嗽等；急性喉炎以喉部炎症为主，临床表现为声音嘶哑、呼吸困难、吸气性三凹征等。

解析：上呼吸道感染以咽部和鼻部症状为主，而急性喉炎主要影响喉部，可引起严重呼吸困难。29、简述新生儿黄疸的分类及处理原则。答案：新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸通常无需特殊处理，病理性黄疸需根据病因进行相应治疗，如光疗、换血或药物治疗。

解析：生理性黄疸一般3～5天出现，7～10天消退；病理性黄疸多在24小时内出现，需积极干预。30、简述如何预防小儿常见病如佝偻病和手足口病。答案：预防佝偻病需保证维生素D摄入和日晒；预防手足口病需注意个人卫生、隔离患儿、接种疫苗等。

解析：佝偻病预防措施包括补充维生素D、增加日照；手足口病可通过预防接触传染源、保持卫生习惯来控制传播。答案：

解析：四、综合题（共2题，每题10分，共20分）31、一名6个月的男婴，生长迟缓，头发稀疏，烦躁不安，体重为4kg，身高为60cm。体检发现胸骨串珠，肋骨串珠，手腕踝部膨大，血钙1.8mmol/L，血磷0.65mmol/L，ALP升高。请分析可能的诊断及治疗原则。答案：佝偻病

解析：该患儿符合佝偻病的典型临床表现和实验室检查结果，治疗应包括补充维生素D、钙剂及日晒，同时注意营养和运动指导。32、某3岁患儿，发热3天