医学免疫与微生物学试题及答案(强化练习)

医学免疫与微生物学试题及答案(强化练习)一、单项选择题1.免疫系统的主要功能不包括A.免疫防御B.免疫监视C.免疫稳定D.免疫病理E.免疫清除2.下列哪种物质属于完全抗原A.青霉素B.医用明胶C.细菌脂多糖D.牛血清白蛋白E.聚乙二醇3.决定抗原免疫原性的核心因素是A.分子量大小B.化学组成C.异物性D.物理性状E.进入机体的途径4.人类IgG分子中，能与胎盘微血管内皮细胞表面Fc受体结合的部位是A.CH1区B.CH2区C.CH3区D.铰链区E.VH区5.补体系统激活过程中，具有趋化作用的片段是A.C3aB.C5aC.C3bD.C5bE.C4b6.既具有吞噬作用，又能参与抗原加工提呈的细胞是A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.树突状细胞D.红细胞E.NK细胞7.人类MHC分子被称为A.HLA复合体B.H-2复合体C.SLA复合体D.Rh抗原E.ABO血型抗原8.下列关于TI-Ag的叙述，错误的是A.主要由多糖决定簇组成B.能刺激B细胞产生抗体C.不需要T细胞辅助D.可引起免疫记忆E.不能引起细胞免疫9.诱导Th0细胞向Th1细胞分化的关键细胞因子是A.IL-4B.IL-10C.IL-12D.TGF-βE.IL-210.介导ADCC效应的主要免疫分子是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD11.革兰阳性菌细胞壁特有的成分是A.脂多糖B.磷壁酸C.肽聚糖D.脂蛋白E.外膜12.细菌L型是指A.缺乏细胞壁的细菌变种B.缺乏细胞膜的细菌变种C.缺乏核质的细菌变种D.缺乏质粒的细菌变种E.缺乏荚膜的细菌变种13.与细菌致病性有关的特殊结构是A.异染颗粒B.中介体C.荚膜D.菌毛E.芽胞14.破伤风梭菌的致病物质主要是A.内毒素B.外毒素C.荚膜D.侵袭性酶E.菌毛15.引起假膜性肠炎的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.产气荚膜梭菌C.艰难梭菌D.肉毒梭菌E.伤寒沙门菌16.结核分枝杆菌感染的典型免疫特点是A.体液免疫为主B.细胞免疫为主C.免疫耐受D.免疫缺陷E.也就是I型超敏反应17.专性细胞内寄生的细菌是A.衣原体B.支原体C.立克次体D.螺旋体E.放线菌18.病毒体测量大小的单位是A.cmB.mmC.μmD.nmE.Å19.病毒复制周期中，控制病毒性状遗传和复制的阶段是A.吸附B.穿入C.脱壳D.生物合成E.组装与释放20.Dane颗粒是指A.甲型肝炎病毒颗粒B.乙型肝炎病毒颗粒C.丙型肝炎病毒颗粒D.丁型肝炎病毒颗粒E.戊型肝炎病毒颗粒21.HIV主要攻击的细胞是A.CD4+T细胞B.CD8+T细胞C.B细胞D.巨噬细胞E.NK细胞22.朊粒的主要化学成分是A.DNAB.RNAC.蛋白质D.脂类E.多糖23.真菌最典型的繁殖方式是A.二分裂B.复制C.出芽D.孢子生殖E.有丝分裂24.表皮癣菌引起的疾病属于A.皮下组织真菌病B.深部真菌病C.表浅真菌感染D.机会性感染E.真菌中毒症25.皮肤试验时，出现局部红肿、硬结、发痒，属于A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应E.V型超敏反应26.青霉素引起的过敏性休克属于A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应E.细胞毒型27.属于人工主动免疫的生物制品是A.破伤风抗毒素B.丙种球蛋白C.胎盘球蛋白D.狂犬病疫苗E.抗病毒血清28.杀灭细菌芽胞最有效的方法是A.煮沸法B.间歇灭菌法C.高压蒸汽灭菌法D.紫外线照射E.75%乙醇处理29.关于正常菌群，错误的叙述是A.