2026年护理三基常见题库及答案

2026年护理三基常见题库及答案第一部分：单项选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.体温过低是指体温低于（）。A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃【答案】A2.测量脉搏时，下列哪种情况可使脉搏增快？（）A.颅内压增高B.甲状腺功能减退C.窦性心动过缓D.使用洋地黄类药物【答案】A3.成人男性血红蛋白的正常参考值范围为（）。A.100~120g/LB.110~130g/LC.120~160g/LD.170~200g/L【答案】C4.吸气性呼吸困难的特点是（）。A.吸气费力，伴有喘鸣音B.呼气费力，伴有哮鸣音C.吸气与呼气均费力D.呼吸浅快，伴有叹息样呼吸【答案】A5.关于无菌容器的使用，下列说法错误的是（）。A.打开无菌容器盖时，盖的内面朝上放置B.手持无菌容器时，应托住其底部C.无菌物品取出后，未用完应立即放回D.无菌容器应定期灭菌【答案】C6.下列哪种药物属于速效胰岛素？（）A.普通胰岛素（RI）B.低精蛋白锌胰岛素（NPH）C.精蛋白锌胰岛素（PZI）D.门冬胰岛素【答案】A7.输液过程中发生空气栓塞，应立即让患者采取的体位是（）。A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头低足高位C.端坐位D.半坐卧位【答案】A8.采集血培养标本时，最佳的采血时间是（）。A.发热高峰时B.发热前C.抗生素使用前D.任何时间均可【答案】C9.下列哪项是判断瞳孔缩小的重要指标？（）A.瞳孔直径小于2mmB.瞳孔直径小于3mmC.瞳孔直径小于4mmD.瞳孔直径小于5mm【答案】A10.成人胃管插入的深度约为（）。A.40~45cmB.45~55cmC.55~65cmD.65~75cm【答案】B11.青霉素过敏性休克最早出现的典型症状是（）。A.循环衰竭B.呼吸道症状C.中枢神经系统症状D.消化道症状【答案】B12.下列属于热疗禁忌证的是（）。A.腰痛B.末梢炎C.肛门周围感染D.急性踝关节扭伤早期（24小时内）【答案】D13.临床上最常见的缺水类型是（）。A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.水中毒【答案】C14.休克患者补液时，反映血容量补足的简便而可靠的指标是（）。A.血压回升，脉搏有力B.尿量>30ml/hC.中心静脉压恢复正常D.神志转清【答案】B15.破伤风患者最早出现的典型症状是（）。A.张口困难B.角弓反张C.苦笑面容D.阵发性抽搐【答案】A16.甲状腺功能亢进患者手术前，为抑制甲状腺素的释放，并使甲状腺缩小变硬，常用的药物是（）。A.复方碘化钾溶液B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.甲巯咪唑【答案】A17.胃溃疡的疼痛节律特点是（）。A.餐后痛B.空腹痛C.夜间痛D.进食后疼痛缓解【答案】A18.肝性脑病患者禁用的灌肠液是（）。A.生理盐水B.弱酸性溶液C.肥皂水D.新霉素液【答案】C19.急性左心衰竭患者采取端坐位的主要目的是（）。A.减轻体液潴留B.减少静脉回流C.增加肺泡通气量D.减轻心脏负荷【答案】B20.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行氧疗时，吸氧浓度一般控制在（）。A.25%~29%B.30%~40%C.45%~50%D.50%~60%【答案】A21.原发性高血压最常见的死亡原因是（）。A.心力衰竭B.脑血管意外C.肾衰竭D.心肌梗死【答案】B22.心绞痛发作时，首选的药物是（）。A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛尔D.阿司匹林【答案】A23.脑出血患者最常见的病因是（）。A.脑动脉瘤B.脑动静脉畸形C.高血压合并细小动脉硬化D.脑肿瘤【答案】C24.肾小球肾炎患者最典型的临床表现是（）。A.高血压B.水肿C.血尿D.蛋白尿【答案】C25.治疗糖尿病最基本的措施是（）。A.口服降糖药B.胰岛素治疗C.饮食控制D.运动疗法【答案】C26.系统性红斑狼疮（SLE）患者最典型的皮肤损害部位是（）。A.面部B.躯干C.四肢D.手足【答案】A27.腹部闭合性损伤中，最容易受损的脏器是（）。A.肝B.脾C.肾D.胰腺【答案】B28.直肠肛管周围脓肿最常见的类型是（）。A.坐骨肛管间隙脓肿B.骨盆直肠间隙脓肿C.肛门周围皮下脓肿D.直肠后间隙脓肿【答案】C29.绞窄性肠梗阻的临床表现特点是（）。A.阵发性腹痛B.呕吐物为宿食C.腹膜刺激征明显D.肠鸣音亢进【答案】C30.