乡镇临床执业助理医师：染病、性传播疾病综合考点

乡镇临床执业助理医师：染病、性传播疾病综合考点（题库版）

1、单选男性，43岁，不规则发热1个多月，伴肝区痛。查体：肝肋下4cm,

触痛（+），用甲硝唾治疗10天（600mg,每日3次），体温略有下降，但热未

退尽，肝区仍疼痛。化验：WBC9.4X109/L,中性78%。B超示肝

区液性占位，穿刺可抽出棕褐色液体。最可能的诊断是（）A.细菌性肝脓肿

B.阿米巴性肝脓肿

C.阿米巴性肝脓肿继发细菌感染

D.原发性肝癌

E.包虫病

正确答案：B

2、单选、男性无合并症淋病临床表现，错误的是（）

A.尿道口红肿

B.急性尿道炎

C.尿道口溢脓

D.腹股沟淋巴结肿大

E.全身症状重

正确答案：E

3、单选播散性淋病不包括（）

A.淋菌性咽炎

B.淋菌性心内膜炎

C.淋菌性肝炎

D.淋菌性皮炎

E.淋菌性关节炎

正确答案：A

4、单选下列5种肝炎病毒中属于DNA病毒的是（）

A.HAV

B.I1BV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

正确答案：A

5、单选3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。

查体：T39℃,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异

常。CSF检查：细胞数15000X106/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L,该患儿

可能的诊断是（）

A.败血症，感染性休克

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.中毒型细菌性痢疾

E.化脓性脑膜炎

正确答案：B

6、单选不用于控制疟疾发作的药物为()

A.奎宁

B.氯瞳

C.乙胺喀呢

D.青蒿素

E.磺胺类

正确答案：C

7、单选男性，35岁，建筑工人。近日献血检查发现抗HIV(+),患者无症

状。3年前曾赴非洲工作了1年。此患者为HIV感染时的()

A.0期

B.I期

C.II期

D.in期

E.IV期

正确答案：C

8、单选下列哪项梅毒试验常用来筛查及观察疗效()

A.TPHA

B.FTA-ABS试验

C.ELISA

D.暗视野显微镜检查

E.RPR

正确答案：E

9、单选平原地区间日疟传播的主要媒介是()

A.淡色库蚊

B.中华按蚊

C.三带喙库蚊

D.刺扰伊蚊

E.微小按蚊

正确答案：B

10、单选福氏痢疾()

A.症状轻，非典型病例多

B.排病原体时间长，易转为慢性

C.果酱样大便

D.便秘与腹泻交替

E.可有皮疹、便秘、腹泻

正确答案：B

11、单选提高机体特异性免疫力的被动免疫是()

A.早期诊断、隔离并彻底治愈病人

B.注意营养，锻炼身体

C.彻底消毒疾病疫源地

D.广泛接种疫苗

E.注射抗毒素或丙种球蛋白

正确答案：E

12、单选男性，21岁，林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻，于2月10日

入院。查体：T37.6C,神清，眼结膜、面、颈部潮红。血WBC25X109/L,尿蛋

白(+++),大便稀，镜检可发现RBC3〜5/HP,IVBC6〜10/HP。最可能的诊断为

()

A.急性细菌性痢疾

B.急性阿米巴性结肠炎

C.肾综合征出血热

D.急性肾小球肾炎

E.钩端螺旋体病

正确答案：C

13、单选下列各项中预防细菌性痢疾发生的主要措施是()

A.彻底治疗病人

B.积极发现及治疗带菌者

C.搞好饮食饮水卫生

D.口服痢疾活菌苗

E.药物预防

正确答案：c

14、单:男性，36岁。己婚，因龟头部赘生物一周就诊，在其龟头及冠状沟

部可见数个乳头瘤样小丘疹，表面潮湿柔软，呈污灰色，承认不洁性接触史，

醋酸白试验阳性，其最可能的诊断为()

A.尖锐湿疣

B.扁平湿犹

C.假性湿疣

D.生殖器鲍温样丘疹病

E.阴茎珍珠状丘疹病

正确答案：A

15、单选日本血吸虫寄生于人体的()