存在于人体体表B.存在于与外界相通的腔道C.具有生物拮抗作用D.条件致病时可致病E.对人体有害无益30.半数致死量（LD50）是指A.杀死半数细菌的抗生素浓度B.杀死半数病毒的药物浓度C.使半数实验动物死亡的微生物量或毒素量D.使半数实验动物感染的最小微生物量E.使半数细胞发生病变的病毒量31.免疫耐受是指A.机体对病原体的无反应性B.机体对自身抗原的无反应性C.机体对异种抗原的无反应性D.机体对超抗原的无反应性E.免疫功能低下32.既能杀伤肿瘤细胞，又能杀伤病毒感染细胞的细胞是A.Th细胞B.Ts细胞C.B细胞D.NK细胞E.嗜碱性粒细胞33.类毒素的性质是A.有抗原性，有毒性B.无抗原性，有毒性C.有抗原性，无毒性D.无抗原性，无毒性E.只有免疫原性34.脊髓灰质炎病毒的主要传播途径是A.血液传播B.垂直传播C.粪-口途径D.呼吸道传播E.接触传播35.霍乱弧菌的致病因素主要是A.霍乱肠毒素B.内毒素C.荚膜D.侵袭力E.鞭毛36.乙型溶血性链球菌主要引起A.猩红热B.风湿热C.肾小球肾炎D.以上都是E.以上都不是37.肥达反应属于A.直接凝集反应B.间接凝集反应C.沉淀反应D.补体结合试验E.中和试验38.流行性乙型脑炎的传播媒介是A.蜱B.蚊C.螨D.蚤E.白蛉39.下列哪种细菌是革兰阴性菌A.葡萄球菌B.链球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.炭疽芽胞杆菌40.抗体与抗原结合的部位是A.Fc段B.CH2区C.CH3区D.Fab段E.铰链区41.免疫球蛋白的基本结构是A.单一多肽链B.四肽链结构C.三肽链结构D.五肽链结构E.环状结构42.活化补体经典途径的抗体是A.IgG,IgMB.IgA,IgEC.IgD,IgGD.IgM,IgAE.IgE,IgD43.细菌基因转移与重组的方式不包括A.转化B.转导C.接合D.突变E.溶原性转换44.梅毒螺旋体感染人体后，首先出现的抗体是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD45.反转录病毒含有A.RNA依赖的DNA聚合酶B.DNA依赖的DNA聚合酶C.RNA依赖的RNA聚合酶D.DNA依赖的RNA聚合酶E.溶菌酶46.下列哪种病毒可引起潜伏感染A.狂犬病病毒B.流感病毒C.单纯疱疹病毒D.脊髓灰质炎病毒E.甲型肝炎病毒47.致病性最强的乙型肝炎病毒颗粒是A.大球形颗粒B.小球形颗粒C.管形颗粒D.Dane颗粒E.核心抗原颗粒48.引起流行性斑疹伤寒的病原体是A.普氏立克次体B.莫氏立克次体C.恙虫病立克次体D.Q热立克次体E.衣原体49.支原体与细菌的主要区别在于A.无细胞壁B.无核膜C.无线粒体D.含有两种核酸E.能在人工培养基上生长50.暗视野显微镜主要用于检查A.荚膜B.鞭毛C.芽胞D.螺旋体E.异染颗粒二、多项选择题1.免疫系统的组成包括A.免疫器官B.免疫细胞C.免疫分子D.黏膜上皮E.淋巴液2.抗原抗体反应的特点包括A.特异性B.可逆性C.比例性D.阶段性E.可见性3.补体系统的生物学活性包括A.细胞溶解作用B.调理吞噬作用C.趋化作用D.免疫黏附作用E.炎症介质作用4.T淋巴细胞表面的重要分子包括A.TCRB.CD3C.CD4D.CD8E.BCR5.细菌内毒素的生物学特性包括A.耐热B.只有革兰阴性菌产生C.致病性强D.引起发热E.引起休克6.病毒的复制周期包括A.吸附B.穿入C.脱壳D.生物合成E.组装与释放7.乙型肝炎病毒的三种主要颗粒形态是A.大球形颗粒B.小球形颗粒C.管形颗粒D.杆状颗粒E.丝状颗粒8.常见的条件致病性真菌包括A.白假丝酵母菌B.新生隐球菌C.曲霉菌D.毛霉菌E.皮肤癣菌9.属于IV型超敏反应的疾病有A.接触性皮炎B.结核病C.麻风病D.移植排斥反应E.支气管哮喘10.灭菌的方法包括A.