2026年真题护理单招考试题及答案

2026年练习题护理单招考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.患者男性，68岁，因“反复胸痛3年，加重2小时”入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是（）A.立即建立静脉通道B.协助患者取平卧位C.持续高流量吸氧（6-8L/min）D.准备除颤仪备用答案：A（急性ST段抬高型心肌梗死需立即建立静脉通道以便给药，吸氧流量应为2-4L/min，平卧位可能增加心脏负担，除颤仪备用非首要）2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸浅慢不规则（1分），心率105次/分（2分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分）。总分是（）A.4分B.3分C.5分D.2分答案：A（1+2+0+0+1=4分）3.某糖尿病患者空腹血糖12.6mmol/L，医嘱皮下注射胰岛素8U。正确的注射部位选择顺序是（）A.腹部→上臂三角肌→大腿前外侧→臀部外上象限B.上臂三角肌→腹部→臀部外上象限→大腿前外侧C.大腿前外侧→腹部→上臂三角肌→臀部外上象限D.臀部外上象限→大腿前外侧→腹部→上臂三角肌答案：A（胰岛素吸收速度：腹部＞上臂＞大腿＞臀部，需轮换注射部位）4.患者行胆总管切开取石T管引流术后第3天，T管引流量突然减少至50ml/日，首要的处理措施是（）A.立即夹闭T管观察B.检查引流管是否受压、扭曲C.用生理盐水低压冲洗D.通知医生准备拔管答案：B（T管引流量减少可能因堵塞、受压或肝功能恢复，需先检查管路是否通畅）5.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球蘸水不可过湿D.活动义齿浸泡于清水中备用答案：D（昏迷患者义齿应取出后浸于冷水中，避免误吸，不可直接浸泡）6.某早产儿出生体重1500g，目前暖箱温度设置为32℃，监测肛温36.5℃，腋温36.2℃。此时应（）A.提高暖箱温度至33℃B.降低暖箱温度至31℃C.维持当前温度D.改用开放式抢救台答案：C（早产儿暖箱温度需维持肛温36.5-37.5℃，腋温36-37℃，当前体温在正常范围）7.患者因“有机磷农药中毒”入院，护士观察到患者瞳孔缩小如针尖、流涎、肌颤，提示处于（）A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.迟发性神经病变期答案：B（轻度：瞳孔缩小、流涎；中度：加肌颤；重度：加昏迷、肺水肿）8.为预防新生儿胆红素脑病，光疗时最关键的监测指标是（）A.体温B.血清胆红素C.尿量D.皮肤黄疸范围答案：B（胆红素脑病与血清胆红素水平直接相关，需每4-6小时监测）9.患者腰椎术后第2天，主诉腹胀、肛门未排气，护理措施错误的是（）A.指导床上翻身活动B.腹部顺时针按摩C.给予牛奶200ml口服D.肛管排气答案：C（牛奶产气，腹胀时应避免）10.某产妇产后2小时，阴道出血量约500ml，子宫底脐上1指、质软。首要处理是（）A.按摩子宫B.静脉滴注缩宫素C.检查软产道D.配血准备输血答案：A（宫缩乏力性出血首要措施是按摩子宫促进收缩）11.护士为气性坏疽患者换药后的污染敷料，正确的处理方法是（）A.浸泡于含氯消毒液中30分钟B.高压蒸汽灭菌后再清洗C.放入双层黄色医疗垃圾袋焚烧D.日光下暴晒6小时答案：C（气性坏疽为接触隔离，污染物需焚烧）12.患者诊断为“消化性溃疡并上消化道出血”，出现黑便提示24小时出血量至少（）A.5mlB.50mlC.250mlD.400ml答案：B（5ml隐血阳性，50ml黑便，250ml呕血）13.患者行青霉素皮试后5分钟，出现头晕、面色苍白、脉搏细弱、血压80/50mmHg，首要抢救措施是（）A.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5mlB.氧气吸入4-6L/minC.静脉注射地塞米松5mgD.保持呼吸道通畅答案：A（过敏性休克首要使用肾上腺素）14.