2014年卫生职称考试真题及答案

2014年卫生职称考试练习题及答案基础知识部分练习题及答案1.下列哪种细胞可以分泌表面活性物质调节肺泡表面张力A.Ⅰ型肺泡上皮细胞B.Ⅱ型肺泡上皮细胞C.巨噬细胞D.纤毛细胞E.杯状细胞答案：B。Ⅱ型肺泡上皮细胞可分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力，稳定肺泡容积。2.心脏冲动的起源部位是A.房室结B.窦房结C.浦肯野纤维D.心室肌E.心房肌答案：B。窦房结是心脏正常冲动的起源部位，被称为心脏的起搏点。3.小儿前囟闭合的时间为A.68个月B.810个月C.1012个月D.1218个月E.1824个月答案：D。小儿前囟一般在1218个月闭合。4.关于女性骨盆的描述，正确的是A.骨盆入口呈横椭圆形B.耻骨弓角度平均为80°C.中骨盆平面呈横椭圆形D.骨盆出口平面由两个在同一平面的三角形组成E.骨盆入口前后径大于横径答案：A。女性骨盆入口呈横椭圆形；耻骨弓角度平均为90°；中骨盆平面呈纵椭圆形；骨盆出口平面由不在同一平面的两个三角形组成；骨盆入口横径大于前后径。5.慢性阻塞性肺疾病发生气流阻塞的主要原因是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.肺纹理增粗答案：B。慢性阻塞性肺疾病发生气流阻塞的主要原因是小气道阻塞，小气道因炎症等导致狭窄、塌陷等，引起气流受限。6.导致左心衰竭症状的原因主要是A.高血压B.肺循环淤血C.体循环淤血D.循环血容量减少E.心室重构答案：B。左心衰竭主要是由于肺循环淤血，导致呼吸困难等一系列症状。7.有机磷农药中毒的主要机制是A.兴奋胆碱能神经B.抑制胆碱能神经C.激活胆碱酯酶D.抑制胆碱酯酶E.抑制丙酮酸氧化酶系统答案：D。有机磷农药中毒的主要机制是抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱不能被正常水解而大量蓄积，导致胆碱能神经兴奋。8.引起门静脉高压症的主要病因是A.肝肿瘤B.门静脉血栓形成C.肝硬化D.门静脉炎E.门静脉主干部先天畸形答案：C。肝硬化是引起门静脉高压症的主要病因，肝硬化导致肝脏结构和血管改变，引起门静脉压力升高。9.小儿营养不良的主要病因是A.母乳不足B.早产儿C.喂养不当D.疾病因素E.小儿偏食答案：C。喂养不当是小儿营养不良的主要病因，如长期能量和营养素摄入不足等。10.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是A.水肿、少尿、高血压、蛋白尿B.水肿、少尿、血尿、高血压C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮质血症、高血压E.血尿、少尿、高血压、氮质血症答案：B。急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。相关专业知识部分练习题及答案1.治疗急性肺水肿不恰当的是A.取坐位，两腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.静滴氨茶碱E.皮下注射吗啡答案：B。治疗急性肺水肿时，口服地高辛起效慢，一般不作为急性发作时的首选。取坐位、两腿下垂可减少回心血量；高流量吸氧可改善缺氧；静滴氨茶碱可解除支气管痉挛；皮下注射吗啡可镇静、减轻心脏负荷。2.对有机磷农药中毒患者，使用阿托品、解磷定治疗中，患者神志变清醒，呼吸困难减轻，肺部湿啰音减少，半小时左右患者出现意识模糊，躁动抽搐，体温高达39.5℃，可能发生的是A.阿托品用量不足B.阿托品中毒C.脑水肿D.脑出血E.解磷定中毒答案：B。患者在使用阿托品等治疗后出现意识模糊、躁动抽搐、体温升高等表现，符合阿托品中毒的特点，是由于阿托品使用剂量过大导致。3.对判断小儿支气管肺炎严重程度最有意义的指标是A.体温的高低B.咳嗽的轻重C.有无累及其他系统D.白细胞数的高低E.肺部啰音的多少答案：C。小儿支气管肺炎严重程度的判断，有无累及其他系统是重要指标，如并发心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病等，而体温、咳嗽、白细胞数、肺部啰音等虽有一定参考，但不如是否累及其他系统更能反映严重程度。4.治疗缺铁性贫血，服用铁剂的最佳时间是A.餐前B.餐后C.两餐之间D.晨起E.睡前答案：C。服用铁剂的最佳时间是两餐之间，可减少对胃肠道的刺激，同时有利于铁的吸收。5.初产妇，24岁，妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，无头盆不称，正确的处理应是A.严密观察产程进展B.人工破膜C.静滴缩宫素D.立即剖宫产E.给予镇静剂答案：A。初产妇，规律宫缩，宫口开大3cm，无头盆不称，处于第一产程潜伏期，应严密观察产程进展，暂不需要人工破膜、静滴缩宫素、剖宫产或给予镇静剂等操作。