高压蒸汽灭菌法B.焚烧C.干烤D.紫外线E.过滤除菌11.免疫缺陷病的特征包括A.易感染B.易发恶性肿瘤C.常伴自身免疫病D.遗传倾向E.病情通常较轻12.影响抗体产生的因素包括A.抗原剂量B.抗原性质C.免疫途径D.佐剂的使用E.机体免疫状态13.能够引起人畜共患病的病原体有A.布鲁氏菌B.炭疽芽胞杆菌C.狂犬病病毒D.钩端螺旋体E.乙型肝炎病毒14.细菌合成代谢产物中与致病性有关的是A.侵袭性酶B.毒素C.热原质D.色素E.维生素15.病毒对宿主细胞的直接损伤作用包括A.杀细胞效应B.细胞融合C.细胞转化D.包涵体形成E.基因整合三、填空题1.免疫是指机体识别和排除__________，以维持机体生理平衡和稳定的功能。2.抗原的免疫原性是指抗原能够刺激机体产生__________或致敏淋巴细胞的能力。3.免疫球蛋白按重链恒定区的抗原性差异，可分为__________、IgM、IgA、IgD和IgE五类。4.补体系统激活的三条途径是经典途径、__________途径和凝集素途径。5.MHCI类分子主要分布于所有有核细胞表面，提呈__________抗原给CD8+T细胞识别。6.T细胞在胸腺发育过程中，经历__________选择获得MHC限制性，经历阴性选择获得中枢免疫耐受。7.B细胞表面的抗原识别受体是__________。8.革兰染色法中，革兰阳性菌被染成__________色。9.细菌的特殊结构包括荚膜、鞭毛、__________和芽胞。10.质粒是细菌染色体以外的遗传物质，具有__________的特性。11.内毒素是革兰阴性菌细胞壁中的__________成分。12.病毒的测量单位是纳米（nm），其核心成分是__________和蛋白质。13.缺陷病毒是指因基因组不完整或因某一基因改变而不能进行__________的病毒。14.乙型肝炎病毒的抗原抗体系统中，保护性抗体是__________。15.HIV的中文名称是__________。16.真菌按形态可分为单细胞真菌和__________。17.深部感染真菌主要有白假丝酵母菌、__________和曲霉菌等。18.I型超敏反应主要由__________介导，参与细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞。19.人工自动免疫是给机体输入__________，使机体产生特异性免疫力。20.抗生素主要是由__________产生的，能抑制或杀灭其他微生物的物质。四、名词解释1.抗原2.抗体3.补体4.MHC限制性5.菌群失调6.内毒素7.病毒8.潜伏感染9.菌血症10.灭菌五、简答题1.简述IgG的生物学功能。2.比较补体激活经典途径与旁路途径的异同点。3.简述细胞免疫的效应机制。4.列出细菌合成代谢产物中与致病性有关的物质及其作用。5.简述病毒的水平传播与垂直传播的区别。6.简述I型超敏反应的发生机制。六、论述题1.试述结核菌素试验的原理、方法、结果判断及临床意义。2.试述乙型肝炎病毒（HBV）的抗原抗体组成及其在临床诊断中的应用价值。参考答案及解析一、单项选择题1.【答案】D【解析】免疫系统的三大主要功能是免疫防御（抗感染）、免疫监视（清除突变细胞）和免疫稳定（清除衰老损伤细胞，维持内环境稳定）。免疫病理通常指免疫功能异常导致的病理过程，不是生理功能。2.【答案】D【解析】完全抗原具有免疫原性和免疫反应性（抗原性）。青霉素、明胶、聚乙二醇等通常为半抗原，需与载体结合才具有免疫原性。细菌脂多糖（LPS）虽具有免疫原性，但在某些分类中视其结构复杂度，但牛血清白蛋白是标准的完全抗原模型。注意：LPS也是完全抗原。但在此选项中，BSA是最典型的蛋白质完全抗原。此题若考察严格性，LPS也是完全抗原。但在常规教学对比中，蛋白质抗原性强。此处选D。3.【答案】C【解析】异物性是抗原免疫原性的核心。