某COPD患者血气分析：pH7.32，PaO255mmHg，PaCO268mmHg，HCO330mmol/L。判断为（）A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒代偿C.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒答案：A（pH＜7.35为失代偿，PaCO2↑提示呼吸性酸中毒）15.护士指导缺铁性贫血患者口服铁剂，正确的方法是（）A.与牛奶同服B.用茶水送服C.两餐之间服用D.服用后立即漱口答案：C（铁剂需酸性环境吸收，避免与牛奶、茶同服，餐后或两餐间服用减少胃肠刺激，服用后用吸管防牙齿染色）二、多项选择题（每题3分，共10题，少选得1分，错选不得分）16.属于压疮高危人群的是（）A.昏迷患者B.糖尿病足患者C.肥胖患者D.长期使用利尿剂患者答案：ABCD（昏迷失能、糖尿病神经血管病变、肥胖局部压力大、利尿剂致皮肤干燥均为高危因素）17.新生儿窒息复苏的正确步骤是（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案：ABCD（ABCDE复苏步骤：A清理气道，B建立呼吸，C维持循环，D药物，E评估）18.甲亢患者的饮食指导包括（）A.高蛋白饮食B.高维生素饮食C.限制含碘食物D.避免咖啡、浓茶答案：ABCD（甲亢高代谢需高蛋白高维生素，含碘食物（如海带）加重病情，刺激性饮料增加交感神经兴奋）19.胸腔闭式引流的护理要点有（）A.引流瓶低于胸壁引流口60-100cmB.观察水柱波动4-6cmC.更换引流瓶时双重夹闭引流管D.拔管后观察有无胸闷、呼吸困难答案：ABCD（均为胸腔闭式引流的正确护理措施）20.胰岛素常见的不良反应包括（）A.低血糖反应B.注射部位脂肪萎缩C.过敏反应D.高钾血症答案：ABC（胰岛素导致低钾血症，因促进K+进入细胞）21.急性胰腺炎患者的护理措施正确的是（）A.绝对卧床休息B.禁食禁饮C.胃肠减压D.疼痛时使用吗啡止痛答案：ABC（吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，禁用）22.预防产后出血的措施包括（）A.产前积极治疗贫血B.第二产程指导正确使用腹压C.胎儿娩出后立即注射缩宫素D.胎盘未剥离前避免牵拉脐带答案：ABD（缩宫素应在胎儿前肩娩出后注射，避免胎盘嵌顿）23.护士为高热患者进行物理降温时，禁忌用冷的部位有（）A.枕后B.腹部C.足底D.前额答案：ABC（枕后、耳廓、阴囊、腹部、足底为禁忌部位，前额可冰敷）24.属于乙类传染病但按甲类管理的是（）A.新型冠状病毒感染B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.艾滋病答案：AB（根据《传染病防治法》，乙类按甲类管理的包括肺炭疽、新型冠状病毒感染（2023年调整后仍需部分管理）等）25.护士在执行输血操作时，正确的做法是（）A.输血前双人核对患者信息及血液制品B.输血开始前15分钟缓慢滴注（20滴/分）C.输血袋用后保存24小时备查D.两袋血之间输入少量生理盐水答案：ABCD（均符合输血护理规范）三、简答题（每题8分，共5题）26.简述留置导尿患者预防尿路感染的护理措施。答案：①严格无菌操作，选择合适型号尿管；②保持引流通畅，避免尿管受压、扭曲；③每日清洁会阴部2次，尿道口用0.5%碘伏消毒；④集尿袋低于膀胱水平，及时倾倒尿液（不超过2/3）；⑤鼓励患者多饮水（每日2000ml以上）；⑥定期更换尿管（普通尿管1-2周，硅胶管4周）及集尿袋（每日更换）；⑦观察尿液性状、量、颜色，定期尿常规检查；⑧训练膀胱反射功能（间断夹管）。27.列出高血压患者的健康教育内容。答案：①疾病知识：解释高血压病因、危害及控制重要性；②饮食指导：低盐（＜5g/日）、低脂、低胆固醇，多吃蔬菜水果，戒烟限酒；③运动指导：选择有氧运动（如步行、慢跑），每周3-5次，每次30分钟，避免剧烈运动；④用药指导：遵医嘱长期服药，不可自行增减或停药，观察药物副作用（如利尿剂致低钾）；⑤自我监测：每日定时测量血压并记录，门诊随访；⑥心理指导：保持情绪稳定，避免紧张、焦虑；⑦控制体重：BMI＜24kg/m²，腰围男性＜90cm，女性＜85cm。