6.治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选A.肾上腺皮质激素B.输血及血小板悬液C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白D.环磷酰胺E.硫唑嘌呤答案：A。肾上腺皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物，可减少血小板抗体生成、降低毛细血管通透性等。7.预防小儿营养性缺铁性贫血应强调A.母乳喂养B.牛乳喂养C.及时添加含铁丰富的辅食D.口服铁剂E.肌注维生素B12答案：C。预防小儿营养性缺铁性贫血应强调及时添加含铁丰富的辅食，如动物肝脏、瘦肉等，以满足小儿生长发育对铁的需求。8.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是A.阴道检查B.肛门检查C.X线检查D.B超检查E.化验检查答案：D。B超检查是诊断前置胎盘较安全可靠的方法，可清楚显示胎盘的位置与宫颈内口的关系。9.治疗肺炎球菌肺炎，首选的抗菌药物是A.林可霉素B.头孢氨苄C.红霉素D.氧氟沙星E.青霉素答案：E。青霉素是治疗肺炎球菌肺炎的首选抗菌药物。10.急性心肌梗死患者最早最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.心前区疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状答案：C。急性心肌梗死患者最早最突出的症状是心前区疼痛，疼痛程度重、持续时间长，含服硝酸甘油多不能缓解。专业知识部分练习题及答案1.患儿，男，8个月，呕吐、腹泻3天，大便15次/天，皮肤弹性极差，无尿。血清钠140mmol/L。患儿脱水的程度和性质是A.轻度高渗性脱水B.重度低渗性脱水C.轻度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.轻度低渗性脱水答案：D。患儿大便次数多，皮肤弹性极差，无尿，说明是重度脱水；血清钠140mmol/L在正常范围（130150mmol/L），为等渗性脱水，所以是重度等渗性脱水。2.患者，女性，35岁，甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次/分，血压140/90mmHg，诊断为甲亢。患者的基础代谢率是A.+20%B.+29%C.+30%D.+39%E.+50%答案：D。基础代谢率%=(脉率+脉压)-111，该患者脉率100次/分，脉压=14090=50mmHg，基础代谢率%=(100+50)-111=+39%。3.患者，男性，56岁，诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予A.无渣半流质B.低脂低蛋白流质C.高脂高蛋白流质D.高脂低蛋白流质E.低脂高蛋白流质答案：B。急性胰腺炎患者经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予低脂低蛋白流质，以减少胰腺的负担，逐渐过渡到正常饮食。4.初产妇，26岁，足月临产，宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但宫缩30秒/510分钟，产程进展缓慢，胎心音135次/分。应首先考虑为A.产道异常B.协调性宫缩乏力C.协调性宫缩过强D.不协调性宫缩乏力E.胎头未衔接答案：B。该产妇宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但宫缩频率低、强度弱，产程进展缓慢，符合协调性宫缩乏力的特点。5.患者，男性，40岁，因车祸致胸部损伤，出现极度呼吸困难，发绀，气管向健侧移位，伤侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，诊断为张力性气胸。现场急救措施是A.立即用加压包扎B.立即行剖胸探查C.立即用粗针头在伤侧锁骨中线第2肋间穿刺排气D.立即行气管切开E.立即输血、输液答案：C。张力性气胸现场急救措施是立即用粗针头在伤侧锁骨中线第2肋间穿刺排气，以迅速降低胸腔内压力，缓解呼吸困难等症状。6.患者，女性，50岁，因子宫肌瘤行全子宫切除术，术后24小时内应重点观察A.体温变化B.腹痛情况C.阴道流血情况D.咳嗽咳痰情况E.睡眠情况答案：C。全子宫切除术后24小时内应重点观察阴道流血情况，警惕术后出血等并发症。7.患儿，3岁，因肺炎入院。经治疗后症状好转，又突然高热39.5℃，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了A.脓胸B.急性心力衰竭C.中毒性脑病D.中毒性心肌炎E.肺大疱答案：A。患儿肺炎治疗后症状好转又出现高热、呼吸困难，右肺叩诊浊音，符合脓胸的表现，可能是肺炎并发了脓胸。