A.肝动脉系统

B.肝静脉系统

C.淋巴系统

D.门静脉系统

E.内脏

正确答案：D

16、单选早期梅毒和晚期梅毒以多久为界()

A.3周

B.3个月

C.1年

D.2年

E.3年

正确答案：D

17、单选我国法定传染病中甲类传染病包括()

A.天花和鼠疫

B.狂犬病和天花

C.霍乱和副霍乱

D.鼠疫和霍乱

E.艾滋病与霍乱

正确答案：D

18、单选男性，35岁，体温38.5〜39C,腹痛、腹泻、肝区痛1个月来诊。

查：肝区有触痛。下列各项检查中对本病的诊断帮助不大的是()

A.腹部超声

B.便常规及培养

C.肝功能

D.血常规

E.尿常规

正确答案：E

19、单选目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是()

A.映喃丙胺

B.血防846

C.口比喳酮

D.硝硫鼠胺

E.酒石酸涕钾

正确答案：c

20、单通一期梅毒的典型损害是()

A.扁平湿疣

B.树胶肿

C.软下疳

D.硬下疳

E.掌跖角化斑

正确答案：D

21、单选女性，22岁，农民。因3天来发热，腰脂，眼周围癌，于11月30

日入院。查体：T38.4℃,BP90/50mmHg,眼结膜充血,水肿，面潮红,两腋下

有散在小出血点，血WBC24X109/1,尿蛋白(+++)。为协助确诊，下列各项检

查应选()

A.肾功能

B.血培养

C.肥达反应

D.外斐反应

E.肾综合征出血热特异性lg.M抗体

正确答案：E

22、单选男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。

已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现

缺氧发州。查：T38.9C,肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎表现，血

WBC4.2X109/L,曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、

腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。进一步检

查应做()

A.痰涂片找结核菌

B.查血清抗HTV抗体

C.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

D.荧光抗体法测衣原体抗体

E.做〃()〃型红细胞冷凝试验

正确答案：B

23、单选梅毒治愈标准不包括()

九一、二、三期梅毒损害愈合消退

B.症状消失

C.梅毒血清反应必须阴性

D.梅毒损害愈合或消失，梅毒血清反应仍阳性

E.血清反应由阴转阳或滴度升高4倍，属血清复发，应加倍量复治

正确答案：0

24、单选下列不属于晚期梅毒特点的是()

A.发生时间晚，病程长

B.症状复杂，诊断困难

C.体内及皮损中梅毒螺旋体少，传染力弱，但组织破坏力强

D.梅毒血清试验阳性

E.具有较强的传染性

正确答案：E

25、单选男性，29岁，已婚，两周前曾有不洁性交史，3天前在其龟头处发

现成簇的粟粒大小的小丘疱疹，部分皮损已破溃糜烂，自觉疼痛，可触及腹股

沟淋巴结肿大，其最可能的诊断为()

A.生殖器疱疹

B.梅毒

C.包皮龟头炎

D.软下疳

E.尖锐湿疣

正确答案：A

26、单选细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是()

A.起病急慢的不同

B.发热程度的不同

C.腹痛部位不同

D.大便次数不同

E.大便镜检病原体不同

正确答案：E

27、单通女性，50岁。因患二尖瓣狭窄进行了瓣膜置换术。术前肝功正常、

HBsAg(-),术中输血600ml。术后1个月复查，ALT240U/L,TBill5nmol/

Lo患者ALT增高的原因最可能为()

A.急性甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.急性丙型肝炎

D.急性丁型肝炎

E.急性戊型肝炎

正确答案：C

28、单选下列关于梅毒螺旋体的叙述，正确的是()

A.一般消毒剂如升汞、苯扎澳筱、酒精等均不能将其杀死

B.普通光学显微镜下即可见

C.暗视野显微镜下可见

D.梅毒螺旋体是需氧微生物，在体外可存活较长时间

E.梅毒螺旋体耐热不耐塞

正确答案：C

29、单选疟疾典型临床发作的机制是由于()