28.简述新生儿黄疸蓝光治疗的护理要点。答案：①光疗前：清洁皮肤，剪短指甲防抓伤，佩戴护眼罩和会阴遮盖布；②光疗中：调节箱温30-32℃（早产儿32-34℃），湿度55-65%；每2小时翻身一次，观察生命体征及黄疸变化；监测体温（每4小时1次），维持36-37℃；保证水分摄入（每2小时喂水或奶），记录出入量；观察有无皮疹、腹泻等副作用；③光疗后：清洁皮肤，检查有无皮肤破损，继续观察黄疸消退情况，监测血清胆红素；④灯管使用1000小时需更换，注意安全用电。29.列举腹部手术术后早期下床活动的好处。答案：①促进胃肠蠕动，预防肠粘连；②增加肺活量，减少肺部并发症（如肺不张、肺炎）；③促进血液循环，预防深静脉血栓形成；④利于膀胱功能恢复，减少尿潴留；⑤减轻切口疼痛，促进康复；⑥改善心理状态，增强恢复信心。30.简述糖尿病酮症酸中毒的临床表现。答案：①早期：多饮、多尿、乏力症状加重；②中期：食欲减退、恶心、呕吐，呼气有烂苹果味（丙酮味）；③晚期：严重脱水（皮肤弹性差、眼球下陷、血压下降）、意识障碍（嗜睡、昏迷）；④实验室检查：血糖16.7-33.3mmol/L，血酮体＞1.0mmol/L，血气分析pH＜7.35，HCO3-＜15mmol/L。四、案例分析题（每题15分，共2题）31.患者女性，58岁，因“突发左侧肢体无力6小时”入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：BP180/110mmHg，意识清楚，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢肌力2级，巴氏征阳性。头部CT未见高密度影。（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？依据是什么？（2）列出主要的护理诊断（至少3个）。（3）急性期的护理措施有哪些？答案：（1）诊断：右侧大脑中动脉供血区脑梗死（缺血性脑卒中）。依据：①老年女性，有高血压病史（危险因素）；②急性起病（6小时内）；③左侧肢体无力、中枢性面瘫（左侧鼻唇沟浅、伸舌左偏），符合右侧大脑半球病变；④头部CT未见高密度影（排除脑出血）。（2）护理诊断：①躯体活动障碍与脑组织缺血致运动功能受损有关；②有失用综合征的危险与肢体瘫痪、长期卧床有关；③潜在并发症：颅内压增高、深静脉血栓；④知识缺乏：缺乏高血压规范治疗及脑卒中预防知识。（3）急性期护理措施：①体位：平卧位（除非颅内压增高），头偏向一侧防误吸；②病情观察：监测生命体征（重点血压、意识、瞳孔），每1-2小时评估神经功能（肌力、语言）；③血压管理：维持收缩压140-180mmHg（避免过度降压加重脑缺血），遵医嘱使用降压药（如尼卡地平）；④溶栓护理：若在时间窗（4.5小时内），配合准备溶栓治疗（监测出血倾向，观察有无头痛、呕吐等颅内出血表现）；⑤基础护理：保持皮肤清洁，每2小时翻身防压疮；协助进食（糊状饮食防呛咳），必要时鼻饲；⑥康复护理：病情稳定后（24-48小时）开始肢体被动运动（关节屈伸、按摩），保持功能位（足背屈防足下垂）；⑦心理护理：安抚患者焦虑情绪，解释病情发展及康复可能性。32.患儿男性，2岁，因“发热3天，出疹1天”入院。体温39.5℃，精神萎靡，咳嗽、流涕，眼结膜充血。查体：口腔颊黏膜可见白色小点（周围有红晕），全身皮肤可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，耳后、颈部最先出现。（1）该患儿最可能的诊断是什么？依据是什么？（2）列出主要的护理措施。答案：（1）诊断：麻疹。依据：①2岁儿童（易感人群）；②发热3天出疹（热盛疹出）；③前驱期症状：高热、咳嗽、流涕、结膜炎（卡他症状）；④特征性表现：口腔麻疹黏膜斑（柯氏斑）；⑤皮疹特点：红色斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹顺序（耳后→颈部→面部→躯干→四肢）。（2）护理措施：①隔离：呼吸道隔离至出疹后5天（合并肺炎延长至10天）；②休息：绝对卧床休息，保持室内安静、通风（避免