8.患者，女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近2日来出现活动后感心悸、呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次/分，心率120次/分，应首先考虑A.风湿性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.慢性肺源性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病答案：D。患者有慢性咳嗽、咳痰病史，出现心悸、呼吸困难，伴有右心衰竭表现（颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等），首先考虑慢性肺源性心脏病。9.患者，男性，45岁，因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是A.患者取平卧位，增加肝、肾血流量B.每日进水量限制在1200mlC.腹腔放液后应放松腹带，防止腹压增高D.利尿剂应用以每天体重减轻不超过1kg为宜E.腹穿后缚紧腹带，防止腹内压骤降答案：E。肝硬化大量腹水患者应取半卧位，利于呼吸；每日进水量限制在1000ml左右；腹腔放液后应缚紧腹带，防止腹内压骤降；利尿剂应用以每天体重减轻不超过0.5kg为宜。10.患者，女性，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是系统性红斑狼疮。该患者患此病的原因可能是A.与吸烟有关B.与饮食有关C.与女性激素有关D.与饮酒有关E.与婚姻有关答案：C。系统性红斑狼疮好发于育龄女性，其发病可能与女性激素有关，吸烟、饮酒、饮食、婚姻等不是主要发病原因。专业实践能力部分练习题及答案1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管E.手电筒答案：D。昏迷患者不能自行饮水，不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔，弯盘承接废弃物，开口器用于协助开口，手电筒用于观察口腔情况。2.患者，男性，68岁，因脑出血昏迷住院，现需鼻饲饮食，在插管时，当胃管插至15cm时，护士应A.使患者头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.将患者的头偏向一侧D.将患者的头贴近胸骨E.减慢插管动作答案：D。为昏迷患者插胃管，当胃管插至15cm时，将患者的头贴近胸骨可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。3.患者，女性，55岁，因脑出血昏迷1年余，每日给鼻饲、翻身等处理，眼睑不能闭合，有尿失禁，己留置尿管。对该患者留置尿管的护理应注意A.保持尿管通畅，防止逆行感染B.每天更换1次尿管C.每天更换1次引流袋D.每天进行1次膀胱冲洗E.每天检查1次尿常规答案：A。留置尿管应保持尿管通畅，防止逆行感染；一般每周更换尿管1次；每天更换引流袋；根据情况进行膀胱冲洗；不需要每天检查尿常规。4.为破伤风患者换药后，污染敷料的正确处理是A.焚烧B.深埋C.消毒液浸泡D.煮沸E.环氧乙烷熏蒸答案：A。破伤风杆菌具有传染性，污染敷料应焚烧处理，以杀灭破伤风杆菌。5.患者，男性，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是A.让患者坐起排尿B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术答案：E。患者已15小时未排尿，出现尿潴留，应行导尿术解除尿潴留，坐起排尿、听流水声、温水冲洗会阴部、热敷下腹部等措施在尿潴留时间较短时可尝试，但该患者潴留时间较长，应及时导尿。6.患者，女性，30岁，因甲状腺大部切除术，术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.双侧喉返神经D.单侧喉返神经E.甲状旁腺答案：B。喉上神经外侧支损伤会导致声带松弛、音调降低，内侧支损伤会出现误咽、呛咳；双侧喉返神经损伤会出现严重呼吸困难、失音；单侧喉返神经损伤会出现声音嘶哑；甲状旁腺损伤会出现低钙抽搐等表现。7.患者，男性，40岁，因车祸导致胸部受伤，医生怀疑患者出现血胸，下列哪种方法可帮助确诊A.气管移位B.呼吸音减弱或消失C.胸部X线检查示胸膜腔积液D.胸穿抽出不凝血E.呼吸困难答案：D。胸穿抽出不凝血是诊断血胸的可靠方法，气管移位、呼吸音减弱或消失、胸部X线检查示胸膜腔积液、呼吸困难等可提示血胸，但不是确诊依据。8.患者，女性，50岁，因子宫肌瘤行子宫切除术，术后护士为其进行会阴护理，以下做法错误的是A.每天用0.1%苯扎溴铵棉球擦洗会阴2次B.保持会阴部清洁干燥C.会阴擦洗时由内向外、自上