A.疟原虫在肝细胞内增殖

B.疟原虫在红细胞内增殖

C.大量裂殖子入血

D.裂殖子及其代谢产物释放入血

E.大量配子体入血

止确答案：D

参考解加：疟疾的典型临床发作是开始为寒战期，持续10分钟〜2小时，进入

高热期，持续2〜6小时转为大汗期，热退进入间歇期。临床发作是疟原虫侵犯

的红细胞释放出裂殖子及其代谢产物入血所致。释放的裂殖子再侵犯未感染的

红细胞，即进入间歇期。

30、单选切断传播途径的措施是()

A.早期诊断、隔离并彻底治愈病人

B.注意营养，锻炼身体

C.彻底消毒疾病疫源地

D.广泛接种疫苗

E.注射抗毒素或丙种球蛋白

正确答案：C

31、单选男性40岁。因两个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙

沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绢。既往有血友病史，多次输血制

品。体检：T38.9C,颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，

肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0X109/L,多次血、痰培

养无细菌生长。为明确诊断，最应做的检查是()

A.查血清抗-HIV

B.查血清SARS病毒特异性抗体

C.痰涂片找结核菌

D.荧光抗体法测衣原体抗体

E.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

正确答案：A

32、单选恶性疟原虫()

A.侵犯各期红细胞

B.仅侵犯幼稚红细胞

C.侵袭衰老红细胞

D.侵袭死亡红细胞

E.吞噬死亡的红细胞

正确答案：A

33、单选艾滋病最主要的传播途径是()

A.性接触传播

B.损伤皮肤受染

C.注射途径

D.器官移植

E.母婴传播

正确答案：A

34、单选典型女性淋病阴道分泌物是()

A.脓性，涂片检查革兰阴性双球菌

B.量少，涂片检查未见革兰阴性双球菌

C.量多，呈水样

D.量多，乳酪样

E.量多，黄色稀薄泡沫状

正确答案：A

35、单选女孩，6岁。近3天低热37.8℃左右，伴纳差、恶心，呕吐2次，

不愿活动，今口家长发现其眼黄。ALT1460U/LTBil56mnol/L,出生时已注射

过乙肝疫苗。病人最可能患的是()

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.丁型病毒性肝炎

E.戊型病毒性肝炎

正确答案：A

36、单选女性30岁，农民。因一周来发热，尿少二天，半天来无尿于1月20

日来诊。一直高热，T39C以上，伴头痛、全身痛，发病三日后在当地医院诊

治，T39.5℃,血压70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，

每日400nL半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8C,P120/分，

BP140/90mmHg,神志清，精神差,面部红、水肿，有出血点。血WBC16X109L,

PLT70X109/L,尿蛋白(+++),ALT400IU/L,AST520IU/Lo病原治疗应首选

()

A.头抱菌素

B.利巴韦林

C.青霉素

D.环丙沙星

E.四环素

正确答案：B

37、单选男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月

15日入院。查：T37.6℃,BP70/40nimHg,眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹

两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18X109/L,血小板52X

109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10〜20个红细胞，1〜2个管型。

对该患者的处理，下列各项中不正确的是()

A.补充血容量

B.纠正酸中毒

C.适当应用血管活性药

D.待血压正常立即停止输液

E.不输全血

正确答案：D

38、单选下列关于梅毒的传染方式，错误的是()

A.梅毒病人是唯一的传染源

B.性接触是主要的传染方式

C.输血可传染梅毒

D.接吻、哺乳不会传染

E.接触梅毒患者污染的器物等可被传染

正确答案：D

39、单选下列哪一种是非特异性梅毒血清试验()

A.TPI

B.RPR

C.TPHA

D.FTA-ABS

E.ELISA

正确答案：B

40、单选梅毒治疗后观察，正确的是()

A.早期梅毒治疗后每半年复查1次，共2〜3年

B.晚期梅毒治疗后，连续观察2年

C.晚期梅毒治疗后，血清反应固定阳性者，应做神经系统及脑脊液检查

D.梅毒治疗后定期TPHA试验检查以了解是否治愈或复发

E.血清RPR试验超过2年不转阴者，必须再治疗

正确答案：C

41、单选淋菌性结膜炎临床表现的特点是()