在胚胎期未与免疫细胞接触过的物质，或化学结构与宿主自身成分不同的物质，被视为异物，易诱导免疫应答。4.【答案】B【解析】IgG的CH2区具有结合补体C1q的功能，同时也是与胎盘Fc受体（FcRn）结合的关键区域，使IgG能通过胎盘。5.【答案】B【解析】C5a和C3a（过敏毒素）具有趋化作用，其中C5a的趋化作用最强。6.【答案】C【解析】树突状细胞（DC）是专职抗原提呈细胞（APC），具有极强的吞噬能力（尤其在未成熟阶段）和抗原加工提呈能力。中性粒细胞主要吞噬，不提呈。7.【答案】A【解析】人类的主要组织相容性复合体称为HLA（HumanLeukocyteAntigen）复合体；小鼠称为H-2复合体。8.【答案】D【解析】胸腺非依赖抗原（TI-Ag）刺激B细胞产生抗体时，不需要T细胞辅助，主要产生IgM，一般不引起免疫记忆（再次应答不明显）。9.【答案】C【解析】IL-12是诱导Th0细胞向Th1细胞分化的关键细胞因子；IL-4诱导向Th2分化。10.【答案】A【解析】ADCC（抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用）需要抗体（主要是IgG）结合靶细胞，其Fc段与NK细胞等效应细胞的Fc受体结合，从而杀伤靶细胞。11.【答案】B【解析】磷壁酸是革兰阳性菌细胞壁特有的成分，分为壁磷壁酸和膜磷壁酸。肽聚糖是共有成分（但结构不同），LPS是革兰阴性菌特有。12.【答案】A【解析】细菌L型是细菌在青霉素、溶菌酶等作用下细胞壁受损或缺失形成的变种，呈多形性，对渗透压敏感。13.【答案】C【解析】荚膜是细菌致病的重要结构，具有抗吞噬、抗干燥、抗补体等作用。菌毛（普通菌毛）具有黏附作用，也是致病因素。但荚膜是典型的抗吞噬致病结构。14.【答案】B【解析】破伤风梭菌致病主要依靠其产生的外毒素——破伤风痉挛毒素。15.【答案】C【解析】艰难梭菌因长期使用抗生素导致菌群失调而过度繁殖，产生毒素A和B，引起假膜性肠炎。16.【答案】B【解析】结核分枝杆菌是胞内寄生菌，机体抗结核主要依赖细胞免疫（Th1细胞和巨噬细胞）。17.【答案】C【解析】立克次体是专性细胞内寄生的原核细胞型微生物。衣原体也是专性细胞内寄生。此处单选，立克次体是典型代表。衣原体也是。通常两者皆可，但若选项中有衣原体和立克次体，视具体语境。本题选项中有A和C，通常考察立克次体的严格胞内寄生性及媒介传播。衣原体也是。但在常规考题中，立克次体常被强调为专性细胞内寄生。注：衣原体也是。此题若为单选，选C或A均可，但C立克次体更为经典。此处选C。18.【答案】D【解析】病毒体极其微小，必须用电子显微镜观察，计量单位为纳米（nm）。19.【答案】D【解析】生物合成阶段是病毒利用宿主细胞的代谢系统，复制病毒核酸、合成病毒蛋白质的阶段，此阶段在裂解型感染中找不到完整的病毒颗粒（隐蔽期）。20.【答案】B【解析】Dane颗粒是1970年Dane发现的完整的、具有感染性的乙型肝炎病毒颗粒。21.【答案】A【解析】HIV的主要靶细胞是表面的CD4分子，因此主要感染并破坏CD4+T淋巴细胞，导致细胞免疫功能缺陷。22.【答案】C【解析】朊粒（Prion）是一种异常折叠的蛋白质，不含核酸，具有传染性和致病性。23.【答案】D【解析】虽然真菌可出芽繁殖（如酵母），但其最典型、特征性的繁殖方式是产生各种孢子。24.【答案】C【解析】表皮癣菌主要侵犯皮肤、毛发和指甲，属于浅部真菌感染。25.【答案】D【解析】局部红肿、硬结、发痒是典型的迟发型超敏反应（IV型）的表现，由T细胞介导，发生较慢（24-72h）。26.【答案】A【解析】青霉素过敏性休克发生迅速，由IgE介导，属于I型超敏反应。27.【答案】D【解析】疫苗（如狂犬病疫苗）接种后刺激机体产生抗体，属于人工主动免疫。抗毒素、丙种球蛋白属于人工被动免疫。