前列腺增生患者发生急性尿潴留时，首选的处理方法是（）。A.针灸B.热敷C.导尿D.耻骨上膀胱穿刺造瘘【答案】C31.膀胱结石的典型症状是（）。A.排尿中断B.终末血尿C.尿频、尿急D.会阴部疼痛【答案】A32.骨折愈合过程中，血肿机化演进期大约需要（）。A.1周B.2周C.3周D.4周【答案】B33.颈椎病最常见的类型是（）。A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型【答案】A34.产妇进入第二产程的主要标志是（）。A.宫口开全B.胎膜破裂C.胎头拨露D.胎头着冠【答案】A35.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理改变是（）。A.全身小血管痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.凝血功能障碍【答案】A36.胎盘早剥的主要病理变化是（）。A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.羊膜腔内出血【答案】A37.产后出血最常见的原因是（）。A.胎盘因素B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍【答案】C38.新生儿败血症最常见的病原菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌【答案】B39.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现是（）。A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.免疫力低下【答案】B40.小儿肺炎合并心力衰竭的主要指征是（）。A.呼吸突然加快B.心率突然增快，>180次/分C.烦躁不安，发绀D.肝脏迅速增大【答案】B41.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是（）。A.平卧位B.侧卧位C.膝胸位D.头低足高位【答案】C42.护理程序的第一步是（）。A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施【答案】A43.属于主观资料的是（）。A.面色苍白B.血压120/80mmHgC.患者主诉头痛D.肺部啰音【答案】C44.压力性损伤（压疮）发生的主要原因（）。A.局部组织长期受压B.皮肤摩擦C.皮肤潮湿D.营养不良【答案】A45.睡眠时呼吸、心跳节律消失，但对强刺激有反应，瞳孔对光反射存在，此为（）。A.昏睡B.昏迷C.浅昏迷D.深昏迷【答案】C46.医院饮食中，属于基本饮食的是（）。A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.普通饮食D.糖尿病饮食【答案】C47.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的漱口液是（）。A.生理盐水B.1%~3%过氧化氢溶液C.1%~4%碳酸氢钠溶液D.呋喃西林溶液【答案】B48.服用强心苷类药物时，护士应重点监测（）。A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压【答案】B49.关于尸体护理的描述，错误的是（）。A.由医生开具死亡证明后进行B.尸体应仰卧，头下垫一软枕C.用不脱脂棉花堵塞孔道D.传染患者尸体应按隔离技术处理【答案】B50.临时医嘱的有效期为（）。A.12小时B.24小时C.48小时D.只在限定时间内有效【答案】D第二部分：多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，至少有两项是符合题目要求的）1.下列哪些情况不宜采用直肠测温？（）A.腹泻患者B.直肠手术后患者C.昏迷患者D.心肌梗死患者【答案】A,B,D2.无菌技术操作原则包括（）。A.环境要清洁、宽敞、明亮B.操作前半小时停止清扫工作C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品取出后，未用完可放回【答案】A,B,C3.输液反应包括（）。A.发热反应B.循环负荷过重反应C.静脉炎D.空气栓塞【答案】A,B,C,D4.判断心搏骤停的依据包括（）。A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大【答案】A,B,C5.急性肺水肿的典型表现有（）。A.极度呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.