石膏绷带固定的作业治疗

汇报人2026.04.09石膏绷带固定的作业治疗CONTENTS目录01

石膏绷带固定的基本原理02

石膏绷带固定的适应症03

石膏绷带固定的操作技术04

石膏绷带固定的并发症及预防CONTENTS目录05

作业治疗在石膏绷带固定中的应用06

石膏绷带固定的拆除与后续管理07

石膏绷带固定的未来发展趋势石膏固定作业治疗

石膏绷带固定的作业治疗石膏绷带固定的基本原理011.1石膏绷带固定的作用机制制动保护患肢限制患肢活动，防止骨折移位，避免软组织受到进一步的损伤，起到基础防护作用。矫正肢体畸形借助牵引或加压方式，对关节挛缩、肢体短缩等畸形问题进行纠正调整。缓解患肢疼痛感通过固定减少关节活动，降低神经受压概率，缓解肌肉痉挛带来的不适。促进损伤处愈合为骨折或软组织损伤部位提供稳定环境，助力损伤组织更好地修复愈合。石膏绷带核心成分主要成分为硫酸钙半水合物（CaSO₄·0.5H₂O），是实现固定功能的基础物质。石膏绷带功能特性遇水可塑形以贴合患肢，水分蒸发后硬化实现稳定固定，兼具透气性与重量轻的优势。1.2石膏绷带固定的材料特性1.3石膏绷带固定的分类

小范围固定类型短夹板固定，适用于小范围关节或单部位的固定需求。

广区域固定类型长夹板固定，覆盖大腿、小腿等较广的身体区域。

功能位固定类型功能位固定，将关节保持在最佳功能位，比如肩关节外展中立位。

特殊部位固定类型悬吊式固定，如颈托、腰围等，适用于脊柱或颈椎损伤的固定。石膏绷带固定的适应症02骨折脱位固定应用闭合性、不稳定型骨折需紧急固定，关节脱位复位后需固定以稳定关节。炎症肿瘤固定应用骨关节炎急性发作期需固定限制关节活动，骨肿瘤手术前后或放疗期间需固定保护患肢。2.1骨科疾病2.2神经科疾病

脑血管意外固定方案偏瘫患者需固定肩关节或腕关节，以此防止关节出现挛缩情况，改善肢体功能障碍。

脊髓损伤固定方案截瘫患者需固定脊柱或下肢，能够有效预防相关并发症，助力肢体功能恢复。

周围神经损伤固定方案面神经麻痹患者需固定下颌，可防止关节错位，缓解神经损伤引发的肢体问题。2.3软组织损伤

韧带损伤固定要点韧带撕裂如踝关节扭伤，需通过石膏固定来减少局部出血，助力损伤恢复。

肌腱血管损伤处置肌腱炎急性期用石膏固定限制患肢活动以缓解炎症；深静脉血栓等血管损伤需抬高患肢并固定。2.4其他适应症

产后恢复干预通过固定骨盆或腹部，预防产后出现盆底功能障碍问题，助力产后身体恢复。

儿童病症矫正针对儿童髋关节发育不良等发育异常情况，采用石膏矫正的方式进行干预治疗。

创面护理应用用于烧伤或压疮情况，可起到保护创面、促进创面愈合的作用。石膏绷带固定的操作技术03评估患肢检查皮肤完整性、关节活动度及血管神经情况。准备材料石膏绷带、剪刀、绷带夹、棉花垫等。体位摆放患肢置于功能位，如踝关节微屈、腕关节背伸。保护措施涂凡士林或石膏隔离膜，防止皮肤粘连。3.1石膏绷带固定的准备阶段3.2石膏绷带的包扎技术

基底固定先包扎患肢基底，确保石膏稳定。

分层缠绕由下向上逐步缠绕，每层重叠1/2～2/3宽度。

关节保护关节处需留有足够空隙，避免压迫。

抬高患肢固定过程中保持患肢高于心脏水平，促进循环。3.3石膏绷带的塑形与调整塑形用手指按压石膏表面，形成凹陷，避免压迫血管神经。剪裁剪除多余部分，但需保留边缘，防止边缘压迫皮肤。检查松紧石膏干燥前需调整松紧度，过紧会导致缺血，过松则固定不牢。3.4石膏绷带的干燥与护理

干燥方法自然风干或烘干机低温烘干，避免过热。

观察记录记录石膏重量、干燥时间及患者反馈。

定期复查检查石膏有无松动或压迫迹象。---石膏绷带固定的并发症及预防04血液循环障碍如肢体发紫、皮温下降。神经压迫如麻木、刺痛或肌肉无力。皮肤损伤如压疮、皲裂或水疱。关节僵硬长期固定导致关节活动受限。感染风险创面或皮肤破损易感染。4.1常见并发症4.2并发症的预防措施定期检查每日观察皮肤颜色、温度及肿胀情况。保持干燥避免石膏浸水，必要时使用防水罩。功能锻炼固定未覆盖的关节进行主动活动，如手指屈伸。皮肤护理用软布垫保护受压部位，避免摩擦。健康教育指导患者识别异常症状并及时报告。---作业治疗在石膏绷带固定中的应用055.1作业治疗的目标

肢体功能恢复目标通过指导患者开展早期活动，有效预防关节僵硬，助力肢体功能逐步恢复。

生活自理提升目标指导患者借助长柄鞋拔等辅助工具，掌握相关技能，提高生活自理能力。

心理状态调节目标给予患者心理疏导与支持，减轻其焦虑情绪，增强康复的信心与动力。关节活动度训练石膏干燥后，指导患者进行被动或主动关节活动。肌力训练未固定区域的肌肉可通过抗阻训练维持力量。转移训练如需卧床，指导患者使用翻身枕或床旁转移技巧。日常生活活动训练如穿衣、进食等，使用辅助工具减少患肢负担。5.2作业治疗的具体方法5.3作业治疗的专业评估

上肢功能评估要点涵盖手部精细动作、抓握能力等内容，精准评估上肢的功能状态。

下肢功能评估要点包含行走能力、平衡训练等项目，全面判断下肢的功能水平。

认知功能评估要点针对脑损伤患者，重点评估注意力及执行功能等认知相关能力。石膏绷带固定的拆除与后续管理066.1石膏拆除的时机

骨折愈合判定X光片显示骨痂形成，这是石膏拆除的重要愈合依据。神经压迫解除情况患者感觉恢复正常，提示神经压迫已解除，满足拆除条件。

关节功能恢复标准关节活动度改善，无疼痛或畸形，达到拆除石膏的功能要求。6.2石膏拆除的操作

准备工具石膏锯、锤子、剪刀等。

保护措施戴手套，避免碎片伤及皮肤。

逐步拆除先沿关节缝隙锯开，再分段取下。6.3拆除后的康复管理

关节活动度训练开展系统性的被动及主动康复训练，助力关节活动功能恢复。

肌力强化训练借助弹力带或专业器械进行训练，针对性强化肢体肌力。

步态功能训练针对有行走需求的情况，开展平衡及协调能力训练。石膏绷带固定的未来发展趋势077.1新型石膏材料的应用

-可调节石膏：遇热可塑形，方便调整。-智能石膏：内置传感器监测血运或压力7.23D打印技术的结合

个性化石膏定制依托CT数据进行3D打印定制石膏，大幅提升与患者身体的贴合度，适配性更强。

树脂石膏速固优势采用树脂材质的石膏固化速度更快，有效缩短患者