28.【答案】C【解析】高压蒸汽灭菌法（121.3℃，15-20min）能杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物，效果最可靠。29.【答案】E【解析】正常菌群对人体是有益的，如生物拮抗、营养作用、免疫作用等。只有在条件改变时（菌群失调）才致病。30.【答案】C【解析】LD50（LethalDose50%）是指在一定时间内，使半数实验动物死亡的微生物量或毒素量。31.【答案】B【解析】免疫耐受是指机体对特定抗原（通常是自身抗原）不产生免疫应答的状态。32.【答案】D【解析】NK细胞（自然杀伤细胞）无需抗原致敏，可直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞。33.【答案】C【解析】类毒素是外毒素经甲醛脱毒处理后形成的，保留了免疫原性（抗原性），但失去了毒性。34.【答案】C【解析】脊髓灰质炎病毒经粪-口途径传播，病毒在肠道复制，经淋巴或血液入中枢神经系统。35.【答案】A【解析】霍乱弧菌致病的关键是其产生的霍乱肠毒素，激活腺苷酸环化酶，导致肠液大量分泌。36.【答案】D【解析】乙型溶血性链球菌（A群链球菌）可引起猩红热、风湿热、急性肾小球肾炎等多种疾病。37.【答案】A【解析】肥达反应是用已知伤寒、副伤寒沙门菌抗原检测患者血清中相应抗体的定量凝集试验，属于直接凝集反应（试管凝集）。38.【答案】B【解析】流行性乙型脑炎病毒属于虫媒病毒，通过蚊虫（三带喙库蚊）叮咬传播。39.【答案】D【解析】脑膜炎奈瑟菌（脑膜炎双球菌）是革兰阴性菌。其余选项均为革兰阳性菌。40.【答案】D【解析】抗体与抗原结合的部位是Fab段（抗原结合段），由VH和VL组成。41.【答案】B【解析】所有免疫球蛋白的基本结构都是由两条相同的重链和两条相同的轻链通过二硫键连接而成的四肽链结构。42.【答案】A【解析】补体经典途径的激活物是抗原-抗体复合物，主要是IgG（IgG1,IgG2,IgG3）和IgM与抗原结合形成的复合物。43.【答案】D【解析】突变是细菌基因结构的变异，不属于基因转移与重组（重组涉及外源基因的获得）。转化、转导、接合、溶原性转换均为基因重组方式。44.【答案】A【解析】梅毒螺旋体感染后，机体首先产生的是IgM类抗体，随后产生IgG。45.【答案】A【解析】反转录病毒含有反转录酶，即RNA依赖的DNA聚合酶，能以RNA为模板合成DNA。46.【答案】C【解析】单纯疱疹病毒（HSV）可潜伏于神经节中，在免疫力低下时复发，引起潜伏感染。47.【答案】D【解析】Dane颗粒是完整的HBV颗粒，具有感染性。小球形和管形颗粒是多余的病毒外壳蛋白，无感染性。48.【答案】A【解析】普氏立克次体引起流行性斑疹伤寒（虱传）；莫氏立克次体引起地方性斑疹伤寒（蚤传）。49.【答案】A【解析】支原体缺乏细胞壁，这是其与细菌的主要区别（细菌都有细胞壁）。50.【答案】D【解析】暗视野显微镜使光线不直接进入视野，背景暗，标本发亮，适用于观察未染色的、透明的活菌或螺旋体（如梅毒螺旋体）。二、多项选择题1.【答案】ABC【解析】免疫系统由免疫器官（中枢和外周）、免疫细胞和免疫分子组成。2.【答案】ABCD【解析】抗原抗体反应具有特异性、可逆性、比例性（最适比例）、阶段性（可见反应前有抗原抗体结合阶段）。可见性并非所有反应都具备（如沉淀反应初期），但通常作为特点之一列出。此处选ABCD最准确。3.【答案】ABCDE【解析】补体具有溶细胞、调理吞噬、趋化、免疫黏附（C3b）、介导炎症（C3a,C5a）等多种生物学活性。4.【答案】ABCD【解析】T细胞表面标志包括TCR（识别抗原）、CD3（信号转导）、CD4/CD8（共受体，辅助MHC识别）。BCR是B细胞受体。5.