两肺满布湿啰音D.端坐呼吸【答案】A,B,C,D6.消化道溃疡的并发症包括（）。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变【答案】A,B,C,D7.慢性支气管炎的主要并发症有（）。A.阻塞性肺气肿B.支气管扩张C.慢性肺源性心脏病D.肺脓肿【答案】A,C8.洋地黄类药物中毒的表现包括（）。A.恶心、呕吐B.黄视、绿视C.室性期前收缩D.窦性心动过缓【答案】A,B,C,D9.肾病综合征的临床特征包括（）。A.大量蛋白尿B.低白蛋白血症C.高度水肿D.高脂血症【答案】A,B,C,D10.糖尿病酮症酸中毒的诱因有（）。A.感染B.胰岛素治疗中断C.饮食不当D.精神创伤【答案】A,B,C,D11.外科休克患者的护理措施包括（）。A.吸氧B.补充血容量C.纠正酸碱平衡失调D.应用血管活性药物【答案】A,B,C,D12.颅脑损伤患者病情观察的重点内容包括（）。A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征D.肢体活动情况【答案】A,B,C,D13.烧伤患者创面护理的原则是（）。A.保持创面清洁B.预防感染C.促进愈合D.减轻疼痛【答案】A,B,C,D14.乳腺癌患者的典型体征包括（）。A.乳房外上象限无痛性肿块B.乳房皮肤呈“橘皮样”改变C.乳头内陷D.腋窝淋巴结肿大【答案】A,B,C,D15.胆石症患者典型的临床表现是（）。A.Charcot三联征B.Reynolds五联征C.Murphy征阳性D.上腹部绞痛【答案】A,C,D16.骨折的专有体征包括（）。A.畸形B.反常活动C.骨擦音或骨擦感D.局部肿胀【答案】A,B,C17.产褥期生殖器官的复旧变化包括（）。A.子宫体肌纤维缩复B.子宫内膜再生C.宫颈恢复D.阴道黏膜恢复【答案】A,B,C,D18.新生儿特殊的生理状态包括（）。A.生理性黄疸B.生理性体重下降C.假月经D.马牙【答案】A,B,C,D19.小儿惊厥发作时的护理措施包括（）。A.立即就地抢救B.保持呼吸道通畅C.防止外伤D.针刺人中穴【答案】A,B,C,D20.属于护理评价阶段的工作内容是（）。A.收集资料B.将患者健康状态与护理目标进行比较C.分析目标未实现的原因D.重审护理计划【答案】B,C,D第三部分：填空题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.成人安静状态下，正常的脉率为次/分。【答案】60~1002.测量血压时，袖带下缘距肘窝cm。【答案】2~33.无菌持物钳及容器应每周消毒灭菌一次，使用频率较高时应。【答案】每日消毒灭菌4.临床上常用的供氧方法有鼻导管法和。【答案】面罩法5.吸氧浓度的计算公式为：吸氧浓度=21+【答案】氧流量(L/min)6.成人每次鼻饲液的量不应超过ml。【答案】2007.青霉素皮试液的标准剂量为每毫升含青霉素U。【答案】200~500（通常取200或500，此处填200-500均可，标准为200）8.抢救过敏性休克患者时，首选的药物是。【答案】盐酸肾上腺素9.大面积烧伤患者补液时，晶体液首选。【答案】平衡盐溶液10.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为和失血性休克。【答案】呕血与黑便11.甲状腺手术后最危急的并发症是。【答案】呼吸困难和窒息12.腹股沟斜疝与直疝最主要的鉴别点是回纳疝块后压迫深环，疝块是否。【答案】再突出13.膀胱冲洗时，常用的冲洗液是。【答案】0.9%氯化钠溶液14.骨折患者早期功能锻炼的主要目的是防止和肌肉萎缩。【答案】关节僵硬15.临床上将流产分为先兆流产、难免流产、不全流产和。【答案】完全流产16.从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳腺外）恢复至正常未孕状态所需的一段时期称为。【答案】产褥期17.小儿预防接种时，乙肝疫苗第一针接种的年龄是。【答案】出生时18.小儿体格发育评价中，头围等于胸围的年龄大约是。【答案】1岁19.护理记录单应记录患者的客观情况、护理措施、。【答案】效果20.医疗文件的书写要求包括客观、真实、准确、及时、。【答案】完整第四部分：名词解释（本大题共10小题，每小题3分，共30分）1.【答案】呼吸困难：是指患者主观感到空气不足、呼吸费力，客观表现为呼吸用力，伴有呼吸频率、深度及节律的异常，严重时可出现鼻翼扇动、端坐呼吸及发绀。2.【答案】无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术和管理方法。3.