A.新生儿常在出生后一周出现症状

B.新生儿多为单侧

C.成人多为双侧

D.严重时角膜发生溃疡、穿孔

E.不会失明

正确答案：D

42、单选淋病治愈标准，错误的是()

A.症状全部消失

B.体征全部消失

C.治疗结束后2周内，在无性接触史情况下才能判愈

D.治疗结束后无需复查

E.治疗结束后4〜7天作淋菌复查阴性

正确答案：D

43、单选我国细菌性痢疾主要流行菌群是()

A.宋内志贺菌

B.痢疾志贺菌

C.福氏志贺菌

D.鲍氏志贺菌

E.产志贺毒素大肠杆菌

正确答案：C

44、单选播散性淋病治疗正确的是()

A.淋菌性脑膜炎疗程1周

B.心内膜炎疔程3周

C.大观霉素2g,2次/日，肌注，连续10天以上

D.头抱曲松250〜500mg,肌注或静脉注射，连续1周

E.多西环素100mg,2次/日，口服，1周

正确答案：C

45、单选男性，52岁，9月18日来诊，发热两周伴腹泻。查体：皮状可见尊

麻疹，脾可及,肝未及，血WBC12X109/L,嗜酸性粒细胞40%,ALT86U/L。采

集病史时应特别注意询问()

A.肝病史

B.结核病史

C.疫水接触史

D.近期用药史

E.腹泻次数、性质

正确答案：C

46、单选感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特

异性的症状和体征，称为()

A.显性感染

B.潜伏性感染

C.隐性感染

D.病原携带状态

E.病原体被清除

正确答案：C

47、单选男性，44岁。发现HBsAg阳性9年，ALT有增高。近3周来食欲下

降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤

(十),化验：ALT176U/L,TBIL432mnol/L,PT38秒(对照13秒)，该患者

应诊断为()

A.病毒性肝炎乙型慢性重型

B.病毒性肝炎乙型亚急性重型

C.病毒性肝炎乙型慢性重度

D.乙肝后肝硬化

E.病毒性肝炎乙型慢性中度

正确答案：A

48、单选下列不属于二期梅毒的临床表现的是()

A.掌跖梅毒疹

B.扁平湿疣

C.梅毒性脱发

D.梅毒性玫瑰疹

E.树胶肿

正确答案：E

49、单选脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以下列哪群为主

()

A.A群

B.B群

C.C群

D.D群

E.E群

正确答案：A

参考解析：脑膜炎双球菌有不同的菌群，我国流行的菌群以A群为主。

50、单选女性，28岁，10天前自海口来京。来京后，开始发冷、发热，持续

3小时后出汗、热退，每两日发作一次，涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗

方案是()

A.氯喳加伯氨喳

B.乙胺嗑咤加伯氨口奎

C.奎宁加伯胺喳

D.磺胺加乙胺嗑咤

E.米帕林加伯氨喳

正确答案：A

51、单选细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是()

A.起病急慢的不同

B.发热程度的不同

C.腹痛部位不同

D.大便次数不同

E.大便镜检病原体不同

正确答案：E

52、单选甲类传染病，要求()

A.城市须在3小时之内上报卫生防疫机构

B.城市须在4小时之内上报卫生防疫机构

C.城市须在6小时之内上报卫生防疫机构

D.城市须在7小时之内上报卫生防疫机构

E.城市须在8小时之内上报卫生防疫机构

正确答案：C

参考解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》第三章第三十五条责任疫情

报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者

和疑似传染病病人时，城镇于6小时内，农村于12小时内，以最快的通讯方式

向发病地的卫生防疫机构报告，并同时报出传染病报告卡。责任疫情报告人发

现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于12小时内，农村

丁24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卜。故选C。考点：传染

病的预防与控制

53、单选下列疟原虫不属于疟疾病原体的是()

A.圆形疟原虫

B.卵圆形疟原虫

C.间日疟原虫

D.恶性疟原虫

E.三日疟原虫

正确答案：A

54、单选流行性出血热早期休克的原因是()