【答案】ABDE【解析】内毒素耐热（160℃2h破坏），G-菌产生，引起发热、休克、DIC等。其毒性相对外毒素较弱，需量大。C选项“致病性强”通常指外毒素。但内毒素引起的休克后果严重。一般教材认为内毒素毒性作用广泛但相对较弱，外毒素致病性强。故C通常不选。选ABDE。6.【答案】ABCDE【解析】病毒复制周期包括吸附、穿入、脱壳、生物合成、组装与释放五个阶段。7.【答案】ABC【解析】HBV在血清中有三种颗粒：大球形颗粒（Dane颗粒，有感染性）、小球形颗粒（HBsAg，无感染性）、管形颗粒（HBsAg，无感染性）。8.【答案】ABC【解析】条件致病性真菌主要有白假丝酵母菌、新生隐球菌、曲霉菌、毛霉菌等。皮肤癣菌是致病性真菌，不属于条件致病菌。9.【答案】ABCD【解析】IV型超敏反应（迟发型）包括结核菌素反应、接触性皮炎、感染性肉芽肿（结核、麻风）、移植排斥反应等。支气管哮喘属于I型。10.【答案】ABCE【解析】灭菌是指杀灭所有微生物（包括芽胞）。高压蒸汽、焚烧、干烤、过滤除菌（除菌过滤）均可达到灭菌。紫外线主要用于消毒，一般不用于灭菌（对芽胞效果差）。故选ABCE。11.【答案】ABCD【解析】免疫缺陷病特征：易感染（反复、严重）、易发恶性肿瘤（尤其是病毒相关）、常伴自身免疫病、多有遗传倾向（原发性）。病情通常较重，E错误。12.【答案】ABCDE【答案】抗原剂量、性质、免疫途径、佐剂、机体状态（年龄、遗传、健康）均影响抗体产生。13.【答案】ABCD【解析】布鲁氏菌、炭疽杆菌、狂犬病毒、钩体均为典型人畜共患病原体。HBV虽可感染黑猩猩等，主要宿主是人，一般不列为人畜共患病（尽管有争议，但在基础医学题库中通常不选）。14.【答案】ABC【解析】侵袭性酶、毒素、热原质是直接致病物质。色素和维生素一般与致病性无关（某些色素可能对抗氧化，但非主要致病因素）。15.【答案】ABCDE【解析】病毒对细胞的直接作用包括杀细胞（溶细胞）、细胞融合（多核巨细胞）、细胞转化（致癌）、包涵体形成、基因整合（导致细胞突变）。三、填空题1.抗原性异物2.抗体3.IgG4.旁路（MBL）5.内源性6.阳性7.BCR（膜表面免疫球蛋白mIg）8.紫革兰阳性菌染成紫色，阴性染成红色。9.菌毛10.自我复制11.脂多糖（LPS）12.核酸13.独立复制（完整复制）14.抗-HBs15.人类免疫缺陷病毒16.多细胞真菌17.新生隐球菌18.IgE19.抗原（疫苗）20.微生物（真菌、放线菌、细菌等）四、名词解释1.抗原：是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答（产生抗体或致敏淋巴细胞）的产品，并能与相应的免疫效应产物（抗体或致敏淋巴细胞）在体内或体外发生特异性结合的物质。2.抗体：是指机体免疫系统受抗原刺激后，由B淋巴细胞分化为浆细胞所合成分泌的一类能与相应抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。3.补体：是存在于人和脊椎动物体液及细胞表面的一组经活化后具有酶活性的蛋白质系统，由30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白组成，参与免疫防御、免疫调节及免疫病理反应。4.MHC限制性：是指免疫细胞（如T细胞）在识别抗原提呈细胞（APC）表面的抗原肽时，必须同时识别与自己MHC分子相同的自身MHC分子，才能产生免疫应答的现象。5.菌群失调：是指在某种因素作用下，正常菌群中各种细菌的数量和比例发生大幅度变化，导致菌群失去生态平衡，从而引起疾病的状态。6.内毒素：是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖（LPS）成分，细菌死亡裂解后释放，耐热，毒性相对较弱，但作用广泛，可引起发热、休克、DIC等。7.