【答案】输液反应：是指在静脉输液过程中，因输入液体、药物或输液器具被污染，或输液速度过快、药物配伍不当等原因，导致患者出现的发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等不良反应。4.【答案】低钾血症：是指血清钾浓度低于3.5mmol/L的一种病理生理状态，常表现为肌无力、腹胀、心律失常等。5.【答案】脑疝：是指颅内压持续增高，致使脑组织由高压区向低压区移位，压迫脑干、血管和神经，从而出现一系列严重临床症状和体征的危重征象。6.【答案】高血压急症：是指原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高（一般超过180/120mmHg），同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。7.【答案】糖尿病酮症酸中毒（DKA）：是糖尿病最常见的急性并发症，是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征，临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。8.【答案】压力性损伤（压疮）：是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，常发生于长期卧床患者的骨隆突处。9.【答案】前置胎盘：是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。10.【答案】法洛四联症：是一种常见的先天性心脏畸形，包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大四种病理改变。第五部分：简答题（本大题共10小题，每小题5分，共50分）1.简述输血前的“三查八对”内容。【答案】三查：查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好。八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。2.简述氧疗的注意事项。【答案】（1）用氧前检查氧气装置有无漏气，是否通畅。（2）严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”（防震、防热、防火、防油）。（3）使用氧气时，应先调节流量后应用；停用氧气时，应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关。（4）观察用氧效果，根据病情调节氧流量。（5）持续吸氧患者，应每日更换鼻导管和湿化瓶1~2次，湿化瓶内应盛蒸馏水或冷开水。3.简述高热患者的护理措施。【答案】（1）病情观察：监测体温变化，观察伴随症状。（2）降温：体温超过39℃时给予物理降温，体温超过39.5℃时遵医嘱给予药物降温。（3）保暖：在体温上升期，患者伴有寒战时，应注意保暖。（4）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多饮水。（5）口腔护理：每日进行口腔护理，预防口腔感染。（6）皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿的衣被，预防压疮。（7）安全护理：高热患者有时会出现躁动不安，应加床档，防止坠床。4.简述急性左心衰竭的急救处理措施。【答案】（1）体位：立即协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。（2）吸氧：给予高流量鼻导管或面罩吸氧，并通过20%~30%乙醇湿化，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂。（3）镇静：遵医嘱使用吗啡或哌替啶，以减轻患者焦虑和心脏负荷。（4）利尿：遵医嘱快速使用利尿剂（如呋塞米），以减少循环血量。（5）扩血管：遵医嘱使用血管扩张剂（如硝普钠、硝酸甘油）。（6）强心：遵医嘱使用洋地黄类药物。（7）其他：必要时四肢轮流三肢结扎法，以减少回心血量。5.简述判断心肺复苏（CPR）有效的指标。【答案】（1）颈动脉搏动恢复，可触及。（2）面色、口唇、甲床及皮肤色泽由发绀转为红润。（3）瞳孔由散大变为缩小，对光反射恢复。（4）自主呼吸出现。（5）心电图波形出现。（6）收缩压维持在60mmHg以上。6.简述肝硬化腹水患者的护理措施。【答案】（1）休息与体位：大量腹水者应卧床休息，取半卧位，以减轻呼吸困难。（2）饮食护理：给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，限制钠盐摄入，进水量限制在每日1000ml左右（显著低钠血症者限制在500ml以内）。