A.变态反应性

B.失血浆性

C.出血性

D.感染性

E.心源性

正确答案：B

55、单选以下关于硬下疳的叙述，错误的是()

A.一般为单发，亦可见2〜3个者

B.圆形或椭圆形，1〜2cll大小

C.边缘不整齐，呈穿凿性

D.软骨样硬度

E.不痛

正确答案：C

56、单选急性血吸虫病最常见的异位损害是()

A.泌尿系统

B.肺

C.皮肤

D.生殖系统

E.心包

正确答案：B

57、单选妊娠梅毒治疗，正确的是()

A.首选红霉素

B.可口服盐酸四环素

C.可口服多西环素

D.首选青霉素

E.妊娠全程治疗

正确答案：D

58、单选男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后

为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15〜20个/HP,RBC57O个

/HPo该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为()

A.痢疾杆菌素对结肠黏膜的直接损害

B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡

C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变

D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡

E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

正确答案：B

59、单选男性，52岁，北京人，8月来诊。发热两周，伴腹痛、腹泻，稀便

5〜6次/日，有皮疹。查体：T38〜39.5C,皮肤菩麻疹，浅表淋巴结肿大，肝

肋下3cm,质软，病前1个月，曾去江西等地出差，用青霉素治疗1周无效。

此例最可能的诊断是()

A.肾综合征出血热

B.钩端螺旋体病

C.急性血吸虫病

D.急性细菌性痢疾

E.急性肝炎

正确答案：C

60、单选未经治疗的梅毒病人()

A.感染后一年内传染性较弱

B.随病期延长，传染性越来越强

C.病期超过4年者通过性接触一般无传染性

D.经若干年后可自愈

E.无临床表现时不具有传染性

正确答案：C

61、单选下列各项中不属于传染病基本特征的是()

A.有病原体

B.有传染性

C.有流行病学特征

D.有后遗症

E.有感染后免疫

正确答案：D

62、单选甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是()

A.潜伏期

B.黄疸前期

C.黄疸期

D.恢复期

E.慢性期

正确答案：B

63、单选间日疟的典型发作中，不存在()

A.前驱期

B.寒战期

C.高热期

D.大汗期

E.间歇期

正确答案：A

参考解析：间日疟的典型发作中，不存在前驱期。

64、单选目前急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是()

A.氯霉素

B.四环素

C.复方甲基异嗯理

D.诺氟沙星

E.庆大霉素

正确答案：D

65、单选以下不属于三期梅毒皮肤黏膜损害的是()

A.毛囊性苔薛样梅毒疹

B.结节性梅毒疹

C.树胶肿

D.近关节结节

E.梅毒性纤维瘤

正确答案：A

66、单选女性30岁，农民。因一周来发热，尿少二天，半天来无尿于1月20

日来诊。一直高热，T39C以上，伴头痛、全身痛，发病三日后在当地医院诊

治，T39.5℃,血压70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，

每日400nL半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8°C,P120/分，

BP140/90mmHg,神志清,精神差,面部红、水肿,有出血点。血WBC16X109L,

PLT70X109/L,尿蛋白(+++),ALT400IU/L,AST520IU/Lo诊断应首先考虑

()