病毒：是一类体积微小、结构简单、只含有一种类型核酸（DNA或RNA）、严格寄生在活细胞内、以复制方式增殖的非细胞型微生物。8.潜伏感染：是指病毒显性或隐性感染后，病毒基因存在于某些组织或细胞中，但不产生有感染性的病毒体，在用常规方法检不出病毒。当机体免疫力下降时，病毒被激活，再次出现症状并排出病毒。9.菌血症：是指病原菌由局部侵入血流，但在血流中只短暂停留，不进行大量繁殖，且无明显中毒症状，但可经血液到达机体适宜部位繁殖而致病。10.灭菌：是指杀灭物体上所有微生物（包括细菌的繁殖体、芽胞、真菌、病毒等）的方法，是防止医院感染的重要措施。五、简答题1.简述IgG的生物学功能。答：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，也是最重要的抗感染抗体。(1)激活补体经典途径：IgG1、IgG2、IgG3与抗原结合后可通过经典途径激活补体。(2)调理吞噬作用：IgG的Fc段能与吞噬细胞上的Fc受体结合，从而促进吞噬细胞吞噬抗原（调理作用）。(3)结合SPA：IgG能与金黄色葡萄球菌A蛋白结合，可用于免疫诊断。(4)通过胎盘：IgG是唯一能通过胎盘的抗体，对新生儿抗感染具有重要作用。(5)介导ADCC效应：IgG与靶细胞结合后，其Fc段与NK细胞等效应细胞结合，介导细胞毒作用。(6)中和毒素和病毒：与相应毒素或病毒结合，阻断其生物活性。2.比较补体激活经典途径与旁路途径的异同点。答：相同点：(1)均产生C3转化酶和C5转化酶，激活级联反应。(2)均形成膜攻击复合物（MAC，C5b-9），溶解细胞。(3)具有相同的生物学效应（调理、趋化、溶细胞等）。不同点：(1)启动物质不同：经典途径由抗原-抗体复合物启动；旁路途径由细菌脂多糖、酵母多糖等聚合分子启动。(2)参与成分不同：经典途径需要C1、C4、C2；旁路途径不需要C1、C4、C2，需要B因子、D因子、P因子。(3)C3转化酶不同：经典途径是C4b2a；旁路途径是C3bBb。(4)出现早晚不同：经典途径在特异性抗体产生后出现（感染后期）；旁路途径可直接被病原体激活（感染早期）。3.简述细胞免疫的效应机制。答：细胞免疫主要由T细胞介导，其效应机制包括：(1)Th1细胞的效应：Th1细胞被激活后，可释放IL-2、IFN-γ、TNF-α等细胞因子。IL-2：促进T细胞增殖分化。IFN-γ：激活巨噬细胞，增强其杀伤能力；抑制Th2细胞。TNF-α：直接杀伤靶细胞，引起炎症反应。(2)CTL（Tc）细胞的效应：CTL细胞识别靶细胞表面的抗原肽-MHCI类分子复合物后，通过释放穿孔素和颗粒酶，直接特异性杀伤靶细胞（如病毒感染细胞、肿瘤细胞），或通过Fas/FasL途径诱导靶细胞凋亡。(3)迟发型超敏反应（DTH）：Th1细胞释放细胞因子招募单核/巨噬细胞聚集，形成以单核细胞浸润为主的炎症反应。4.列出细菌合成代谢产物中与致病性有关的物质及其作用。答：(1)热原质：注入人体可引起发热反应。(2)毒素与侵袭性酶：外毒素：毒性强，对组织器官有特殊选择性。内毒素：引起发热、休克、DIC等。侵袭性酶：如血浆凝固酶（抗吞噬）、透明质酸酶（扩散）等，利于细菌扩散。(3)色素：某些色素有助于细菌鉴别，部分与致病有关（如金黄色色素）。5.简述病毒的水平传播与垂直传播的区别。答：(1)水平传播：是指病毒在人群中不同个体之间的传播。传播方式包括呼吸道传播（流感）、消化道传播（甲肝）、接触传播（HPV）、血液传播（HBV、HIV）、媒介昆虫传播（乙脑）等。(2)垂直传播：是指病毒从宿主亲代通过生殖细胞、胎盘或产道传播给子代的方式。如风疹病毒、巨细胞病毒、HBV、HIV等均可通过垂直传播引起先天性感染。6.简述I型超敏反应的发生机制。答：I型超敏反应（过敏反应）发生过程分为三个阶段：(1)致敏阶段：变应原进入机体，诱导B细胞产生IgE类抗体。Ig