（3）皮肤护理：保持床单位清洁干燥，定时翻身，防止压疮。（4）腹腔穿刺放腹水的护理：术前排空膀胱；术中及术后监测生命体征；术后用无菌敷料覆盖穿刺点，束紧腹带，防止腹内压骤降。（5）病情观察：监测腹水及消长情况，记录出入量，监测电解质及酸碱平衡情况。7.简述甲状腺功能亢进症手术前药物准备的方法及目的。【答案】方法：（1）单用碘剂：复方碘化钾溶液，每日3次，从3滴开始，逐日每次增加1滴，至每次16滴维持，直至手术。（2）硫脲类药物加碘剂：先用硫脲类药物控制甲亢症状，待甲亢症状基本控制后，改服碘剂2周左右再手术。（3）普萘洛尔：对于不能耐受碘剂或硫脲类药物者，可单用普萘洛尔准备。目的：降低基础代谢率，减轻甲状腺充血和肿大，使甲状腺变硬，有利于手术进行，减少术中出血和术后并发症。8.简述骨折患者急救固定的目的。【答案】（1）避免骨折端在搬运过程中损伤周围重要的血管、神经、内脏等组织。（2）防止骨折端移位，造成二次损伤。（3）减轻疼痛，便于搬运。（4）防止休克。9.简述产后出血的预防措施。【答案】（1）第一产程：密切观察产程进展，防止产程延长。（2）第二产程：严格执行无菌技术，正确保护会阴，指导产妇正确使用腹压，胎儿娩出后，立即监测出血情况。（3）第三产程：正确识别胎盘剥离征象，切忌过早粗暴揉挤子宫或牵拉脐带，胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜是否完整。（4）产后2小时：留产妇在产房观察，密切监测生命体征、子宫收缩及阴道流血情况，督促产妇及时排空膀胱。10.简述小儿肺炎合并心力衰竭的主要临床表现。【答案】（1）呼吸困难突然加重，呼吸频率>60次/分。（2）心率突然增快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分。（3）心音低钝，奔马律。（4）烦躁不安，面色苍白或发灰，发绀加重。（5）肝脏在短时间内迅速增大（≥1.5cm）。（6）少尿或无尿，颜面眼睑或下肢水肿。第六部分：综合应用题（本大题共3小题，每小题10分，共30分）1.患者男，35岁，因“高热、咳嗽、咳铁锈色痰3天”入院。查体：T39.5℃，P110次/分，R28次/分，BP120/80mmHg。右下肺闻及湿啰音。胸部X线示右下肺大片致密阴影。初步诊断为“右下大叶性肺炎”。（1）该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？（至少列出3个）（2）针对体温过高，应采取哪些护理措施？【答案】（1）主要护理诊断/问题：①体温过高：与肺部感染有关。②清理呼吸道无效：与痰液粘稠、无力咳嗽有关。③潜在并发症：感染性休克。（2）针对体温过高的护理措施：①休息与环境：卧床休息，病室保持安静、通风，温湿度适宜。②降温：高热时给予物理降温（如冰袋冷敷头部、乙醇拭浴等），必要时遵医嘱给予药物降温。③病情观察：监测体温变化，每4小时测体温一次，退热后改为每日4次，观察面色、脉搏、呼吸、血压及伴随症状。④补充营养与水分：鼓励患者多饮水，每日至少3000ml，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。⑤口腔护理：每日进行口腔护理，保持口腔清洁湿润。⑥皮肤护理：及时更换汗湿的衣被，保持皮肤清洁干燥，避免受凉。⑦用药护理：遵医嘱使用抗生素，注意观察疗效和不良反应。2.患者女，55岁，因“突发上腹部剧痛伴恶心、呕吐4小时”入院。患者有胆石症病史10年。查体：T38.5℃，P120次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。神志淡漠，巩膜，皮肤黄染，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显，墨菲氏征（Murphy征）阳性。实验室检查：WBC20×10⁹/L，N0.90。诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）”。（1）该患者应采取何种治疗原则？（2）简述该患者手术前的护理要点。【答案】（1）治疗原则：紧急手术解除胆道梗阻并减压引流（胆总管切开减压、T管引流）。这是控制感染、抢救休克和防止多器官功能障碍综合征（MODS）的关键。（2）手术前护理要点：①抗休克：迅速建立静脉通道，遵医嘱补充血容量，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，应用血管活性药物。②控制感染：联合应用足量、有效的广谱抗生素。③禁食、胃肠减压：减轻腹胀和呕吐，防止误吸。④观察病情：严密监测生命体征、神志、尿量及腹部体征变化。⑤对症处理：高热者给予物理降温或药物降温；疼痛剧烈者给予解痉止痛（诊断明确