A.败血症

B.流行性脑脊髓膜炎

C.肾综合征出血热

D.伤寒

E.斑疹伤寒

正确答案：C

67、单选男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。

已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现

缺氧发维。查：T38.9C,肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎表现，血

WBC4.2X109/L,曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、

腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。治疗用药

选择（）

A.万古霉素

B.泰能

C.复方磺胺甲基异嘎

D.头抱曲松

E.链霉素

正确答案：C

68、单选男孩，10岁。因2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入

院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查体：T40℃,BP140/80mmHgo神志

不清，全身散在瘀点，颈抵抗阳性，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压

240mmH20,外观混浊，WBC1200X10/L,蛋白质L5g/L,糖L5mmol/L,氯化物

100mmol/Lo此病人最可能的诊断是（）

A.流行性脑脊髓膜炎

B.流脑暴发型

C.流行性乙型脑炎

D.中毒型菌痢

E.钩端螺旋体病

正确答案：A

69、单选关于二期复发梅毒临床表现的叙述，错误的是（）

A.皮疹泛发，数目较多

B.多在感染后第一年未复发

C.最常见的复发症状是皮肤黏膜疹

D.皮疹形态偏大，常呈环形、半球形、不整形等

E.好发于肢端，如头、面、肛周、外阴、四肢屈侧

正确答案：A

70、单选男性48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬

家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛

痣（+）、腹胀、腹水征（+）。ALT200IU/L.TBil400umol/L.PTA23%、

HBsAg（+）o最可能的诊断（）

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.慢性重型肝炎

正确答案：B

参考解析：试题难度：中，患者既往有慢性乙肝病史，劳累后出现黄疸进行性

加重。体检：重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣（+）、腹胀、腹水征（+）。

化验ALT200IU/L、TBil400umol/L>PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。

71、单选下列提示乙型肝炎有较大的传染性的血清学检查结果是（）

A.抗-HBe阳性，抗-HBc阳性

B.HBsAg阳性,抗-HBc阳性

C.抗-HBs阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性

D.HBsAg阳性,HBcAg阳性，抗-HBc阳性

E.抗-HBc阳性

正确答案：D

72、单选男性，52岁，北京人，8月来诊。发热两周，伴腹痛、腹泻，稀便

5〜6次/日，有皮疹。查体：T38〜39.5℃,皮肤尊麻疹，浅表淋巴结肿大，肝

肋下3cm,质软，病前1个月，曾去江西等地出差，用青霉素治疗1周无效。

肠道病变最严重的部位是（）

A.回盲部、升结肠、回肠末端

B.降结肠、乙状结肠、直肠

C.升结肠、横结肠、降结肠

D.空肠、回肠、回盲部

E.阑尾、回盲部

正确答案：B

73、单选男性，43岁，不规则发热1个多月，伴肝区痛。查体：肝肋下

4cm,触痛（+）,用甲硝噗治疗10天（600mg,每日3次），体温略有下降，

但热未退尽，肝区仍疼痛。化验：WBC9.4X109/L,中性78%。B超示肝区液性

占位，穿刺可抽出棕褐色液体。用甲硝嗖疗效不佳的原因是（）

A.甲硝理剂量不足

B.甲硝哇不是特效药物，应换用氯瞳治疗

C.未加用抗生素

D.全身支持疗法不够

E.未同时作肝穿刺引流

正确答案：E

74、单选男性，28岁，农民，因发热4天于1月10日住院。患者感腰痛、头

痛、眼痛，曾呕吐过2次。查：T38.2℃,BP54/30mmHg,两眼及面部充血潮

红，两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2X109/L,Hbl75g/L,血小板

50X109/L,尿蛋白(+++)。该患者最可能处于肾综合征出血热的()

A.发热期

B.多尿期

C.少尿期

D.低血压休克期

E.恢复期

正确答案：D

75、单选关于生殖器疱疹的治疗，应选择下列哪种药物()

A.环丙沙星

B.阿奇霉素

C.青霉素

D.阿昔洛韦

E.红霉素

止确答案：D

76、单通女性，50岁。因患二尖瓣狭窄进行了瓣膜置换术。术前肝功正常、

HBsAg(-),术中输血600ml。术后1个月复查，ALT240U/L,TBill5nmol/

Lo对明确诊断最有意义的检查是()

A.抗HAVIgM

B.HBsAg

C.HCVRNA和抗HCV

D.IIDAg和抗IIDlgM

E.抗HEV

正确答案：C

77、单选男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。

已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现

缺氧发纳。查：T38.9C,肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎表现，血

WBC4.2X109/L,曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、

腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。诊断应考

虑()

A.耐药链球菌性肺炎

B.支气管结核

C.艾滋病卡氏肺泡子虫肺炎

D.支原体肺炎

E.衣原体肺炎

正确答案：C

78、单选HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是()

