重症监护室（ICU）院感防控试题及答案

重症监护室（ICU）院感防控试题及答案一、单项选择题1.关于ICU手卫生规范，以下哪项表述错误？A.接触患者周围环境后需洗手或使用速干手消毒剂B.接触患者血液、体液后应先洗手，再用速干手消毒剂C.戴手套前和脱手套后均需执行手卫生D.手无可见污染时，优先使用速干手消毒剂答案：B（接触患者血液、体液后应立即洗手，无需先用速干手消毒剂；速干手消毒剂适用于手无可见污染时）2.ICU空气净化要求中，非洁净区（如走廊、污物处理区）的空气菌落数应≤多少CFU/皿？A.4CFU/皿（5分钟）B.8CFU/皿（5分钟）C.10CFU/皿（5分钟）D.15CFU/皿（5分钟）答案：C（根据《医院消毒卫生标准》，非洁净区空气菌落数≤10CFU/皿（直径9cm培养皿，暴露5分钟））3.中心静脉导管（CVC）置管时，皮肤消毒应使用含碘消毒剂或氯己定乙醇，消毒范围至少为？A.5cm×5cmB.8cm×8cmC.10cm×10cmD.15cm×15cm答案：D（需覆盖穿刺点周围15cm×15cm区域，确保足够的消毒范围）二、多项选择题1.以下属于ICU多重耐药菌（MDRO）接触隔离措施的是？A.患者床头悬挂接触隔离标识B.医护人员进入病室前穿戴手套、隔离衣C.专用血压计、听诊器等诊疗器械D.每日对患者床单元进行2次含氯消毒剂（500mg/L）擦拭消毒答案：ABCD（接触隔离需标识明确、人员防护、器械专用及强化环境消毒）2.关于ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）防控，正确的措施包括？A.保持患者床头抬高30°45°B.每日评估是否需要继续机械通气C.定期更换呼吸机管路（每7天1次）D.声门下分泌物持续吸引答案：ABD（呼吸机管路无需定期更换，仅在明显污染或功能障碍时更换；其余选项均为VAP核心防控措施）三、判断题1.ICU患者使用的体温计应专人专用，若需复用，需用75%乙醇浸泡30分钟后干燥备用。（）答案：√（体温计属于接触皮肤的低危器械，复用需清洁消毒，75%乙醇浸泡30分钟符合规范）2.转运ICU感染性患者时，应指导患者佩戴外科口罩，转运途中避免开启转运箱/舱门。（）答案：√（转运感染患者需减少病原体扩散，患者佩戴口罩、密闭转运是标准防护措施）四、简答题1.简述ICU环境物体表面清洁消毒的具体要求。答案：①日常清洁：每日2次使用500mg/L含氯消毒剂擦拭高频接触表面（如床栏、床头柜、监护仪按钮等），污染时及时消毒；②终末消毒：患者转出/出院后，先采用500mg/L含氯消毒剂进行全面擦拭，再用紫外线灯照射30分钟（或使用空气消毒机）；③多重耐药菌或传染病患者床单元：使用1000mg/L含氯消毒剂，作用30分钟后清洁；④清洁工具分区使用：治疗室、病房、污物间分别使用不同颜色标识的抹布/拖布，用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，晾干备用。2.列举ICU医务人员穿脱防护装备的关键注意事项。答案：①穿防护装备前：检查口罩、手套等完整性，先戴医用防护口罩（N95及以上）并做密合性测试，再戴帽子（完全覆盖头发），穿防护服（拉链完全闭合），最后戴手套（覆盖防护服袖口）；②脱防护装备时：在缓冲区进行，先脱外层手套（避免接触面部），再脱防护服（从内向外翻转，避免污染内层），摘护目镜/面屏（