A.CD4+T淋巴细胞

B.CD8+T淋巴细胞

C.B淋巴细胞

D.NK细胞

E.浆细胞

正确答案：A

79、单选男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月

15日入院。查:T37.6℃,BP70/40nuiiHg,眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹

两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18X109/L,血小板52义

109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10〜20个红细胞，1〜2个管型。

进一步确诊应检查()

A.肾综合征出血热特异性IgM抗体

B.外斐反应

C.血培养

D.脑脊液常规及培养

E.肾功能

正确答案：A

80、单选女性，20岁。腹痛、腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出

差回京。体检：T39℃,BP130/85mmHg,神清，心肺(-)，腹软，脐周压痛

(+),反跳痛(-)o化验:血WBC20X109/L,中性粒细胞89乐淋巴11%；大

便镜检WBC100/HP,RBC12/HPo最可能的临床诊断为()

A.肾综合征出血热

B.伤寒

C.急性细菌性痢疾

D.霍乱

E.急性肠炎

正确答案：C

参考解析：试题难度：易，此患者最可能的诊断为急性细菌性痢疾。诊断依

据：①流行病学有外出史，提示有不洁饮食史的可能；②急性起病，病程短，

临床有腹痛、腹泻、里急后重；③体检有发热，脐周压痛(+)；④化验：血

WBC20X109/L,中性89%(提示有细菌感染);大便WBC满视野/HP,RBC12/

HP,符合细菌性痢疾的临床诊断标准。

81、单选关于尖锐湿疣的亚临床感染，下列哪项叙述是不正确的()

A.是指临床上肉眼不易辨认的损害

B.可表现为微小的无蒂疣、微小的乳头状隆起或外观正常的环状皮损

C.用醋酸白试验可以证实亚临床感染的存在

D.亚临床感染可单独或与典型损害并存

E.亚临床感染不具有传染性

正确答案：E

参考解析：暂无解析

82、单选肾综合征出血热典型经过可有5期，不包括()

A.发热期

B.低血压休克期

C.少尿期

D.无尿期

E.恢复期

正确答案：D

83、单选男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后

为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15〜20个/HP,RBC5〜10个

/HPo该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果()

A.病情加重，出现肠穿孔

B.发生肠出血

C.转为慢性菌痢

D.发生癌变

E.合并败血症

正确答案：C

84、单选女性30岁，农民。因一周来发热，尿少二天，半天来无尿于1月20

日来诊。一直高热，T39C以上，伴头痛、全身痛，发病三日后在当地医院诊

治，T39.5℃,血压70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，

每日400ml,半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8℃,F120/分，

BP140/90mmHg,神志清,精神差，面部红、水肿,有出血点。血WBC16X109L,

PLT70X109/L,尿蛋白(+++),ALT400IU/L,AST520IU/Lo为确诊应检测

()

A.血培养

B.脑脊液培养

C.肾综合征出血热特异性抗体

D.肥达反应

E.外斐反应

正确答案：0

85、单选女性，40岁，发热两天，伴发冷、寒战，有尿频、尿急、尿痛。半

天来症状加剧。发病前3天行膀胱镜检查。T40℃,BP50/30mmlIg,P120次/

分,急性病容，精神萎靡，尿检WBC20〜30/HP,RBC5〜10/HP,本病人最可能的

诊断是()

A.疟疾

B.败血症感染性休克

C.肾综合征出血热

D.钩端螺旋体病

E.流行性感冒

正确答案：B

86、单选先天梅毒一般是()

A.胎儿分娩时，经产道而传染上梅毒

B.患梅毒的孕妇通过胎盘而使胎儿传染

C.由于自身遗传而发生

D.胎儿分娩过程中医源性传染而来

E.感染一般发生在妊娠晚期

正确答案：B

87、单选男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。

已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现

缺氧发纳。查：T38.9C,肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎表现，血

WBC4.2X109/L,曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、

腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。本病的预

防措施，下列不属于目前切断传播途径有效方法的是()

A.严禁毒品注射

B.取缔娼妓

C.禁止性乱交

D.严格检查血制品

E.隔离并治愈所有的传染源

正确答案：E

88、单选男性40岁。因两个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙

沙星等治疗